张宛筑；邓冰；黄列玉；王加好；田艳；王凤；谢舍村
目的 探讨民族地区医学生负性生活事件、应对方式对健康的影响.方法 应用青少年生活事件量表、自测健康量表和应对方式评定量表对915名医学生进行调查,并利用结构方程模型进行相关分析.结果 医学生的总体健康得分为(6.13±2.52)分,3个维度中生理健康得分高,为(6.86±2.69)分,心理健康得分低,为(4.76±2.15)分；在过去1年负性生活事件中发生频率高的是人际关系,频率为69.12％,得分为(3.71±1.82)分,其次是学习压力,频率为60.47％,得分为(3.27±1.14)分；男生在处理人际关系、丧失和健康适应事件上应对方式好于女生,不同民族、年级以及生源和家庭经济状况的医学生在负性生活事件及其应对方式上亦不同；负性生活事件更容易使医学生采取消极应对方式(人际关系β=0.24、受惩罚β=0.11、丧失β=0.09、健康适应β=0.13、其他β=0.06),而消极应对不利于健康(β=0.28).结论 负性生活事件及应对方式对医学生健康有影响,应加强对医学生的相应指导.
作者：刘寿；王兆芬；张发斌；杜文琪；李斌 刊期： 2013年第07期
离子液体是一类由阴阳离子组成的室温下呈液态的新型溶剂,因具有不挥发、热稳定等优势,曾被认为是环境友好的绿色溶剂,在化工合成中广泛应用[1].但是,其水溶性很强,极可能通过工业污水排放、废液残留等途径进入水体中,从而对环境产生潜在威胁[2].大鳞副泥鳅(Misgurnus anguillicaudatus)属鲤形目、鳅科、副泥鳅属,分布较广,易于饲养,是理想的水生生物毒理学试验材料[3].研究表明鱼类的胚胎期和仔鱼期是整个生活史中对各种药物为敏感时期[4-6].本研究通过观察离子液体氯化-1-辛基-3-甲基咪唑([C8 mim] Cl)对大鳞副泥鳅胚胎及仔鱼的毒性影响,旨在为其生态风险评价提供科学依据.
作者：南平；燕帅国；王琼琼；杜启艳；常重杰 刊期： 2013年第07期
目的 调查安徽省马鞍山市小于胎龄儿(SGA)发生情况并探讨孕前低体质指数(BMI)与小于胎龄儿关系.方法 样本人群来自于马鞍山市出生队列,以2008年10月-2010年10月在马鞍山市妇幼保健机构孕早期建卡的5 084名孕妇为对象,通过填写《孕产期母婴健康记录表》,收集母亲的社会人口学特征及孕前BMI信息,单胎活产儿出生信息,运用x2检验和多因素logistic回归模型分析孕前BMI对小于胎龄儿的影响.结果 不同居住地,是否患有妊娠高血压疾病,不同孕前BMI孕妇间SGA发生率差异有统计学意义(P＜0.05)；小于胎龄儿发生率为3.0％(139/4 615),孕前BMI＜ 18.5增加小于胎龄儿的发生风险(RR=1.63,95％ CI=1.12 ～2.37).结论 孕妇孕前低BMI可增加小于胎龄儿的发生风险,因此,对孕前BMI较低的孕妇应提供必要的营养指导,保证其孕期正常增重,以尽量减少对胎儿生长发育的影响.
作者：李晴；徐蓉；徐叶清；严双琴；翁婷婷；陶芳标 刊期： 2013年第07期
目的 探讨hsa-miR-499(miR499)和hsa-miR-608(miR608)成熟体常见单核苷酸多态位点(rs3746444 T→C和rs4919510 C→G)的遗传变异与中国南方人群鼻咽癌发病关系.方法 采用病例对照研究方法,收集原发性鼻咽癌患者612例和正常对照612人,采用TaqMan技术检测miR499和miR608成熟体单核苷酸多态(rs3746444 T→C和rs4919510 C→G)基因型,运用SAS 9.13软件进行非条件logistic回归分析,校正混杂因素影响,分析基因多态与鼻咽癌发病关系.结果 以rs3746444 TT基因型为参照,携带变异基因型(TC+ CC)的个体发生鼻咽癌危险增加44％(OR=1.44,95％CI=1.13～1.82)；而携带rs4919510(GC+ GG)基因型个体发生鼻咽癌风险是携带rs4919510 CC基因型的1.58倍(OR=1.58,95％ CI=1.21 ～2.07)；且rs3746444C和rs4919510 G变异的等位基因个数与鼻咽癌发病风险均存在明显剂量反应关系(P＜0.01).结论 人miR499(rs3746444 T--→C)和miR608(rs4919510 C→G)成熟体遗传变异可明显增加南方人群鼻咽癌发病风险.
作者：丘福满；杨小蓉；杨荣荣；吕嘉春 刊期： 2013年第07期
通过细菌的16S rRNA序列分析对细菌进行鉴定与分类是目前细菌鉴定有效的方法之一,尤其适用于复杂疫情的快速筛查与检验[1].但是,现有的16S rRNA扩增引物大多具有种属亲嗜性,在模板浓度较低时难以获得阳性扩增结果,在混合微生物感染等复杂状况时易出现嵌合序列产物或不均等扩增现象,影响其广泛应用.为此,本研究建立一种高效、灵敏、无偏倚地扩增主要细菌性病原体的16SrRNA序列方法,为细菌性病原体导致的重大疫情监测提供技术支持.
作者：刘敏；赵卓；姚文清；孙海波；毛玲玲；雷露；刘学升 刊期： 2013年第07期
目的 了解贵州省贵阳市中学生网络成瘾倾向情况及网络使用行为特点,探讨中学生网络成瘾倾向的影响因素.方法 采用分层整群抽样方法,抽取贵阳市3 571名中学生进行网络成瘾倾向问卷调查.结果 贵阳市中学生网络成瘾倾向检出率为16.9％,男生网络成瘾倾向检出率(22.1％)高于女生(11.7％) (x2 =55.338,P=0.000)；上网年限越长、频率越高、每次上网时间越长者网络成瘾倾向检出率越高,上网年限＞5年、频率＞1次/d和上网时间＞9h/次者网络成瘾倾向检出率分别为23.1％、32.8％和48.5％；上网地点在网吧和上网目的玩游戏者网络成瘾倾向检出率较高,分别为25.1％和23.5％；多因素分析结果显示,经常在网吧上网、上网玩网络游戏、每周上网次数≥1次、上网时间≥1h/次是网络成瘾倾向的危险因素,上网获取信息是网络成瘾倾向的保护因素.结论 预防中学生网络成瘾需引导其改善网络使用相关行为.
作者：张宛筑；邓冰；黄列玉；王加好；田艳；王凤；谢舍村 刊期： 2013年第07期
黄曲霉毒素(Aspergillus flavus toxin,AFT)主要是由黄曲霉(Aspergillus flavus)和寄生曲霉(Aspergillus parasiticus)产生的次生代谢产物,目前已分离鉴定出12种,分别是黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2、M1、M2、P1、Q1、H1、GM、B2a和毒醇,黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2是粮油制品中黄曲霉毒素存在的主要形式[1].1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织的癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)划定为Ⅰ类致癌物,主要作用于肝脏,在天然污染的食品中以黄曲霉毒素B1(aflatoxin B1,AFB1)为多见,其毒性和致癌性也强[2].
作者：王坤；胡骁飞；王耀；李文君；裴亚峰；邓瑞广；侯玉泽 刊期： 2013年第07期
夏枯草(Prunella vulgaris L.)长期以来在中国的岭南、港澳地区及东南亚地区被居民用作凉茶的日常配料,《中国药典》[1]指出其干燥果穗有清火、明目、散结、消肿的功效.夏枯草具有降压、降糖、抗菌、抗炎、抗过敏及抗病毒等功效,临床上可用于治疗或辅助治疗甲状腺肿大、肺结核、淋巴结核、高血压等[2].近年来,随着研究不断深入,夏枯草临床运用范围不断扩大,对其化学成分和药理作用的研究也正逐步深入,但对其相关作用机制尚不太了解[3].目前对夏枯草食用和药用的安全性以及量效关系研究较少,迫切需要明确其安全性及对人体各个系统的影响.本文对夏枯草对人体各系统的功效学和毒理学研究现状综述如下.
作者：黄芮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨外源性锌离子对人支气管上皮细胞环氧化酶2(COX-2)基因诱导表达及转录因子激活蛋白-1 (AP-1)的转录活性调节作用.方法 以人支气管上皮细胞株BEAS-2B作为体外模型,Real-timePCR方法检测锌离子对BEAS-2B细胞COX-2基因表达影响；染色质免疫沉淀(ChIP)实验检测50.0 μmol/L锌离子温育8h后c-Jun(AP-1亚单位)和COX-2启动子的结合；用野生型和AP-1结合位点突变的COX-2启动子报告质粒转染BEAS-2B细胞,50.0μmol/L锌离子温育8h,采用荧光素酶报告基因检测COX-2基因启动子转录活性.结果 50.0μmol/L Zn2+组BEAS-2B细胞中COX-2的mRNA相对表达量为(1.23±0.16),是对照组表达量(0.16±0.02)的7.68倍,表达明显升高(P ＜0.5)；AP-1可与COX-2的基因启动子结合,COX-2基因启动子区AP-1结合位点突变可使锌离子所致的COX-2高转录活性降低82％.结论 转录因子AP-1可调节外源性锌离子所致人支气管上皮细胞COX-2基因的转录表达.
作者：燕贞；逯洋；李娟；张巧；李时恩；吴逸明；吴卫东 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血压参数对高血压患者记忆功能的影响,为延缓和预防高血压患者发展为血管性痴呆采取干预措施提供科学依据.方法 随机选取2010年9-12月在河北省唐山市工人医院就诊的196例高血压病患者(Ⅰ级66例、Ⅱ级64例、Ⅲ级66例)进行记忆功能测评.结果 高血压Ⅰ级患者患轻、中、重度记忆功能障碍者的比例分别为59.1％、30.3％、6.1％,高血压Ⅱ级患者患轻、中、重度记忆功能障碍者的比例分别为32.8％、53.1％、9.4％,高血压Ⅲ级患者患轻、中、重度记忆功能障碍者的比例分别为24.2％、56.1％、13.6％,不同分级高血压患者记忆障碍发生率不同(x2=10.389,P=0.006);高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者行为记忆测验第二版(RBMTⅡ)评分比较,不同分级高血压患者回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆、定向评分和记忆标准总分间差异均有统计学意义(P＜0.05)；相关分析结果表明,RBMTⅡ标准总分与收缩压及脉压均呈负相关(P=0.000),与舒张压无相关(P＞0.05)；多元线性逐步回归分析结果表明,年龄越大、脉压越大,高血压患者RBMTⅡ标准总分越低,受教育年限越高,高血压患者RBMTⅡ标准总分越高.结论 高血压患者的记忆功能障碍以长时记忆功能损害为主；高血压患者血压可影响其记忆功能,尤其以脉压为明显.
作者：陈长香；郝英秀；王建辉；李建民 刊期： 2013年第07期
目的 分析甘肃省及河西走廊地区乙型脑炎(乙脑)疫区变迁趋势,探讨甘肃省乙脑重点防控区及河西走廊地区乙脑疫情特征.方法 利用甘肃省疾病预防控制中心1958-2010年疫情资料和法定传染病报告系统资料,运用描述流行病学方法和局部地区调查,分析1980年开始使用乙脑疫苗前后甘肃省乙脑发病率和疫区地理分布变化及河西走廊地区乙脑疫情.结果 1958-1980年,甘肃省乙脑年均发病率为0.65/10万；1980年开始推广使用乙脑疫苗,到2010年,发病降至0.13/10万,未出现乙脑较大流行；发病率较高的县(市、区)分布于甘肃省陇南市、天水市和平凉市,发病趋势与全省平均发病趋势基本一致,是甘肃省乙脑防控的重点地区；1958-1980年,河西走廊累计报告乙脑病例88例,年均发病率为0.13/10万,1981年以来,仅张掖市甘州区报告1例非本地发病乙脑病例；2011年8月调查河西走廊地区7个县(区、市)县级以上医院的住院病例,共发现疑似脑炎病例587例.结论 甘肃省在使用乙脑疫苗后,乙脑发病水平明显降低,东南部地区是甘肃省乙脑重点防控区,河西走廊是否存在乙脑病例尚需进一步调查并进行全面监测.
作者：王旭霞；王平贵；王芳；张晓曙；李慧 刊期： 2013年第07期
目的 探讨N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)在亚慢性染铝致大鼠学习记忆损害中作用.方法 健康成年雄性SD大鼠36只,按体重随机分为对照组、低、中、高剂量麦芽酚铝[Al(mal)3]组(0.41、0.81、1.23mg/kg),腹腔注射染毒8周后,用Morris水迷宫试验检测大鼠空间学习记忆能力,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠海马组织病理变化,Western-blot方法检测大鼠海马组织NMDAR亚单位NR-2A、NR-2B表达.结果 中、高剂量组大鼠找到平台时间分别为(44.12 ±5.62)、(45.92±13.97)s,均长于对照组的(26.80±1.59)s(P＜o.05)；中、高剂量染铝组大鼠在目标象限停留时间均明显减少(P＜0.05)；随着铝剂量增加,大鼠海马锥体层细胞排列分散,细胞数目减少,出现核固缩、空泡变性等病理改变；与对照组NR-2A蛋白表达水平(0.69 ±0.03)比较,中、高剂量组表达水平[(0.44±0.12)、(0.32±0.19)]均明显降低(P＜0.05),且呈剂量效应关系；与对照组比较,各剂量染铝组大鼠NR-2B蛋白水平变化不明显.结论 亚慢性染铝可使大鼠学习记忆能力下降,其机制可能与大鼠海马NMDAR亚基蛋白表达改变有关.
作者：刘莹；宋静；段蕾；牛侨 刊期： 2013年第07期
目的 了解武汉市居民健康素养状况及影响因素,为制定有针对性的健康素养干预策略提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对湖北省武汉市13个行政区26个街道/乡镇抽取的15 ～ 69岁居民共5 495人进行问卷调查,利用健康素养综合指数进行评价,采用logistic回归分析健康素养的影响因素.结果 武汉居民健康素养综合指数为(0.62±0.17)分,健康知识、健康行为、健康技能指数分别为(0.69±0.18)、(0.55 ±0.20)、(0.60 ±0.24)分,不同地区、文化程度和年龄人群的健康素养综合指数差异有统计学意义(P＜0.05)；武汉居民健康素养的主要影响因素是地区、文化程度、年龄和经济收入.结论 武汉市人群健康素养总体处于中等水平,城市明显高于农村,影响因素主要是城乡分布、文化程度、年龄、经济收入和婚姻状况.
作者：涂忆桥；李俊林；黄远霞；李毅琳；王磊；张玲；彭丽；钱尼明 刊期： 2013年第07期
目的 观察邻苯二甲酸二乙基己酯(DEHP)对卵泡生长发育和性激素分泌影响,探讨DEHP对未成年雌性小鼠卵巢发育的毒性作用.方法 将60只未成年(3周龄)清洁级ICR雌性小鼠随机分为4组,分别为对照(玉米油)组和低、中、高剂量DEHP染毒组(100、400、1 600 mg/kg),每组15只,采用灌胃方式染毒,染毒容量为0.1 mL/kg,每天1次,每周5d,连续6周；染毒结束后,检测小鼠血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素、孕激素水平,取出小鼠卵巢组织连续切片观察卵巢各级卵泡数目构成比.结果 高剂量DEHP组血清中FSH水平为(0.72±0.04) mIU/mL高于对照组的(0.58 ±0.30) mIU/mL,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组[(1.74±0.17) pg/mL]比较,低、中剂量DEHP组小鼠血清中雌激素水平[(1.62±0.18)、(1.69±0.16)pg/mL]均降低,高剂量组[(2.11 ±0.04) pg/mL]升高,差异均有统计学意义(P＜0.05)；各剂量染毒组LH和孕激素水平与对照组比较差异均无统计学意义.结论 DEHP暴露对未成年雌性小鼠的卵巢发育具有毒性作用.
作者：刘瑾；蔡军；张晓霓；李昱辰；朱建林；叶萍英；张文昌 刊期： 2013年第07期
妇女是人类的母亲,儿童是祖国的未来.将孕前和孕期保健作为促进人口健康的重要举措,既是社会文明的标志,又是维护人口健康的基石.Barker的疾病与健康的胎生起源假说(fetal origin hypothesis)的提出是孕前和孕期保健走上理论意义又一推进剂,而生命历程理论(life course approach)用于孕前、孕期和生命不同阶段、生活时空、代际影响和累积效应等,则更有理由重视生命孕育的基础与保健措施研究.
作者：陶芳标 刊期： 2013年第07期
目的 了解居民在疫情不同时期流感疫苗的接种情况和未接种原因,为今后应对大流行积累经验.方法 于2009-2010年分3次采用电话问卷对中国9个地区进行调查.结果 居民甲型H1N1流感疫苗的接种率为10.67％(1 158/10 853),高于季节性流感疫苗接种率的7.43％(806/10 853)(P＜0.05)；不同年龄、职业、文化程度、居住地、调查时期公众流感疫苗接种率不同,差异均有统计学意义(P＜0.05)；未接种甲型H1N1流感疫苗的人群中,62.53％ (6 786/9 695)是因未接到接种通知,而未接种季节性流感疫苗的人群中,62.22％ (6 753/10 047)的人认为没有必要接种.结论 流感大流行阶段,居民对季节性流感疫苗的了解甚少,接种意识不强；甲型H1N1流感疫苗的接种情况较好,居民接种意愿较高,疫苗优先接种政策的执行情况较好.
作者：刘增艳；荣幸；谭莉；程丽薇；田祎；许奕华；聂绍发 刊期： 2013年第07期
目的 观察添加剂三氯生急性毒性、遗传毒性以及生理毒性作用.方法 以泥鳅为受试对象,观察三氯生在不同浓度和不同处理时间内对泥鳅急性毒性、遗传毒性及生理毒性作用,分别观察染毒后泥鳅死亡数,计算红细胞微核率和肝脏中谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)活性.结果 与对照组比较,随着三氯生染毒浓度升高和染毒时间延长,红细胞微核率呈明显增高趋势,浓度为2.765 mg/L时,微核率达到大,染毒后12、24、48、72 h微核率分别为(0.0206±0.0006)‰、(0.0293±0.001 5)‰、(0.0406±0.001 1)％、(0.0443±0.001 5)‰,随着时间推移不断增加.与对照组比较,泥鳅肝脏中GOT和GPT活性随染毒时间延长而逐渐降低,其敏感期出现在浓度为1.92 mg/L时.结论 三氯生对泥鳅有显著的遗传毒性与生理毒性.
作者：陈建军；豆晓飞；刘海津；杨雪洁；潘春梅；常重杰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨慢性苯并[a]芘暴露对大鼠学习记忆损伤及代谢性谷氨酸受体的影响.方法 将40只SD大鼠按照体重随机分为对照组、苯并[a]芘低、中、高剂量组(1.0、2.5、6.25mg/kg),每组8只,腹腔注射染毒13周；用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,免疫印迹法(Western-blot)检测大鼠脑组织海马代谢性谷氨酸受体(mGluR1、mGluR2、mGluR3)表达.结果 与对照组比较,苯并[a]芘中、高剂量组大鼠平均潜伏期[(18.34±7.09)、(24.0±12.76)s]明显延长(P＜0.05),高剂量组目标象限停留时间[(29.00±3.64)s]与穿越平台次数[(4.11±1.36)次]明显减少(P＜0.01),随着染毒剂量增加,大鼠海马组织mGluR1、mGluR2蛋白表达增高,高剂量组大鼠海马组织mGluR1、mGluR2蛋白表达[(1.09±0.29)、(0.85±0.14)]明显高于对照组[(0.56±0.13)、(0.54±0.15)],差异均有统计学意义(P＜0.05),mGluR3蛋白表达在各组之间差异不明显.结论 慢性苯并[a]芘暴露可导致大鼠大脑海马组织代谢性谷氨酸受体表达增高,这可能是引发学习记忆能力受损的机制之一.
作者：段蕾；阎智伟；刘莹；聂继盛 刊期： 2013年第07期
目的 探讨孕早期牙龈出血与妊娠相关焦虑症状的关联.方法 选取2008年10月-2010年10月在安徽省马鞍山市4家市级医疗卫生机构首次进行孕期体检的5 084名孕妇为研究对象,采用问卷调查的方法收集资料,使用x2检验和多因素非条件logistic回归模型对数据进行分析.结果 早上醒来口腔出血或有血腥味、咬硬物时牙齿出血和刷牙时牙齿出血的检出率分别为19.2％、17.8％和52.2％；牙龈有轻度炎症和中-重度炎症者分别为24.4％和8.9％；调整孕妇年龄等变量后,早上醒来口腔出血或有血腥味1～2次(OR=1.33,95％ CI=1.10～1.61)和≥3次(OR=1.83,95％CI=1.44～2.31)、咬硬物时牙齿出血1～2次(OR=1.40,95％ CI=1.17～1.67)和≥3次(OR=1.62,95％CI=1.18～2.23)、刷牙时牙齿出血≥3次(OR=1.40,95％CI=1.20 ～ 1.64)以及牙龈指数显示中、重度炎症(OR=1.37,95％CI=1.10～1.71)均能增加孕早期妊娠相关焦虑发生的风险.结论 牙龈出血在孕妇中普遍存在,如果处理不当,将对孕妇心理健康产生一定影响.
作者：曹慧；严双琴；丁昌芝；徐叶清；潘维君；苏普玉；陶芳标 刊期： 2013年第07期
目的 研制基于中医理论的恶性肿瘤生活质量评价体系之胃癌量表QLASTCM-Ga并对其测量学特性进行评价.方法 采用程序化决策方式(议题小组和核心小组)和量表开发理论分别研制共性模块与特异模块,二者结合形成量表,并通过240例胃癌患者生命质量测定对量表的测量学特性(信度、效度、反应度)进行评价,采用相关分析、因子分析及配对t检验等进行统计分析.结果 该量表及各领域的重测信度在为0.90～0.94,各领域内部一致性α值为0.86 ～0.93；相关分析与因子分析显示较好的结构效度；与QLQ-STO 52为效标的效标关联效度较好；已知组比较显示较好的临床效度；治疗后各领域及总量表得分均有统计学意义,且标准化反应均数SRM与QLQ-STO 52接近.结论 QLASTCM-Ga具有较好的信度、效度及一定的反应度,可用于胃癌患者的生命质量测定.
作者：杨铮；陆金根；花永强；尤圣富；万崇华；郑培永；宋毅；柳涛 刊期： 2013年第07期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
