俞倩
目的:探究出入量管理改进对心外科患者护理质量的影响.方法:以2014年6月～2015年6月浙江医院心外科收治的46例患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组.观察组患者将改进后的出入量管理方法应用到护理管理之中,而对照组患者继续实施改进前的护理管理方法.比较分析两组患者的护理质量、术后液体出入量、患者夜间利尿次数及患者对护理工作的满意度.结果:观察组患者护理质量及对护理工作的满意度,均明显高于对照组患者(P＜0.05).术后患者液体出入量差异显著(P＜0.05).观察组患者平均夜间利尿次数,明显少于对照组(P＜0.05).结论:对出入量平衡管理进行改进后,能够有效提高护理质量,减少夜间利尿次数,对于提高患者对护理工作的满意度有着重要意义.
作者：杨岚岚 刊期： 2016年第23期
文章针对当前高等医学院校临床教学质量管理的现状,提出应遵循临床教学的内在规律,运用先进的教学管理的理念与方法,研究建立临床教学质量监控体系,创新质量评估方法,终构建一个自我监控、自我发展、自我约束的良性循环的临床教学质量保障长效机制,以推动临床教学质量管理的科学化、规范化、程序化,保证临床教学质量持续、稳定地提高.
作者：刘佳；尚莉丽；许钒；周晴 刊期： 2016年第23期
目的:探讨营养宣教对改善胃肠道肿瘤患者膳食营养状况的影响.方法:选取浙江省肿瘤医院2014年10月～2015年9月肿瘤科收治的120例胃肠道肿瘤患者为研究对象,按照随机原则分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予营养宣教干预措施,出院后对照组不给予任何干预措施,观察组给予电话随访指导.3个月后对两组的膳食营养状况和膳食营养相关知识的掌握情况进行调查分析.结果:观察组膳食摄人种类、能量、蛋白质含量较对照组明显提高(P＜0.05),对膳食营养知识的掌握情况-态度-行为评分高于对照组(P＜0.05),膳食营养状况优于对照组(P＜0.05).结论:营养宣教可以有效帮助患者改善膳食营养状况,提高患者的免疫力,改善患者的生活质量.
作者：孔慧；俞新燕；梁冠冕 刊期： 2016年第23期
目的:探讨共同参与式护理在母婴同室新生儿护理中的应用效果.方法:将温州医科大学附属第二医院2013年4月～2015年4月收入的260名母婴同室的新生儿随机分为对照组和观察组,每组130人.对照组采用常规护理,观察组采用共同参与式护理.比较两组护理不良事件发生率、投诉率及患儿家属对护理工作的满意度.结果:观察组护理不良事件发生率和投诉率明显低于对照组(P＜0.05),观察组家属的护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:在母婴同室新生儿护理中采用共同参与式护理,能够有效降低护理缺陷,减少不良事件的发生,降低投诉率,提高护理满意度.
作者：厉蒙；林晓晓；王晓蕾 刊期： 2016年第23期
目的:探讨高危妊娠孕妇产前护理需求与安全护理干预的效果观察.方法:选取慈溪市人民医院收治的高危妊娠孕妇120例,随机的分为观察组和对照组患者各60例,对照组患者采用常规的护理干预,观察组在常规护理的基础上实施安全护理干预.比较两组患者对护理工作的满意程度.结果:高危妊娠孕妇的产前护理需求,在120例高危妊娠孕妇中高的产前护理需求为胎儿发育情况,所占比例为72.50％,其次为孕妇身体状况,所占比例为57.50％,低的是社会支持,所占比例是5.00％.两组患者心理应激指标比较,观察组的T-AI和S-AI指标明显比对照组低(P＜0.05).观察组患者对护理的满意度为95.00％,明显高于对照组的65.00％(P＜0.05).结论:高危妊娠孕妇的护理需求发现胎儿发育情况占比高,社会支持占比低.根据不同的产前护理需求实施相应的安全护理干预改善了患者心理应激指标水平,并加强了护患之间的关系.
作者：沈利娜；胡慧红；陈霞 刊期： 2016年第23期
目的:探讨供应室降低院感发生率的有效管理措施.方法:进一步健全落实供应室的各种管理制度,提高供应室工作人员的质量意识和责任意识、及个人的综合素质.加强供应室的环节管理,确保临床无菌物品供应的质量和安全.比较加强环节管理前后医院发生院内感染的情况.结果:加强供应室环节管理后,医院院内感染的发生率较之前明显下降(P＜0.05).结论:加强供应室的环节管理,使科室的各项管理制度更加科学化、规范化、标准化,可以有效保障消毒灭菌的质量,满足科室对无菌物品的需求,降低院内感染的发生率.
作者：张凤娜 刊期： 2016年第23期
目的:探讨风险管理在ICU临床护理工作中的应用效果,以提高ICU护理质量.方法:将护理风险管理应用于ICU临床护理工作中,识别并处理护理风险因素.比较护理风险管理前后ICU风险事件(坠床、感染、导管脱落)发生率、护患纠纷发生率、护理质量及患者护理满意度.结果:在ICU开展护理风险管理后,病区护理风险事件发生率和护患纠纷发生率均显著低于开展前(P＜0.05);科室护理质量有了显著提高(P＜0.05);同时科室患者护理满意度也有了显著提高(P＜0.01).结论:在ICU临床护理工作中开展护理风险管理,有效降低科室护理风险事件的发生率,为患者提供安全管理.
作者：周相莲；郑晓倩；何园园 刊期： 2016年第23期
目的:分析浙江省温岭市第一人民医院门诊投诉的主要原因和特点,制定相应的对策,提高门诊服务质量及患者满意度.方法:对浙江省温岭市第一人民医院2015年门诊患者有文字记载的159例投诉资料进行描述性分析.结果:门诊投诉的原因是服务态度、劳动纪律、沟通告知、流程环境、设备因素、收费问题、病案缺陷、不合理用药、推诿病人、行风问题、求助、其它投诉等12个方面.结论:医院要转变服务观念和意识,改善服务态度和就医环境,提供人性化服务,加强医护人员法律法规的学习和职业道德教育.
作者：徐巧；林婷 刊期： 2016年第23期
目的:对NICU患儿家属的压力源进行分析,并提出针对性干预措施,以更好地服务患者.方法:选取2015年1～9月NICU收治的90例患儿家属为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,采用SAS和SDS对两组的心理状况进行调查,通过半结构式访谈初步了解压力源,对影响因素进行分析.观察组针对压力源实施干预管理,对照组采用常规宣教方案,比较干预前后两组的心理状况和护理满意度.结果:干预前两组均存在明显的焦虑抑郁情绪(P＞0.05),干预后观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组的护理满意度为97.8％,显著高于对照组的80.0％ (P＜0.05).结论:新生儿监护室收治的患儿特殊,患儿家属往往存在焦虑和抑郁等负面情绪,了解其压力源,采取针对性干预,能够有效控制患儿家属的负面情绪,提高护理满意度.
作者：郑芳 刊期： 2016年第23期
目的:探讨对患者家属开展同步健康教育的意义,为更好的开展患者护理管理工作提供参考.方法:选取2015年4月～2016年3月在浙江省肿瘤医院接受放射治疗的肺癌患者106例,随机分为两组,每组各53例.对照组患者接受常规护理及健康教育,观察组在此基础上,对主要照顾者实施同步健康教育.比较两组患者的遵医行为、肺癌放射治疗并发症发生率、住院时间、情绪状态与生活质量有无差异.结果:两组患者的基础资料无显著性差异(P＞0.05).干预后,观察组遵医行为、肺癌放射治疗并发症发生率、住院时间等指标优于对照组(P＜0.05);观察组SDS、SAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组生活质量中的身体功能、角色功能、情绪功能评分,高于对照组(P＜0.05).结论:对患者实施同步健康教育,能够提高患者遵医行为,减少并发症发生率,缩短患者住院时间,改善患者情绪状态与生活质量,促进患者康复.
作者：杨希；谢淑萍；张锐 刊期： 2016年第23期
目的:分析供应室在院内感染控制中的位置及责任,探讨持续质量改进的意义.方法:2015年2月浙江省长兴县人民医院供应室开展持续质量改进,比较改进前后供应室的护理质量情况.随机选取改进前后150例住院患者,统计感染率,探讨供应室护理质量对院内感染控制的意义,以及持续改进在供应室控制院内感染中的应用价值.结果:改进后供应室的消毒灭菌管理和环境卫生质量等得分均明显提高,护理质量总分由(84.96±0.18)分提高至(98.01±0.15)分(P＜0.05);感染率由10.00％控制到2.00％(P＜0.05).结论:供应室是院内感染预防第一步,持续质量改进能有效提高供应室的护理质量,降低院内感染风险.
作者：施伟红 刊期： 2016年第23期
目的:研究分层次分阶段带教模式在外科病房护生带教中的应用效果,以提高外科病房护生的带教成效.方法:选取台州恩泽医疗中心(集团)台州医院外科病房2015年6月～2016年3月带教的40名护生,随机分为观察组和对照组,各20名.对照组带教护理人员坚持应用常规护理带教管理方案,观察组在对照组的基础上依据护生自身情况,实施分层次分阶段护理带教模式管理方案.结束时对护生进行护理知识与技能考核,及对两组护生所负责患者的护理效果进行比较.结果:在外科病房试用分层次分阶段带教模式带教护生之后,护生人员的护理质量、护理知识及技能明显优于对照组(P＜0.05);观察组的患者出院时间比对照组明显减少(P＜0.05);观察组的患者出院时护理疗效显著优于对照组(P＜0.05);且观察组患者家属对护理满意度优于对照组(P＜0.05).结论:实施分层次分阶段带教模式,在外科病房护生带教中成效显著,能够提高护生人员在外科病房的护理效率,并且能够提高外科病房护生人员的相关专业护理知识及技能.
作者：潘巧红；冯常强；来虹；陈霞 刊期： 2016年第23期
目的:探讨持续护理质量改进在心内科护理中的应用效果,从而提高护理质量.方法:选取2015年1月～2016年1月于浙江省杭州市第一人民医院心内科就诊的100例心内科患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患者接受持续护理质量改进模式,对照组接受常规护理模式.比较两组患者护理满意度、护理不良事件、护理纠纷情况及护理质量.结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理不良事件及护理纠纷发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:将持续护理质量改进应用于心内科护理中,促进护理管理更加科学化、系统化,有助于提高护理人员的整体素质,提高护理效果.
作者：王超群；江寅芳；杜晓锋 刊期： 2016年第23期
目的:对呼吸科临床用药护理中断事件进行调查和分析,了解其影响因素,为临床安全用药提供指导依据.方法:对2014年9月～2015年9月杭州市中医院呼吸科护士临床用药护理中断事件进行调查,分析临床用药护理中断事件发生的频率、来源、类型与结局.结果:在临床用药过程中发生护理中断事件的频率为7.69次/小时.发生中断事件的主要来源是环境、家属,中断事件的类型以侵扰型和分心型为主,且在临床用药护理中断事件中消极结局的发生率高.临床用药护理中断事件的发生频率、类型分布与结局差异显著(P＜0.05).结论:呼吸科临床用药护理中断事件发生频率较高、发生原因复杂,绝大部分以消极影响为主,采取有效的措施降低呼吸科临床用药护理中断事件的发生,全面提升用药的安全性.
作者：黄小芳；李丹；陈智娟 刊期： 2016年第23期
目的:探讨音乐疗法在临床护理中的应用价值.方法:选取温州医科大学附小属第二医院冠心病重症监护病房(CCU)128例患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组64例.两组患者均给予常规护理干预,观察组在此基础上将音乐疗法应用到护理干预中,比较两组患者干预前后抑郁、焦虑状况及睡眠质量.结果:两组患者干预后SAS、S天S、PSOI评分均明显低于干预前,观察组干预后SAS、S天S、PSOI评分则明显低于对照组干预后(P＜0.01);观察组护理满意度为96.88％,相对于对照组的85.94％有明显上升(P＜0.05).结论:将音乐疗法应用到CCU临床护理中有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者的满意度,促进患者的康复.
作者：陈春春 刊期： 2016年第23期
目的:探讨无缝隙护理管理在泌尿外科护理中的实施效果.方法:将桐乡市第一人民医院泌尿外科于2015年9月～2016年3月收治住院的120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上给予无缝隙护理管理措施.比较分析两组患者手术治疗后住院护理期间不良护理事件发生率及患者对护理服务的满意度.结果:在发生不良护理事件方面,观察组明显低于对照组(P＜0.05);在护理满意度方面,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:将无缝隙护理管理应用到泌尿外科患者的临床护理管理中,不仅有利于全面观察患者在手术治疗后住院护理期间的生命体征、临床症状及不良心理状态等,从而进一步进行加强护理,而且能有效减少护理人员因疏忽导致不良护理事件的发生,减少护患之间矛盾,使患者更加信任医疗服务,并且对提高泌尿外科患者的护理满意度具有积极促进作用.
作者：汤红霞 刊期： 2016年第23期
2012年2月,在上海市卫计委的牵头下,在各社区卫生服务中心及相关机构自愿申报的基础上,上海市孕产妇中医健康管理协作组成立.协作组遵循公开自愿、资源共享、合作发展的原则,旨在基于社区卫生服务中心探索孕产妇中医保健的有效途径和模式,在基本公共卫生服务过程中充分发挥中医药优势,增强公共卫生服务效能,进一步提升孕产妇保健服务能力,以保障母婴安全.文章介绍了建立协作组的背景、目的,阐述了协作组构建的模式、运行机制及取得的成效.明确了协作组的良好运行,政策保障是前提,选准方向是关键.
作者：顾晶菁；严萍；姚继兵；黄勤瑾；唐美玉；黄英；关蔚 刊期： 2016年第23期
随着口腔科诊疗技术的不断进步与发展,口腔正畸治疗的崛起,接受该项治疗的患者越来越多,而在口腔正畸治疗过程中,医源性感染的问题与现状也越来越受到广大人士的关注.通过查阅与收集相关资料,发现口腔正畸过程中医院感染的影响因素主要包括环境因素、医疗器械因素和医务工作人员手消毒的因素三个方面.通过实施一系列的预防与控制管理措施,包括制定相关的规章制度,加强相应的监督管理措施,加强环境、医疗器械及医务工作人员手消毒的管理,能够有效提高医务工作人员的无菌意识,进而明显降低了口腔正畸治疗过程中医源性感染的发生率.
作者：刘小敏；樊彤海 刊期： 2016年第23期
目的:探究加强住院医师临床心电学教育的重要意义.方法:以瑞安市人民医院心脏无创检测中心的208名住院医师为研究对象,将这些住院医师随机分成常规培训教育组和规范化培训教育组.从理论知识、操作技能及心电图分析能力等方面比较分析两组医师心电学水平.结果:两组医师理论知识、操作技能以及心电图分析能力等方面考核成绩较培训之前均有了明显提升,其中规范化培训教育组成绩提升水平明显高于常规培训教育组(P＜0.05).结论:在对住院医师培训过程中加强规范化培训教育力度,重点突出心电教育,可以有效提高住院医师的心电学水平,对于提高临床诊疗效果有着重要的作用.
作者：杨慧；陈咏华；周鹏 刊期： 2016年第23期
目的:探讨精细化管理制度对骨科护理床旁交接班质量的提升作用,为护理质量的提高寻找更为有效的管理方式.方法:选取2015年10～12月来解放军第98医院就诊的骨科患者100例,所有患者均行精细化管理,统计患者的并发症情况、满意度情况及护士交接班工作情况评分等,并与上季度未实施精细化管理的100例同科室患者情况进行比较.结果:与上季度情况相比,接受了精细化管理的骨科患者,其满意度显著提高(P＜0.05);患者护理过程的并发症发生率也显著降低(P＜0.05);护士交接班评分情况得到显著提升(P＜0.05).结论:针对骨科护理床旁交接班中所出现的缺陷,使用五精原则,实施五细改造和五化服务,可有效提高骨科护理工作中的连续性和安全性,使患者满意度提高,进而促进医院整体护理质量的提升.
作者：董卫芹；韩瑾；杨丹；王紫莲 刊期： 2016年第23期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
