梁庆福；陈求扬；赵永；魏淑贞；林建；林淑芳；郑金凤
目的 探讨着色性干皮病基因D( xeroderma pigmentosum group D,xPD)基因多态性与食管鳞癌的关系,为揭示食管癌病因及制定食管癌干预措施提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,选取郑州大学附属第一医院食管鳞癌患者235例,按性别与年龄1∶1匹配选取河南省新乡县健康人群235人作为对照,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测xPD312位点和751位点基因型,采用非条件Logistic回归进行多因素和交互作用分析.结果 与野生型GG比较,xPD312位点GA、AA和(GA +AA)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=0.83(95％CI=0.05～ 13.55),OR=1.12(95％ CI=0.06 ～19.47)和OR=1.35(95％CI=0.73～2.51):与野生型AA比较,xPD751位点AC、CC和(AC +CC)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=1.21 (95％ CI =0.80 ～1.83),OR=0.99(95％CI=0.42～2.31)和OR=1.17(95％ CI=0.79～1.75)；以GA作为对照单体型,GC、AA和AC单体型与食管鳞癌易感性无关,未发现两位点与吸烟或饮酒之间的交互作用.结论 xPD 312和xPD 751位点多态性可能与河南汉族人群食管鳞癌的发生无关,且与吸烟或饮酒不存在交互作用.
作者：吴晓冰；王鹏；运玉霞；王珂；王龙智；王凯娟；张建营；代丽萍 刊期： 2012年第04期
全科医生面向居民提供着方便、连续、经济有效的医疗保健服务,是家庭和个人健康的保护人和初级卫生保健的主要提供者.随着中国医药卫生体制改革的不断深入,全科医生在转变服务模式,实现人人享有基本医疗卫生服务目标中的作用日益凸显.本研究在回顾欧美全科医学发展历程的基础上,分析了欧美主要国家的全科医生制度的经验,以期对中国全科医生制度的构建提供借鉴.
作者：任伟；姚岚；冯友梅 刊期： 2012年第04期
目的 了解煤矿接尘工人工作倦怠情况及影响因素.方法 采用Maslach职业倦怠问卷通用版(MBIGS)对山西7个煤矿2 055名煤矿接尘工人进行问卷调查.结果 工作单位规模大,井下工作时间长,接尘工龄长,每天接尘时间长,工作倦怠越严重(P＜0.05).多因素分析结果显示:耗竭的预测变量主要有工作疲劳程度(b′=0.188,P＜0.001)、呼吸道症状(b′=0.134,P＜0.001)、对单位福利满意度(b′=0.124,P＜0.001)、工作社会地位(b′=0.116,P＜0.001)等；疏离的预测变量主要为有工作社会地位(b′=0.157,P＜0.001)、对单位福利满意度(b′=0.151,P＜0.001)、接尘工龄(b′=0.112,P＜0.001)、每天接尘时间(b′=0.093,P＜0.001)等；无效能感的预测变量主要有个人月收入(b′=-0.096,P＜0.001)、工作单位规模(b′=0.095,P＜0.001)、参与休闲娱乐的机会(b′=-0.082,P＜0.001)等.结论 可针对相关主要影响因素,改善煤矿接尘工人的工作现状,以缓解其工作倦怠.
作者：高彩虹；吴燕萍；郭支喜；郭红梅；李秀萍；王晓成；宋平平；朱婷娟；余红梅 刊期： 2012年第04期
目的 了解中药膳食对严重烫伤大鼠肠源性感染防治效果,探索临床防治烧伤后肠源性感染的新方法.方法 健康Wistar大鼠100只,随机分为药膳组、肉汤组、常规组(n=30)和对照组(n=10)；药膳、肉汤、常规组于伤后第1、3、7d各取10只,无菌条件下取材检测肠粘膜病理形态学、血浆内毒素含量、细菌移位率、盲肠膜菌群、肠黏液中分泌型免疫球蛋白A( sIgA)含量.结果 与对照组比较,伤后药膳、肉汤、常规组细菌移位率、内毒素水平升高、酵母菌及大肠杆菌数量明显增多,肠道sIgA水平由(59.31±8.66) μg/mL降至(38.12±4.49) μg/mL、双歧杆菌数量由(7.6 ±0.6)log CFU/g降至(6.3±0.5) log CFU/g(P ＜0.05)；与肉汤、常规组比较,药膳组细菌移位率、内毒素水平降低、酵母菌及大肠杆菌明显减少,肠道slgA水平升高至(53.06±5.23) μg/mL,双歧杆菌数量明显增多(P＜0.05).结论 严重烫伤破坏了肠道粘膜屏障功能,引起细菌、内毒素移位,应用中药膳食干预,能有效预防肠源性感染.
作者：罗锦花；詹剑华；游浩元；朱童；孙俊峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨卵泡抑素(Fs)在人肺腺癌细胞中的表达及其作用.方法 免疫细胞化学染色检测肺腺癌细胞FS表达情况,细胞计数试剂盒测定细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 免疫细胞化学染色显示人肺腺癌细胞表达FS;40、50 ng/mL激活素A组肺腺癌细胞增殖[(吸光度值A分别为(0.49±0.07)及(0.42±0.08))明显低于对照组(0.62±0.09)；如果预先用抗FS单克隆抗体中和内源FS后,10 ng/mL激活素A也能抑制肺腺癌细胞增殖(0.48±0.06),由其诱导的肺腺癌细胞凋亡率(24.8±6.7)％明显高于单独激活素A组细胞凋亡率(7.3±2.4)％.结论 肺腺癌细胞表达的FS有利于肺腺癌细胞生存,阻断FS分泌或其生物学作用对治疗肺腺癌可能具有重要意义.
作者：孙洋；陈芳芳；李继茹；李晨光；柳忠辉；崔雪玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新疆地区哈萨克族和汉族成年居民血脂异常的分布特点及患病现状,为该地区血脂异常防治提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,抽取年龄≥18岁的哈萨克族、汉族居民7 362人,进行流行病学调查,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 哈萨克族人群TG、TC、LDL-C和HDL-C分别为(1.26±1.01)、(4.58±1.32)、(2.42±0.87)和(1.31±0.61) mmol/L;汉族人群分别为(1.65±1.32)、(4.62±1.08)、(2.22±0.94)和(1.63±0.70) mmol/L:哈萨克族人群人群血脂异常标化总患病率为41.7％,男性45.7％,女性39.3％,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为19.1％、13.0％、18.8％；汉族血脂异常标化总患病率为37.6％,男性43.6％,女性33.9％,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为32.1％、12.1％、4.3％.结论 哈萨克族是血脂异常的高发人群,高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率明显高于汉族,而LDL-C水平男性高于女性,HDL-C水平女性高于男性,提示男性比女性发生血脂异常的危险更高.
作者：李妍；郭淑霞；马儒林；郭恒；张景玉；徐上知；芮东升；丁玉松；陈洁婷 刊期： 2012年第04期
目的 对Steinberg父母教养方式问卷进行中文版修订和信度及效度检验,为该量表在中国的推广使用提供科学依据.方法 使用翻译成中文的Steinberg父母教养方式问卷对河北省保定市的356名中小学生进行初测,并根据项目分析和探索性因素分析的结果甄选项目；修订量表后对7省18个城镇的7460名中小学生正式施测,评价该量表的信度和效度.结果 通过探索性因素分析,确定中文修订的Steinberg父母教养方式问卷由参与、心理自主、严格/监督3个因子共21个条目组成,累积方差解释率为37.9％；验证性因素分析结果表明,3个因子结构对数据的拟合较好(RMSEA=0.051,CFI=0.923,NNFI=0.913)；参与、心理自主和严格/监督3个分量表的内部一致性系数分别0.71、0.69和0.71,分半信度系数分别为0.70、0.66和0.65；各因子与总量表的相关系数分别为0.76、0.59和0.54,均＞0.50,且差异均有统计学意义(P＜0.01),表明量表具有较好的信度和效度.结论 修订后的中文版Steinberg父母教养方式问卷具有较好的信度和效度,可应用于中国父母教养方式的研究与实践.
作者：龙瑞华；黄端；张建新 刊期： 2012年第04期
目的 深入了解中央专项经费分配过程中的影响因素,为完善分配决策提供科学依据.方法 采用定性调查的方法,对云南省德宏州芒市、红河州建水县、蒙自县及保山市龙陵县各级从事艾滋病防治中央专项经费管理的相关人员进行深入访谈,并对结果进行分析.结果 资金拨付时间过长,统一物资招标采购过程漫长等因素影响中央专项经费的拨付；二次分配使得基层对经费信息掌握不全面,计划工作量与实际工作量的差异导致经费不足,预算制定缺少后勤保障经费将直接影响防治活动的实施,工作中临时增添的活动缺乏相应的经费支持等因素影响中央专项经费的使用.结论 解决艾滋病防治中央专项经费分配存在的问题,需要合理制定计划工作量和经费预算,激励地方财政投入配套经费,紧密结合基本公共卫生服务等.
作者：吴迪；崔岩；周洪梅；张恒；单多；张雄伟；李田舒；姚新蕾；孙江平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨不同生活方式对肥胖人群高血压患病风险的影响.方法 通过多级抽样方法,随机抽取天津市18 ～ 80岁社区居民21 951人,调查其生活方式及健康状况.结果 社区居民平均年龄为(47.5±15.8)岁,其中男性10 689人,占48.7％；女性11 262人,占51.3％；吸烟率为29.4％(6 446人),饮酒率为28.3％(6 203人),高血压现患率为22.0％ (4 797人),超重与肥胖率分别为34.8％(7642人)、10.0％(2 192人),被调查者高血压患病风险随BMI 水平上升而增高；各种生活方式中吸烟、盐摄入＞6 g/d者患病风险较高；超重、肥胖者在吸烟、饮酒、盐摄人＞6 g/d、不积极运动的情况下更易患高血压.结论 虽然肥胖人群有较高的患高血压病风险,但如果能采取戒烟、限酒、低盐摄入和积极运动的健康生活方式,患病可能性将会降低.
作者：王媛；郭剑；芦文丽；李永乐；万征 刊期： 2012年第04期
目的 评价12种肿瘤相关抗原(TAA)微阵列在早期肺癌中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测174例肺癌患者和92名正常人群血清中的12种TAAs的抗体水平,应用流行病学筛检试验的指标对TAAs微阵列的结果进行评价；用ROC曲线来确定佳的微阵列组合,并用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来判断其诊断价值.结果 每种TAA的抗体水平在肺癌患者血清中的阳性率均高于正常对照组(P＜0.05)；单个TAA检测的灵敏度在12.6％ ～27.0％；12种TAAs微阵列检测的灵敏度增加到72.4％,特异度达到91.3％,正确指数为0.637,阳性预测值为94.0％,阴性预测值为63.6％,ROC曲线下面积为0.819.结论 联合12种TAAs微阵列对肺癌具有较高的诊断价值,可提高肺癌的检出率,有助于肺癌早期诊断.
作者：陈俊林；王鹏；闫平平；柴玉荣；代丽萍；王凯娟；张建营 刊期： 2012年第04期
目的 了解中国居民残疾患病现状及其影响因素,为降低残疾患病率提供参考依据.方法 利用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,计算中国居民残疾患病率,分析社会、经济、人口环境的变化对残疾发生的影响以及各类因素作用的方向和强度.结果 中国居民残疾患病率为6.39％,不同性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、居住地、就业状况、职业、家庭人均年收入、省人均国内生产总值(GDP)居民残疾患病率均不同(P ＜0.001)；多元Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.043)、女性(OR =0.586)、在城市居住(OR=0.899)、不识字/文盲(OR=4.585)、小学文化程度(OR=2.743)、中学文化程度(OR=1.416)、在婚(OR =0.394)、离婚(OR=1.139)、丧偶(OR =0.412)、有工作(OR =0.304)、第Ⅰ类职业(OR =0.707)、第Ⅱ类职业(OR =1.160)、第Ⅲ类职业(OR=0.800)、第Ⅴ类职业(OR=1.092)、第Ⅶ类职业(OR =0.773)、第ⅧII类职业(OR =0.809)、第Ⅸ类职业(OR =0.562)、第Ⅹ类职业(OR =0.522)、家庭人均年收入(OR=1.000)是中国居民残疾患病的主要影响因素；大似然值变化幅度大的因素依次为年龄、性别、在婚、不识字/文盲、家庭人均年收入、丧偶、有无工作、小学文化程度、第Ⅸ类职业、中学文化程度、第Ⅹ类职业、居住地、第Ⅶ类职业、第Ⅷ类职业、第Ⅱ类职业、第Ⅰ类职业、离婚、第Ⅴ类职业、第Ⅲ类职业.结论 人口年龄结构的老化为残疾发生的主要影响因素,教育水平的普遍提升会降低残疾发生的危险性,职业残疾风险的类别差异提示了工伤致残预防的重要性和优先级,宏微观经济环境对残疾发生具有间接影响作用.
作者：张蕾；郑晓瑛；陈功 刊期： 2012年第04期
目的 应用间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)方法分析甘肃省结核分枝杆菌临床分离株的分子型别特征.方法 用spoligotyping基因分型方法,对甘肃省兰州市肺科医院住院或门诊确诊患者分离的结核分枝杆菌进行分型,采用BioNumerics4.5软件进行聚类(cluster)分析,对聚类结果与国际间隔寡核苷酸分型数据库(SpolDB4)对比.结果 215株临床分离株被分成3个基因群22种基因型,其中成簇菌株形成11个基因型共204株,独特基因型菌株11株；北京家庭基因型结核分枝杆菌占86.51％ (186/215),T4占4.19％ (9/215)、H1占1.86％ (4/215)、MANU占1.40％( 3/215)等基因型；Logistic多元回归分析结果表明,北京家庭基因型与患者性别、年龄、职业、抗结核治疗史、耐药、发病情况和菌种耐药性、来源地等均无关联.结论 甘肃省结核分枝杆菌临床分离株基因具有多态性,北京家族基因型结核分枝杆菌为该地区主要流行株,其他罕见的基因型结核分枝杆菌也值得重视.
作者：文建强；金颖；田卫花；刘志广；吕冰；同重湘；万康林 刊期： 2012年第04期
鉴于纳米材料易于进入生物体内且已经进入生活环境,有关其生物安全性及相应毒理学研究日益受到关注[1-2].有关纳米材料环境暴露的致生物毒性,利用各种离体(in vitro)与在体(in vivo)生物体系已经证明了环境暴露确实存在安全性问题[3-5].秀丽线虫(Caenorhabditis elegans)因为其对环境毒物暴露的高度敏感性而广泛应用于环境毒物暴露毒性评价分析[6-8).同时,基于模式动物的特点,也被广泛应用于环境毒理学相关研究[9],自2009年始也逐渐被应用于纳米材料暴露毒性评价以及相应纳米毒理学研究[8-9].本研究针对利用秀丽线虫进行纳米材料安全性评价研究进展综述如下.
作者：王惟；武秋立；李隐侠；叶波平；王大勇 刊期： 2012年第04期
目的 通过体外磷酸化研究和放射自显影技术证实小鼠CDC25B蛋白是蛋白激酶A(PKA)的直接作用底物.方法 构建小鼠截短型pGEx-4T-2-CDC25B201原核表达载体,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,glutathione Sepharose 4B亲和层析纯化CDC25B蛋白,与PKA进行体外磷酸化反应,分别采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、蛋白免疫印迹(western blot)和放射自显影鉴定CDC25B是否为PKA直接磷酸化底物.结果 在E.coli BL21细胞内,采用0.1 mmol/L的IPTG在27℃条件下诱导表达3h即可达到较高表达水平；SDS-PAGE显示在约50kD处有明显GST-CDC25B201融合蛋白特异条带；放射自显影显示GST-CDC25B201融合蛋白的磷酸化条带大约位于55 kD处；Western blot分析,在重组质粒表达的总蛋白、载体表达的GST蛋白、纯化蛋白及磷酸化蛋白的相应位置均出现GST抗体的杂交条带.结论 小鼠CDC25B蛋白是PKA的直接作用底物.
作者：肖建英；范会瑜；刘超；张哲；宗志红；于秉治 刊期： 2012年第04期
目的 了解农村居民应对突发公共卫生事件的影响因素.方法 采用群组抽样方法,抽取江苏某市和安徽某市的农村居民为研究对象,采用面对面匿名自填方式共调查2 136人,并采用SAS 9.1统计软件进行分析.结果 农村居民总体风险认知率为26.9％,对日常急救、化学中毒急救、放射急救、食物中毒急救、烈性传染病知识的知晓率分别为11.8％、6.2％、5.1％、13.3％和10.5％；由标准回归系数可知,对农村居民突发公共卫生事件应对能力的影响由大至小依次是经济水平(0.723)、文化程度(0.690)、公共卫生知识水平(0.560)、风险认知水平(0.449)、年龄(0.167)、婚姻状况(0.152)和性别(-0.047).结论 应提高农村居民的公共卫生知识水平和风险认知能力,提高农村居民的经济收入和文化程度.
作者：程庆林；胡连鑫；李杰；徐勇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨姜黄素对甲醛致细胞氧化损伤的拮抗效应.方法 采用A549细胞株作为实验材料,实验设对照组、0.1 mmol/L甲醛染毒组,姜黄素组(0.1 mmol/L甲醛+2.5～20.0 mg/L姜黄素),检测A549细胞中一氧化氮合酶( NOS),丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性.结果 甲醛染毒组A549细胞SOD、NOS和GSH-Px活性分别为(21.79±1.13)、(1.88±0.16)与(27.83±0.2)U/mgprot,与对照组比较,SOD、NOS和GSH-Px活性明显下降(P＜0.05),MDA含量[(3.87±0.153.87) nmol/mgprot]明显升高(P＜0.05).与甲醛染毒组比较,各姜黄素组GSH-Px活性上升、MDA含量下降(P＜0.05),与对照组比较,40 mg/L姜黄素组GSH-Px活性、MDA含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 姜黄素可提高A549细胞抗氧化酶活性,并存在剂量效应关系.
作者：陈鑫；江中发；李宁；石玉琴；隋妍；张本延 刊期： 2012年第04期
目的 了解高原低氧对藏族先天性心脏病(CHD)并发肺动脉高压(PAH)的影响.方法 选取2007年1月-2009年12月CHD住院藏族患者220例,采用超声心动图估测肺动脉压,分析CHD合并PAH发生率以及性别、居住海拔高度对病种分布的影响；采用二分类logistic回归分析不同病种形成PAH的危险因素.结果 220例CHD患者中,合并PAH为115例,占52.27％,其中房间隔缺损(ASD)合并PAH为64例,占64.65％,高于动脉导管未闭(PDA)合并PAH32例,占41.56％；x2=9.312,P＜0.005)及室间隔缺损(VSD)合并PAH(19例,占43.18％；x2=5.763,P＜0.05)；VSD合并PAH患者的肺动脉收缩压(sPAP)高于PDA合并PAH患者及ASD合并PAH患者(F=15.751,P＜0.05)；海拔＞3 000 m ASD合并PAH的发生率高于其他2种先天性心脏缺损(F=10.79,P＜0.05),但sPAP低于PDA合并PAH患者(t=8.45,P＜0.05)及VSD合并PAH患者(t=24.26,P＜0.05)；PDA和VSD患者合并PAH主要影响因素为缺损大小(OR=1.153,P＜0.05),而ASD患者合并PAH的影响因素为年龄(OR=1.31,P＜0.05)、缺损大小(OR =1.15,P＜0.05)及海拔(OR=2.75,P＜0.05).结论 高原地区CHD合并PAH的发生率远高于国内外报道；高原低氧对ASD患者合并PAH的影响较大.
作者：祁生贵；祁国荣；陈秋红；陆霖；杨蕾；李莉 刊期： 2012年第04期
目的 采用针对小鼠肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)的siRNA真核表达载体,探讨其对小鼠成牙本质细胞样细胞MDPC-23中表达TRAF6的干涉作用.方法 将构建成功的2个针对TRAF6基因的siRNA真核表达载体( pSUPER-T和pSUPER-2T),通过脂质体介导瞬时转染MDPC-23细胞,RT-RCR和Western blot法检测其对转染后细胞中TRAF6的mRNA和蛋白表达干涉效果.结果 pSUPER-T和pSUPER-2T转染MDPC-23细胞后,RTRCR法显示2组TRAF6 mRNA表达下调、Westem blot结果表明2组TRAF6蛋白表达水平降低,其中pSUPER-2T转染组抑制TRAF6表达作用较强.结论 针对TRAF6的siRNA真核表达载体,在MDPC-23细胞中有效发挥了TRAF6表达干涉作用.
作者：李霞；肖明振；余擎；李卫星；王翔宇 刊期： 2012年第04期
抑郁症患者是自杀的高危人群,长期追踪发现约15％的抑郁症患者终死于自杀[1].自杀意念是自杀未遂和自杀死亡者早期的心理活动,尽管自杀意念与自杀行为之间无必然的联系,但反映了个体某个时期的消极思想动态.中国对存在自杀意念的人群研究通常采用自陈量表[2-4],主要集中在流行病学、评估与诊断及其防御机制等方面研究,对其潜在人格层面的研究少见.主题统觉测验是投射测验,通过被试对模糊不清、结构不明确刺激的反应,分析、推断其潜在人格特点,与自陈量表比较,较少依赖病人的自我觉知[5].本研究于2007年10月- 2008年12月尝试采用主题统觉测验比较分析有无自杀意念抑郁症患者的潜意识人格特征,为抑郁症患者的自杀危险程度评价及早期干预提供依据.现将结果报告如下.
作者：蒋庆飞；胡美玉；张载福；徐秋萍；王卫平 刊期： 2012年第04期
双向凝胶电泳(two-dimensional gel eletrophoresis,2-DE)是目前比较蛋白质组学研究中常用蛋白质的技术,通过利用蛋白质的等电点与分子量特性将蛋白质分离,与质谱技术(mass spectrometry,MS)联用,已被广泛应用于分析细胞或组织样品中整体蛋白质表达的差异情况[1-2].然而实验操作过程中,双向凝胶电泳图谱中的蛋白质点的分辨率与重复性常常受到实验技术条件的干扰,因此,对实验条件进行优化以提高2-DE的稳定性与重复性成为了研究和探索的热点.本研究针对人肝癌细胞的实验操作过程,对细胞蛋白的提取、上样量及胶条的水化、第一向的等电聚焦等实验条件进行改良,建立优化双向凝胶电泳图谱的实验条件,提高所分离出蛋白质点的重复性与分辨率,为今后对人肝癌细胞比较蛋白质组学的进一步研究提供依据.
作者：韦艳；张海英；梁钢 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
