张慧；姜世闻；王黎霞
目的 利用依赖解旋酶DNA恒温扩增技术(HDA),建立一种快速检测志贺菌(Shigella)的新方法.方法 根据志贺菌的ipaH基因序列设计特异性引物,优化反应体系和反应条件；并对方法进行特异性和灵敏度评价.结果 对21株实验菌株检测,3株志贺菌均为阳性,其余18株非志贺菌均为阴性,灵敏度为5.1×103 cfu/mL,与普通PCR方法检测结果相当.结论 HDA法检测志贺菌具有特异、灵敏及仪器要求低等特点,具有广阔的应用前景.
作者：王建广；雷质文；刘云国；张健；姜英辉；祝素珍；房保海；石琰璟 刊期： 2012年第04期
目的 了解中药膳食对严重烫伤大鼠肠源性感染防治效果,探索临床防治烧伤后肠源性感染的新方法.方法 健康Wistar大鼠100只,随机分为药膳组、肉汤组、常规组(n=30)和对照组(n=10)；药膳、肉汤、常规组于伤后第1、3、7d各取10只,无菌条件下取材检测肠粘膜病理形态学、血浆内毒素含量、细菌移位率、盲肠膜菌群、肠黏液中分泌型免疫球蛋白A( sIgA)含量.结果 与对照组比较,伤后药膳、肉汤、常规组细菌移位率、内毒素水平升高、酵母菌及大肠杆菌数量明显增多,肠道sIgA水平由(59.31±8.66) μg/mL降至(38.12±4.49) μg/mL、双歧杆菌数量由(7.6 ±0.6)log CFU/g降至(6.3±0.5) log CFU/g(P ＜0.05)；与肉汤、常规组比较,药膳组细菌移位率、内毒素水平降低、酵母菌及大肠杆菌明显减少,肠道slgA水平升高至(53.06±5.23) μg/mL,双歧杆菌数量明显增多(P＜0.05).结论 严重烫伤破坏了肠道粘膜屏障功能,引起细菌、内毒素移位,应用中药膳食干预,能有效预防肠源性感染.
作者：罗锦花；詹剑华；游浩元；朱童；孙俊峰 刊期： 2012年第04期
目的 评价12种肿瘤相关抗原(TAA)微阵列在早期肺癌中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测174例肺癌患者和92名正常人群血清中的12种TAAs的抗体水平,应用流行病学筛检试验的指标对TAAs微阵列的结果进行评价；用ROC曲线来确定佳的微阵列组合,并用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来判断其诊断价值.结果 每种TAA的抗体水平在肺癌患者血清中的阳性率均高于正常对照组(P＜0.05)；单个TAA检测的灵敏度在12.6％ ～27.0％；12种TAAs微阵列检测的灵敏度增加到72.4％,特异度达到91.3％,正确指数为0.637,阳性预测值为94.0％,阴性预测值为63.6％,ROC曲线下面积为0.819.结论 联合12种TAAs微阵列对肺癌具有较高的诊断价值,可提高肺癌的检出率,有助于肺癌早期诊断.
作者：陈俊林；王鹏；闫平平；柴玉荣；代丽萍；王凯娟；张建营 刊期： 2012年第04期
全科医生面向居民提供着方便、连续、经济有效的医疗保健服务,是家庭和个人健康的保护人和初级卫生保健的主要提供者.随着中国医药卫生体制改革的不断深入,全科医生在转变服务模式,实现人人享有基本医疗卫生服务目标中的作用日益凸显.本研究在回顾欧美全科医学发展历程的基础上,分析了欧美主要国家的全科医生制度的经验,以期对中国全科医生制度的构建提供借鉴.
作者：任伟；姚岚；冯友梅 刊期： 2012年第04期
目的 研究刺老苞根皮黄酮对大鼠胫骨骨折模型骨质变化影响.方法 6周龄SD(雌雄各半)大鼠随机分5组,每组10只；刺老苞根皮黄酮高、中、低剂量组(30、20、10 mg/kg)和对照组、模型组,连续灌胃28 d,分别于灌胃第4、7、14、21、28 d进行骨代谢相关参数(碱性磷酸转移酶、骨钙素、羟脯氨酸以及总胶原蛋白)测定.结果 与对照组比较,模型组骨碱性磷酸转移酶(245.7±20.9)U/L、骨钙素(3.12±1.10)U/L、羟脯氨酸(8.69±1.81)μg/mL含量均降低(P＜0.01)；与模型组比较,高剂量刺老苞根皮黄酮组骨折28d骨碱性磷酸转移酶活性(292.3±23.2) U/L、骨钙素(3.88±1.15) U/L、羟脯氨酸(14.01±3.01) μg/mL含量均升高(P＜0.01).结论 刺老苞根皮黄酮可以改善大鼠胫骨骨折骨代谢状况,有利骨折愈合修复.
作者：裴凌鹏；郑玲玲；尹霞；白岩；李志勇 刊期： 2012年第04期
目的 了解北京市男男性行为人群( MSM)的人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型( HSV-2)的感染情况及影响因素.方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM进行一对一问卷调查,静脉取血进行HIV、梅毒和HSV-Ⅱ检测.结果 在调查的962人中,近6个月有91.27％( 878/962)的人发生过肛交性行为,平均与3(范围1 ～413)名男性发生过性行为,有74.60％( 655/878)在近1次发生性行为时使用了安全套,49.66％(436/878)近6个月在与男性肛交时每次都使用安全套；HIV感染率为6.34％( 61/962),梅毒感染率为17.67％(170/962),其中活跃期梅毒感染率为9.88％(95/962),HSV-2特异性IgG抗体阳性率为5.30％(51/962);多因素Logistic回归分析显示:与HIV、活跃期梅毒、HSV-Ⅱ感染有统计学意义的因素分别是:非北京市户籍、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人和活跃期梅毒；大专以下学历、HIV阳性和HSV-2阳性；年龄＞25岁、大专以下学历、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人、近6个月与男性发生过无保护性行为、活跃期梅毒.结论 北京市MSM人群HIV、梅毒及HSV-2感染率较高,应进一步加强有效的宣传教育和行为干预.
作者：高彦杰；于明润；李书明；张政；李东亮；闫莉；姜桂艳；肖冬；罗凤基；阮玉华；邵一鸣 刊期： 2012年第04期
目的 建立一种快速检测结核杆菌对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、喹诺酮类耐药的基因的方法.方法 应用Oligo 6.0设计12对引物、54条探针,构建多重聚合酶链式反应(multiplex polymerase chain reaction,多重PCR)结合反向斑点杂交膜芯片检测结核耐药基因的方法,并对52株结核杆菌临床分离株进行检测.结果 12对引物分4个反应管建立了同一条件下PCR反应体系,54条探针组成的膜芯片中包含36条野生型检测探针、16条突变型检测探针、阳性和阴性对照探针各1条；利用膜芯片检测结核杆菌耐药性的灵敏度为95.4％ (41/43),特异度为100％,与药敏试验耐药种类的完全一致率为53.5％ (23/43).结论 多重PCR联合膜芯片技术能有效地检测结核杆菌耐药基因,并有助于结核杆菌耐药性判断,具有灵敏度高、特异性好、简便、快速等优点,适合于基层应用.
作者：韦世录；何敏；何晓；蒙江明；王祖恩；银春莲；张志勇；仇小强 刊期： 2012年第04期
目的 了解农村居民应对突发公共卫生事件的影响因素.方法 采用群组抽样方法,抽取江苏某市和安徽某市的农村居民为研究对象,采用面对面匿名自填方式共调查2 136人,并采用SAS 9.1统计软件进行分析.结果 农村居民总体风险认知率为26.9％,对日常急救、化学中毒急救、放射急救、食物中毒急救、烈性传染病知识的知晓率分别为11.8％、6.2％、5.1％、13.3％和10.5％；由标准回归系数可知,对农村居民突发公共卫生事件应对能力的影响由大至小依次是经济水平(0.723)、文化程度(0.690)、公共卫生知识水平(0.560)、风险认知水平(0.449)、年龄(0.167)、婚姻状况(0.152)和性别(-0.047).结论 应提高农村居民的公共卫生知识水平和风险认知能力,提高农村居民的经济收入和文化程度.
作者：程庆林；胡连鑫；李杰；徐勇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨白藜芦醇对高糖高脂饮食大鼠肾氧化损伤的保护作用.方法 大鼠分为正常对照组、高糖高脂组、白藜芦醇低、中、高剂量组,13周后处死大鼠,测定血糖血脂、肾组织氧化应激水平、抗氧化酶活性及肾脏过氧化物酶激活受体α (pPARa)、羟甲基戊二酸单酰辅酶A合成酶(HMGCS2) mRNA表达水平.结果 高糖高脂饮食13周后,高糖高脂组大鼠体重为(453.00±19.54)g,明显高于正常对照组(368.75±25.24)g和高剂量白藜芦醇组(400.40 +30.39)g(t =4.545、2.991,P＜0.05)；高糖高脂组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(T-SOD)分别为(1.22±0.34)、(2.69±0.13)U/(mg·Pro),明显低于正常对照组的(0.27±0.03)、(2.43±0.07) U/(mg·pro)(t =3.491,P=0.003;t =2.793,P=0.011).结论 高糖高脂饮食大鼠肾内处于明显的氧化应激状态,白藜芦醇对高糖高脂饮食引起的氧化性肾损伤有保护作用.
作者：张嫦慧；彭晓琳；田翀；唐玉涵；丁世彬；郝丽萍；孙秀发；应晨江 刊期： 2012年第04期
目的 采用针对小鼠肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)的siRNA真核表达载体,探讨其对小鼠成牙本质细胞样细胞MDPC-23中表达TRAF6的干涉作用.方法 将构建成功的2个针对TRAF6基因的siRNA真核表达载体( pSUPER-T和pSUPER-2T),通过脂质体介导瞬时转染MDPC-23细胞,RT-RCR和Western blot法检测其对转染后细胞中TRAF6的mRNA和蛋白表达干涉效果.结果 pSUPER-T和pSUPER-2T转染MDPC-23细胞后,RTRCR法显示2组TRAF6 mRNA表达下调、Westem blot结果表明2组TRAF6蛋白表达水平降低,其中pSUPER-2T转染组抑制TRAF6表达作用较强.结论 针对TRAF6的siRNA真核表达载体,在MDPC-23细胞中有效发挥了TRAF6表达干涉作用.
作者：李霞；肖明振；余擎；李卫星；王翔宇 刊期： 2012年第04期
鉴于纳米材料易于进入生物体内且已经进入生活环境,有关其生物安全性及相应毒理学研究日益受到关注[1-2].有关纳米材料环境暴露的致生物毒性,利用各种离体(in vitro)与在体(in vivo)生物体系已经证明了环境暴露确实存在安全性问题[3-5].秀丽线虫(Caenorhabditis elegans)因为其对环境毒物暴露的高度敏感性而广泛应用于环境毒物暴露毒性评价分析[6-8).同时,基于模式动物的特点,也被广泛应用于环境毒理学相关研究[9],自2009年始也逐渐被应用于纳米材料暴露毒性评价以及相应纳米毒理学研究[8-9].本研究针对利用秀丽线虫进行纳米材料安全性评价研究进展综述如下.
作者：王惟；武秋立；李隐侠；叶波平；王大勇 刊期： 2012年第04期
双向凝胶电泳(two-dimensional gel eletrophoresis,2-DE)是目前比较蛋白质组学研究中常用蛋白质的技术,通过利用蛋白质的等电点与分子量特性将蛋白质分离,与质谱技术(mass spectrometry,MS)联用,已被广泛应用于分析细胞或组织样品中整体蛋白质表达的差异情况[1-2].然而实验操作过程中,双向凝胶电泳图谱中的蛋白质点的分辨率与重复性常常受到实验技术条件的干扰,因此,对实验条件进行优化以提高2-DE的稳定性与重复性成为了研究和探索的热点.本研究针对人肝癌细胞的实验操作过程,对细胞蛋白的提取、上样量及胶条的水化、第一向的等电聚焦等实验条件进行改良,建立优化双向凝胶电泳图谱的实验条件,提高所分离出蛋白质点的重复性与分辨率,为今后对人肝癌细胞比较蛋白质组学的进一步研究提供依据.
作者：韦艳；张海英；梁钢 刊期： 2012年第04期
目的 探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸盐氧化酶[NAD(P)H氧化酶]p22phox基因C242T多态性与冠心病的关系.方法 采用病例对照研究方法,收集早发冠心病患者309例,迟发冠心病患者437例,对照470例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)基因分型技术对p22phox基因C242T位点的多态性进行检测；采用单因素和多因素logistic回归计算p22phox基因C242T多态性与冠心病风险的OR值及95％ CI.结果 与对照组比较,早发冠心病组携带TC +TT基因型的个体比携带CC基因型更容易患冠心病,OR=1.58,95％CI=1.07～2.34;迟发冠心病组OR=1.48,95％ CI=1.03～2.13:多因素调整后,与对照组比较,早发冠心病组OR=1.74,95％ CI=1.16 ～2.62;2个病例组比较,携带TC+TT基因型与携带CC基因型的患病风险差异均无统计学意义.结论 p22phox基因C242T多态性的T等位基因可能是冠心病的危险因素.
作者：房盛夏；刘同涛；王莉莉；贾崇奇 刊期： 2012年第04期
目的 探讨着色性干皮病基因D( xeroderma pigmentosum group D,xPD)基因多态性与食管鳞癌的关系,为揭示食管癌病因及制定食管癌干预措施提供理论依据.方法 采用病例对照研究方法,选取郑州大学附属第一医院食管鳞癌患者235例,按性别与年龄1∶1匹配选取河南省新乡县健康人群235人作为对照,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,检测xPD312位点和751位点基因型,采用非条件Logistic回归进行多因素和交互作用分析.结果 与野生型GG比较,xPD312位点GA、AA和(GA +AA)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=0.83(95％CI=0.05～ 13.55),OR=1.12(95％ CI=0.06 ～19.47)和OR=1.35(95％CI=0.73～2.51):与野生型AA比较,xPD751位点AC、CC和(AC +CC)基因型与食管鳞癌易感性无关,分别调整后OR=1.21 (95％ CI =0.80 ～1.83),OR=0.99(95％CI=0.42～2.31)和OR=1.17(95％ CI=0.79～1.75)；以GA作为对照单体型,GC、AA和AC单体型与食管鳞癌易感性无关,未发现两位点与吸烟或饮酒之间的交互作用.结论 xPD 312和xPD 751位点多态性可能与河南汉族人群食管鳞癌的发生无关,且与吸烟或饮酒不存在交互作用.
作者：吴晓冰；王鹏；运玉霞；王珂；王龙智；王凯娟；张建营；代丽萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中药复方六黄合剂对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响.方法 应用地塞米松致大鼠胰岛素抵抗模型,观察六黄合剂对大鼠血糖、血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数的影响.结果 六黄合剂能够降低胰岛素抵抗大鼠口服葡萄糖耐量试验后2h血糖浓度(2 hBG)和空腹血清胰岛素水平(FINS),提高胰岛素敏感指数(ISI)(P＜0.01).结论 中药复方六黄合剂能够增强胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性.
作者：何晓明；王玉勤；于晓婷；吴晓岚；张广新；崔培红 刊期： 2012年第04期
目前,中国有高达1亿4千万的流动人口,约占总人口的10％[1].由于绝大多数流动人口收入低、工作、生活条件和健康意识差,感染结核病的风险高于城市常住人口.由于流动人口的移动,当前出现了结核病高疫情地区向低疫情地区扩散的趋势[2].为提高流动人口肺结核患者治疗的依从性,2006年第五轮全球基金流动人口结核病防治项目尝试探讨向流动人口肺结核病患者提供补助(交通补助和营养补助)对提高患者依从性的效果.本研究于2008年6 - 10月采用定性研究(个人访谈),从肺结核患者、结核病防治领导人员、结核病防治业务人员对向流动人口肺结核病患者提供补助这一举措的认识、实施中存在的问题和影响因素进行调查.结果报告如下.
作者：张慧；姜世闻；王黎霞 刊期： 2012年第04期
目的 了解中国居民残疾患病现状及其影响因素,为降低残疾患病率提供参考依据.方法 利用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,计算中国居民残疾患病率,分析社会、经济、人口环境的变化对残疾发生的影响以及各类因素作用的方向和强度.结果 中国居民残疾患病率为6.39％,不同性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况、居住地、就业状况、职业、家庭人均年收入、省人均国内生产总值(GDP)居民残疾患病率均不同(P ＜0.001)；多元Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=1.043)、女性(OR =0.586)、在城市居住(OR=0.899)、不识字/文盲(OR=4.585)、小学文化程度(OR=2.743)、中学文化程度(OR=1.416)、在婚(OR =0.394)、离婚(OR=1.139)、丧偶(OR =0.412)、有工作(OR =0.304)、第Ⅰ类职业(OR =0.707)、第Ⅱ类职业(OR =1.160)、第Ⅲ类职业(OR=0.800)、第Ⅴ类职业(OR=1.092)、第Ⅶ类职业(OR =0.773)、第ⅧII类职业(OR =0.809)、第Ⅸ类职业(OR =0.562)、第Ⅹ类职业(OR =0.522)、家庭人均年收入(OR=1.000)是中国居民残疾患病的主要影响因素；大似然值变化幅度大的因素依次为年龄、性别、在婚、不识字/文盲、家庭人均年收入、丧偶、有无工作、小学文化程度、第Ⅸ类职业、中学文化程度、第Ⅹ类职业、居住地、第Ⅶ类职业、第Ⅷ类职业、第Ⅱ类职业、第Ⅰ类职业、离婚、第Ⅴ类职业、第Ⅲ类职业.结论 人口年龄结构的老化为残疾发生的主要影响因素,教育水平的普遍提升会降低残疾发生的危险性,职业残疾风险的类别差异提示了工伤致残预防的重要性和优先级,宏微观经济环境对残疾发生具有间接影响作用.
作者：张蕾；郑晓瑛；陈功 刊期： 2012年第04期
早产是当今围产医学研究的重要内容之一.国外报道的早产发生率一直居高不下,发展中国家早产的发生率为5％～25％,发达国家为5％～10％,中国为5％～15％[1].早产儿由于器官功能不成熟和免疫功能不完善,产生多种并发症,致使死亡率升高.据美国疾病预防控制中心统计,2005年美国早产儿死亡率约为18.3％,中国妇幼卫生监测也报道早产是近年来国内新生儿死亡的首要原因[2].尽管目前对早产的直接病因和发病机制已取得很大进展,但近年来早产发生率仍呈上升趋势.现对可能影响早产的相关因素进行综述,为积极预防和避免早产的发生提供科学依据.
作者：孙蓉；侯晓静 刊期： 2012年第04期
目的 通过体外磷酸化研究和放射自显影技术证实小鼠CDC25B蛋白是蛋白激酶A(PKA)的直接作用底物.方法 构建小鼠截短型pGEx-4T-2-CDC25B201原核表达载体,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,glutathione Sepharose 4B亲和层析纯化CDC25B蛋白,与PKA进行体外磷酸化反应,分别采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、蛋白免疫印迹(western blot)和放射自显影鉴定CDC25B是否为PKA直接磷酸化底物.结果 在E.coli BL21细胞内,采用0.1 mmol/L的IPTG在27℃条件下诱导表达3h即可达到较高表达水平；SDS-PAGE显示在约50kD处有明显GST-CDC25B201融合蛋白特异条带；放射自显影显示GST-CDC25B201融合蛋白的磷酸化条带大约位于55 kD处；Western blot分析,在重组质粒表达的总蛋白、载体表达的GST蛋白、纯化蛋白及磷酸化蛋白的相应位置均出现GST抗体的杂交条带.结论 小鼠CDC25B蛋白是PKA的直接作用底物.
作者：肖建英；范会瑜；刘超；张哲；宗志红；于秉治 刊期： 2012年第04期
目的 了解湖南省农村居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况和相关危险因素,为防治慢性阻塞性肺部疾病提供依据.方法 以单纯整群抽样方法抽取湖南省攸县3个自然村≥15岁居民4 021人,进行问卷调查、体格检查和肺功能普查,对肺功能1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)＜ 70％者进行心电图和x光片检查,对COPD影响因素进行Logistic回归分析.结果 有效调查4 003人,有效率为97％；检出COPD患者213例,患病率为5.32％,其中,男性患病率为8.7％,女性为2.2％,男性高于女性(x2=84.838,P＜0.05),随年龄增大患病率逐渐上升(P＜0.05),随受教育程度增高患病率逐渐下降；非条件Logistic同归分析结果显示,年龄(OR=1.48)、男性(OR=14.16),吸烟(OR=1.79),被动吸烟(OR=10.73),父系无慢性肺部疾病家族史(OR =0.09),经常下厨(OR =5.73),烹饪或取暖使用煤、柴草燃料(OR =3.44),接触粉尘或有害气体(OR=6.16),受教育程度(OR =0.07)；差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 湖南省农村COPD患病率较高,影响因素较多,应进行针对性干预.
作者：洪秀琴；戴爱国；尹培生；罗曼；刘岚；冉丕鑫 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
