何晓明；王玉勤；于晓婷；吴晓岚；张广新；崔培红
痛风是因嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水平增高,和(或)因尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织中沉积的疾病[1-2].痛风患者除了药物治疗外,亦采取饮食控制,减少由饮食中摄取过多嘌呤物质,以达到控制病情的效果[3-5].菌类食品营养丰富,是不可多得的药食两用的食物来源.然而菌类食物中含有一定量的嘌呤,容易诱发痛风[6],因此对菌类食品中嘌呤的检测尤为重要.本研究通过探讨菌类食品的水解条件以及高效液相色谱分离条件,建立了菌类食品中的嘌呤测定方法,旨在为食品中嘌呤的检测提供参考.
作者：刘桂英；杨海斌；张加玲 刊期： 2012年第04期
目的 探讨新疆地区哈萨克族和汉族成年居民血脂异常的分布特点及患病现状,为该地区血脂异常防治提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,抽取年龄≥18岁的哈萨克族、汉族居民7 362人,进行流行病学调查,检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.结果 哈萨克族人群TG、TC、LDL-C和HDL-C分别为(1.26±1.01)、(4.58±1.32)、(2.42±0.87)和(1.31±0.61) mmol/L;汉族人群分别为(1.65±1.32)、(4.62±1.08)、(2.22±0.94)和(1.63±0.70) mmol/L:哈萨克族人群人群血脂异常标化总患病率为41.7％,男性45.7％,女性39.3％,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为19.1％、13.0％、18.8％；汉族血脂异常标化总患病率为37.6％,男性43.6％,女性33.9％,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症患病率依次为32.1％、12.1％、4.3％.结论 哈萨克族是血脂异常的高发人群,高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率明显高于汉族,而LDL-C水平男性高于女性,HDL-C水平女性高于男性,提示男性比女性发生血脂异常的危险更高.
作者：李妍；郭淑霞；马儒林；郭恒；张景玉；徐上知；芮东升；丁玉松；陈洁婷 刊期： 2012年第04期
目的 检验膳食蛋白质、牛奶及奶类制品与良性前列腺增生(BPH)的关系.方法 采用病例对照研究方法,病例为2007 - 2009年施行BPH手术,年龄在55～90岁的360例男性；对照为与病例年龄相同的360例患其他疾病的男性,对研究对象进行问卷调查,同时用半定量化食物频率调查表(FFQ),调查研究对象膳食情况；采用多元Logistic回归模型检验研究因素与BPH关系的比值比(OR)及其相应的95％可信区间(CI).结果 病例组居住农村者高于对照组,分别为28.3％ (102/360)和16.7％ (60/360),2组间差异有统计学意义(P＜0.05)；在调整了年龄及热能的摄入量后,总蛋白质的摄入量与BPH呈负相关(x2=8.567,P=0.036)；与摄人量低四分位数对照组比较,病例组高四分位数者的OR值明显降低(OR =0.615,95％ CI =0.014～0.930)；动物性蛋白质、牛奶及奶类制品的摄人量与BPH呈负相关关系(分别为x2=10.572,P=0.014和OR =0.731,95％ CI =0.545 ～0.981),但随着每日摄入量的增加,BPH发病的危险性并不呈一致性的降低,与摄入量低四分位数的对照组比较,病例组高四分位数者的OR值增加(分别为OR =0.638,95％ CI =0.418 ～0.972和OR =0.636,95％ CI =0.292～0.835).结论 膳食蛋白质,尤其是动物性蛋白质可使BPH的危险性降低,而摄入过多动物蛋白却使这种保护性作用降低.
作者：卢智泉；张黎月；文娟；齐建军；闫佳；张迪；孙文慧；姜腾轩 刊期： 2012年第04期
近年来,福建省宁德市农村居民食物中毒时有发生,既危害了公众健康和生命安全,又影响了经济社会发展和社会安定稳定.为了解宁德市农村居民食物中毒情况,掌握其中毒发生规律与特点,为有效控制和减少农村居民食物中毒发生,保障公众健康和生命安全提供科学依据,对1986 -2010年宁德市农村居民食物中毒的报告资料进行了统计和分析.现将结果报告如下.
作者：郭胜利 刊期： 2012年第04期
目的 了解四川震区教师应对方式与总体幸福感的现状及关系.方法 使用应对方式问卷和总体幸福感量表对四川地震灾区741名教师进行调查.结果 震区教师应对方式在性别、年龄上差异有统计学意义(P＜0.05)；总体幸福感在性别、学历以及灾后教学场所上差异有统计学意义(P＜0.05)；除对生活的满足和兴趣维度,应对方式与总体幸福感各维度呈不同程度的相关关系(r=-0.02～0.37,P＜0.05或P＜0.01)；不成熟型和混合型的应对方式与总体幸福感各维度均呈现负相关；不成熟型、成熟型的应对方式对总体幸福感有预测效果.结论 在应付方式和总体幸福感方面,震区男教师比女教师面临更多的问题；震区教师应对方式对其总体幸福感有一定预测作用.
作者：梁斌；孙建 刊期： 2012年第04期
全科医生面向居民提供着方便、连续、经济有效的医疗保健服务,是家庭和个人健康的保护人和初级卫生保健的主要提供者.随着中国医药卫生体制改革的不断深入,全科医生在转变服务模式,实现人人享有基本医疗卫生服务目标中的作用日益凸显.本研究在回顾欧美全科医学发展历程的基础上,分析了欧美主要国家的全科医生制度的经验,以期对中国全科医生制度的构建提供借鉴.
作者：任伟；姚岚；冯友梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨广东省深圳市企业员工脂肪肝患病情况及其影响因素.方法 对深圳市某企业1 612名员工的健康体检资料进行t检验x2检验和Logistic回归分析.结果 深圳市某企业员工的脂肪肝患病率为32.5％,脂肪肝组体重指数(27.83±3.53) kg/m2、腰围(92.09±8.64)cm、收缩压(128.99±13.73) mmHg、舒张压(82.49±11.39) mmHg(1 mmHg =0.133kPa)、总胆固醇(5.41±1.00) mmol/L、甘油三酯(2.53±2.20) mmol/L、低密度脂蛋白(3.43±0.81) mmol/L、空腹血糖(5.28±1.31) mmol/L、谷丙转氨酶(45.83±31.07) U/L和尿酸(453.51±89.39)μmol/L等指标高于非脂肪肝组,高密度脂蛋白(1.06±0.21) mmol/L低于非脂肪肝组(P均＜0.01).结论 深圳市企业员工脂肪肝患病率较高,影响因素较多,有必要采取一系列综合性防治措施.
作者：李晓珍；王锋；杨剑；陈青山 刊期： 2012年第04期
目的 深入了解中央专项经费分配过程中的影响因素,为完善分配决策提供科学依据.方法 采用定性调查的方法,对云南省德宏州芒市、红河州建水县、蒙自县及保山市龙陵县各级从事艾滋病防治中央专项经费管理的相关人员进行深入访谈,并对结果进行分析.结果 资金拨付时间过长,统一物资招标采购过程漫长等因素影响中央专项经费的拨付；二次分配使得基层对经费信息掌握不全面,计划工作量与实际工作量的差异导致经费不足,预算制定缺少后勤保障经费将直接影响防治活动的实施,工作中临时增添的活动缺乏相应的经费支持等因素影响中央专项经费的使用.结论 解决艾滋病防治中央专项经费分配存在的问题,需要合理制定计划工作量和经费预算,激励地方财政投入配套经费,紧密结合基本公共卫生服务等.
作者：吴迪；崔岩；周洪梅；张恒；单多；张雄伟；李田舒；姚新蕾；孙江平 刊期： 2012年第04期
目的 评价12种肿瘤相关抗原(TAA)微阵列在早期肺癌中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测174例肺癌患者和92名正常人群血清中的12种TAAs的抗体水平,应用流行病学筛检试验的指标对TAAs微阵列的结果进行评价；用ROC曲线来确定佳的微阵列组合,并用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来判断其诊断价值.结果 每种TAA的抗体水平在肺癌患者血清中的阳性率均高于正常对照组(P＜0.05)；单个TAA检测的灵敏度在12.6％ ～27.0％；12种TAAs微阵列检测的灵敏度增加到72.4％,特异度达到91.3％,正确指数为0.637,阳性预测值为94.0％,阴性预测值为63.6％,ROC曲线下面积为0.819.结论 联合12种TAAs微阵列对肺癌具有较高的诊断价值,可提高肺癌的检出率,有助于肺癌早期诊断.
作者：陈俊林；王鹏；闫平平；柴玉荣；代丽萍；王凯娟；张建营 刊期： 2012年第04期
目的 探讨白藜芦醇对高糖高脂饮食大鼠肾氧化损伤的保护作用.方法 大鼠分为正常对照组、高糖高脂组、白藜芦醇低、中、高剂量组,13周后处死大鼠,测定血糖血脂、肾组织氧化应激水平、抗氧化酶活性及肾脏过氧化物酶激活受体α (pPARa)、羟甲基戊二酸单酰辅酶A合成酶(HMGCS2) mRNA表达水平.结果 高糖高脂饮食13周后,高糖高脂组大鼠体重为(453.00±19.54)g,明显高于正常对照组(368.75±25.24)g和高剂量白藜芦醇组(400.40 +30.39)g(t =4.545、2.991,P＜0.05)；高糖高脂组大鼠肾脏总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(T-SOD)分别为(1.22±0.34)、(2.69±0.13)U/(mg·Pro),明显低于正常对照组的(0.27±0.03)、(2.43±0.07) U/(mg·pro)(t =3.491,P=0.003;t =2.793,P=0.011).结论 高糖高脂饮食大鼠肾内处于明显的氧化应激状态,白藜芦醇对高糖高脂饮食引起的氧化性肾损伤有保护作用.
作者：张嫦慧；彭晓琳；田翀；唐玉涵；丁世彬；郝丽萍；孙秀发；应晨江 刊期： 2012年第04期
目的 探讨中药复方六黄合剂对胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性的影响.方法 应用地塞米松致大鼠胰岛素抵抗模型,观察六黄合剂对大鼠血糖、血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数的影响.结果 六黄合剂能够降低胰岛素抵抗大鼠口服葡萄糖耐量试验后2h血糖浓度(2 hBG)和空腹血清胰岛素水平(FINS),提高胰岛素敏感指数(ISI)(P＜0.01).结论 中药复方六黄合剂能够增强胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性.
作者：何晓明；王玉勤；于晓婷；吴晓岚；张广新；崔培红 刊期： 2012年第04期
目的 了解北京市男男性行为人群( MSM)的人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型( HSV-2)的感染情况及影响因素.方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM进行一对一问卷调查,静脉取血进行HIV、梅毒和HSV-Ⅱ检测.结果 在调查的962人中,近6个月有91.27％( 878/962)的人发生过肛交性行为,平均与3(范围1 ～413)名男性发生过性行为,有74.60％( 655/878)在近1次发生性行为时使用了安全套,49.66％(436/878)近6个月在与男性肛交时每次都使用安全套；HIV感染率为6.34％( 61/962),梅毒感染率为17.67％(170/962),其中活跃期梅毒感染率为9.88％(95/962),HSV-2特异性IgG抗体阳性率为5.30％(51/962);多因素Logistic回归分析显示:与HIV、活跃期梅毒、HSV-Ⅱ感染有统计学意义的因素分别是:非北京市户籍、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人和活跃期梅毒；大专以下学历、HIV阳性和HSV-2阳性；年龄＞25岁、大专以下学历、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人、近6个月与男性发生过无保护性行为、活跃期梅毒.结论 北京市MSM人群HIV、梅毒及HSV-2感染率较高,应进一步加强有效的宣传教育和行为干预.
作者：高彦杰；于明润；李书明；张政；李东亮；闫莉；姜桂艳；肖冬；罗凤基；阮玉华；邵一鸣 刊期： 2012年第04期
目的 应用间隔区寡核苷酸分型(spoligotyping)方法分析甘肃省结核分枝杆菌临床分离株的分子型别特征.方法 用spoligotyping基因分型方法,对甘肃省兰州市肺科医院住院或门诊确诊患者分离的结核分枝杆菌进行分型,采用BioNumerics4.5软件进行聚类(cluster)分析,对聚类结果与国际间隔寡核苷酸分型数据库(SpolDB4)对比.结果 215株临床分离株被分成3个基因群22种基因型,其中成簇菌株形成11个基因型共204株,独特基因型菌株11株；北京家庭基因型结核分枝杆菌占86.51％ (186/215),T4占4.19％ (9/215)、H1占1.86％ (4/215)、MANU占1.40％( 3/215)等基因型；Logistic多元回归分析结果表明,北京家庭基因型与患者性别、年龄、职业、抗结核治疗史、耐药、发病情况和菌种耐药性、来源地等均无关联.结论 甘肃省结核分枝杆菌临床分离株基因具有多态性,北京家族基因型结核分枝杆菌为该地区主要流行株,其他罕见的基因型结核分枝杆菌也值得重视.
作者：文建强；金颖；田卫花；刘志广；吕冰；同重湘；万康林 刊期： 2012年第04期
目的 了解中药膳食对严重烫伤大鼠肠源性感染防治效果,探索临床防治烧伤后肠源性感染的新方法.方法 健康Wistar大鼠100只,随机分为药膳组、肉汤组、常规组(n=30)和对照组(n=10)；药膳、肉汤、常规组于伤后第1、3、7d各取10只,无菌条件下取材检测肠粘膜病理形态学、血浆内毒素含量、细菌移位率、盲肠膜菌群、肠黏液中分泌型免疫球蛋白A( sIgA)含量.结果 与对照组比较,伤后药膳、肉汤、常规组细菌移位率、内毒素水平升高、酵母菌及大肠杆菌数量明显增多,肠道sIgA水平由(59.31±8.66) μg/mL降至(38.12±4.49) μg/mL、双歧杆菌数量由(7.6 ±0.6)log CFU/g降至(6.3±0.5) log CFU/g(P ＜0.05)；与肉汤、常规组比较,药膳组细菌移位率、内毒素水平降低、酵母菌及大肠杆菌明显减少,肠道slgA水平升高至(53.06±5.23) μg/mL,双歧杆菌数量明显增多(P＜0.05).结论 严重烫伤破坏了肠道粘膜屏障功能,引起细菌、内毒素移位,应用中药膳食干预,能有效预防肠源性感染.
作者：罗锦花；詹剑华；游浩元；朱童；孙俊峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨纳米氧化锌诱导血管内皮细胞( ECV304)凋亡与活性氧(ROS)的关系.方法 采用龙胆紫染色观察细胞吞噬效应；四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法测定细胞生长活性；琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡；紫外分光光度计测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量；荧光分光光度计测定ROS.结果 ECV304细胞可吞噬纳米氧化锌,实验组MTT值(0.85 ±0.04)、(0.56 ±0.03)、(0.51±0.05)、(0.45±0.044)与对照组(1.21 ±0.11)比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；实验组ROS(33.14±0.38)、(35.82±0.61)、(54.13 ±0.24)、(68.81±1.24)均高于对照组(30.12±1.23)；实验组SOD( 25.72±0.48)、(25.64±0.36)、(25.53 ±0.36)、(25.25±0.44)均低于对照组(26.39±0.40)；实验组MDA含量均高于对照组(0.56±0.01)；a-硫辛酸组细胞凋亡率明显降低.结论 纳米氧化锌可以抑制ECV304细胞的活性,通过ROS途径诱导细胞凋亡,产生细胞毒性.
作者：韩雁；崔国权；董淑英；孙阔；王洋；王帅；王双青；廖元海 刊期： 2012年第04期
目的 制备、纯化及鉴定抗鳙鱼小清蛋白单克隆抗体.方法 以重组鱼主要过敏原小清蛋白( parvalbumin)为抗原免疫BALB/c小鼠,融合免疫鼠脾细胞和小鼠骨髓瘤NS -1,半固体培养基法结合有限稀释法筛选稳定分泌抗体的杂交瘤细胞株,杂交瘤细胞株诱生小鼠腹水,采用蛋白A亲和层析法获得纯化抗体,间接ELISA方法和western blot鉴定抗体效价和特异性以及与其他过敏源的交叉反应性；采用Ig类与亚类鉴定试剂盒鉴定该单克隆抗体的Ig亚型.结果 共获得抗parvalbumin细胞株7株,1G1,1B5,1A5,2B9,1H4,1B7,1G3.1G1、1B7、1A5、1H4和1G3效价均高于1:400000,P/N ＞2.1;1B5效价高于1:200 000,2B9效价较低；Western blot检测表明所有抗体均能识别parvalbumin；抗体亚类为IgG1型,1G1,1A5,2B9,1H4,1B7特异性结合parvalbumin,与其他种类过敏原无交叉反应,1G3和1B5与虾和大豆过敏原有交叉反应性,P/N ＞2.1.结论 获得高效价抗体5株,发现parvalbumin与虾、大豆过敏原存在交叉反应性,为建立parvalbumin检测体系提供依据.
作者：张强；赵郭存；邹菊；刘志刚 刊期： 2012年第04期
目的 了解高原低氧对藏族先天性心脏病(CHD)并发肺动脉高压(PAH)的影响.方法 选取2007年1月-2009年12月CHD住院藏族患者220例,采用超声心动图估测肺动脉压,分析CHD合并PAH发生率以及性别、居住海拔高度对病种分布的影响；采用二分类logistic回归分析不同病种形成PAH的危险因素.结果 220例CHD患者中,合并PAH为115例,占52.27％,其中房间隔缺损(ASD)合并PAH为64例,占64.65％,高于动脉导管未闭(PDA)合并PAH32例,占41.56％；x2=9.312,P＜0.005)及室间隔缺损(VSD)合并PAH(19例,占43.18％；x2=5.763,P＜0.05)；VSD合并PAH患者的肺动脉收缩压(sPAP)高于PDA合并PAH患者及ASD合并PAH患者(F=15.751,P＜0.05)；海拔＞3 000 m ASD合并PAH的发生率高于其他2种先天性心脏缺损(F=10.79,P＜0.05),但sPAP低于PDA合并PAH患者(t=8.45,P＜0.05)及VSD合并PAH患者(t=24.26,P＜0.05)；PDA和VSD患者合并PAH主要影响因素为缺损大小(OR=1.153,P＜0.05),而ASD患者合并PAH的影响因素为年龄(OR=1.31,P＜0.05)、缺损大小(OR =1.15,P＜0.05)及海拔(OR=2.75,P＜0.05).结论 高原地区CHD合并PAH的发生率远高于国内外报道；高原低氧对ASD患者合并PAH的影响较大.
作者：祁生贵；祁国荣；陈秋红；陆霖；杨蕾；李莉 刊期： 2012年第04期
目的 利用依赖解旋酶DNA恒温扩增技术(HDA),建立一种快速检测志贺菌(Shigella)的新方法.方法 根据志贺菌的ipaH基因序列设计特异性引物,优化反应体系和反应条件；并对方法进行特异性和灵敏度评价.结果 对21株实验菌株检测,3株志贺菌均为阳性,其余18株非志贺菌均为阴性,灵敏度为5.1×103 cfu/mL,与普通PCR方法检测结果相当.结论 HDA法检测志贺菌具有特异、灵敏及仪器要求低等特点,具有广阔的应用前景.
作者：王建广；雷质文；刘云国；张健；姜英辉；祝素珍；房保海；石琰璟 刊期： 2012年第04期
目的 研究刺老苞根皮黄酮对大鼠胫骨骨折模型骨质变化影响.方法 6周龄SD(雌雄各半)大鼠随机分5组,每组10只；刺老苞根皮黄酮高、中、低剂量组(30、20、10 mg/kg)和对照组、模型组,连续灌胃28 d,分别于灌胃第4、7、14、21、28 d进行骨代谢相关参数(碱性磷酸转移酶、骨钙素、羟脯氨酸以及总胶原蛋白)测定.结果 与对照组比较,模型组骨碱性磷酸转移酶(245.7±20.9)U/L、骨钙素(3.12±1.10)U/L、羟脯氨酸(8.69±1.81)μg/mL含量均降低(P＜0.01)；与模型组比较,高剂量刺老苞根皮黄酮组骨折28d骨碱性磷酸转移酶活性(292.3±23.2) U/L、骨钙素(3.88±1.15) U/L、羟脯氨酸(14.01±3.01) μg/mL含量均升高(P＜0.01).结论 刺老苞根皮黄酮可以改善大鼠胫骨骨折骨代谢状况,有利骨折愈合修复.
作者：裴凌鹏；郑玲玲；尹霞；白岩；李志勇 刊期： 2012年第04期
目的 了解河北省食管癌发病的影响因素,为预防食管癌发病提供科学依据.方法 采用以医院为基础病例对照研究方法对2009年6月-2011年5月在河北医科大学附属第四医院住院的208例食管癌患者及同期住院的210例非消化道疾病患者进行问卷调查.结果 不同组别居民生活习惯情况比较,病例组与对照组居民在吸烟、饮酒、食用烫食、食用硬食、饮食速度、饮食时间、吃霉变食物、吃水果、吃新鲜蔬菜、吃豆类及其制品、吃奶类及其制品等生活习惯间差异均有统计学意义(P＜0.05)；病例组抑郁、愤怒、愤怒向内和理智平均得分分别为(44.30±7.47)、(24.74±6.71)、(14.71±2.51)和(42.19±6.50)分,分别高于对照组的(40.47±6.87)、(22.58±5.00)、(13.82±2.25)和(40.83±3.58)分(P＜0.01)；社会支持平均得分为(16.24±3.20)分,低于对照组的(17.53±2.13)分(t=4.867,P=0.000)；多因素Logistic同归分析结果表明,居住在城镇和农村、有食管癌家族史、家庭人际关系一般、吸烟量≥20支/d、食用硬食、吃霉变食物以及理智、愤怒和抑郁得分高是河北省居民食管癌发病的危险因素；经常吃豆类及其制品、饮用自来水和社会支持得分高是河北省居民食管癌发病的保护因素；有食管癌家族史、吸烟量≥20支/d、食用硬食、吃霉变食物以及理智和愤怒得分高是男性居民食管癌发病的危险因素；经常吃豆类及其制品和社会支持得分高是男性居民食管癌发病的保护因素；食用烫食、食用硬食、抑郁得分高是女性居民食管癌发病的危险因素；饮用自来水、经常吃水果和社会支持得分高是女性食管癌发病的保护因素.结论 河北省食管癌的发生与环境、饮食、吸烟、食管癌家族史及C型行为等有关,男女的影响因素有别,应根据具体情况采取有针对性的预防措施.
作者：石晶；彭洋；丁树荣；王丽梅；王瑞；高永刚 刊期： 2012年第04期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
