姜丽萍；王玉玲；伍晓莹
2007年,国家科技部在“十五计划”研究的基础上,将农村卫生适宜技术推广研究继续滚动列入了国家“十一五”科技支撑计划重大项目,继续加大农村卫生适宜技术和产品的开发、推广、应用.在全国范围包括甘肃、宁夏、四川和重庆在内的17个省市(自治区)分别引进、推广覆盖西医、中医和计划生育30项的卫生适宜技术.通过在广大农村地区推广和使用卫生适宜技术和产品,以降低农村居民的医疗卫生费用,进而达到缓解农村地区“看病贵、看病难”问题[1].
作者：程风敏；杨竹；吴小翎 刊期： 2011年第10期
目的 观察桑叶黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠氧化应激作用,并探讨其改善胰岛素抵抗的分子机制.方法高脂饮食饲养成年雄性SD大鼠8周诱导大鼠胰岛素抵抗模型,随机分为糖尿病模型组(MOD组)和桑叶黄酮治疗组(MLF组),对照组为正常SD大鼠(NOR组)；测量各组大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI).结果 与NOR组比较,MOD组MDA升高,为(8.73±0.85) nmol/L,SOD、GSH-Px活性均降低,分别为(226.45±17.54)、(529.03±69.56)U/mL；与MOD组比较,MLF组能降低病鼠FINS和IRI,分别为(25.83±2.1) mU/L和(8.86±0.96),提高ISI,为(5.08±0.09),降低FPG和MDA含量,分别为(7.95±1.85) mmol/L和(6.82±0.79) nmol/mL,增强SOD活性,为(297.85±22.16) U/mL.结论桑叶黄酮能改善2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠高胰岛素血症,降低血糖,提高胰岛素敏感性,降低氧化应激水平,具有抗氧化能力.
作者：苏言辉；祝红梅；夏道曼；杨矫；陈秋 刊期： 2011年第10期
目的 探讨基因组启动子甲基化谱及DNA甲基化酶1(DNMT1)表达量在60Co-γ射线照射小鼠各组织的变化及其意义.方法SPF级C57BL/6J雄性小鼠12只随机分为对照组和照射组,照射组小鼠接受4Gy60 Co-y射线单次全身照射后,均眼球摘除取血后处死,收集各脏器组织,进行外周血白细胞计数和骨髓嗜多染红细胞微核计数,应用甲基化DNA免疫沉淀-芯片(MeDIP-chip)杂交技术对y射线照射小鼠肝组织基因组启动子(promoter) CpG岛甲基化改变进行分析,并采用免疫组化(SP)法和蛋白质印记( western blot)法检测小鼠各组织DNMT1的表达情况.结果与对照组比较,照射组小鼠基因组启动子甲基化谱发生了明显改变,照射组1 300个基因的启动子CpG岛发生了新的甲基化,660个基因发生去甲基化；提高筛选标准,后可得到发生明显甲基化的基因有Trim71、Sema3f、Pcdh8、Sox4、1110034A24Rik、Limk1、Nef1、Xpr1,明显去甲基化的基因有Sfrs18、Dr1、Ankrd42、Nae1、Sii1、Accn1、Srd5a1、Nsun2、Eif1a、Dusp5;照射组小鼠除肺组织外肝脏、肾、睾丸及脑组织的DNMT1表达量均高于对照组(P＜0.05).结论在电离辐射损伤中基因组启动子甲基化模式发生了改变,DNMT1表达增加可能是导致启动子发生甲基化的原因.
作者：黄铖铖；孙秀锦；胡明江；程跃进；古桂雄；崔凤梅 刊期： 2011年第10期
目的 了解湖北省武汉市女性体力活动现状,分析体力不足者特征,以甄别健身教育的重点人群.方法通过问卷调查湖北省武汉市1 359名成年女性体力活动现状,采用Logistic回归分析体力不足的危险因素.结果总体体力不足者占26.8％,体力活跃率为45.7％,27.5％达到高度活跃；18～35岁女性体力不足比例较高(P＜0.01),尤其18 ～25岁组职业性、家务劳动性、交通行程性、休闲性及总体体力不足比例均高,分别为78.7％、75.9％、94.4％、76.9％、49.1％,硕士/博士学历者以上体力不足的比例高,分别为84.0％、78.2％、86.6％、77.3％、51.3％,行政人员交通行程性、家务劳动性及总体体力不足比例高,分别为75.5％、82.6％、39.1％；易出现总体体力不足的特征按强弱顺序依次为:年龄为18 ～35岁、无锻炼习惯、硕士/博士学历、从事职业为办公室工作.结论武汉市成年女性总体体力不足情况易出现在年龄较轻、或具有硕士/博士学历、或从事行政工作的女性群体中.
作者：邓士琳 刊期： 2011年第10期
手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病,以柯萨奇病毒A16型(Coxsachie virus A16,CA16)和肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV71)感染较常见.其中EV71感染易引起重症,并引发中枢神经系统感染和神经源性肺水肿而危及生命[1-2].现对2009年黑龙江省哈尔滨市所辖医疗机构诊断及报告的212例手足口病重症病例进行分析,并提出防控策略.
作者：郭淑珍；孙渡；王世平；周浩；唐道州 刊期： 2011年第10期
目的 研究高血压患者血管紧张素转换酶2(ACE2)基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服用苯那普利后长期降压效果的关系,探讨ACE2基因与血管紧张素Ⅱ的1型受体(AGTR1)、血管紧张素原(AGT)基因位点之间的交互作用.方法在上海市南市区,选择苯那普利上市后的3年监测研究中单纯服用苯那普利的全部≥35岁高血压患者,共1 447例,分析ACE2基因rs2285666和rs2106809位点多态性与服药后血压变化指标的关联,并应用广义多因子降维法(GMDR)分析ACE2、AGTR1、AGT基因13个位点间的交互作用.结果1 447例高血压患者中,基线血压达标者181例,占12.5％,基线血压未达标者1 266例,占87.5％；成功鉴定rs2285666基因型者1 230例,其中男性746例,女性484例；成功鉴定rs2106809基因型者1 142例,其中男性668例,女性474例；调整年龄、基线血压指标、首诊药物剂量和尿蛋白水平后,基线血压达标者中,rs2285666位点与男性脉压差变化值有关联(β=0.24,P=0.02),rs2106809位点与男性收缩压差值有关联(β=0.23,P=0.04)；基线血压未达标者中,rs2106809位点与女性收缩压差值有关联(β= -0.06,P=0.04)；交互作用分析结果表明,男性收缩压变化值、女性收缩压差值和女性舒张压差值存在多位点参与的交互作用模型.结论ACE2基因rs2285666和rs2106809位点与苯那普利的长期降压效果相关,且在降压过程中ACE2、AGTR1、AGT基因间存在交互作用.
作者：田君；唐迅；余灿清；陈大方；陈卿；曹洋；范雯怡；曹卫华；詹思延；吕荺；郭晓霞；李立明；胡永华 刊期： 2011年第10期
目的 探讨新生儿接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后远期免疫效果及其相关影响因素.方法在广东省广州市范围内按照多阶段分层整群抽样法抽取1～19岁已接种乙肝疫苗对象,检测HBsAg、抗- HBs,并进行统计分析.结果随免疫后时间推移HBsAg阳性率上升,但并非是因年龄增长抗- HBs下降而造成HBsAg阳性率上升；Logistic回归分析显示,抗- HBs与基础免疫1年内、5年进行加强免疫、加强免疫剂量呈正相关；2岁内曾进行加强免疫者HBsAg均阴性.结论对1～2岁抗-HBs阴性者及时补种乙肝疫苗是控制免疫儿童随年龄增长HBsAg阳性率升高的重要措施.
作者：梁建华；刘建华；蔡衍珊；许建雄；王鸣 刊期： 2011年第10期
载脂蛋白E(apolipoprotein,apoE)作为脂类代谢中一种重要配体,在肾脏中主要表达于肾小球系膜细胞和肾小管上皮细胞.肾脏疾病患者常出现继发性脂代谢紊乱和apoE水平升高.研究提示,apoE可能参与肾小球硬化(glomerulo-sclerosis,GS)复杂的病理过程[1].本研究通过建立GS大鼠模型,采用免疫组化法检测肾脏组织apoE、Ⅳ型胶原(collagenⅣ,Col-IV)和纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的表达,用双抗体夹心ELISA试剂盒检测血清中apoE蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测肾脏组织apoE mRNA表达,初步探讨apoE在GS发病中的作用机制.
作者：覃远汉；周添标；苏丽娜；雷凤英；赵艳君；黄韦芳；彭小铜 刊期： 2011年第10期
目的 了解广东省乳源地区瑶族居民乙型肝炎病毒(HBV)感染率,分析其基因型与临床疾病谱关系.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法对665名瑶族、589名汉族居民的HBV血清学标志物进行检测,采用微板核酸分子杂交ELISA法对97例不同临床类型的乙型肝炎患者基因型进行检测.结果乳源地区瑶族居民HBsAg阳性率(20.3％)明显高于汉族(13.4％),且2个民族男性居民HBsAg阳性率差异有统计学意义(P＜0.05)；97例瑶族HBV感染者以B基因型(52.58％)、C基因型(36.08％)为主；B/C混合型、C/D混合型、A、D型分别检出4、3、2、2例,未检出E、F基因型；HBV无症状携带者在B基因型中比例(52.94％)高于C型中同类人群(25.71％),慢性乙型肝炎轻、中度患者在B基因型比例(27.45％)低于C型(62.85％),其他临床类型差异无统计学意义.结论乳源地区瑶族居民男性HBsAg阳性率明显高于汉族；HBV感染以B基因型为主,C型次之.
作者：李德昌；马超；林潮双；卢志坚；范红顺；谢鸿恩；何国伟；姜清明；沈莉华 刊期： 2011年第10期
青春期(puberty)是从少年到成人的过渡时期,即从第二性征出现至性成熟及体格发育完善的一段时期[1].青春期启动时间、发育速度、发育水平均存在明显个体差异.现已证实,下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)对青春期性发育起决定性作用,其所分泌的各种激素直接影响青春期性发育,而这些激素的分泌量和结构是否发生变化,则受控于各相关基因.本研究对青春期性发育过程中不同层面的基因调控作用进行综述.
作者：张敏婕；徐勇 刊期： 2011年第10期
伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病并列成为危害人类健康的三大疾病,是威胁人类健康的重要公共卫生问题之一[1-2].有研究表明,2007年伤害居甘肃省疾病监测点死因构成顺位第4位,潜在减寿年数构成顺位第1位[3].农村居民是医疗卫生关注的重要群体,为了解农村伤害住院患者直接经济负担的变化趋势,为降低伤害患者的经济负担提供参考依据,对甘肃省2所综合医院1994 -2008年收治的3298例农村伤害住院患者的病历资料进行统计分析.结果报告如下.
作者：孙仙；胡晓斌；白亚娜；唐丹华；万学中；赵迟；靳利梅；裴莉莉 刊期： 2011年第10期
幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)是B型慢性胃炎的直接病因[1],也是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌及胃淋巴瘤等疾病发生发展的重要因素之一.HP感染率的高低与地区的经济发展、卫生条件、居住环境及年龄构成等因素密切相关[2].本调查通过对海南边防2 066名官兵幽门螺旋杆菌尿素酶抗体胶体金试验检测,了解其幽门螺旋杆菌感染率情况,为做好相关疾病的预防工作提供科学依据.
作者：周琳 刊期： 2011年第10期
目的 评价消毒剂过氧戊二酸毒性,为其在消毒领域广泛应用提供依据.方法采用皮肤和眼粘膜刺激实验,观察过氧戊二酸对家兔皮肤和眼的局部反应；采用固定剂量法进行蓄积毒性实验,当实验组累积发生一半动物死亡终止实验；选用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验和精子畸形实验,对过氧戊二酸遗传毒性进行评价.结果2.0％浓度的过氧戊二酸对家兔皮肤刺激强度积分为0分,0.5％浓度的过氧戊二酸对家兔眼刺激强度积分为2分；过氧戊二酸的蓄积系数K=5,蓄积毒性极弱.与阴性对照组比较,过氧戊二酸所致微核率和精子畸形率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论过氧戊二酸在本实验范围内对皮肤和眼睛无刺激性,弱蓄积毒性,无致微核和精子畸形作用,是一种低毒的过氧酸消毒剂.
作者：李鹏飞；张玉敏；孙文娟；李东力；裴秀丛；张璇 刊期： 2011年第10期
目的 建立多重实时荧光PCR检测炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌及嗜肺军团菌的方法.方法设计分别针对炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、嗜肺军团菌毒力因子基因和特异性结构基因的引物和荧光双标记探针,优化反应体系,建立2套均可同时检测3种细菌的多重实时荧光PCR方法,以及3种分别针对上述单一细菌的二重实时荧光定量PCR方法.结果构建的多重和二重实时荧光PCR方法,检测敏感性分别达到100模板拷贝每反应和20模板拷贝每反应,并且高浓度模板对低浓度模板的扩增检测干扰不明显,对阳性菌株均100％检出,对常见杆菌检测均为阴性.结论多重实时荧光定量PCR具有可以同时筛查、经济、快速、特异性强、灵敏度好等优点,在炭疽杆菌、鼠疫耶尔森菌、嗜肺军团菌的病原体检测方面有较大应用价值.
作者：张锦海；陈文琦；朱进；吕恒；顾海涛；王平《中文作者八》=鲁娟东《中文作者九》=王长军 刊期： 2011年第10期
目的 探讨蛋白磷酸酶2A-Bα亚基基因PPP2R2A启动子区的多态性在人群中的分布.方法随机选取广东健康汉族人群样本,PCR获得PPP2R2A基因5’-侧翼区- 1707nt～+309nt的目的片段,再测序筛查并确证遗传变异位点,用HaploView软件分析各等位基因型的人群分布,并与HapMap中不同人群的数据进行比较.结果成功测序100条染色体中目的片段,发现该部分人群中存在4个遗传变异位点,各等位基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05),小等位基因频率分别为-977C＞ G(44％)、-348C＞T(4％)、- 286C＞ T( 16％)和- 180T＞C(3％)；其中- 977C＞G在该人群分布与HapMap的国外高加索和约鲁巴人群差异有统计学意义(P＜0.05),但与亚洲人群差异无统计学意义(P＞0.05).结论筛查出中国南方广东部分汉族人群中PPP2R2A基因启动子区的3个已知和1个新多态性位点；首次报道等位基因型的分布及其与其他人群的异同.
作者：林育纯；林丽娜；陈慧峰；万建新；陈雯；林忠宁 刊期： 2011年第10期
目的 探讨凋亡相关因子Bax、Bcl-2、细胞色素C和caspase-3在缺氧缺水缺食条件下大鼠心肌细胞损伤中变化及其意义.方法将80只Wistar大鼠置于常压低氧舱(10％氧浓度)并禁食水,于实验1、3、5、7d,采用原位末端标记、免疫组织化学和原位杂交技术等方法,检测缺氧缺水缺食后心脏凋亡指数变化及凋亡相关因子Bax、Bcl-2、细胞色素C和caspase-3在其中的作用.结果 10％缺氧复合缺水缺食后1d和7d大鼠心肌细胞凋亡指数(62.63±14.97)、(20.19±3.26)增加；Bax、细胞色素C和caspase-3蛋白在单纯缺氧和缺氧缺水缺食后均可见1～7d表达增加,缺水缺食后在3～7d表达增加.Bcl-2在单纯缺氧和缺水缺食后1～7 d表达减少,缺氧缺水缺食后1～3d表达减少；Caspase-3 mRNA在单纯缺氧组和缺氧缺水缺食后1 d(4.19±1.42)、(3.87±0.86)和7 d(10.43±2.79)、(12.12 +2.27)表达增加,缺水缺食后1 d(3.85±0.88)表达增加.结论10％缺氧复合缺水缺食可引起心肌细胞凋亡,与Bax表达增加、Bcl-2表达减少有关；可能进一步通过线粒体途径,释放细胞色素C,激活caspase-3,引发心肌细胞凋亡.
作者：林仲武；王丽峰；高亚兵；王水明；徐新萍；李杨；左红艳；李英俊；彭瑞云；王德文 刊期： 2011年第10期
目的 探讨重症甲型H1N1流感病例死亡因素.方法应用病例对照研究方法,以江西省南昌市2009-2010年甲型H1N1流感死亡病例9例为病例组,重症病例治愈者66例为对照组,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果2009 -2010年南昌市甲型H1N1流感重症病例发生率8.33％,病死率为1％；慢性肝脏疾病、孕妇、有创吸氧在死亡组比例明显高于重症组,差异有统计学意义(分别0R=25.6,95％CI =1.97～333.55；0R=12.67,95％CI =0.86～186.91;0R=10,95％CI =1.07～93.44)；死亡组发生2种、≥3种并发症比例高于重症组,差异有统计学意义(分别0R=9.83,95％CI =1.17～82.94;0R=118,95％CI =8.72～1597).结论慢性肝脏疾病、心血管疾病、孕妇等基础性疾病、有创吸氧、出现基础性疾病以外并发症可能是重症甲型H1 N1流感病例死亡的危险因素,尽早发现以上病例,密切监控,调整治疗方案,降低病死率.
作者：熊志伟；胡茂红；李辉；吴景文；甘启芦；涂正波 刊期： 2011年第10期
目的 研究祁州漏芦水提取物(RUWE)的抗脂质过氧化活性.方法以铁还原法检测RUWE的总抗氧化能力,以硫代巴比妥酸(TBA)法测定H2O2、Fe2+以及Fe2+ H2O2所致肝匀浆丙二醛(MDA)生成量.结果RUWE具有较强的总抗氧化能力,其总抗氧化能力随浓度增高而升高,回归方程为y =4.475 9x +7.046 3,R2=0.995 8；呈量效关系.同时,RUWE可浓度依赖性地抑制肝组织脂质过氧化作用,其对HO2、Fe2+以及·OH诱导的肝匀浆体系脂质过氧化作用的半数抑制浓度(IC50)分别为o.775,0.886和1.99 mg/mL.结论RUWE具有体外抗脂质过氧化活性.
作者：李勇；金明；全吉淑 刊期： 2011年第10期
目的 探讨对克拉霉素耐药的幽门螺杆菌(Hp)携带细胞毒相关基因A(CagA)状况及其与基因分型的关系.方法收集右江民族医学院附属医院确诊Hp感染患者的胃窦部黏膜标本482份,进行Hp分离培养和鉴定；采用PCR方法扩增CagA,采用E实验(E-test)进行克拉霉素耐药试验,采用细菌基因组重复性元件序列PCR技术(REP-PCR)方法对携带CagA+的克拉霉素耐药株进行基因分型,运用NTsys_2软件进行聚类分析.结果分离培养出374株Hp,其中CagA阳性87株,阳性率23.3％；随即选取携带Cagk基因的克拉霉素耐药的26株Hp,根据78％的相似性分析结果显示,可分成6类基因型,分别是Group I、GroupⅡ、GroupⅢ、GroupⅢ、GroupⅣ、Group V,GroupⅥ,每类分别有3、3、8、4、6、2株Hp.结论携带CagA基因的克拉霉素耐药的Hp可分成6类基因型,Hp的克拉霉素耐药性基因分型与CagA基因无密切关联.
作者：黄赞松；欧平；黄衍强；周喜汉；黄宏思；李晓华；黄小凤；岑朝 刊期： 2011年第10期
目的 了解重庆市流动人口包皮环切手术的接受意愿及其影响因素.方法采用随机整群抽样方法抽取750名流动人口,自行设计调查问卷对其进行调查.结果750名调查对象中,有41.07％愿意接受包皮环切手术；年龄为22 ～ 29岁(P=0.02)、文化程度为大专及其以上(P＜0.001)的人群较其他人群更愿意接受手术；回归分析结果表明,流动人口包皮环切接受意愿的主要影响因素为:是否知晓包皮过长或包茎可以引起尿道感染( OR=7.949,95％ CI= 1.297～48.729)、是否知晓手术的并发症(OR =0.111,95％ CI=o.022～0.575)、自己是否有包皮过长或包茎(OR =4 826.936,95％ CI= 590.718～3 942 860)、近1个月是否发生过性行为(OR= 72.02,95％ CI= 5.428～955.570).结论包皮环切术在重庆地区流动人口中的接受意愿较高,而实际环切率较低,主要原因是对相关知识的认知不够.
作者：李君；钟朝晖；唐晓君；文静；刘晨煜；李革；奏波 刊期： 2011年第10期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
