李宁；乔慧；郭文琴；任彬彬；刘晓玲；高进华；刘靓
目的 了解甘肃省伤害住院患者疾病经济负担的趋势性变化,为制定伤害的干预措施提供科学依据.方法 对甘肃省整群抽取的2所综合医院1994 - 2008年收治的13 227例伤害住院患者住院费用情况进行回顾性分析.结果 1994 - 2008年甘肃省伤害住院患者的平均住院天数为12.19 d,人均和日均住院费用分别为4 075.58和331.39元；相关分析结果表明,平均住院天数与年份呈负相关关系(rs=-0.88,P=0.00),人均和日均住院费用均与年份呈正相关关系(P ＜0.01)；1994 -2008年伤害住院患者潜在工作损失年(WYPLL)为7 934.60人年,男性和女性分别为6 576.60和1 358.00人年；1994 - 2008年伤害住院患者人均潜在工作损失年(AWYPLL)为26.90人年,男性和女性分别为27.06和26.12人年,伤害住院患者WYPLL与年份呈正相关(rs=0.90,P=0.04)；AWYPLL与年份无相关性(P＞0.05)；伤害住院患者的人均间接经济损失从1994- 1996年的63 846.70元增长至2006 - 2008年的269587.80元,间接经济损失与年份呈显著正相关(rs=0.97,P=0.01).结论 甘肃省伤害住院患者经济负担呈逐年上升趋势.
作者：唐丹华；胡晓斌；白亚娜；赵迟；万学中 刊期： 2011年第11期
目的 了解浙江省宁波市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的流行病学特征.方法 采用随机整群分层分阶段抽样的方法对宁波市6个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查及筛查,完成调查问卷及简易精神状况量表；临床诊断,对有明显记忆障碍者及简易精神状态量表(MMSE)分数低于界值者进一步进行临床检查,并由2名精神科医师进行后诊断；同时进行总体衰退量表、Hachinski缺血指数量表、临床痴呆评定量表等评定.结果 调查1 227人,男性536人,女691人,MMSE阳性者131例,占10.68％,确诊为MCI者107例,患病率为8.72％；不同年龄段、文化程度、职业,居住及文化生活情况的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄、低文化水平、嗜烟、不喝酒或嗜酒、少吃鱼及海产品、单独居住以及少阅读等患MCI的危险性增加.
作者：周东升；徐银儿；陈中鸣；胡珍玉；陈彦方 刊期： 2011年第11期
目前锌、铜、锰的测定多采用火焰原子吸收法、分光光度法等,每个元素分别测定,速度慢、检测范围窄.电感耦合等离子体质谱技术(inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS)检出限低、线性范围宽、谱线简单、干扰少、分析速度快,可多元素同时分析,还可提供同位素信息,越来越被广泛应用到金属元素的同时测定.本研究采用电感耦合等离子体质谱法同时测定螺旋藻中微量锌、铜、锰,并获得满意的结果.
作者：顾文奎；熊晓 刊期： 2011年第11期
目的 对天津市社区(村)进行流感监测及时空聚集性分析,为及时预警、有效处置流感聚集性区域提供理论依据.方法 2009年10月-2011年2月,在汉沽区汉沽街及4个社区卫生服务站、大田镇卫生院及6个村卫生所进行社区流感样病例每日监测,对所有病例标本进行流感快速检测,阳性者采集咽拭子通过Real-time PCR检测流感病毒核酸,采用SaTScan软件时空重排模型分析流感聚集性.结果 流感社区监测显示,2009年10月因甲型H1N1流感大流行出现一个大高峰,证明甲型H1N1流感大流行期间,农村也出现了甲型H1N1流感暴发流行的情况,2010/2011年度流感流行季疫情均较2009年同期明显下降；时空重排扫描分析发现10个有统计学意义的集群,2009年流感样病例(ILI)聚集性区域主要集中在汉沽街、大田镇及周边村(新立村、芦家坞)、大王庄、大田镇及周边村(新立村、大王庄),有可能的集群为汉沽街(RR =27.44,P=0.0001),其他区域主要为次要集群；2010年流感疫情较平稳,只有大田镇小马杓村出现ILI聚集,并且为优可能集群(RR=12.53,P=0.0001)；经核实确认2起甲型H1N1流感暴发.结论 在社区进行流感时空聚集性分析,更准确地发现聚集性区域,早期预警,在公共卫生实践中有一定应用价值.
作者：徐文体；李琳；董晓春；高璐；张颖；张之伦 刊期： 2011年第11期
目的 了解甘肃省在校大学生病毒性肝炎(肝炎)相关知识、态度和行为(KAP),为制定有效的肝炎防治策略和措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样法在甘肃省46所高校中随机抽取7所调查2 877名在校大学生,采用问卷调查的方式进行肝炎KAP及信息获取情况的调查.结果 在校大学生对主要传播途径的知晓率较低(14.15％～40.91％),对相关知识知哓率相对较高(60.38％～85.05％)；得知身边的同学是乙肝病毒携带者,只有18.42％(530人)的大学生认为不会影响交往,只有29.27％(842人)的大学生认为不介意和乙肝病毒携带者共同进餐；在调查的2 877名大学生中,76.54％(2 202人)的大学生接种过乙肝疫苗,但仅有27.25％(804人)的大学生完成了全程接种；只有11.26％(324人)的大学生接种过甲肝疫苗；汉族、医学类及城市生源大学生与少数民族、非医学类及农村生源大学生在肝炎KAP比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 在校大学生对肝炎主要传染途径知晓率较低,对其他肝炎相关知识知晓率相对较高,但对乙肝病毒携带者的排斥心理较强；大学生乙肝疫苗和甲肝疫苗接种率较低.
作者：王平贵；李慧；高丽；张晓曙；王旭霞；张宁静；唐宁；邓琳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨ultraviolet C诱导的旁观者效应的可能机制.方法 用辐射强度为9mJ/cm2 UVC照射V 79细胞20 s,分别在第4、8、12h取靶细胞辐照条件培养基(ICM)培养正常细胞24h.四甲基偶氮唑盐法测定细胞存活率；观察染色体畸变；流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 随着ICM时段的往后推移,细胞的存活率逐渐上升,4、8、12h时段ICM培养的细胞存活率分别为(61.5±3.9)％、(78.8±3.3)％、(84.2±4.1)％,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01)；染色体畸变率下降,4、8、12 h时段染色体畸变率分别为12.33％、8.67％、5.67％；细胞凋亡率逐渐降低,4、8、12h时段细胞凋亡率分别为(20.78±2.38)％、(13.45 +1.99)％、(10.51±1.53)％,与对照组(3.04±0.39)％比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用照射剂量为180mJ/cm2 UVC处理靶细胞后的ICM能够诱导出明显旁观者效应,其表现为细胞凋亡.
作者：巫生文；靳翠红；刘秋芳；齐鸣；鲁帅；蔡原 刊期： 2011年第11期
细菌的耐药性系全球性问题.抗生素的长期或不合理使用造成严重耐药、多重耐药逐年增加,给抗感染的临床治疗带来了严峻挑战.近年来抗菌药物耐药机制特别是主动外排泵机制的研究为揭示细菌严重耐药、多重耐药性提供了重要信息.现已证实外排泵AcrAB-TolC( efflux pump AcrAB-TolC)广泛存于各种细菌,如大肠埃希菌、沙门菌、产气肠杆菌、志贺菌等[1-2].本研究综合近年来的研究成果,对外排泵AcrAB-TolC的结构、外排机制及其调控机制的研究进展作一综述.
作者：刘晓林；王同展 刊期： 2011年第11期
目的 探讨母体铅暴露对仔鼠海马CA 1区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达影响.方法 小鼠自孕第1d开始经饮水染铅(0.3、1.0、3.0 g/L)至仔鼠出生后21 d断乳,对照组饮用不含铅的蒸馏水.每组随机取仔鼠10只于出生后第7、14、21 d检测血铅和海马铅；出生后第21 d,用Y型迷宫测定学习记忆能力,用免疫组化法测定海马CA 1区TNF-α蛋白表达.结果 铅暴露组生后7、14和21 d的仔鼠血铅、海马铅水平均明显高于对照组(P＜0.05).Y型迷宫显示,各染铅组出生后21 d的仔鼠,T1、T2和T3值均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).免疫组化显示,与对照组(0.079±0.012)比较,低、中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α免疫组化阳性反应物面密度(0.154±0.013、0.197±0.018、0.201±0.015)明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05)；中、高剂量染铅组仔鼠海马CA 1区TNF-α阳性反应物平均灰度值(102.36±36.76、86.36±31.52)明显低于对照组(223.41±52.21),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 母体孕哺期铅暴露,引起仔鼠海马CA 1区TNF-α高表达,学习记忆能力下降.
作者：李宁；杨国俊；乔明武；贾金霞；李文杰 刊期： 2011年第11期
目的 研究四川省泸州市女性绝经年龄现况及其影响因素.方法 通过多阶段分层整群随机抽样方法,选取泸州市30～70岁妇女1 800人,采用自行设计的调查表进行问卷调查.结果 收回有效调查问卷1 771份,自然绝经者735人,占41.50％；平均自然绝经年龄为(48.98±3.68)岁；多因素分析显示,绝经年龄与月经初潮年龄(t=3.461,P=0.001)、出生年份(t=-4.784,P＜0.001)、分娩次数(t=3.257,P=0.001)、体质指数(t=2.567,P=0.011)和补钙(t=2.283,P=0.023)有关,决定系数R2 =0.376;与饮食习惯、生活行为方式无关.结论 妇女绝经年龄有提前趋势,月经初潮年龄、分娩次数、体质指数与绝经年龄呈正相关,补钙可以延迟绝经年龄；有关部门应加强女性生殖健康、妇女营养保健指导.
作者：叶运莉；刘娅；李爱玲；贾红；傅晓冬；杨超 刊期： 2011年第11期
天门冬(Riadix asparag)为百合科植物天门冬的块根[1],具有养阴润燥,清肺生津作用[2].近年来,国内外研究发现天门冬具有抗氧化、抗衰老、抗肿瘤与抗菌作用[3],但对其抗辐射的研究报道较少.本实验通过建立慢性辐射损伤大鼠模型,观察天门冬水煎剂对辐射损伤肝脏中血清酶、蛋白合成能力及转化生在因子β1(transforming growth factor-beta 1)mRNA表达影响,探讨天门冬水煎剂对慢性辐射损伤肝脏的保护作用及可能机制.
作者：李琴山；李艳菊；刘洋 刊期： 2011年第11期
目的 了解掌握预防接种副反应(adverse events following immunization,AEFI)报告发生率,为安全实施预防接种提供依据.方法 按照《全国预防接种副反应监测试点工作指南的要求》,通过被动监测或主动监测,收集2006 - 2009年广州市越秀区预防接种后出现的AEFI病例,对符合监测上报的AEFI个案资料进行分析.结果 2006-2009年广州市越秀区AEFI监测系统报告AEFI个案286例,AEFI估算报告发生率为12.12/10万剂次,主要报告月份为3～8月份；AEFI涉及21种疫苗,其中一般反应134例,报告发生率为5.67/10万剂次,异常反应87例,报告发生率3.68/10万剂次,偶合反应65例,报告发生率为2.75/10万剂次,位居前3位的疫苗分别为:甲型H1N1流感疫苗75/10万剂次,麻风疫苗67.11/10万剂次,全细胞百白破疫苗66.99/10万剂次；一般反应中,发热占49.25％,局部红肿硬结,占29.1％,发热合并局部红肿硬结占11.94％；异常反应中以过敏性皮疹、无菌性脓肿、血管神经性水肿为前3位；偶合反应主要以偶合上呼吸感染为主；有稀释液与无稀释液疫苗(x2=5.68,P=0.017)、不同注射方式(x2=4.7,P =0.03)的AEFI一般反应与异常反应发生率差异有统计学意义.有无过敏史的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义(x2=0.957,P＞0.05),过敏史OR=2.1,提示有过敏史者发生预防接种异常反应的危险性是发生一般反应的2.1倍.结论 广州市越秀区预防接种工作服务质量良好,AEFI类型中无疫苗质量及差错事故；AEFI的估算报告发生率在预期发生范围内.
作者：辜洁妮；湛柳华；刘淑勤 刊期： 2011年第11期
目的 研究苯及其代谢产物氢醌对外周血人淋巴细胞周期阻滞与凋亡的影响,探讨苯的细胞毒性作用机制.方法 离体培养人淋巴细胞24h后加S9液,设置苯低、中、高浓度(0.25、3.5、50 μmol/L)和氢醌低、中、高浓度(50、150、450 μmol/L)的染毒组,另设空白对照组和溶剂对照组,采用四甲基偶氮唑蓝比色法检测细胞相对存活率,流式细胞术检测细胞周期和凋亡的分布状况,荧光检测细胞存活率的含量,单细胞凝胶电泳技术检测DNA断裂.结果 苯与氢醌剂量依赖性降低人淋巴细胞存活率,诱导人淋巴细胞阻滞于S+ G2/M期,并明显促凋亡且随着染毒浓度升高细胞内活性氧含量增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),苯与氢醌高浓度组彗星尾长分别为(26.45±7.96)、(30.28 ±6.07)μm,均明显高于对照组(P＜0.01).结论 苯及其代谢物氢醌在体外可导致人淋巴细胞存活率降低,细胞周期紊乱,其机制与细胞内活性氧产生及DNA -蛋白质损伤有关.
作者：段鹏；胡春卉；刘颖；杨益萍；仇小强；韦小敏 刊期： 2011年第11期
为了解辽宁省辽阳市白塔区社区医疗机构的消毒情况及消毒工作中存在的各种隐患,有效的预防和控制医疗机构内感染提供可靠的实验室依据,2010年7月对辽阳市白塔区62家社区医疗机构的消毒效果进行了监测.结果报告如下.
作者：高成林 刊期： 2011年第11期
目的 探讨2 000 μW/cm2电磁辐射对大鼠海马神经元超微结构及凋亡相关因子表达影响.方法 实验分空白对照组,假辐射组,1、2、3 h/d辐射组,采用2 000 μW/cm2微波对大鼠头部进行辐射,透射电镜观察海马超微结构改变,免疫组织化学法检测海马组织Bcl-2、Bax表达,蛋白免疫印迹(western-blot)法检测海马组织Caspase-3表达.结果 辐射组神经元细胞核仁消失,染色质凝集,核内出现透明区等早期凋亡征象,突触界面结构改变；1、2、3h/d辐射组Bax表达分别为(0.059 8±0.005 1)、(0.066 3±0.006 1)、(0.086 9±0.007 3),Caspase-3表达分别为(0.56±0.04)、(0.74±0.05)、(0.94±0.03),高于对照组(P＜0.05)；1、2、3 h/d辐射组Bcl-2表达分别为(0.056 9±0.008 7)、(0.052 4±0.007 8)、(0.042 3±0.001 4),低于对照组(P＜0.05).结论 电磁辐射可引起海马神经元细胞损伤和凋亡,其机制与凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Caspase-3表达改变有关.
作者：史长华；路国兵；李玉红；许倩；张卓 刊期： 2011年第11期
2009年中国≥60岁老年人口占总人口的12.5％,老龄化问题突出,睡眠障碍是老年人常见问题,长期失眠可诱发心脑血管疾病、精神疾患并影响其记忆功能等[1-2].因此,改善老年人睡眠状况,提高睡眠质量是医务人员要解决的问题,为探索一种健康的非药物睡眠干预模式,本研究于2008年10月- 2009年5月对河北省唐山市社区100名睡眠障碍老年人进行对照干预研究,现将结果报告如下.
作者：杜艳英；李淑杏；陈长香；邢琰 刊期： 2011年第11期
目的 获得重庆市城市地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其影响因素,为COPD早期防治提供依据.方法 2007年12月- 2008年1月,采用多级整群随机抽样方法,对重庆市南岸区城区南湖社区和裕华社区≥40岁常住居民2 133人进行问卷调查和肺功能检查,筛查其中的COPD患者,采用修订后的阻塞性肺疾病负担研究(BOLD)问卷进行调查.结果 2 024人调查问卷和肺功能检查合格,COPD患病率为7.9％( 160/2 024),男性患病率15.5％ (123/792),女性患病率3.0％ (37/1 232)；吸烟者COPD患病率达15.9％ (118/743),COPD患者73.8％(118/160)有吸烟史；男性、高龄、低体质指数、有吸烟史、吸烟指数高、14岁以前经常咳嗽史、采用煤或生物燃料烹饪时无通风设备是COPD的重要危险因素,均OR＞1,差异均有统计学意义(均P＜0.01)；COPD患者中,仅58.8％曾经被诊断为COPD等呼吸气流受限疾病,仅24.4％曾经进行过肺功能检查,23.1％ COPD患者无症状.结论 重庆市城区COPD患病率高,漏诊多,肺功能检查率低；吸烟是COPD主要危险因素；应重视COPD的早期诊断,早期防治.
作者：翁航爱；赖富华；何治军；勾琼；徐新献；谭光根；杨明清；尹晓燕；刘大鹏；李夏渝；王忠；胡忆；陈清荣；程秀 刊期： 2011年第11期
目的 探讨麦芽酚铝[Al(mal)3]的神经毒性.方法 经行为学筛选后,40只雄性SD大鼠按体重随机分为5组,对照组、麦芽酚组、Al(mal)30.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组,采用亚慢性腹腔注射方式染毒60d.通过水迷宫实验、跳台试验测定大鼠神经行为学改变,石墨炉原子吸收光谱法测定大鼠脑皮质铝含量.结果 亚慢性腹腔注射Al(mal)3染毒可导致大鼠morris水迷宫实验潜伏期逐渐延长,穿越原平台位置次数明显减少(P ＜0.05)；Al(mal)3染毒组潜伏期明显缩短,错误次数1和错误次数2明显增加,与对照组、麦芽酚组比较,差异具有统计学意义(P ＜0.05)；Al(mal)3 0.27、0.54、1.08 mg/kg染毒组脑皮质铝含量分别为(43.16±1.54)、(53.38±3.85)、(89.20±14.45) ng/g,与对照组和麦芽酚组脑皮质铝含量(19.50±4.12)、(21.63±4.05) ng/g比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚慢性Al(mal)3染毒对大鼠神经系统有损伤作用.
作者：梁瑞峰；牛侨；李伟庆；张瑜；万明涛 刊期： 2011年第11期
耐药结核病尤其是耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是目前结核病防治工作中的重点.来自WHO和国际抗结核肺病联合会(IUATLD)的76个国家3年( 1999 -2002)实施的耐药检测结果报告显示,耐多药结核病的中位患病率为1.1％[1].2008年WHO发布的第四次全球耐多药监测报告估计全球每年将有49万耐多药新发病例,其中近5万例为广泛耐药结核病例[2].中国近年来随着耐多药/广泛耐药结核病(extensively druy-resistant tuberculosis,XDR-TB)的蔓延,严重阻碍了结核病的控制进程[3].本研究对2004-2009年四川省成都市传染病医院4 688株结核分支杆菌的耐药情况进行分析,为成都地区进一步制定结核病防治策略提供科学依据.
作者：陈蕾；赵庆蓉；罗涛；徐园红 刊期： 2011年第11期
体质是一种客观存在的生命现象,是相对稳定的特质.亚健康是介于健康与疾病之间的第三状态,其可能具备偏颇体质,但尚未发展成疾病.有研究表明,中医体质与亚健康存在一定关联,对亚健康的发生、发展和演变具有重要影响[1-2].大学生是亚健康的高发特定人群[3],亚健康状况已影响到他们的正常学习和生活[4-5].为了解大学生亚健康中医体质现状,为采取干预措施提供科学依据,于2008年5月对广东省南方医科大学抽取的6 205名1～5年级本科学生进行问卷调查.结果报告如下.
作者：陈晶；魏敏；戴红芳；赵晓山；李玉萍；李纪强；罗仁 刊期： 2011年第11期
酒精依赖行为是长期过量饮酒引起的中枢神经系统中毒,表现为对酒精的渴求和经常需要饮酒的强迫性体验.近年来,酒精滥用和依赖性障碍的发生率呈明显上升趋势[1].高血压患者确诊后仍长期酗酒,将对心、脑和肝等脏器造成严重损害.目前研究多侧重于饮酒是高血压发病危险因素的探索[2-3],较少对高血压患者患病后酒精依赖行为的影响因素进行调查.本研究于2009年3月- 2010年5月对福建省103例高血压患者患病后酒精依赖行为进行病例对照研究,探索改善高血压患者患病后酗酒行为的干预措施,为制定干预措施、进行健康教育和家庭护理提供依据.
作者：杨丽全；王惠珍；翁铖；郑玉仁；魏碧蓉；郑建盛 刊期： 2011年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
