王书会;荆文华;李颖霞;王海燕;孙羽
大学生处在机体代谢旺盛阶段,而且学习任务繁重,因此,合理营养对促进其身体健康、满足脑力活动所需至关重要.有调查显示,大学生的膳食营养状况不容乐观[1-3].在营养与疾病的相关性研究中,食物频率问卷(food frequency questionnaire,FFQ)法优于短期膳食回忆和膳食记录法,通常被认为是膳食调查的佳方法[4].为保证获取真实而有效的调查结果,需要对食物频率问卷的信度和效度进行评价.本研究设计一种适合大学生自行填写的评价其膳食结构与饮食行为FFQ,并通过2009年4、10月应用该问卷调查对403名大学生进行该问卷的信度和效度评价.现将结果报告如下.
作者:孙言凤;黄万琪 刊期: 2011年第12期
目的 探讨calpain-2与caspase-3在肺纤维化中的变化及丹芍化纤胶囊对肺纤维化的干预作用机制.方法 选取SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组和丹芍组,每组各10只,模型组和丹芍组气管内一次性灌注博来霉素5 mg/kg诱导肺纤维化,丹芍组于造模第2d给予丹芍化纤胶囊混悬液灌胃(0.8 g/kg),于实验第28 d处死大鼠;采用免疫组织化学方法检测肺组织中calpain-2与caspase-3蛋白的表达情况;运用荧光实时定量PCR( real-time PCR)检测肺组织中calpain-2及caspase-3 mRNA的表达变化.结果 模型组大鼠肺组织中calpain-2,caspase-3的蛋白及mRNA表达分别为(0.35±0.06)、(0.41±0.12)、(210±86)、(614±106),明显高于对照组(P<0.01);经丹芍化纤胶囊干预后,肺组织中calpain-2蛋白(0.18 +0.03)、mRNA(97±71)及caspase-3蛋白(0.22±0.04)、mRNA(315±92)的表达较模型组明显减少(P<0.05或P<0.01).结论 calpain-2及caspase-3在肺纤维化的发生发展中作用明显,丹芍化纤胶囊干预肺纤维化的机制可能与减少肺组织中calpain-2与caspase-3的表达有关.
作者:谢汝佳;韩冰;张成俊;何小飞;杨婷;杨勤 刊期: 2011年第12期
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病( coronary heart disease,CHD),目前是我国死亡率和致残率高的疾病之一,是当今影响全球人群死亡和功能障碍的主要原因之一[1].随着疾病谱的改变及人口的老龄化,其发病率及患病率呈逐年上升的趋势.由于冠心病是一种慢性病,其预防的效果远胜于治疗,危险因素的控制是冠心病预防的重要环节.随着经济的发展和生活水平的提高,人们已经越来越关注自身的健康,并乐于改变生活中不健康的行为方式,减少人为的危险因素.本研究应用文献评阅和数据模型方法[2],建立冠心病的个体健康危险度评估模型,预测个体发生冠心病的危险,从而使临床医生能便捷和及时地识别并改进个体危险因素,达到预防和延缓冠心病发生的目的.
作者:郭剑;王媛;芦文丽;王伟 刊期: 2011年第12期
目的 了解专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病健康教育的效果及其影响因素,为采取有效的艾滋病干预措施提供参考依据.方法 整群抽取某收容教育所321名服教妇女随机分为2组,分别采用专家讲授法和同伴教育法进行艾滋病健康教育,采用自行设计统一的艾滋病知识调查表分别对2组妇女干预前后进行问卷调查,分析2种方法的干预效果及影响因素.结果 专家讲授组服教妇女艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分干预后分别为(5.99±1.70)、(10.21±1.95)、(5.57±1.66)和(21.77±4.16)分,均高于干预前的(3.93±2.22)、(8.91±1.62)、(5.09±1.70)和(18.16±4.08)分(P<0.001);同伴教育组服教妇女干预后艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分分别为(5.12±2.23)、(10.11±1.50)、(5.58±1.70)和(20.84±4.10)分,均高于干预前的(3.42±2.13)、(8.65±1.90)、(4.50±1.77)和(16.57±4.49)分(P <0.001);2种教育方法在提高服教妇女艾滋病的基本概念、传播途径得分和总分方面差异无统计学意义(P>0.05),但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面较专家讲授法效果明显(t=-2.39,P<0.05);多元线性回归分析结果表明,年龄是影响专家讲授法效果的主要因素,年龄越小,效果越好.结论 专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病的健康教育效果基本一致,但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面效果较好;年龄越小,专家讲授法的效果越好.
作者:杜佳;侯万里;陈玉恒;王红;李倩 刊期: 2011年第12期
目的 研究碘缺乏、甲状腺功能减退(甲减)对仔鼠海马蛋白激酶C活性的影响,并测定碘缺乏、甲减大鼠仔鼠海马组织c-fos、c-jun的表达,以探讨碘缺乏、甲减调节脑发育的机制.方法 分别选用低碘饲料及他巴唑诱导建立低碘及甲减大鼠动物模型,收集生后30 d时仔鼠海马组织,测定海马细胞浆、细胞膜PKC活性.免疫组织化学S-P法染色,观察生后30d时低碘组、甲减组及对照组大鼠仔鼠海马即早基因c-fos、c-jun表达情况并进行图像分析.结果 生后30 d低碘组和甲减组仔鼠海马胞液PKC活性略低于对照组,而胞膜PKC活性稍高于对照组,低碘组、甲减组仔鼠海马胞膜PKC活性与胞浆PKC活性比值(1.1871±0.4325,1.4143±0.3940)较对照组(0.6493±0.2943)升高,差异有统计学意义(P<0.01).生后30d低碘组和甲减组仔鼠海马组织c-fos、c-jun灰度值均显著高于对照组(P<0.0l),提示其表达水平明显降低.结论 碘缺乏、甲状腺功能减退可影响神经系统及智力发育,可能是低碘、甲减引起海马损害导致学习记忆功能减退的机制之一.
作者:李鹏;殷慧娇;孙曼 刊期: 2011年第12期
目的 为了解新疆HIV感染者及患者性伴告知情况及相关影响因素,为当地的性伴告知工作提供工作建议.方法 对新疆10个县市(区)内所有能够随访到的HIV感染者和病人3 071例进行问卷调查.结果 新疆HIV阳性者性伴告知率为81.5% (2 010/2 467),其中男性为82.2%(1 229/1 495),女性为80.3% (781/972);62.2%(1251/2 010)选择在1周内告知;52.1%(1 047/2 010)选择本人告知;59.3%(1 776/2 994)期望告知对象为配偶或性伴;多因素Logistic回归结果表明,性伴告知的影响因素为感染者家庭收入≤500元/月(OR=1.65,95% CI=1.23 ~2.20)、感染者确认时限(OR=1.08,95% CI=1.02~1.15)、感染者婚姻状况为已婚(OR =4.46,95% CI =2.91~6.82)、感染者有子女(OR=1.50,95% CI=1.12 ~2.00)及调查地区为新疆北部和南部地区(OR =4.10,95% CI=2.72 ~6.19;OR =2.34,95% CI=1.53 ~3.57).结论 新疆的HIV感染者和病人性伴告知率较高,影响因素包括当地持续深入的支持活动、感染者婚姻状况及子女状况等.
作者:倪明健;陈学玲;王吉亮;胡晓敏 刊期: 2011年第12期
目的 了解四川省大竹县、达县和乐山市中区HIV在配偶/固定性伴间传播情况,为制定防治策略提供依据.方法 以有配偶或固定性伴的HIV感染者/患者及其配偶或固定性伴为调查对象,采用自制调查问卷进行问卷调查;采集配偶/固定性伴的静脉血样检测HIV抗体.结果 配偶/固定性伴间性接触感染HIV的比例为37.8%(48/127);男性传染给女性的HIV传播率为43.6%(44/101),女性传染给男性的传播率为15.4% (4/26),男传女的传播率高于女传男(x2=6.984,P<0.05);异性性接触感染者的配偶/固定性伴间传播率为38.2%( 29/76),略低于注射吸毒感染者的41.5%( 17/41),差异无统计学意义;感染HIV后,与配偶/固定性伴安全套坚持使用率为72.8%(107/147).结论 四川省配偶/固定性伴间HIV性传播率较高,男传女概率大于女传男;部分感染者/患者存在多性伴现象,且未坚持使用安全套,应进一步规范HIV阳性告知程序,进行有针对性的家庭内传播干预.
作者:曾亚莉;赖文红;张灵麟;罗映娟;钟晓东;陈均;罗玲;冯燎;梁姝;奚竞婧;宛云英 刊期: 2011年第12期
目的 探讨二烯丙基硫醚( DAS)对微囊藻毒素-LR (MCLR)诱导的细胞凋亡及活性氧产生的影响.方法 体外培养人肝癌细胞株HT17,用1μmol/L MCLR染毒的同时给予DAS(0.02~2 mmol/L)作用4、24h,同时设立溶剂对照组、DAS对照组和单纯MCLR染毒组.应用四甲基偶氮噻唑蓝法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡,采用荧光探针2-[6-(4'-羟基)苯氧基-3H-占吨醇-3-on-9-yl] -苯甲酸检测细胞内活性氧水平.结果 0.2和2mmol/L DAS干预组细胞存活率分别为(80.91±5.25)%,(90.13±4.47)%,高于MCLR染毒组的(69.50±3.03)%,差异有统计学意义(P<0.05);而0.2和2 mmol/L DAS干预组细胞凋亡率分别为(10.87±0.52)%,(8.52±0.55)%,低于MCLR染毒组的(13.29±1.16)%,差异有统计学意义(P<0.05);0.2和2 mmol/L DAS干预组的活性氧水平明显下降(P<0.05).结论 DAS可拮抗MCLR诱导的活性氧产生及细胞凋亡.
作者:农清清;张志勇;何敏;覃健;李春宏;何灏逾 刊期: 2011年第12期
目的 了解江苏省性病门诊就诊者中单纯疱疹病毒(HSV -1、HSV -2)感染流行状况和主要流行病毒株进化特征.方法 选取江苏省苏南、苏中、苏北3个地区16家性病门诊就诊者116例,采集生殖器疱液标本,采用聚合酶链反应(PCR)扩增HSV -1和HSV -2 TK基因,对阳性样品进行序列分析,与国际参考株进行对比,构建进化树.结果 116例性病就诊者中,HSV -1阳性4例,感染率为3.5%;HSV -2阳性36例,感染率为31.0%;PCR扩增到1 130bp大小的目的基因片断;进化树分析结果显示,苏南地区HSV -2流行毒株全部聚集形成1个病毒簇;苏中地区流行株除1株外,其他也聚集成簇;苏北流行株差异较大,形成>4个独立流行簇,其中2株在核酸序列上与苏南株更接近.结论 HSV -2是江苏省生殖器疱疹主要病原体,HSV -2流行株具有明显的地域特点,并已形成不同地区间传播.
作者:夏春祥;刘龙丁;周宏;韩雪花;汪习成;李琦涵 刊期: 2011年第12期
目的 观察藤梨根乙酸乙酯提取物对食管癌EC109细胞生长、凋亡影响,并探讨其作用机制.方法 体外培养食管癌EC109细胞,分别给予不同浓度的藤梨根乙酸乙酯提取物进行干预,四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测用药后EC109细胞凋亡率变化,免疫组化法检测用药后EC109细胞B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl -2)、Bcl -2相关X蛋白(Bax)蛋白表达变化,激光共聚焦显微技术测定用药后EC109细胞胞内[Ca2+]i变化.结果 细胞培养24、48、72 h后,对照组细胞凋亡率分别为(1.67±0.76)%、(2.32±0.45)%、(2.98±0.89)%,Bcl -2蛋白表达率分别为(50.12±3.41)%、(49.78±5.65)%、(51.25±6.34)%,Bax蛋白表达率分别为(17.98±2.85)%、(18.27±3.12)%、(17.76±3.64)%,而各干预组细胞凋亡率为7.05% ~51.11%,均明显增加(t=5.419~17.826,P<0.05),存在时-效和量-效趋势,同时其细胞Bcl -2蛋白表达降低,为43.32% ~ 10.46%,Bax蛋白表达上调,为24.54%~ 63.47%,均存在时-效和量-效趋势,当作用时间≥48 h或浓度≥100 μg/mL时,干预组上述变化与对照组比较,差异有统计学意义(Bcl-2∶t=3.58~10.14;Bax∶t =5.047 ~ 11.065,P<0.05);用药后细胞内[Ca2+]i明显升高,12h达高峰,此后缓慢减低,至48 h仍明显高于对照组.结论 藤梨根乙酸乙酯提取物可以明显抑制食管癌EC109细胞增殖,并诱导细胞发生凋亡,可能与降低其Bcl -2蛋白表达,上调Bax蛋白表达,升高细胞内[Ca2+]i有关.
作者:孙雪飞;裴艳涛;杨国涛;吴铭生;尹秋伟 刊期: 2011年第12期
目的 研究浙江省宁波市HIV感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)抗病毒治疗(HAART)效果和发生耐药情况.方法 收集156例HIV-1型阳性病例血样,包括114例AIDS病人和42例未治疗感染者,检测CD4+T淋巴细胞数和HIV病毒载量,通过测序获得pol基因序列,经美国斯坦福大学HIV国际耐药数据库分析,获得毒株耐药情况.结果 成功获得42例病例的pol序列;在HIV感染者中,HIV毒株对蛋白酶抑制剂分别有8例潜在耐药和2例中度耐药;在艾滋病人中,病毒载量低于低检测限(50 IU/mL)的有100例,占87.7%;HIV毒株对核苷类和非核苷类抑制剂分别有4例和5例高度耐药;该人群的CD4+T淋巴细胞绝对数为14~1 060个/μL,平均为(314±28)个/μL.结论 宁波市多数HIV感染者和艾滋病人对现有的抗病毒药物敏感,抗病毒治疗效果良好.
作者:张姝;张佳峰;高红;焦素黎;许国章 刊期: 2011年第12期
目的 观察林蛙油复方冲剂对超重环境下微波辐射大鼠学习记忆能力影响.方法 制备Wistar大鼠超重环境下微波辐射模型,采用林蛙油冲剂进行干预,连续14 d,Moms水迷宫实验观察学习记忆能力改变,western blot检测大脑皮层热休克蛋白70 (HSP70)表达.结果 与空白对照比较,模型组定位航行潜伏期由(12.03±1.85)s延长至(32.54±5.75)s(P <0.05),跨平台次数由(6.45±1.35)次/min减少至(2.16±1.02)次/min(P<0.05),脑组织HSP70表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,林蛙油冲剂辐射前处理组定位航行潜伏期缩短至(13.88±5.93)s(P<0.05),跨平台次数增加至(5.91±1.53)次/min(P<0.05),脑组织HSP70蛋白表达降低(P<0.05).结论 林蛙油复方冲剂可改善超重环境下微波辐射模型大鼠学习记忆能力,其机制可能与降低大脑皮层组织HSP70表达有关.
作者:陈默然;高俊涛;李妍;李强;赵行宇;任旷;沈楠;潘文干 刊期: 2011年第12期
公共卫生服务体系是卫生系统的有机组成部分,具有成本低、效益好的优点,优先发展公共卫生是中国卫生事业发展的必然选择.当今循证决策日益重要,了解公共卫生服务实施情况及成效如何非常必要[1].致力于公共卫生服务绩效的改善,需要统一的测量工具针对公共卫生实践和人群健康结果,发现公共卫生服务体系中存在的主要问题,并对问题做出判断,找出存在的原因,从而为完善体系建设、制定相关政策提供决策依据[2].因此,本研究对中国公共卫生服务体系绩效评价情况进行研究,旨在构建适合中国国情的公共卫生服务体系绩效评价指标框架,以期对公共卫生服务体系绩效做出客观、公正的评价.
作者:崔霞 刊期: 2011年第12期
目的 观察弓形虫可溶性速殖子抗原(STAg)联合蜂胶和γ干扰素(IFN -γ)滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导血清IgG,粪便、鼻咽冲洗液和阴道冲洗液中IgA特异性抗体动态变化,探讨抗弓形虫感染作用机制.方法 将5~6周龄雌性BALB/c小鼠96只随机分为免疫组和对照组,免疫组以弓形虫复合黏膜疫苗(20 μg STAg+ 40 μg蜂胶+ 1000U IFN -γ)滴鼻免疫,对照组以磷酸盐缓冲液滴鼻.分别于滴鼻2次(间隔2周)后第1、2、3、4、6、8、10和12周处死小鼠,收集血清、粪便、鼻咽冲洗液和阴道冲洗液,采用酶联免疫吸附法检测血清IgG,粪便、鼻咽、阴道冲洗液中IgA抗体.结果 免疫组小鼠血清IgG,粪便、鼻咽、阴道冲洗液中IgA均高于对照组,血清IgG水平第3周达高峰(吸光度A值0.257),第1、2、3、4、6周IgG水平明显高于对照组(F=5.87,P<0.05);粪便IgA抗体第2周达高峰(吸光度A值0.054),第2、3、4周明显高于对照组(F=5.32,P<0.05);鼻咽、阴道冲洗液中IgA第1周即达高峰(吸光度A值分别为0.0313,0.0533),之后逐渐降低,至第12周仍明显高于对照组(F =6.15,P<0.05).结论 STAg联合蜂胶和IFN -γ滴鼻免疫小鼠可诱导高水平特异性抗体,且可持续较长时间.
作者:刘成芳;殷国荣;赵云鹤;孔丽 刊期: 2011年第12期
目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90%,均为脊灰疫苗相关株病毒;病例散在发生,男性多于女性;<1岁组阳性病例均高于1~2岁和≥3岁组;<1岁组、未服苗或服苗<3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高;首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹;疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生;年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.
作者:汪志国;马福宝;汤奋扬;冷红英;胡莹;吴昀;严旭玲 刊期: 2011年第12期
2008年全球新增艾滋病病毒感染者270万,其中约50%为育龄女性,约13.7%为≤15岁的儿童[1].育龄女性由于其特殊的地位和本身特性,是HIV传播的脆弱人群,在防治工作受到关注[2].为了解湖南省长沙市育龄女性艾滋病知识现状,并为针对育龄女性制定有效的预防艾滋病健康教育及干预模式提供科学依据,于2009年4-9月对长沙市8个社区的育龄女性2 400人进行调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取长沙市8个社区为研究单位,每个社区随机抽取育龄女性350人,发放问卷2 800份,收回有效问卷2 400份,有效率为85.7%;年龄为20~48岁,平均为(29.89±7.08)岁,其中26~35岁占66.6%;初中及以下学历420人,高中/中专/技校/职高780人,大专及以上学历1 200人.
作者:范东;罗阳;杨晓敏 刊期: 2011年第12期
中国2009年启动的基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等免费为居民提供,社区卫生服务机构成为基本公共卫生服务的网底[1].山东省青岛市自2009年10月开始根据国家医改要求,按照人均15元的标准向社区居民提供9项基本公共卫生服务,然而机构资源配置、人员素质与服务效果密切相关[2],服务能力能否达到政府所购买服务的标准,将直接影响到居民是否能获得高质量的服务以及医改的顺利实施.因此,于2010年4月对青岛市社区卫生服务机构的服务能力进行了现况调查,为今后改进工作提供依据.
作者:李善鹏;林永峰;徐凌忠 刊期: 2011年第12期
目的 探讨紫茎泽兰醇提取物对大鼠致畸作用.方法 按照《农药登记毒理学试验方法》,将孕鼠随机分为5组,紫茎泽兰高、中、低剂量组(分别于孕第6~16d经口灌胃给予1 000、500、200 mg/kg紫茎泽兰醇提取物),阴性对照组(蒸馏水),阳性对照组(阿司匹林300 mg/kg).于妊娠第20d处死孕鼠,观察孕鼠生殖情况和胎鼠生长发育、骨骼内脏畸形情况.结果 紫茎泽兰中、高剂量组吸收胎率分别为15.08%和7.62%,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其它各剂量紫茎泽兰组孕鼠进食、活动、体重增长、死胎率均未见明显影响;与阴性对照组比较,胎鼠体重、身长、尾长无明显差异(P>0.05);胎鼠外观、骨骼、内脏检查均未发现明显畸形.结论 紫茎泽兰醇提取物具有一定胚胎毒性,无明显致畸作用.
作者:李厚勇;王蕊;张振铃;徐明;王蓉;修海迪 刊期: 2011年第12期
随着现代医学的发展和医学模式的改变,人们不仅把提高生活质量( quality of life,QOL)作为康复治疗效果的客观依据,也将其作为患者康复的终目标[1].脑卒中是临床常见病,其死亡率和致残率较高[2],目前中国约有15%的脑卒中患者日常生活不能自理[3],给患者及其家属造成了沉重的经济及心理负担,很大程度上影响了患者的生活质量.神经内科常规治疗和护理主要关注患者躯体功能的恢复等方面,较少考虑到患者的社会、心理需要和家庭适应需求,本研究旨在探索一种优于传统脑卒中患者护理效果的干预方案,以期增强患者的自理能力,使其尽快融人家庭及社会,从而进一步提高其生活质量.
作者:张盼;李长仔;李建民;邢凤梅 刊期: 2011年第12期
目的 分析广东省深圳市艾滋病病毒1型( HIV-1)优势株的亚型特征和传播规律,为正确掌握HIV-1的流行趋势提供帮助.方法 对429例HIV-1阳性的感染者进行流行病学调查和外周血采集,逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)巢式扩增包膜蛋白(env),测序后确定亚型,建立进化树,计算基因离散率.结果 深圳市HIV-1亚型包括01 -AE 、07- BC 、08-BC 、02 -AG 4种重组亚型和B、C2种亚型;其中01 -AE、07-BC和B亚型为主要流行株,分别占51.8% (207/400) 、28.8% (115/400)和12.3% (49/400);08-BC 、C亚型和02-AG在人群中流行较少,分别占3.5%( 14/400)、3.5% (14/400)和0.3%( 1/400);传播途径以性传播和静脉吸毒传播为主,占感染总数的96.6%( 200/207),其他传播途径仅占3.4%(7/207);异性传播毒株的组内基因离散率大,为14.3%;同性传播病毒株与异性传播病毒株之间的基因离散率大,为15.8%;在进化树上,各种传播途径的毒株形成了相对独立的簇,但是存在交叉.结论 01 -AE是深圳地区HIV-1的优势流行株,性传播是主要的传播途径.
作者:何太平;鲍毅;王晓辉;程锦泉;陈琳;杨峥嵘;石向东;赵锦 刊期: 2011年第12期