何太平；鲍毅；王晓辉；程锦泉；陈琳；杨峥嵘；石向东；赵锦
目的 探讨紫茎泽兰醇提取物对大鼠致畸作用.方法 按照《农药登记毒理学试验方法》,将孕鼠随机分为5组,紫茎泽兰高、中、低剂量组(分别于孕第6～16d经口灌胃给予1 000、500、200 mg/kg紫茎泽兰醇提取物),阴性对照组(蒸馏水),阳性对照组(阿司匹林300 mg/kg).于妊娠第20d处死孕鼠,观察孕鼠生殖情况和胎鼠生长发育、骨骼内脏畸形情况.结果 紫茎泽兰中、高剂量组吸收胎率分别为15.08％和7.62％,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其它各剂量紫茎泽兰组孕鼠进食、活动、体重增长、死胎率均未见明显影响；与阴性对照组比较,胎鼠体重、身长、尾长无明显差异(P＞0.05)；胎鼠外观、骨骼、内脏检查均未发现明显畸形.结论 紫茎泽兰醇提取物具有一定胚胎毒性,无明显致畸作用.
作者：李厚勇；王蕊；张振铃；徐明；王蓉；修海迪 刊期： 2011年第12期
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病( coronary heart disease,CHD),目前是我国死亡率和致残率高的疾病之一,是当今影响全球人群死亡和功能障碍的主要原因之一[1].随着疾病谱的改变及人口的老龄化,其发病率及患病率呈逐年上升的趋势.由于冠心病是一种慢性病,其预防的效果远胜于治疗,危险因素的控制是冠心病预防的重要环节.随着经济的发展和生活水平的提高,人们已经越来越关注自身的健康,并乐于改变生活中不健康的行为方式,减少人为的危险因素.本研究应用文献评阅和数据模型方法[2],建立冠心病的个体健康危险度评估模型,预测个体发生冠心病的危险,从而使临床医生能便捷和及时地识别并改进个体危险因素,达到预防和延缓冠心病发生的目的.
作者：郭剑；王媛；芦文丽；王伟 刊期： 2011年第12期
目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90％,均为脊灰疫苗相关株病毒；病例散在发生,男性多于女性；＜1岁组阳性病例均高于1～2岁和≥3岁组；＜1岁组、未服苗或服苗＜3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高；首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹；疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生；年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.
作者：汪志国；马福宝；汤奋扬；冷红英；胡莹；吴昀；严旭玲 刊期： 2011年第12期
目的 探讨牛磺酸对锰致海马神经元损伤的影响.方法 新生Wistar大鼠海马神经元细胞原代培养后随机分为空白组、牛磺酸组、低、中、高剂量锰组、牛磺酸+低、中、高剂量锰组,检测乳酸脱氢酶(LDH)活力、流式细胞仪定量凋亡率和观察神经元超微结构变化.结果 LDH活力低、中、高剂量锰组分别为(1 048.063 0±55.459 8)、(1 004.1233±65.339 4)、(1 405.303 3±163.311 5)U/L,明显高于空白组(895.203 3±53.228 6) U/L(F=31.802,P＜0.001),牛磺酸+低剂量锰组(834.595 0±173.445 5)U/L明显低于低剂量锰组(1 048.063±55.459 8) U/L(t=2.871,P=0.017)；神经元凋亡率中、高剂量锰组分别为(44.6±4.0)％和(57.7±6.2)％,均明显高于空白组(17.5±2.5)％ (F=159.05,P＜0.001),牛磺酸+中剂量锰组(34.6±6.4)％明显低于中剂量锰组(44.6±4.0)％(t=3.813,P=0.019),牛磺酸+高剂量锰组(28.9±13.2)％明显低于高剂量锰组(57.7±6.2)％(t=3.709,P=0.021);电镜下观察,锰组神经元呈凋亡和坏死的形态学改变,牛磺酸+锰组与其比较有所改善.结论 锰在体外可剂量依赖性引起海马神经元死亡,牛磺酸可在一定程度上拮抗锰的神经毒性.
作者：姚雪婷；郭松超 刊期： 2011年第12期
目的 探讨浒苔多糖对四氧嘧啶致1型糖尿病小鼠抗糖尿病作用的分子机制.方法 采用四氧嘧啶造糖尿病模型,给予低、中、高剂量(200,400,800 mg/kg)浒苔多糖灌胃,连续28 d.使用反转录-聚合酶链式反应测定相关基因表达情况.结果 模型组、浒苔多糖中、高剂量组和二甲双胍组Bax基因表达水平分别为(0.86±0.16)、(0.52±0.14)、(0.46±0.11)、(0.59±0.26),差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；模型组、高剂量浒苔多糖组Bcl -2基因表达水平分别为(0.17±0.13)、(0.34±0.14),差异具有统计学意义(P＜0.05)；模型组、浒苔多糖低、中、高剂量组和二甲双胍组MnSOD基因表达水平分别为(0.88±0.24) (2.63±0.97)、(2.73 +0.87)、(3.23±0.57)、( 1.74±0.73),差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 浒苔多糖能纠正糖尿病小鼠糖、脂代谢紊乱,其机制可能与其抗氧化应激与抗凋亡作用有关.
作者：林文庭；原丽 刊期： 2011年第12期
人类免疫缺陷病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)感染是世界性的公共卫生问题,且传播途径类似.云南省1989年在注射吸毒人群中发现HIV感染,该人群的HIV感染率一直维持在较高水平[1].钱燕华等[2]对江苏省注射吸毒人员HCV感染进行调查,感染率为92.5％.在实施艾滋病抗病毒治疗的地区,HCV引发的疾病是导致发病率和死亡率的原因,目前云南省针对注射吸毒者HIV及HCV共感染的报道较少.为了解云南省注射吸毒人群HIV及HCV感染状况及制定防治策略提供依据,2007年本研究对云南省2 516名注射吸毒者HIV及HCV感染状况进行调查,结果报告如下.
作者：马艳玲；闫文云；贾曼红；杨朝军；施玉华；陈玲；陈会超；乔恩发；杨莉 刊期： 2011年第12期
自我和谐指一个人自我内部的协调一致以及自我与经验之间的协调[1].研究表明,自我和谐是反映个体心理健康状态、揭示心理问题发生原因的重要心理参数[2].随着学校心理健康教育日益受到重视及广泛开展,教师的心理健康问题也逐渐受到人们的关注.本研究于2010年6月对四川省阆中市农村中学教师自我和谐及心理健康状况进行问卷调查,为提高农村中学教师心理健康水平及心理疾病防治提供理论依据.结果报告如下.1对象与方法1.1 对象采用整群抽样方法抽取四川省阆中市19所农村中学长期在农村任教的一线教师进行问卷调查,共发放问卷612份,收回有效问卷564份,有效率92.16％;其中男教师342人,女教师222人;大专及以下472人,本科92人;初级教师300人,中级教师190人,高级教师74人;年龄为23～57岁,平均年龄(35.67±2.62)岁.
作者：梁丽；方可；周章毅；郭成 刊期： 2011年第12期
目的 了解陕南3个项目县人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者生产救助项目现状,评价其效果,为改进艾滋病防治工作提供政策建议.方法 设计调查问卷和访谈提纲了解生产救助项目现况,对3个项目县全部HIV感染者/AIDS患者共18户19人进行问卷调查,对项目县相关人员共73人进行深度访谈.结果 山阳县HIV感染者/AIDS患者家庭有9户参加生产救助项目,镇安县和商南县HIV感染者/AIDS患者家庭未参加；参加项目的家庭中,有8户的家庭生产救助收入占其家庭总收入的58％以上,1户的家庭收入全部来自生产救助项目；项目实施后HIV感染者/AIDS患者家庭的收入提高了80.78％；参加项目的家庭中,88.89％对项目表示非常满意；在生存质量量表10个维度中,参加生产救助者有7个维度的得分高于未参加者,躯体健康总分和心理健康总分高出8.94分和11.42分(P＜0.05).结论 生产救助项目有利于改善HIV感染者/AIDS患者的经济状况,提高其生存质量,增加其生活信心,得到患者家庭好评；3个项目县生产救助项目实施情况不平衡.
作者：贾利利；薛秦香；耿庆茹 刊期： 2011年第12期
CCAAT/增强子结合蛋白β(CCAAT/enhancer binding protein beta,C/EBPβ),也称作核因子白细胞介素-6(nuclear factor for IL-6,NF-IL6),是转录因子CCAAT/增强子结合蛋白( CCAAT/enhancer binding proteins,C/EBPs)家族的重要成员,其C端具有高度保守的DNA结合域和二聚化功能域,主要通过对靶细胞基因转录的调节参与细胞增殖与分化、肿瘤发生与凋亡、机体炎症反应等重要生命活动[1].现就C/EBPβ的功能及对人体疾病作用机制的研究进展综述如下.1 C/EBPβ在脂肪细胞形成中作用脂肪细胞的形成由复杂的转录因子网状系统所控制,而KLF4则是脂肪细胞形成必要的早期调节基因.Birsoy等[2]认为,C/EBPβ通过一个严密控制的负反馈圈抑制Krox20和KLF4的表达,KLF4基因沉默可以抑制脂肪细胞形成并可下调C/EBPβ水平.C/EBPβ和δ是诱导脂肪细胞形成早的转录因子,他们通过调节其邻近的启动子元件转录激活了过氧化物酶体增殖物激活受体γ( peroxisome proliferators activated receptor gamma,PPARγ)和C/EBPα基因,而PPARγ和C/EBPα基因作为多效的转录激活因子则能够启动脂肪细胞.
作者：蒋旭鹏；潘晓琳；潘泽民 刊期： 2011年第12期
目的 了解四川省艾滋病抗病毒治疗人群基本特征及抗病毒治疗后生存时间.方法 利用国家DataFax 抗病毒治疗信息收集系统中四川省治疗数据信息,使用SPSS 13.0进行相关分析.结果 本研究纳入766例患者,基线CD4+ T≤200 个/mm3时开始抗病毒治疗的患者占68.6％( 526/766)；截止到2009年9月30日,共有114例研究对象死亡,其中82.5％ (94/114)死于艾滋病相关疾病,死于意外、自杀和其他原因的分别有4、3、12例；患者抗病毒治疗后1年的生存率为90％,2年生存率为85％,3年生存率为82％；含AZT方案/d4T方案患者生存率差异无统计学意义；艾滋病相关疾病死亡的94例中,有82例开始抗病毒治疗时CD4+T淋巴细胞计数≤200 个/mm3,占87.2％,CD4+T淋巴细胞计数＞200个/mm3时开始治疗的患者占12.8％ (12/94).开始治疗时不同CD4+T淋巴细胞计数患者的生存期差异有统计学意义(x2=15.682,P＜0.01).结论 四川省抗病毒治疗患者的生存率变化趋势与全国水平基本一致,根据WHO新修订的艾滋病抗病毒治疗纳入标准,需要提前感染者开始抗病毒治疗的时间.
作者：赖文红；喻航；罗映娟；李恬；刘莉；周久顺；秦光明；张灵麟 刊期： 2011年第12期
随着现代医学的发展和医学模式的改变,人们不仅把提高生活质量( quality of life,QOL)作为康复治疗效果的客观依据,也将其作为患者康复的终目标[1].脑卒中是临床常见病,其死亡率和致残率较高[2],目前中国约有15％的脑卒中患者日常生活不能自理[3],给患者及其家属造成了沉重的经济及心理负担,很大程度上影响了患者的生活质量.神经内科常规治疗和护理主要关注患者躯体功能的恢复等方面,较少考虑到患者的社会、心理需要和家庭适应需求,本研究旨在探索一种优于传统脑卒中患者护理效果的干预方案,以期增强患者的自理能力,使其尽快融人家庭及社会,从而进一步提高其生活质量.
作者：张盼；李长仔；李建民；邢凤梅 刊期： 2011年第12期
目的 分析广东省深圳市艾滋病病毒1型( HIV-1)优势株的亚型特征和传播规律,为正确掌握HIV-1的流行趋势提供帮助.方法 对429例HIV-1阳性的感染者进行流行病学调查和外周血采集,逆转录-聚合酶链反应( RT-PCR)巢式扩增包膜蛋白(env),测序后确定亚型,建立进化树,计算基因离散率.结果 深圳市HIV-1亚型包括01 -AE 、07- BC 、08-BC 、02 -AG 4种重组亚型和B、C2种亚型；其中01 -AE、07-BC和B亚型为主要流行株,分别占51.8％ (207/400) 、28.8％ (115/400)和12.3％ (49/400)；08-BC 、C亚型和02-AG在人群中流行较少,分别占3.5％( 14/400)、3.5％ (14/400)和0.3％( 1/400)；传播途径以性传播和静脉吸毒传播为主,占感染总数的96.6％( 200/207),其他传播途径仅占3.4％(7/207);异性传播毒株的组内基因离散率大,为14.3％；同性传播病毒株与异性传播病毒株之间的基因离散率大,为15.8％；在进化树上,各种传播途径的毒株形成了相对独立的簇,但是存在交叉.结论 01 -AE是深圳地区HIV-1的优势流行株,性传播是主要的传播途径.
作者：何太平；鲍毅；王晓辉；程锦泉；陈琳；杨峥嵘；石向东；赵锦 刊期： 2011年第12期
健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力[1],是健康素质的重要组成部分,对健康相关的各个方面均有着重要的影响[2].有研究表明,低健康素养会导致公众和国家卫生投入的增加及卫生资源的浪费[1].为了解健康促进综合干预方法对农村居民健康素养水平的影响,为提高农村居民健康素养提供有效模式,于2009年6-12月对在辽宁省沈阳市东陵区桃仙镇马楼子村和深井子镇西靠山村分别随机抽取210名农村居民进行健康素养情况问卷调查.结果报告如下.
作者：郑云亭；王雨；李鹏飞；孙文娟 刊期： 2011年第12期
目的 了解四川省大竹县、达县和乐山市中区HIV在配偶/固定性伴间传播情况,为制定防治策略提供依据.方法 以有配偶或固定性伴的HIV感染者/患者及其配偶或固定性伴为调查对象,采用自制调查问卷进行问卷调查；采集配偶/固定性伴的静脉血样检测HIV抗体.结果 配偶/固定性伴间性接触感染HIV的比例为37.8％(48/127)；男性传染给女性的HIV传播率为43.6％(44/101),女性传染给男性的传播率为15.4％ (4/26),男传女的传播率高于女传男(x2=6.984,P＜0.05)；异性性接触感染者的配偶/固定性伴间传播率为38.2％( 29/76),略低于注射吸毒感染者的41.5％( 17/41),差异无统计学意义；感染HIV后,与配偶/固定性伴安全套坚持使用率为72.8％(107/147).结论 四川省配偶/固定性伴间HIV性传播率较高,男传女概率大于女传男；部分感染者/患者存在多性伴现象,且未坚持使用安全套,应进一步规范HIV阳性告知程序,进行有针对性的家庭内传播干预.
作者：曾亚莉；赖文红；张灵麟；罗映娟；钟晓东；陈均；罗玲；冯燎；梁姝；奚竞婧；宛云英 刊期： 2011年第12期
目的 探讨自我效能在工作角色应激与大学生村官职业压力感之间的影响机制.方法 对山西省太原市486名大学生村官进行角色应激量表、职业压力感问卷和一般自我效能感量表调查,并进行层次回归和复回归分析.结果 12.8％的大学生村官存在明显的工作角色应激问题,12.1％感受到强烈的职业压力,其中男生村官明显高于女生(P＜0.05)；层次回归分析结果显示,角色与自我效能交互作用对大学生村官职业压力感具有预测力(β=-0.107,P＜0.001)；复回归分析结果显示,引入自我效能中介变量后,工作角色应激对职业压力感的标准同归系数由引入前的0.455(t=11.247,P＜0.01)下降为引入后的0.401(t=10.017,P＜0.01).结论 大学生村官存在工作角色应激和职业压力问题；工作角色应激对职业压力感的影响过程中,自我效能同时具有调节效应和中介效应.
作者：王卫平；薛朝霞；牛利；王冰 刊期： 2011年第12期
目的 观察弓形虫可溶性速殖子抗原(STAg)联合蜂胶和γ干扰素(IFN -γ)滴鼻免疫BALB/c小鼠后诱导血清IgG,粪便、鼻咽冲洗液和阴道冲洗液中IgA特异性抗体动态变化,探讨抗弓形虫感染作用机制.方法 将5～6周龄雌性BALB/c小鼠96只随机分为免疫组和对照组,免疫组以弓形虫复合黏膜疫苗(20 μg STAg+ 40 μg蜂胶+ 1000U IFN -γ)滴鼻免疫,对照组以磷酸盐缓冲液滴鼻.分别于滴鼻2次(间隔2周)后第1、2、3、4、6、8、10和12周处死小鼠,收集血清、粪便、鼻咽冲洗液和阴道冲洗液,采用酶联免疫吸附法检测血清IgG,粪便、鼻咽、阴道冲洗液中IgA抗体.结果 免疫组小鼠血清IgG,粪便、鼻咽、阴道冲洗液中IgA均高于对照组,血清IgG水平第3周达高峰(吸光度A值0.257),第1、2、3、4、6周IgG水平明显高于对照组(F=5.87,P＜0.05)；粪便IgA抗体第2周达高峰(吸光度A值0.054),第2、3、4周明显高于对照组(F=5.32,P＜0.05)；鼻咽、阴道冲洗液中IgA第1周即达高峰(吸光度A值分别为0.0313,0.0533),之后逐渐降低,至第12周仍明显高于对照组(F =6.15,P＜0.05).结论 STAg联合蜂胶和IFN -γ滴鼻免疫小鼠可诱导高水平特异性抗体,且可持续较长时间.
作者：刘成芳；殷国荣；赵云鹤；孔丽 刊期： 2011年第12期
目的 研究浙江省宁波市HIV感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)抗病毒治疗(HAART)效果和发生耐药情况.方法 收集156例HIV-1型阳性病例血样,包括114例AIDS病人和42例未治疗感染者,检测CD4+T淋巴细胞数和HIV病毒载量,通过测序获得pol基因序列,经美国斯坦福大学HIV国际耐药数据库分析,获得毒株耐药情况.结果 成功获得42例病例的pol序列；在HIV感染者中,HIV毒株对蛋白酶抑制剂分别有8例潜在耐药和2例中度耐药；在艾滋病人中,病毒载量低于低检测限(50 IU/mL)的有100例,占87.7％；HIV毒株对核苷类和非核苷类抑制剂分别有4例和5例高度耐药；该人群的CD4+T淋巴细胞绝对数为14～1 060个/μL,平均为(314±28)个/μL.结论 宁波市多数HIV感染者和艾滋病人对现有的抗病毒药物敏感,抗病毒治疗效果良好.
作者：张姝；张佳峰；高红；焦素黎；许国章 刊期： 2011年第12期
目的 探讨硫酸镍( NiSO4)对雄性大鼠生殖系统损伤的可能机制.方法 选择雄性大鼠32只,随机分为4组,对照组,NiSO41.25、2.50、5.00 mg/kg组；采集附睾和睾丸样本,分别检测精子活率和密度,睾丸细胞活性氧自由基(ROS)荧光强度及其Bax、caspase -3蛋白表达水平.结果 NiSO4 2.50和5.00 mg/kg组大鼠精子活率(分别为68.29％ 、65.29％)和密度(分别为3.03、2.85×106/mL)均明显低于对照组(82.34％和4.80×106/mL)(P＜0.05)；睾丸细胞ROS荧光强度(98.59和96.43)则明显高于对照组(62.54)(P＜0.01).与对照组比较,NiSO4 2.50和5.00 mg/kg组Bax蛋白表达量明显升高(P＜0.01),各NiSO4组大鼠睾丸细胞caspase -3前体蛋白表达量明显升高(P＜0.05),且均出现caspase -3切割片段,后者呈剂量效应关系.结论 过量NiSO4暴露可诱导睾丸细胞内大量生成ROS,进而上调Bax蛋白表达并激活caspase -3蛋白,终致生殖损伤发生.
作者：苏莉；邓渊韬；张瑞；李成云；李晋 刊期： 2011年第12期
公共卫生服务体系是卫生系统的有机组成部分,具有成本低、效益好的优点,优先发展公共卫生是中国卫生事业发展的必然选择.当今循证决策日益重要,了解公共卫生服务实施情况及成效如何非常必要[1].致力于公共卫生服务绩效的改善,需要统一的测量工具针对公共卫生实践和人群健康结果,发现公共卫生服务体系中存在的主要问题,并对问题做出判断,找出存在的原因,从而为完善体系建设、制定相关政策提供决策依据[2].因此,本研究对中国公共卫生服务体系绩效评价情况进行研究,旨在构建适合中国国情的公共卫生服务体系绩效评价指标框架,以期对公共卫生服务体系绩效做出客观、公正的评价.
作者：崔霞 刊期： 2011年第12期
目的 了解河北省沧州市不同职业人群艾滋病相关知识现状,以便有针对性地进行健康教育.方法 采用多级抽样方法抽取沧州市6类不同职业人群3 456人,自行设计调查表调查基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等.结果 95.8％(3 312/3 456)的人听说过艾滋病,84.7％(2 926/3 456)知道艾滋病是传染病,知道世界艾滋病日者仅有38％(1 312/3 456),其中机关干部、学生知晓较高,而农民较低；艾滋病的3种主要传播途径知晓率较高,对性行为传播、输血注射传播、母婴传播的知晓率分别为86.3％ (2 984/3 456)、90.7％ (3 134/3 456)和82.5％ (2 852/3 456),机关干部知晓率较高；非传播途径知晓率较低,农民、学生知晓率相对较高；73.6％ (2 544/3 456)认为通过控制自身行为可预防艾滋病,69.6％ (2 404/3 456)知道正确使用安全套可预防艾滋病,86.1％(2 976/3 456)知道为预防艾滋病有必要进行婚前检查,78.5％(2 712/3 456)认为使用血制品应进行检测,其中机关干部知晓率较高,而农民知晓率较低.结论 沧州市不同职业人群艾滋病相关知识知晓率相差较大,非传播途径存在误区,应对薄弱点进行针对性的宣传教育.
作者：许郑林；王蕾；刘颖；杨栋梁；刘铁柱；张瑞兰 刊期： 2011年第12期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
