倪明健；陈学玲；王吉亮；胡晓敏
目的 对心血管病危险因素进行诊断试验,探讨其对冠心病的诊断价值.方法 于2008年10月- 2009年12月对山东大学齐鲁医院行冠状动脉造影术的812例患者,进行心血管病危险因素及冠脉造影结果进行分析.结果 根据冠脉造影结果确诊冠心病662例,将患者分为冠心病组与非冠心病组,应用Logistics回归分析结果表明,男性、年龄、高血压(HT)、糖尿病(DM)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是冠心病的主要危险因素；冠脉造影结果表明,这5个危险因素对冠心病诊断的敏感性为95.47％( 632/662),特异性为64.00％ (96/150),阳性预测值为92.13％(632/686),阴性预测值为76.19％(96/126).结论 男性、年龄、高血压、糖尿病、低HDL-C是冠心病的主要危险因素,其联合应用对冠心病有较高的诊断价值.
作者：马冬冬；马骏；刘同涛；贾崇奇 刊期： 2011年第12期
大学生处在机体代谢旺盛阶段,而且学习任务繁重,因此,合理营养对促进其身体健康、满足脑力活动所需至关重要.有调查显示,大学生的膳食营养状况不容乐观[1-3].在营养与疾病的相关性研究中,食物频率问卷(food frequency questionnaire,FFQ)法优于短期膳食回忆和膳食记录法,通常被认为是膳食调查的佳方法[4].为保证获取真实而有效的调查结果,需要对食物频率问卷的信度和效度进行评价.本研究设计一种适合大学生自行填写的评价其膳食结构与饮食行为FFQ,并通过2009年4、10月应用该问卷调查对403名大学生进行该问卷的信度和效度评价.现将结果报告如下.
作者：孙言凤；黄万琪 刊期： 2011年第12期
人类免疫缺陷病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)感染是世界性的公共卫生问题,且传播途径类似.云南省1989年在注射吸毒人群中发现HIV感染,该人群的HIV感染率一直维持在较高水平[1].钱燕华等[2]对江苏省注射吸毒人员HCV感染进行调查,感染率为92.5％.在实施艾滋病抗病毒治疗的地区,HCV引发的疾病是导致发病率和死亡率的原因,目前云南省针对注射吸毒者HIV及HCV共感染的报道较少.为了解云南省注射吸毒人群HIV及HCV感染状况及制定防治策略提供依据,2007年本研究对云南省2 516名注射吸毒者HIV及HCV感染状况进行调查,结果报告如下.
作者：马艳玲；闫文云；贾曼红；杨朝军；施玉华；陈玲；陈会超；乔恩发；杨莉 刊期： 2011年第12期
具备较强学习适应性的大学生,可以顺利完成大学阶段的学习,形成自主学习意识和适应社会的能力[1].由于培养目标的不同,硕士研究生的教育形式和学习模式完全不同于大学生的通识教育,由于专业的特殊性,医科研究生的学习适应性不仅影响自身的专业发展,更影响未来服务对象的健康.然而,目前中国硕士研究生学习适应性的相关研究较少,为了解学习适应性应对影响学习适应性的诸多因素进行探讨[2-3],本研究于2010年对山东省医科硕士新生进行相关调查.现将结果报告如下.
作者：徐学华；宋广文 刊期： 2011年第12期
目的 了解江苏省性病门诊就诊者中单纯疱疹病毒(HSV -1、HSV -2)感染流行状况和主要流行病毒株进化特征.方法 选取江苏省苏南、苏中、苏北3个地区16家性病门诊就诊者116例,采集生殖器疱液标本,采用聚合酶链反应(PCR)扩增HSV -1和HSV -2 TK基因,对阳性样品进行序列分析,与国际参考株进行对比,构建进化树.结果 116例性病就诊者中,HSV -1阳性4例,感染率为3.5％；HSV -2阳性36例,感染率为31.0％；PCR扩增到1 130bp大小的目的基因片断；进化树分析结果显示,苏南地区HSV -2流行毒株全部聚集形成1个病毒簇；苏中地区流行株除1株外,其他也聚集成簇；苏北流行株差异较大,形成＞4个独立流行簇,其中2株在核酸序列上与苏南株更接近.结论 HSV -2是江苏省生殖器疱疹主要病原体,HSV -2流行株具有明显的地域特点,并已形成不同地区间传播.
作者：夏春祥；刘龙丁；周宏；韩雪花；汪习成；李琦涵 刊期： 2011年第12期
尘肺病是中国严重、发病多的职业病,其中又以矽肺为突出.矽肺是一种由游离二氧化硅含量较高的粉尘所引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病.目前虽无法用单一的机制来解释矽肺发病机制,然而公认的是在分子水平变化的起始阶段共同具有炎性因子的参与.随着对肺纤维化发生机制研究的不断深入,研究结果证实细胞因子在矽肺早期炎症和纤维化发生发展中起关键作用,是一类重要的炎性因子.现就近几年有关细胞因子在矽肺发生发展中作用研究进展进行综述.
作者：周效宝；王瑞 刊期： 2011年第12期
家蝇是重要的病媒生物防制对象[1],其体内、外携带多种致病微生物,能够污染食品、危害人们的身体健康[2],影响人们的正常生活[3].由于家蝇繁殖力和抗逆性强等优势[4-5],且其室内养殖技术易于掌握,重现性好,其已成为实验室常用的试验昆虫之一.建立标准的实验室养殖技术、规范家蝇养殖程序是进行杀虫剂登记、统一国内评价标准的前提.本研究以国标规定试验用蝇的体重为衡量指标,确定室内养殖家蝇的环境条件及操作规范,以期为家蝇室内养殖提供标准化的程序规范.
作者：辛正；朱春雨；李梅；王永明；王东；刘慧媛；张洪杰；蔡松武 刊期： 2011年第12期
目的 分析脊髓灰质炎(脊灰)病毒阳性、急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征及其残留麻痹影响因素.方法 收集2004 - 2009年江苏省(AFP)病例1 548例,采集粪便标本1 540例,检测脊髓灰质炎病毒(PV),进行描述流行病学分析.结果 1 540例中,检出PV60例,检出率3.90％,均为脊灰疫苗相关株病毒；病例散在发生,男性多于女性；＜1岁组阳性病例均高于1～2岁和≥3岁组；＜1岁组、未服苗或服苗＜3次、服苗与麻痹时间间隔≤60d的PV阳性AFP病例残留麻痹率均较高；首次服苗并分离出混合型脊灰病毒的5例病例均残留麻痹；疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)总发生率为0.29/100万,首次服苗后为1.56/100万.结论 江苏省仍有一定数量的脊灰疫苗株阳性病例和疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例发生；年龄、服苗史、服苗与麻痹时间间隔是残留麻痹的主要影响因素.
作者：汪志国；马福宝；汤奋扬；冷红英；胡莹；吴昀；严旭玲 刊期： 2011年第12期
目的 了解河北省保定市社区中老年居民糖尿病前期(IGR)患病情况及其危险因素.方法 随机整群抽取保定市社区≥45岁居民3 250人为筛查对象.末梢血血糖≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验.结果标化患病率分别为IGR 7.4％、DM 20.0％；IFG、IGT及IFG/IGT标化患病率分别为1.6％、6.5％和1.2％；随着年龄增加,IGR患病率增加,年龄与IGR呈正趋势(x2趋势=22.3047,P＜0.05),IGR/DM的比值在45 ～ 54岁组高(0.49)；多因素非条件Logistic回归分析表明,常食水果(OR=0.704,95％ CI=0.625～0.796)和锻炼(OR=0.222,95％CI =0.171 ～0.671)为保护性因素；紧张情绪(OR=1.465,95％ CI=1.161～1.849)、中心性肥胖(OR =2.185,95％ CI=1.729～2.762)、高脂血症(OR=1.663,95％ CI=1.339 ～1.992)和DM家族史(OR=2.009,95％ CI=1.640～2.471)为危险性因素.结论 保定市中老年社区人群IGR患病率处于中等水平,紧张情绪、中心性肥胖、高脂血症和DM家族史是主要危险因素.
作者：郭淑芹；张云良；李志红；刘殿武；马文彬；王君；王翯；李红星；马锐；魏瑞璞；刘文宣；杨茜；黄一茜；李哲；杨磊 刊期： 2011年第12期
目的 研究浙江省不同碘营养水平人群的盐碘摄人情况以及甲状腺结节的患病情况,为科学补碘提供依据.方法 对纳入本次调查居民的尿碘、盐碘以及甲状腺结节患病情况进行调查,采用砷铈催化分光光度测定方法检测尿碘,硫代硫酸钠法测定盐碘,B超法检测甲状腺结节.结果共调查居民1 057人；碘适宜组、碘足量组和碘过量组盐碘摄人中位数分别为149.06、256.12、275.60μg/d,表明尿碘水平随盐碘摄入量增加而升高；甲状腺结节检出率分别为14.47％(66/456)、14.95％ (48/321)、21.07％ (59/280)；儿童甲状腺结节检出率分别为8.89％( 24/270)、9.62％(20/208)、19.80％(40/202),成人甲状腺结节检出率分别为22.58％ (42/186)、24.78％ (28/113)、24.36％( 19/78),表明人群甲状腺结节检出率随碘摄入量增加而增加.结论 人群碘营养水平处于WHO提出的适宜范围内时,甲状腺结节检出率处于较低水平.
作者：楼晓明；莫哲；朱文明；周金水；毛光明；王晓峰；缪小芬；丁钢强 刊期： 2011年第12期
目的 了解河南省吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其相关危险因素,为针对其制订艾滋病防治措施提供科学依据.方法 于2009年1月-2010年6月对河南省美沙酮维持治疗门诊收治的836名吸毒者进行行为学和血清学调查,分析其HIV、HCV感染的危险因素.结果 836名吸毒者HIV抗体阳性者12例,阳性率为1.44％,HCV抗体阳性者32例,阳性率为3.83％；HIV/HCV合并感染率为0.8％ (7/836);近半年吸毒方式为单纯注射的人群合并感染率为12.1％ (7/58)；曾共用针具人群的合并感染率为9.5％(2/21);20.5％(171/836)的吸毒者曾注射过毒品；66.7％(565/836)的吸毒者曾戒毒,但均未成功；在进入美沙酮门诊时59.7％(499/836)的研究对象尿检阳性,提示近期曾使用毒品.结论 吸毒人群是HIV、HCV感染的易感人群,同时其存在多种导致HIV传播的危险因素；应加强美沙酮维持治疗,降低吸毒人群高危行为,遏制艾滋病在该人群中的传播.
作者：田随安；马彦民 刊期： 2011年第12期
目的 探讨大学生亚健康发生情况及影响因素.方法 问卷调查1 626名大学生亚健康发生情况,应用SPSS 11.0软件进行统计分析.结果 亚健康发生率为27.87％ (436/1 564),常见表现为疲劳感(40.00％)、记事困难(29.10％)、眼睛干涩(26.40％)、容易出汗(26.40％)和难集中注意力(25.90％)；不同性别大学生亚健康表现不同；多因素Logistic回归分析表明,对亚健康知识的了解程度(OR =0.674,P=0.016)、过去1年中遭遇的不良事件数(OR =1.219,P=0.005)、饮食的规律性(OR=1.426,P＜0.001)、上网时间(OR=1.210,P=0.008)、对前途担忧(OR=1.308,P=0.002)、辅导员对学生的关心程度(OR =0.851,P=0.037)等16个因素在一定程度上影响大学生亚健康状况的发生.结论 大学生亚健康应引起有关部门重视,适时进行有针对性的预防工作较为必要.
作者：李白坤；王成立；朱继民；王艳；崔陈敏；李娜；张玉；叶冬青 刊期： 2011年第12期
目的 研究孕哺期染铝对仔鼠长时程增强(LTP)和谷氨酸(Glu)含量影响,探讨铝对发育中中枢神经系统毒性作用及机制.方法 Wistar大鼠怀孕起染AlCl3至仔鼠哺乳期结束,共计6周,原子吸收石墨炉法测定血铝和脑铝含量；细胞外微电极技术测定LTP;免疫组化法测定海马谷氨酸含量.结果 0.2％ AlCl3组仔鼠血铝和脑铝分别为(47.43±14.38)mg/L、(13.86±6.60)mg/g;0.4％ AlCl3组血铝和脑铝为(55.56±19.07) mg/L、(18.79±5.18)mg/g,与对照组[(33.89±8.74) mg/L,(7.61±3.44) mg/g]比较,血铝、脑铝含量均明显增加(P ＜0.05)；CAl区LTP的诱导和维持明显受到抑制,其群体峰电位幅值增强率明显低于对照组(P＜0.01).孕哺期铝暴露使仔鼠海马内谷氨酸含量下降(P＜0.05).CAl区对照组,0.2％ AlCl3组和0.4％ AlCl3组谷氨酸平均吸光度(A)值分别为(0.35±0.02)、(0.33 +0.02)、(0.29±0.03),阳性面积比分别为(5.06±1.36)、(4.70±0.56)、(1.71 +0.23).结论 孕哺期铝暴露可以使仔鼠海马CA1区LTP的诱导和维持受到抑制,谷氨酸水平下降.
作者：靳翠红；巫生文；逯晓波；刘秋芳；唐秋实；蔡原 刊期： 2011年第12期
2008年全球新增艾滋病病毒感染者270万,其中约50％为育龄女性,约13.7％为≤15岁的儿童[1].育龄女性由于其特殊的地位和本身特性,是HIV传播的脆弱人群,在防治工作受到关注[2].为了解湖南省长沙市育龄女性艾滋病知识现状,并为针对育龄女性制定有效的预防艾滋病健康教育及干预模式提供科学依据,于2009年4-9月对长沙市8个社区的育龄女性2 400人进行调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取长沙市8个社区为研究单位,每个社区随机抽取育龄女性350人,发放问卷2 800份,收回有效问卷2 400份,有效率为85.7％;年龄为20～48岁,平均为(29.89±7.08)岁,其中26～35岁占66.6％;初中及以下学历420人,高中/中专/技校/职高780人,大专及以上学历1 200人.
作者：范东；罗阳；杨晓敏 刊期： 2011年第12期
男男性接触者(men who have sex with men,MSM)是指与男性有过性关系的男性,主要包括男性同性恋者、男性双性恋者和男性异性恋者[1].由于该人群普遍存在无保护肛交、多性伴等高危行为,因此成为艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的主要易感人群[2].为了解甘肃省兰州市MSM人群艾滋病和梅毒流行特征及其相关影响因素,为制定行为干预措施提供科学依据,于2006 - 2010年对兰州市抽取的889名MSM人群进行问卷调查及血清学检测.结果报告如下.
作者：陈继军；王艳艳；李莹；马斌；古丽萍；赵爱玲；许静 刊期： 2011年第12期
公共卫生服务体系是卫生系统的有机组成部分,具有成本低、效益好的优点,优先发展公共卫生是中国卫生事业发展的必然选择.当今循证决策日益重要,了解公共卫生服务实施情况及成效如何非常必要[1].致力于公共卫生服务绩效的改善,需要统一的测量工具针对公共卫生实践和人群健康结果,发现公共卫生服务体系中存在的主要问题,并对问题做出判断,找出存在的原因,从而为完善体系建设、制定相关政策提供决策依据[2].因此,本研究对中国公共卫生服务体系绩效评价情况进行研究,旨在构建适合中国国情的公共卫生服务体系绩效评价指标框架,以期对公共卫生服务体系绩效做出客观、公正的评价.
作者：崔霞 刊期： 2011年第12期
目的 了解专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病健康教育的效果及其影响因素,为采取有效的艾滋病干预措施提供参考依据.方法 整群抽取某收容教育所321名服教妇女随机分为2组,分别采用专家讲授法和同伴教育法进行艾滋病健康教育,采用自行设计统一的艾滋病知识调查表分别对2组妇女干预前后进行问卷调查,分析2种方法的干预效果及影响因素.结果 专家讲授组服教妇女艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分干预后分别为(5.99±1.70)、(10.21±1.95)、(5.57±1.66)和(21.77±4.16)分,均高于干预前的(3.93±2.22)、(8.91±1.62)、(5.09±1.70)和(18.16±4.08)分(P＜0.001)；同伴教育组服教妇女干预后艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分分别为(5.12±2.23)、(10.11±1.50)、(5.58±1.70)和(20.84±4.10)分,均高于干预前的(3.42±2.13)、(8.65±1.90)、(4.50±1.77)和(16.57±4.49)分(P ＜0.001)；2种教育方法在提高服教妇女艾滋病的基本概念、传播途径得分和总分方面差异无统计学意义(P＞0.05),但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面较专家讲授法效果明显(t=-2.39,P＜0.05)；多元线性回归分析结果表明,年龄是影响专家讲授法效果的主要因素,年龄越小,效果越好.结论 专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病的健康教育效果基本一致,但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面效果较好；年龄越小,专家讲授法的效果越好.
作者：杜佳；侯万里；陈玉恒；王红；李倩 刊期： 2011年第12期
目的 了解四川省艾滋病抗病毒治疗人群基本特征及抗病毒治疗后生存时间.方法 利用国家DataFax 抗病毒治疗信息收集系统中四川省治疗数据信息,使用SPSS 13.0进行相关分析.结果 本研究纳入766例患者,基线CD4+ T≤200 个/mm3时开始抗病毒治疗的患者占68.6％( 526/766)；截止到2009年9月30日,共有114例研究对象死亡,其中82.5％ (94/114)死于艾滋病相关疾病,死于意外、自杀和其他原因的分别有4、3、12例；患者抗病毒治疗后1年的生存率为90％,2年生存率为85％,3年生存率为82％；含AZT方案/d4T方案患者生存率差异无统计学意义；艾滋病相关疾病死亡的94例中,有82例开始抗病毒治疗时CD4+T淋巴细胞计数≤200 个/mm3,占87.2％,CD4+T淋巴细胞计数＞200个/mm3时开始治疗的患者占12.8％ (12/94).开始治疗时不同CD4+T淋巴细胞计数患者的生存期差异有统计学意义(x2=15.682,P＜0.01).结论 四川省抗病毒治疗患者的生存率变化趋势与全国水平基本一致,根据WHO新修订的艾滋病抗病毒治疗纳入标准,需要提前感染者开始抗病毒治疗的时间.
作者：赖文红；喻航；罗映娟；李恬；刘莉；周久顺；秦光明；张灵麟 刊期： 2011年第12期
目的 了解河北省沧州市不同职业人群艾滋病相关知识现状,以便有针对性地进行健康教育.方法 采用多级抽样方法抽取沧州市6类不同职业人群3 456人,自行设计调查表调查基本情况、艾滋病的一般知识、传播途径、预防知识等.结果 95.8％(3 312/3 456)的人听说过艾滋病,84.7％(2 926/3 456)知道艾滋病是传染病,知道世界艾滋病日者仅有38％(1 312/3 456),其中机关干部、学生知晓较高,而农民较低；艾滋病的3种主要传播途径知晓率较高,对性行为传播、输血注射传播、母婴传播的知晓率分别为86.3％ (2 984/3 456)、90.7％ (3 134/3 456)和82.5％ (2 852/3 456),机关干部知晓率较高；非传播途径知晓率较低,农民、学生知晓率相对较高；73.6％ (2 544/3 456)认为通过控制自身行为可预防艾滋病,69.6％ (2 404/3 456)知道正确使用安全套可预防艾滋病,86.1％(2 976/3 456)知道为预防艾滋病有必要进行婚前检查,78.5％(2 712/3 456)认为使用血制品应进行检测,其中机关干部知晓率较高,而农民知晓率较低.结论 沧州市不同职业人群艾滋病相关知识知晓率相差较大,非传播途径存在误区,应对薄弱点进行针对性的宣传教育.
作者：许郑林；王蕾；刘颖；杨栋梁；刘铁柱；张瑞兰 刊期： 2011年第12期
目的 探讨牛磺酸对锰致海马神经元损伤的影响.方法 新生Wistar大鼠海马神经元细胞原代培养后随机分为空白组、牛磺酸组、低、中、高剂量锰组、牛磺酸+低、中、高剂量锰组,检测乳酸脱氢酶(LDH)活力、流式细胞仪定量凋亡率和观察神经元超微结构变化.结果 LDH活力低、中、高剂量锰组分别为(1 048.063 0±55.459 8)、(1 004.1233±65.339 4)、(1 405.303 3±163.311 5)U/L,明显高于空白组(895.203 3±53.228 6) U/L(F=31.802,P＜0.001),牛磺酸+低剂量锰组(834.595 0±173.445 5)U/L明显低于低剂量锰组(1 048.063±55.459 8) U/L(t=2.871,P=0.017)；神经元凋亡率中、高剂量锰组分别为(44.6±4.0)％和(57.7±6.2)％,均明显高于空白组(17.5±2.5)％ (F=159.05,P＜0.001),牛磺酸+中剂量锰组(34.6±6.4)％明显低于中剂量锰组(44.6±4.0)％(t=3.813,P=0.019),牛磺酸+高剂量锰组(28.9±13.2)％明显低于高剂量锰组(57.7±6.2)％(t=3.709,P=0.021);电镜下观察,锰组神经元呈凋亡和坏死的形态学改变,牛磺酸+锰组与其比较有所改善.结论 锰在体外可剂量依赖性引起海马神经元死亡,牛磺酸可在一定程度上拮抗锰的神经毒性.
作者：姚雪婷；郭松超 刊期： 2011年第12期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
