田随安；马彦民
目的 探讨紫茎泽兰醇提取物对大鼠致畸作用.方法 按照《农药登记毒理学试验方法》,将孕鼠随机分为5组,紫茎泽兰高、中、低剂量组(分别于孕第6～16d经口灌胃给予1 000、500、200 mg/kg紫茎泽兰醇提取物),阴性对照组(蒸馏水),阳性对照组(阿司匹林300 mg/kg).于妊娠第20d处死孕鼠,观察孕鼠生殖情况和胎鼠生长发育、骨骼内脏畸形情况.结果 紫茎泽兰中、高剂量组吸收胎率分别为15.08％和7.62％,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其它各剂量紫茎泽兰组孕鼠进食、活动、体重增长、死胎率均未见明显影响；与阴性对照组比较,胎鼠体重、身长、尾长无明显差异(P＞0.05)；胎鼠外观、骨骼、内脏检查均未发现明显畸形.结论 紫茎泽兰醇提取物具有一定胚胎毒性,无明显致畸作用.
作者：李厚勇；王蕊；张振铃；徐明；王蓉；修海迪 刊期： 2011年第12期
2008年全球新增艾滋病病毒感染者270万,其中约50％为育龄女性,约13.7％为≤15岁的儿童[1].育龄女性由于其特殊的地位和本身特性,是HIV传播的脆弱人群,在防治工作受到关注[2].为了解湖南省长沙市育龄女性艾滋病知识现状,并为针对育龄女性制定有效的预防艾滋病健康教育及干预模式提供科学依据,于2009年4-9月对长沙市8个社区的育龄女性2 400人进行调查,现将结果报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取长沙市8个社区为研究单位,每个社区随机抽取育龄女性350人,发放问卷2 800份,收回有效问卷2 400份,有效率为85.7％;年龄为20～48岁,平均为(29.89±7.08)岁,其中26～35岁占66.6％;初中及以下学历420人,高中/中专/技校/职高780人,大专及以上学历1 200人.
作者：范东；罗阳；杨晓敏 刊期： 2011年第12期
人类免疫缺陷病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)感染是世界性的公共卫生问题,且传播途径类似.云南省1989年在注射吸毒人群中发现HIV感染,该人群的HIV感染率一直维持在较高水平[1].钱燕华等[2]对江苏省注射吸毒人员HCV感染进行调查,感染率为92.5％.在实施艾滋病抗病毒治疗的地区,HCV引发的疾病是导致发病率和死亡率的原因,目前云南省针对注射吸毒者HIV及HCV共感染的报道较少.为了解云南省注射吸毒人群HIV及HCV感染状况及制定防治策略提供依据,2007年本研究对云南省2 516名注射吸毒者HIV及HCV感染状况进行调查,结果报告如下.
作者：马艳玲；闫文云；贾曼红；杨朝军；施玉华；陈玲；陈会超；乔恩发；杨莉 刊期： 2011年第12期
目的 研究碘缺乏、甲状腺功能减退(甲减)对仔鼠海马蛋白激酶C活性的影响,并测定碘缺乏、甲减大鼠仔鼠海马组织c-fos、c-jun的表达,以探讨碘缺乏、甲减调节脑发育的机制.方法 分别选用低碘饲料及他巴唑诱导建立低碘及甲减大鼠动物模型,收集生后30 d时仔鼠海马组织,测定海马细胞浆、细胞膜PKC活性.免疫组织化学S-P法染色,观察生后30d时低碘组、甲减组及对照组大鼠仔鼠海马即早基因c-fos、c-jun表达情况并进行图像分析.结果 生后30 d低碘组和甲减组仔鼠海马胞液PKC活性略低于对照组,而胞膜PKC活性稍高于对照组,低碘组、甲减组仔鼠海马胞膜PKC活性与胞浆PKC活性比值(1.1871±0.4325,1.4143±0.3940)较对照组(0.6493±0.2943)升高,差异有统计学意义(P＜0.01).生后30d低碘组和甲减组仔鼠海马组织c-fos、c-jun灰度值均显著高于对照组(P＜0.0l),提示其表达水平明显降低.结论 碘缺乏、甲状腺功能减退可影响神经系统及智力发育,可能是低碘、甲减引起海马损害导致学习记忆功能减退的机制之一.
作者：李鹏；殷慧娇；孙曼 刊期： 2011年第12期
目的 探讨吗啡对人类免疫缺陷病毒-1(HIV-1)在MT2细胞中复制的影响.方法 将MT2细胞按单纯随机分组的原则分为吗啡处理组、吗啡+纳洛酮处理组、纳洛酮处理组和病毒对照组,先用浓度为10-8 mol/L的纳洛酮预处理吗啡+纳洛酮处理组和纳洛酮处理组0.5h,再用10-12、10- 10和10-8 mol/L 3个浓度的吗啡处理吗啡+纳洛酮处理组和吗啡处理组24h,然后每组细胞加入HIV -1感染MT2细胞,并分别于感染的第3、4、5和6d取培养上清测定HIV -1 p24抗原表达.结果 HW-1感染MT2细胞第3、4、5、6d,10-12、10-10和10-8 mol/L 3个浓度吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达均高于病毒对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；吗啡+纳洛酮处理组、纳洛酮处理组与病毒对照组HIV-1 p24抗原表达比较,差异均无统计学意义(P＞0.05)；第3、4、5、6d,3个浓度吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加的倍数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；10-12、10-10和10-8 mol/L 3个浓度吗啡处理组在不同时间HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加倍数比较,3个吗啡处理组的HIV-1 p24抗原表达量比对照组增加倍数均随着感染时间的延长而呈现递增的趋势(P＜0.05).结论 吗啡能够促进HIV-1在MT2细胞和内的复制,并且随感染时间的延长呈现递增趋势；吗啡促进HIV-1复制的作用可被阿片受体阻滞剂纳洛酮阻断.
作者：梁冰玉；庄道民；蒋俊俊；刘思扬；苏齐鉴；李敬云；梁浩 刊期： 2011年第12期
目的 了解农村少数民族已婚妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)患病现状及其危险因素,为预防和控制CIN提供依据.方法 采取整群抽样方法随机抽取黔南地区18 ～55岁3 968名农村已婚少数民族妇女进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学(TCT)及宫颈分泌物高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查,对结果进行分析.结果 3 968名已婚妇女TCT结果异常者477人,占12.02％(477/3 968),病理诊断为CIN者371例,总患病率为9.35％ (371/3 968),占TCT结果异常者的77.78％,其中水族234例,患病率为5.89％,毛南族59例,患病率为1.49％,布依族47例,患病率为1.18％,苗族31例,患病率为0.78％；水族CIN患病率与其他3个民族比较,差异有统计学意义(x2=34.48,P＜0.01)；多因素Logistic回归分析结果显示,HR-HPV感染、滴虫性阴道炎史、口服避孕药避孕、年龄＜40岁、吸烟、性伴侣数≥2、初次性生活年龄＜18岁和民族等因素与CIN患病有关.结论 黔南地区宫颈上皮内瘤变患病率较高,应加强防治宣传,提高CIN防治知晓率.
作者：赵苏萍；沈振华；韦艳萍；魏萍；杨康玉；班文芬；唐晓永；李溥 刊期： 2011年第12期
目的 探讨大学生亚健康发生情况及影响因素.方法 问卷调查1 626名大学生亚健康发生情况,应用SPSS 11.0软件进行统计分析.结果 亚健康发生率为27.87％ (436/1 564),常见表现为疲劳感(40.00％)、记事困难(29.10％)、眼睛干涩(26.40％)、容易出汗(26.40％)和难集中注意力(25.90％)；不同性别大学生亚健康表现不同；多因素Logistic回归分析表明,对亚健康知识的了解程度(OR =0.674,P=0.016)、过去1年中遭遇的不良事件数(OR =1.219,P=0.005)、饮食的规律性(OR=1.426,P＜0.001)、上网时间(OR=1.210,P=0.008)、对前途担忧(OR=1.308,P=0.002)、辅导员对学生的关心程度(OR =0.851,P=0.037)等16个因素在一定程度上影响大学生亚健康状况的发生.结论 大学生亚健康应引起有关部门重视,适时进行有针对性的预防工作较为必要.
作者：李白坤；王成立；朱继民；王艳；崔陈敏；李娜；张玉；叶冬青 刊期： 2011年第12期
目的 了解专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病健康教育的效果及其影响因素,为采取有效的艾滋病干预措施提供参考依据.方法 整群抽取某收容教育所321名服教妇女随机分为2组,分别采用专家讲授法和同伴教育法进行艾滋病健康教育,采用自行设计统一的艾滋病知识调查表分别对2组妇女干预前后进行问卷调查,分析2种方法的干预效果及影响因素.结果 专家讲授组服教妇女艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分干预后分别为(5.99±1.70)、(10.21±1.95)、(5.57±1.66)和(21.77±4.16)分,均高于干预前的(3.93±2.22)、(8.91±1.62)、(5.09±1.70)和(18.16±4.08)分(P＜0.001)；同伴教育组服教妇女干预后艾滋病基本概念、传播途径、预防知识得分和总分分别为(5.12±2.23)、(10.11±1.50)、(5.58±1.70)和(20.84±4.10)分,均高于干预前的(3.42±2.13)、(8.65±1.90)、(4.50±1.77)和(16.57±4.49)分(P ＜0.001)；2种教育方法在提高服教妇女艾滋病的基本概念、传播途径得分和总分方面差异无统计学意义(P＞0.05),但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面较专家讲授法效果明显(t=-2.39,P＜0.05)；多元线性回归分析结果表明,年龄是影响专家讲授法效果的主要因素,年龄越小,效果越好.结论 专家讲授法和同伴教育法对服教妇女艾滋病的健康教育效果基本一致,但同伴教育法对提高服教妇女艾滋病预防知识得分方面效果较好；年龄越小,专家讲授法的效果越好.
作者：杜佳；侯万里；陈玉恒；王红；李倩 刊期： 2011年第12期
具备较强学习适应性的大学生,可以顺利完成大学阶段的学习,形成自主学习意识和适应社会的能力[1].由于培养目标的不同,硕士研究生的教育形式和学习模式完全不同于大学生的通识教育,由于专业的特殊性,医科研究生的学习适应性不仅影响自身的专业发展,更影响未来服务对象的健康.然而,目前中国硕士研究生学习适应性的相关研究较少,为了解学习适应性应对影响学习适应性的诸多因素进行探讨[2-3],本研究于2010年对山东省医科硕士新生进行相关调查.现将结果报告如下.
作者：徐学华；宋广文 刊期： 2011年第12期
公共卫生服务体系是卫生系统的有机组成部分,具有成本低、效益好的优点,优先发展公共卫生是中国卫生事业发展的必然选择.当今循证决策日益重要,了解公共卫生服务实施情况及成效如何非常必要[1].致力于公共卫生服务绩效的改善,需要统一的测量工具针对公共卫生实践和人群健康结果,发现公共卫生服务体系中存在的主要问题,并对问题做出判断,找出存在的原因,从而为完善体系建设、制定相关政策提供决策依据[2].因此,本研究对中国公共卫生服务体系绩效评价情况进行研究,旨在构建适合中国国情的公共卫生服务体系绩效评价指标框架,以期对公共卫生服务体系绩效做出客观、公正的评价.
作者：崔霞 刊期： 2011年第12期
目的 为了解新疆HIV感染者及患者性伴告知情况及相关影响因素,为当地的性伴告知工作提供工作建议.方法 对新疆10个县市(区)内所有能够随访到的HIV感染者和病人3 071例进行问卷调查.结果 新疆HIV阳性者性伴告知率为81.5％ (2 010/2 467),其中男性为82.2％(1 229/1 495),女性为80.3％ (781/972)；62.2％(1251/2 010)选择在1周内告知；52.1％(1 047/2 010)选择本人告知；59.3％(1 776/2 994)期望告知对象为配偶或性伴；多因素Logistic回归结果表明,性伴告知的影响因素为感染者家庭收入≤500元/月(OR=1.65,95％ CI=1.23 ～2.20)、感染者确认时限(OR=1.08,95％ CI=1.02～1.15)、感染者婚姻状况为已婚(OR =4.46,95％ CI =2.91～6.82)、感染者有子女(OR=1.50,95％ CI=1.12 ～2.00)及调查地区为新疆北部和南部地区(OR =4.10,95％ CI=2.72 ～6.19;OR =2.34,95％ CI=1.53 ～3.57).结论 新疆的HIV感染者和病人性伴告知率较高,影响因素包括当地持续深入的支持活动、感染者婚姻状况及子女状况等.
作者：倪明健；陈学玲；王吉亮；胡晓敏 刊期： 2011年第12期
自我和谐指一个人自我内部的协调一致以及自我与经验之间的协调[1].研究表明,自我和谐是反映个体心理健康状态、揭示心理问题发生原因的重要心理参数[2].随着学校心理健康教育日益受到重视及广泛开展,教师的心理健康问题也逐渐受到人们的关注.本研究于2010年6月对四川省阆中市农村中学教师自我和谐及心理健康状况进行问卷调查,为提高农村中学教师心理健康水平及心理疾病防治提供理论依据.结果报告如下.1对象与方法1.1 对象采用整群抽样方法抽取四川省阆中市19所农村中学长期在农村任教的一线教师进行问卷调查,共发放问卷612份,收回有效问卷564份,有效率92.16％;其中男教师342人,女教师222人;大专及以下472人,本科92人;初级教师300人,中级教师190人,高级教师74人;年龄为23～57岁,平均年龄(35.67±2.62)岁.
作者：梁丽；方可；周章毅；郭成 刊期： 2011年第12期
目的 研究浙江省宁波市HIV感染者和艾滋病人(HIV/AIDS)抗病毒治疗(HAART)效果和发生耐药情况.方法 收集156例HIV-1型阳性病例血样,包括114例AIDS病人和42例未治疗感染者,检测CD4+T淋巴细胞数和HIV病毒载量,通过测序获得pol基因序列,经美国斯坦福大学HIV国际耐药数据库分析,获得毒株耐药情况.结果 成功获得42例病例的pol序列；在HIV感染者中,HIV毒株对蛋白酶抑制剂分别有8例潜在耐药和2例中度耐药；在艾滋病人中,病毒载量低于低检测限(50 IU/mL)的有100例,占87.7％；HIV毒株对核苷类和非核苷类抑制剂分别有4例和5例高度耐药；该人群的CD4+T淋巴细胞绝对数为14～1 060个/μL,平均为(314±28)个/μL.结论 宁波市多数HIV感染者和艾滋病人对现有的抗病毒药物敏感,抗病毒治疗效果良好.
作者：张姝；张佳峰；高红；焦素黎；许国章 刊期： 2011年第12期
HIV单阳家庭是指夫妻双方中一方为艾滋病病毒( human immunodeficiency virus,HIV)抗体确认阳性,另一方为HIV抗体阴性的家庭(以下均简称为单阳家庭)[1],其中HIV抗体阳性的一方称为先证者,先证者的配偶称为单阳配偶.2009年中国艾滋病疫情估计结果表明,现存活的74万HIV感染者和艾滋病患者中经异性传播的比例为44.3％,其中约1/3为家庭内配偶间经性传播[2].国外文献报道表明,大量的HIV新发感染属于夫妻间经性传播,这主要是单阳配偶在夫妻性生活时未使用或未坚持使用安全套,从而长期暴露于感染HIV的高风险中所致,在一些地区这种风险相当于甚至超过了男性性接触人群(men who have sex with men,MSM)和女性性工作者(female sex workers,FSW)[3].因此,为了解单阳家庭夫妻间经性传播HIV的流行病学研究进展,现从流行病学研究方法、评价指标、影响因素及可行性干预措施几个方面综述如下.
作者：明帅；王璐；王岚 刊期： 2011年第12期
从国际卫生服务领域改革与发展的趋势来看,卫生服务的供给已经开始从过去的等级性、综合性的集权供给方式向基于供需分离的购买服务模式转变[1].在这一模式中,购买什么样的卫生服务,从哪里和如何购买卫生服务等都在事先就已经决定[2].在欧洲一些国家,已经从卫生服务的集权管理模式转变成基于供需分离的购买模式,即政府与私立部门,以及保险机构(第三方支付者)在组织形式上与卫生服务提供者分离[1-3].卫生服务购买模式的出现不仅引起了国际社会的广泛关注,而且,在中国的卫生改革与发展过程中也开始实施并探索这一改革措施.
作者：崔霞；王小万 刊期： 2011年第12期
健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力[1],是健康素质的重要组成部分,对健康相关的各个方面均有着重要的影响[2].有研究表明,低健康素养会导致公众和国家卫生投入的增加及卫生资源的浪费[1].为了解健康促进综合干预方法对农村居民健康素养水平的影响,为提高农村居民健康素养提供有效模式,于2009年6-12月对在辽宁省沈阳市东陵区桃仙镇马楼子村和深井子镇西靠山村分别随机抽取210名农村居民进行健康素养情况问卷调查.结果报告如下.
作者：郑云亭；王雨；李鹏飞；孙文娟 刊期： 2011年第12期
今年是世界艾滋病流行以来的第30个年头,全球艾滋病流行与防治形势都发生了巨大的变化.自上世纪九十年代中期高效联合抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HLART)技术应用以来[1],成千上万的艾滋病病人得到有效治疗,特别是近5年,抗病毒治疗药物在发展中国家广泛使用,治疗病人数目迅速增长,2007 - 2009年2年间,全球接受抗病毒治疗的病人数几乎翻倍,达到约525万人[2],病人的生命得以延长,艾滋病引发的相关死亡大幅度下降.不仅如此,抗病毒治疗药物在预防和减少新发感染方面的作用也越来越受到重视,并得到广泛应用.
作者：吴尊友 刊期： 2011年第12期
目的 探讨硫酸镍( NiSO4)对雄性大鼠生殖系统损伤的可能机制.方法 选择雄性大鼠32只,随机分为4组,对照组,NiSO41.25、2.50、5.00 mg/kg组；采集附睾和睾丸样本,分别检测精子活率和密度,睾丸细胞活性氧自由基(ROS)荧光强度及其Bax、caspase -3蛋白表达水平.结果 NiSO4 2.50和5.00 mg/kg组大鼠精子活率(分别为68.29％ 、65.29％)和密度(分别为3.03、2.85×106/mL)均明显低于对照组(82.34％和4.80×106/mL)(P＜0.05)；睾丸细胞ROS荧光强度(98.59和96.43)则明显高于对照组(62.54)(P＜0.01).与对照组比较,NiSO4 2.50和5.00 mg/kg组Bax蛋白表达量明显升高(P＜0.01),各NiSO4组大鼠睾丸细胞caspase -3前体蛋白表达量明显升高(P＜0.05),且均出现caspase -3切割片段,后者呈剂量效应关系.结论 过量NiSO4暴露可诱导睾丸细胞内大量生成ROS,进而上调Bax蛋白表达并激活caspase -3蛋白,终致生殖损伤发生.
作者：苏莉；邓渊韬；张瑞；李成云；李晋 刊期： 2011年第12期
目的 分析贵州省人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)毒株亚型的变异特征,为获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)防治提供科学依据.方法 收集贵州省1998、2002、2007年HIV-1感染者190例,采集血液样品,采用巢式聚合酶链反应(nested PCR)扩增env基因并进行测序分析,与国际标准亚型毒株和其他地区阳性株进行对比,根据[同源性、离散率等]分析HIV-1毒株亚型的变异特征.结果 贵州省HIV-Ⅰ毒株经变异产生3种新亚型毒株,B、B′、C亚型通过基因重组变异为CRF 07-BC、CRF08 -BC流行性重组亚型毒株；E亚型毒株变异成了CRF01-AE重组亚型毒株；3种亚型毒株分别占当年核酸检测阳性数的63.41％、36.59％、52.10％；CRF07-BC、CRF08-BC与来源于印度的C.IN.92.同源,CRF01-AE与从欧美传入泰国的01 AE.TH90.同源；变异后的BC亚型组内基因离散率为(0.049±0.007)％,AE亚型的组内基因离散率为(0.064±0.008)％.结论 贵州省的HIV-1毒株具有高度变异特性；HIV-Ⅰ变异毒株在传播和流行中较易形成当地流行的优势毒株.
作者：孙显光；邢辉；李志坚；何翔；申莉梅；邵一鸣 刊期： 2011年第12期
目的 了解河北省保定市社区中老年居民糖尿病前期(IGR)患病情况及其危险因素.方法 随机整群抽取保定市社区≥45岁居民3 250人为筛查对象.末梢血血糖≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验.结果标化患病率分别为IGR 7.4％、DM 20.0％；IFG、IGT及IFG/IGT标化患病率分别为1.6％、6.5％和1.2％；随着年龄增加,IGR患病率增加,年龄与IGR呈正趋势(x2趋势=22.3047,P＜0.05),IGR/DM的比值在45 ～ 54岁组高(0.49)；多因素非条件Logistic回归分析表明,常食水果(OR=0.704,95％ CI=0.625～0.796)和锻炼(OR=0.222,95％CI =0.171 ～0.671)为保护性因素；紧张情绪(OR=1.465,95％ CI=1.161～1.849)、中心性肥胖(OR =2.185,95％ CI=1.729～2.762)、高脂血症(OR=1.663,95％ CI=1.339 ～1.992)和DM家族史(OR=2.009,95％ CI=1.640～2.471)为危险性因素.结论 保定市中老年社区人群IGR患病率处于中等水平,紧张情绪、中心性肥胖、高脂血症和DM家族史是主要危险因素.
作者：郭淑芹；张云良；李志红；刘殿武；马文彬；王君；王翯；李红星；马锐；魏瑞璞；刘文宣；杨茜；黄一茜；李哲；杨磊 刊期： 2011年第12期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
