学术投稿

医院突发公共卫生事件医疗救治能力分析

张慧;黄建始;吕中全

关键词:医院, 突发公共卫生事件, 医疗救治
摘要:目的 调查北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状.方法 对北京市153家医院的人员及床位设置、应急预案制定、实验室检测能力、医疗救治措施和应急药品储备等方面进行问卷调查.结果 134家医院完成调查问卷,应答率为87.6%.已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的应答医院为96.3%,其提供应急的床位占床位总数的8.5%;已制定至少1类突发公共卫生事件应急预案的应答医院为93.3%,其中能全部分离鉴定霍乱弧菌、感染性腹泻病原体、H5N1禽流感病毒、鼠疫杆菌、SARS冠状病毒等13种致病微生物和有机磷农药、四亚甲基二砜四氨及肉毒杆菌毒素等3种致病源的医院为0,院内备有治疗上述致病源引起的15种疾病或中毒具体方案的应答医院为18.6%,储备有一定数量治疗上述疾病和中毒药品的医院为5.2%.结论 北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力还需要进一步提高和健全.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 农村地区孕产期保健服务时间变化趋势分析

    目的 了解新疆、安徽省2地农村地区孕产期保健服务时间变化情况,及时发现农村地区孕产期保健服务中存在的问题.方法 采用整群随机抽样方法,自行设计调查问卷,于2006年1月对新疆、安徽2地15~69岁有过孕产史的已婚育龄妇女进行孕产期保健服务调查.结果 随着时间的推移,新疆、安徽2地孕产期保健服务利用的各项指标均呈现增加趋势(P值均<0.05).但仍然存在产前检查开始时间较晚、产前检查次数较少等问题.2000年以来,孕早期检查比例只有52.5%,≥5次产前检查的比例也只达到54.0%,住院分娩比例只有68.1%.同时,2地区各项指标间差异有统计学意义.结论 新疆、安徽2地农村地区孕产期保健服务总利用水平不高,服务质量有待加强.

    作者:杨丽;崔颖;田晓波;巫琦;杜清 刊期: 2009年第02期

  • 老年人自养金与身心健康关系

    目的 探索老年人自养金水平与身心健康的关系,为促进健康老龄化提供依据.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS),对云南省昆明市18个社区中815名60~90岁的老年人进行入户问卷调查.以自养金水平分A组<300元/月、B组300~800元/月、C组>800元/月,并进行各组老年人生理、心理与社会健康、病患及卫生服务可及性的比较.结果 A、B、C 3组老年人身心健康的得分(5.82±1.83),(6.09±1.86),(6.27±1.69)分,与自养金数额呈正相关;自养金数额与其受教育水平(X2=202.53)、职业(x2=271.71)及养老金来源(X2=215.72)密切相关(P<0.01).A组仅31.43%享有医保,低于C、B 2组(90.59%和73.68%),缺乏医疗卫生服务的公平性和可及性.结论 经济支持是改善公共卫生服务,促进健康老龄化的根本保障.

    作者:张河川;郑钱汝 刊期: 2009年第02期

  • 水体中轮状病毒实时荧光RT-PCR法检测

    轮状病毒(Rotavitus,RV)是引起婴幼儿肠胃炎(腹泻)的主要病原体,全球每年约60万5岁以下儿童因轮状病毒感染引起急性腹泻而死亡,其中80%以上发生在发展中国家[1].轮状病毒随粪便排出体外后,容易进入水体并稳定存在[2],较低数量的病毒即可引发感染,所以轮状病毒污染的水体对公众健康构成严重威胁.为了有效防状病毒疫情,对常见水体进行轮状病毒监测和来源分析,本文拟通过实时荧光定量PCR技术和测序来快速检测水体中的轮状病毒.

    作者:陈小岳;谈立峰;吉俊敏;邵俊斌;田海林;许晓国 刊期: 2009年第02期

  • 早期干预对低出生体重儿生长发育影响

    目的 观察抚触、视听刺激等早期干预措施对低出生体重儿生长发育的影响.方法 将120例符合研究条件的新生低出生体重儿随机分为干预组和对照组.对照组给予常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上进行抚触、视听刺激等干预,每日记录婴儿身高、体重、头围、胸围等,录入SPSS软件进行分析.结果 干预后干预组终末体重(2.18±0.31)kg,比对照组(2.02±0.28)kg,高出0.16kg,差异有统计学意义(P<0.01);干预组平均每日增长的体重(0.015±0.15)kg,比对照组(0.0046±0.16)kg,高出0.01kg,差异有统计学意义(P<0.01).结论 干预组体重增长优于对照组,早期进行抚触等干预可加快低出生体重儿体重增长速度,促进其生长发育.

    作者:陈烈平;黄渊清;陈涵强;林颖;池晓希 刊期: 2009年第02期

  • 单核苷酸多态性检测技术及其应用研究进展

    DNA水平遗传多态性标记的研究与应用至今已经历了3个阶段:限制性酶切片段长度多态性标记(RFLP)、DNA重复序列的多态性标记(包括小卫星、微卫星DNA重复序列)、单核苷酸多态性标记(single nucleofide polymorphisms,SNPs).

    作者:李晓婷;詹思延 刊期: 2009年第02期

  • 大学生应对方式与主观幸福感关系

    目的 探讨大学生应对方式与主观幸福感的关系.方法 采用应对方式问卷和主观幸福感问卷对1206名大学生进行调查.结果 不同类型高校学生之间的解决问题、求助、退避、合理化、生活满意和消极情感维度的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);女生较男生更多地采用求助和幻想的应对方式(P<0.001),女生幸福感水平高于男生(P<0.01);各年级大学生在自责、幻想、退避、合理化和负性情感维度差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).大学生的主观幸福感与应对方式的解决问题和求助维度呈正相关,与应对方式的自责、幻想、退避、合理化维度呈负相关.结论 个体的应对方式能够在一定程度上预测其幸福水平.

    作者:凌宇;朱翠英;刘文俐 刊期: 2009年第02期

  • FHTT基因与子宫颈癌关系研究进展

    1996年,Ohta等[1]利用外显子捕捉法在人类染色体3p14.2处克隆了一条新基因,此基因编码的蛋白质属于组氨酸三聚体结构(histidine triad,HIT)类蛋白质,该基因跨越人类染色体脆性部位FRA3B,故得名脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad gene,FHIT).

    作者:郑威楠;陈少泽;潘泽民 刊期: 2009年第02期

  • 食品能量自动量热仪测定方法建立及评价

    目的 探索建立自动量热仪测定食品能量的方法及评价.方法 称取1g样品及苯甲酸标准物,置于自动量热仪氧弹的坩埚中,再加入10ml水于氧弹内.在密闭及充足氧气的条件下,点火令样品燃烧后,使水温升高,显示结果,在操作质量合格的前提下,检测8种包装婴幼儿食品,采用自动量热仪进行测定食品能量.同时采用计算法测定食品能量,并进行比较.结果 2种方法测定食品能量(16.83~21.34 MJ/kg与16.10~19.44 MJ/kg)差异无统计学意义,可互相代替.被检食品能量均合格.结论 应用自动量热仪检测食品能量的自动化程度高、操作简便、灵敏和准确.

    作者:林凯;丘红梅;刘桂华;陈裕华 刊期: 2009年第02期

  • 男性下尿路症状与腰围及腰臀比相关性分析

    目的 采用国际前列腺症状评分量表(IPSS)对≥55岁临床术后良性前列腺增生(BPH)的男性进行调查,探讨下尿路症状(LUTS)程度与腰围(WC)及腰臀比(WHR)的关系.方法 2005年7月~2007年6月,收集280例55~85岁临床术后BPH男性的LUTS资料,同时测量腰围和臀围.采用多元Logistic回归模型对中~重度LUTS(梗阻性和刺激性症状)进行分析.结果 LULS的严重程度随年龄的增长呈显著性升高.在调整了多因素之后,WC>85cm和WHR≥0.9者发生中~重度LUTS(刺激性症状)的危险增加.WC与中~重度LUTS和刺激性症状的OR值分别为2.807和1.105(95%=2.506~15.587和1.023~2.892);WHR与发生LUTS(OR=3.635,95%CI=3.432~10.624)和刺激性症状(OR=1.195,95%CI=1.135~3.286)的危险性呈正相关.结论 向心性肥胖可能是LUTS的重要危险因素,不良生活行为方式可能是促使LUTS恶化的因素.

    作者:卢智泉;刘玉芳;史玉婷;王立华;贺振权;李志强;张国毅 刊期: 2009年第02期

  • 维生素C、E对血管内皮细胞氧化损伤保护作用

    目的 观察维生素C(VC)、维生素E(VE)对体外培养H2O2氧化损伤血管内皮细胞(VEC)超微结构的影响.方法 采用体外细胞培养方法,将血管内皮细胞分为正常对照组,H2O2氧化损伤对照组、VC+H2O2组(VC100μmol/L),VE+H2O2组(VE100μmol/L).分别将VC、VE加入到培养液中,预孵24h,再加入除菌后的H2O2进行损伤,终止培养后收集细胞,进行电镜观察.结果 透射电镜观察VEC,可见H2O2损伤对照组细胞超微结构明显异常,细胞表面呈光滑状,丢失特征性的细胞突起及微绒毛;胞质内线粒体损伤严重,形态模糊;粗面内质网明显扩张呈大囊泡状;溶酶体增多;少数细胞严重水肿,核形不规则,核内染色质部分溶解.VC+H2O2和VE+H2O2组血管内皮细胞超微结构仅有轻度损伤,多数细胞与正常对照组细胞相似;大部分细胞表面微绒毛和胞质突起均趋于正常,胞质内细胞器均在正常范围内;细胞核未见异常,核膜完好,核内染色质分布正常;仅有少数细胞粗面内质网有轻度扩张,线粒体结构模糊不清.结论 VC、VE可一定程度保护氧化损伤的血管内皮细胞的超微结构.

    作者:王璇;高玉霞;常红;刘莉;杨海贤;黄国伟 刊期: 2009年第02期

  • 福氏2a志贺菌MarA蛋白纯化复性及活性检测

    目的 纯化、复性志贺菌MarA蛋白并分析其生物学活性.方法 将构建好的BL21大肠埃希菌工程菌经异丙基-β-D-硫代-乳糖苷(IPTG)诱导,His-tag形式表达MarA融合蛋白(约21ku),采用超声波破碎细菌,提取包涵体用高浓度尿素裂解,经镍柱亲和层析纯化,纯化后的蛋白质在小分子保护剂及还原型谷胱甘肽(GSH)/氧化型谷胱甘肽(GSSG)的存在下对融合蛋白进行复性.用凝胶薄层扫描法测纯度.结果 从融合蛋白包涵体中获得纯度达90%以上的目的 蛋白,免疫蛋白印迹试验结果显示,复性后的MarA融合蛋白能与抗福氏志贺菌抗体发生特异性结合.结论 成功建立有效纯化融合蛋白包涵体His-MarA的方法.

    作者:魏小娟;张继瑜;王松泰;李剑勇;周绪正;牛建荣;李金善 刊期: 2009年第02期

  • 西藏农村妇女孕产期保健现状及影响因素

    目的 了解西藏自治区项目地区农村妇女孕产期保健现状.方法 采用人口比例(PPS)抽样法,自行设计调查问卷,对4个地区15个项目县72个乡镇的1513名3岁以下儿童母亲进行面对面问卷调查.结果 西藏项目地区妇女接受产前检查率为83.7%,平均检查次数为3.55次.仅有23.5%的妇女做过≥5次的产前检查,孕早期检查的妇女占14.5%,产后访视妇女占71.2%.49.8%的妇女在乡镇卫生院进行产前检查,39.6%在县及以上医院进行产前检查,2.6%在村卫生室接受产前检查.做过产前检查的妇女中有93.8%的人接受过孕期保健宣传知识和住院分娩动员.多因素分析显示,丈夫受教育程度、家庭副业收入、住院分娩动员、孕期保健宣传与产前检查呈显著相关.结论 西藏自治区孕产期保健有了很大改善,但还需进一步提高妇女孕产期保健质量.

    作者:崔颖;杨丽;赵艳霞;巫琦;田晓波;徐媛媛 刊期: 2009年第02期

  • 医院突发公共卫生事件医疗救治能力分析

    目的 调查北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力现状.方法 对北京市153家医院的人员及床位设置、应急预案制定、实验室检测能力、医疗救治措施和应急药品储备等方面进行问卷调查.结果 134家医院完成调查问卷,应答率为87.6%.已成立专门的突发公共卫生事件应急小组的应答医院为96.3%,其提供应急的床位占床位总数的8.5%;已制定至少1类突发公共卫生事件应急预案的应答医院为93.3%,其中能全部分离鉴定霍乱弧菌、感染性腹泻病原体、H5N1禽流感病毒、鼠疫杆菌、SARS冠状病毒等13种致病微生物和有机磷农药、四亚甲基二砜四氨及肉毒杆菌毒素等3种致病源的医院为0,院内备有治疗上述致病源引起的15种疾病或中毒具体方案的应答医院为18.6%,储备有一定数量治疗上述疾病和中毒药品的医院为5.2%.结论 北京市各级医院突发公共卫生事件医疗救治能力还需要进一步提高和健全.

    作者:张慧;黄建始;吕中全 刊期: 2009年第02期

  • 酒精对大鼠胰岛素受体及底物-1基因表达影响

    目的 研究慢性酒精摄入对雄性大鼠脂肪组织胰岛素受体(insulin receptor,IR)、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate-1,IRS-1)mRNA表达的影响,探讨酒精与胰岛素敏感性的关系及相关分子机制.方法 清洁级雄性Wistar大鼠40只,按体重随机分为对照组和低、中、高酒精剂量组,每天分别给予0,0.8,1.6和2.4g/(kg·bw)的酒精灌胃.第19周末,断头处死大鼠,测定空腹血糖和血胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).提取脂肪组织总RNA,通过半定量聚合酶链式反应方法测定IR、IRS-1 mRNA表达水平.结果 与对照组相比,中、高剂量组空腹血糖(葡萄糖)浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);低、中剂量组胰岛素浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);各剂量组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的升高差异均有统计学意义(P<0.05).低、中、高酒精剂量组IR、IRS-1mRNA表达水平分别为(0.588 ±0.039),(0.504±0.070);(2.678 ±0.031),(1.178±0.177);(0.761±0.137),(0.515±0.037).与对照组相比,各酒精剂量组IR、IRS-lmRNA表达水平均增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性酒精摄入可以引起雄性大鼠胰岛素抵抗,酒精造成脂肪组织IR、IRS-1mRNA表达的改变可能是引起胰岛素抵抗的分子机制之一.

    作者:赵要武;赵立娜;郝丽萍;曲巍;刘烈刚;孙秀发 刊期: 2009年第02期

  • 微波对脑能量代谢影响研究进展

    近年来,微波已经广泛应用于工农业、通讯、电视、医疗和军事等各个领域,其在给人们带来极大益处的同时,所引起的生物学效应也越来越受到重视.微波辐射可以引起机体的神经[1,2]、心血管、内分泌、免疫、造血及生殖[3]等的改变,中枢神经系统是微波辐射为敏感的靶部位,而作为机体能量代谢基础的线粒体是微波辐射后早出现病理改变的细胞器之一.本文就微波辐射对线粒体的结构和功能的影响、剂量效应关系、发生机制等方面进行综述.

    作者:熊璐;彭瑞云 刊期: 2009年第02期

  • 昆明市肺癌所致早死疾病负担及地理分布

    肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤之一,也是一种严重威胁我国居民身体健康的主要疾病[1].在我国,肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势[2].因此,准确评价肺癌的疾病负担具有重要意义.本文利用云南省昆明市2003年城区、郊区和农村的死因监测资料,采用早死所致生命损失年(YLL)和地理信息系统(GIS)技术对3个地区肺癌早死所致疾病负担及其地理分布进行分析比较,旨在为探索肺癌死亡的暴露因素和高危人群,采取相应的预防控制措施提供依据.现报告如下.

    作者:蔡乐;陆义春;毕卫红;许传志;何丽明 刊期: 2009年第02期

  • 妊娠中期弓形虫感染对胎鼠生长发育影响

    目的 探讨弓形虫感染妊娠中期BALB/c小鼠对胎鼠生长发育以及胎盘系数的影响.方法 在妊娠第8 d采用腹腔注射法建立弓形虫感染的动物模型,于妊娠第12,14,16,18 d分批处死孕鼠,分离胎盘胎鼠,解剖显微镜下观察胎鼠存活情况,称量胎盘和胎鼠重量,测量胎鼠体长和尾长.结果 随着妊娠天数的增加,实验组孕鼠吸收胎明显增多,出现死胎和流产等,正常对照组未见异常;正常对照组胎鼠重量、体长和尾长增加明显,胎盘重量呈现先增后减的趋势,胎盘系数呈降低趋势,实验组变化趋势不及正常对照组明显,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05).相同时间点的比较显示,除12 d的胎盘胎鼠重量14,16 d的胎盘系数和14 d的胎鼠体长外,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弓形虫感染妊娠中期BALB/c小鼠可导致胎盘功能障碍,胎鼠生长发育受限,且随着感染天数的增加,可出现死胎和流产等病理性妊娠的发生.

    作者:饶华祥;侯玉英;刘智深;赵晋英;杨瑞;赵云鹤;郭剑津;张淑萍;张杰;侯丽萍 刊期: 2009年第02期

  • 白细胞介素及金属蛋白酶在退变腰椎间盘表达

    目的 检测白介素-1α(IL-1α)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在突出退变腰椎间盘及正常间盘中的表达,分析其在退变腰椎间盘中的作用.方法 收集42例腰间盘突出症手术切除的椎间盘组织,其中突出型22例,游离型20例为实验组;10例正常髓核取自腰外伤骨折患者,经免疫组化染色(SABC法)检测2组IL-1α及MMP-2的表达情况,进行统计学分析.结果 对照组中IL-1α与MMP-2的阳性表达较少或无表达,实验组中IL-1α在在腰椎间盘突出症,突出型阳性率为86.36%,与腰椎间盘突出症游离型阳性率为85%,2者比较差异无统计学意义(P>0.05).而MMP-2在腰椎间盘游离型中阳性率为90%,高于突出型63.63%的表达,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-1α与MMP2在诱发腰椎间盘退变过程中可能存在一定的关联性.IL-1α及MMP2表达增加可能是导致腰椎间盘退变突出的原因之一.

    作者:王明月;屠冠军 刊期: 2009年第02期

  • 儿童行为问题与父母婚姻质量关系

    目的 探讨儿童行为问题与父母婚姻质量、个性、应对方式的关系.方法 采取整群随机抽样调查方法,对广州市区小学1200名6~12岁学生及家长进行Achenbach儿童行为量表、Olson婚姻质量问卷、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷调查.结果 儿童行为问题检出率为16.4%.儿童行为问题组父母婚姻质量各因子分(婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突的方式、总分)均低予儿童行为正常组,而消极应对方式因子、神经质因子分高于儿童行为正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).逐步回归分析显示,父母性格相容性、对子女和婚姻态度、个性神经质、精神质、掩饰因子依次进入儿童行为问题的回归方程.结论 儿童行为问题与父母婚姻质量低、消极的应对方式、神经质个性有关.治疗儿童行为问题应对整个家庭成员进行干预.

    作者:张柏芳;黄雪薇;赵静波;于凤兰;余巍;黄四邑;钱蔚珍;皇甫丽 刊期: 2009年第02期

  • 1986~2006年北镇市中小学生常见病监测分析

    学生常见病监测是掌握学生健康状况的重要方法之一.于1986~2006年通过对辽宁省北镇市中小学生进行健康监测,基本掌握了学生近视、沙眼、龋齿、肥胖等常见病的发生发展规律,为进一步开展防治工作提供科学依据.

    作者:谷俊华;杜志贵 刊期: 2009年第02期

中国公共卫生杂志

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