学术投稿

福建省全球基金结核病控制项目效果评价

林淑芳;杜永成;陈求扬

关键词:肺结核, 全球基金, 病人发现, 治疗管理
摘要:目的 评价福建省第一轮全省基金结核病控制项目实施效果.方法 收集2003~2008年项目单位季报表,2007年全省结防机构人力资源现状调查、项目期末评估资料进行分析.结果 (1)结防工作经费投入逐年增加,从2001年的4.5万元增加到2007年的243.6万元(P<0.05).(2)结防人员人力资源明显改善,人员从项目实施前的146名,增加到项目实施后的190名,增长了30.1%.其中省、市、县三级人员分别增加了21.4%,23.2%,36.8%.(3)项目实现了肺结核病人的高发现与高治疗管理水平,5年共发现新涂阳肺结核病人13 317例,新涂阳病人发现率从2003年53.6%提高到2005年的74.5%,2006~2007年也达到并超过国家规定的70%目标;新涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌转阴率为88.8%,治愈率为91.1%.结论 第一轮全球基金结核病控制项目促进了福建省结核病防治规划的实施,也为其他项目提供了经验借鉴.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染病原学分析

    目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月~2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染常见的病原,喘息性疾病感染率较高.

    作者:汤景平 刊期: 2009年第05期

  • 沈阳市铁西区医疗机构消毒效果监测分析

    为了解沈阳市铁西区医疗卫生机构消毒状况,改进消毒工作,提高消毒效果和质量,于2008年对沈阳市铁西区29家医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗用品、空气等进行监测.

    作者:张翠玲 刊期: 2009年第05期

  • 肺结核易感性与CD209基因多态性病例对照研究

    目的 探讨中国汉族人群肺结核发病与CD209基因-336位点多态性的关系,并分析其在肺结核发病中与环境因素的交互作用.方法 采用1:1配对病列对照设计,用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测167对病例和对照的CD209基因-336位点的基因型分布;对肺结核相关环境因素进行问卷调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 AA、GA和GG基因型在病例组和对照组的分布频率分别为21.0%,42.5%,36.5%和35.3%,45.4%,19.1%.单因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型在病例组中频率显著高于对照组(OR=1.768,OR 95% CI=1.167~2.679,P=0.007).调整环境因素后,多因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型与肺结核发病仍有关联(OR=1.918,OR 95% CI=1.234~2.979,P=0.004);GG和GA基因型与卡介苗接种史(P=0.000)以及与吸烟史(P=0.000)对肺结核发病均有正相乘模型交互作用.结论 CD209基因-336位点GG基因型可能是中国汉族人的肺结核易感基因型,GG和GA基因型可能与环境因素存在交互作用.

    作者:庄斌;杨本付;宋红梅;李芳;孔令斌 刊期: 2009年第05期

  • 大连市中、小学生结核菌感染情况分析

    中国是世界22个结核病高负担国家之一,结核病患病人居世界第2位,估算全国有450万活动性肺结核病人,有5.5亿人已受结核菌感染[1].结核菌感染率是反映涂阳肺结核病人在人群中蔓延程度的一项指标,尤其是0~14岁的儿童感染率是反映涂阳患病率变化趋势的灵敏指标.为了解大连市中、小学生结核菌感染情况,掌握本地区结核病疫情动态,为进一步采取干预措施提供依据,于2005~2007年对大连市区内不同年龄段学生结核菌素试验情况进行了调查.

    作者:王月明;陈秀琴;张宏娟 刊期: 2009年第05期

  • 流动人口计划生育服务意愿及影响因素分析

    目的 了解广东省流动人口对计划生育服务的意愿,并探讨可能的影响因素.方法 采用随机抽样方法,对广东省3 594名育龄流动人口进行问卷调查.结果 67.8%的人希望计划生育中心医生提供服务;48.4%希望了解避孕药的有效性和负面作用;40.4%希望得到健康体检服务.分析结果显示,希望由谁来提供计生服务的影响因素有:职业(X2=17.911,P=0.001),收入(X2=35.200,P=0.000),文化程度(X2=20.005,P=0.010)等.想得到哪方面的避孕知识的影响因素有:职业(X2=75.866,P=0.000),收入(X2=147.339,P=0.000),文化程度(X2=193.907,P=0.000),是否来自农村(X2=93.066,P=0.000)等.希望得到计划生育服务内容的影响因素有:职业(X2=60.951,P=0.000),收入(X2=149.566,P=0.000),文化程度(X2=163.841,P=0.000)等.多元Logistic回归分析显示,是否愿意得到健康体检服务的主要影响因素有文化程度(P=0.017),收入(P=0.002)和是否来自农村(P=0.001).结论 流动人口更希望得到专业人员的服务,比较全面的避孕知识以及常规的健康体检;文化程度、收入和是否来自农村是服务意愿主要影响因素.

    作者:赵银珠;王鹤云;王倩;张成超;赵永鲜;孙亚坤;陈世强;魏虹;程怡民 刊期: 2009年第05期

  • 中学生道路交通事故流行特征及影响因素分析

    目的 探讨中学生交通事故的流行特征及其危险因素.方法 整群抽取山东省济南市7所中学在校学生为调查对象,自行设计调查问卷,收集其基本信息以及2005年1月1日~2005年12月31日发生的交通事故信息.采用SPSS11.0软件分析该人群交通事故流行特征,采用Logistic回归分析交通事故危险因素.结果 中学生交通事故年发生率为2.28%,男女生交通事故发生率之比为1.81:1.自行车事故在中学生交通事故中占71.6%,但只有39.0%的人在骑车上马路之前专门学习过交通规则.交通事故伤害以轻微伤害为主,91.2%在门诊处理,仅13.4%的事故由交警处理,8.2%的事故当事人得到保险理赔.单因素及多因素Logistic回归分析显示,男生、上学途中过马路次数多的学生发生交通事故的风险较高.结论 中学生交通事故年发生率约为2%,自行车事故应予以重视.性别、上学途中过马路的次数是交通事故的主要影响因素.

    作者:李迎春;金会庆;陶兴永;胡传来;张树林 刊期: 2009年第05期

  • 烟草使用疾病负担研究方法进展

    目前,烟草使用疾病负担指烟草(口吸、咀嚼和鼻吸,主要指口吸)对人类所造成的健康和寿命损害、经济损失等疾病负担,已成为严重的公共卫生问题之一.深入了解烟草的健康危害及其变化趋势,为持续进行烟草有害健康的教育、制定控烟政策和建立无烟环境等提供信息参考,世界各国一直在进行有关烟草使用疾病负担[1-3]的研究,研究方法众多且各有特点.为了解烟草使用疾病负担研究方法状况,为深入进行烟草使用疾病负担研究提供参考,对国内外烟草使用疾病负担研究方法进展作一综述.

    作者:余晗;金水高 刊期: 2009年第05期

  • 不同人群对癌症终末治疗及死亡态度影响因素

    目的 探讨不同人群谈论死亡态度及癌症终末治疗态度的影响因素,为更好地服务于终末期癌症患者提供理论依据.方法 采用自行设计的问卷对1 548名医护人员、普通疾病患者、癌症患者及家属进行调查.结果 医护人员较其他人群更倾向于不介意谈论死亡和对终末治疗更理性,家庭人均月收入是谈论死亡的危险因素,文化程度是理性治疗的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 人们对待癌症终末治疗和死亡态度与社会经济和文化水平以及经常与疾病和死亡的接触经历有关.

    作者:曾铁英;张琪;黄海珊;方鹏骞 刊期: 2009年第05期

  • 辽宁省2001~2007年城市环境噪声监测分析

    目的 了解掌握城市区域环境噪声污染状况,更好地控制改善和提高声环境质量.方法 收集2001~2007年辽宁省14个城市各功能区环境噪声定期监测数据,分析城市区域环境噪声的污染状况,与国家标准进行比较,用等效连续声级值(Leq)描述城市环境、道路交通及各类功能区噪声总体水平的污染程度,用年度超标率说明城市各类功能区噪声的污染状况.结果 7年间,第4类城市功能区夜间噪声值(Leq)为57.3~62.1dB(A),年度超标率100%;交通干线车流量平均提高40%,但干线两侧交通噪声整体呈下降趋势,7年间下降2.1dB(A);全省区域环境噪声7年均值为55.3dB(A),总体54.2~56.1dB(A),变化幅度不大.结论 第4类城市功能区环境噪声虽逐年有所下降,但仍超过国家标准限值,城市道路交通噪声状况有明显改善,城市噪声污染明显减轻.

    作者:孙欣;李健;吕晓洁 刊期: 2009年第05期

  • 亚洲牛带绦虫NOMO1基因在原核细胞中表达

    目的 构建亚洲牛带绦虫NOMO1基因原核重组质粒,进行原核表达、纯化及免疫学研究.方法 以亚洲牛带绦虫成虫cDNA文库中含NOMO1基因的质粒作为模板,扩增该基因,将其克隆到原核表达载体pET-28a(+)中,测序鉴定重组质粒后再行诱导表达,表达产物通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)鉴定,并用蛋白免疫印迹(Western-blotting)分析其免疫反应性.结果 成功建构了原核重组质粒pET28a(+)-NO-MI1.该基因在大肠埃希菌中以包涵体形式存在,破包涵体后纯化蛋白通过SDS-PAGE鉴定结果表明该基因在大肠埃希菌BL-21/DE3得到高效表达.Western blotting结果显示,该重组蛋白可被亚洲牛带绦虫、牛带绦虫病人血清识别,具有免疫反应性.结论 成功克隆亚洲牛带绦虫NOMO1基因、表达和纯化得到了该基因的重组蛋白并且证明该基因具有免疫反应性,为进一步研究该基因的功能提供条件.

    作者:廖兴江;戴佳琳;黄江;胡旭初;余新炳;申萍香;周灵贵;郎书源 刊期: 2009年第05期

  • 医院获得性肺炎危险因素分析

    目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日~2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.

    作者:范炤;王素萍;杨芸;李萍;刘占伟;田树华 刊期: 2009年第05期

  • 铝螯合剂对染铝大鼠学习记忆及脑ATP酶影响

    目的 探讨铝鳌合剂1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(deferiprone,DFP)对染铝大鼠学习记忆、脑组织中三磷酸腺苷酶(ATP)及铝、锌、铜、铁、钙、镁等元素的影响.方法 AlCl3染毒Wistar大鼠4周后分别给予不同剂量的DFP 2周,进行迷宫实验、测定脑组织ATP酶活力及铝、锌、铜、铁、钙、镁含量.结果 铝染毒组大鼠迷宫实验全天总反应时间(TRT)和错误次数显著高于各给药组(P<0.05,P<0.01);铝染毒组大鼠脑组织中Ca2+Mg2+-ATP酶活力显著低于高剂量组(P<0.05),各给药组ATP酶活力与阴性对照组比较差异均无统计学意义;各给药组脑铝含量显著低于铝染毒组(P<0.01),高剂量组恢复至阴性对照组水平;各给药组大鼠脑组织中锌、铜、铁、钙、镁的含量与阴性对照组比较,差异均无统计学意义.结论 在一定剂量范围内,DFP通过排铝,恢复ATP酶的活力改善大鼠的学习记忆功能,同时维持脑组织中锌、铜、铁、钙、镁代谢平衡.

    作者:巩泉泉;刘萍;禚金花;徐华雷;张雅楠 刊期: 2009年第05期

  • PFOS致大鼠肝脏氧化损伤及对脂褐质含量影响

    目的 探讨全氟辛烷磺酸(Perfluorooctane,sulfonate,PFOS)经口亚慢性染毒致大鼠肝脏氧人损伤及对脂褐质(Lipofuscin,LF)含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,各染毒组饮水中PFOS浓度分别为1.7,5.0,15.0 mg/L.连续染毒90 d后,观察大鼠肝脏脏器系数;测定大鼠血清PFOS浓度、肝脏丙二醛(MDA)、LF含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 各染毒组与对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);各染毒组血清PFOS浓度均显著高于对照值(P<0.05);5.0和15.0 mg/L染毒大鼠肝脏重量分别为(19.5±1.3),(20.4±4.8)g,显著高于对照值(14.2±3.4)g(P<0.05).肝脏脏器系数分别为(4.20±0.18)%,(4.95±0.56)%,显著高于对照值(3.54±0.41)%(P<0.05).肝脏MDA含量分别(2.38±0.92),(1.82±0.48)nmol/(mg·prot),显著高于对照值(0.87±0.11)nmol/(mg·prot)(P<0.05).T-AOC分别为(1.33±0.20),(1.35±0.18)U/(mg·prot),显著高于对照值(1.08±0.17)U/(mg·prot)(P<0.05);15.0 mg/L染毒组大鼠肝脏LF含量为(2.89±0.15)μg/ml,显著高于对照值(2.68±0.09)μg/ml(P<0.05).结论 PFOS可致大鼠肝脏氧化损伤并增加肝脏脂褐质含量.

    作者:于红瑶;刘利;刘薇;王烈;金一和 刊期: 2009年第05期

  • 大连市某中学一起流行性腮腺炎暴发调查

    2007年3~4月,大连市某中学生发生一起流行性腮腺炎暴发疫情,经大连市金州区疾病预防控制中心及学校医务室人员的综合防治,使疫情得到有效控制.为了解此次流行性腮腺炎暴发流行状况,进行了流行病学调查.

    作者:刘红娥 刊期: 2009年第05期

  • 贵州省2002~2007年结核病管理状况分析

    结核病是严重危害人民身体健康的传染疾病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.

    作者:李杨;陈再平 刊期: 2009年第05期

  • 营养素及DMSA对孕前铅暴露致仔代发育影响

    目的 探讨二巯基丁二酸(2,3-dimercaptosuccinic acid,DMSA)与营养素联合治疗铅中毒孕鼠的效果及对仔鼠生理发育的影响.方法 空白对照组给予蒸镏水实验组雌鼠经饮水染铅(0.1%的醋酸铅)4周后,随机分为单纯染铅组、DMSA组、DMSA与钙、维生素C联合组(联合组).各组小鼠按雌雄比为2:1合笼,治疗从妊娠第4 d开始,隔日1次,至分娩后停止.检测母鼠铅、仔鼠脏器铅、血红蛋白,并观察仔鼠生理发育状况.结果 DMSA组与联合组母鼠在治疗后血铅明显低于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05);DMSA组仔鼠血红蛋白低,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).DMSA组仔鼠肝铅、骨铅含量高,与单纯染铅组、联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05).DMSA组仔鼠耳廓分离、出牙达标日龄迟于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组仔鼠出牙达标日龄迟于单纯染铅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用DMSA治疗铅中毒孕鼠,能增加铅通过胎盘进入仔鼠体内,可导致仔鼠早期生理发育的延缓.

    作者:于飞;李岩溪;任亚浩;赵越;智绪平;杨军;金亚平 刊期: 2009年第05期

  • 蒙古族人群2型糖尿病瘦素水平与胰岛素抵抗

    目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.

    作者:刘秉志;许秀举;布仁巴图 刊期: 2009年第05期

  • 汶川大地震甘肃省灾民心理状况调查

    2008年发生的汶川大地震重创了包括四川、甘肃、陕西等数个省份,地震不仅造成人群的身体伤害,同时也会造成心理的伤害.地震引起的心理和精神上的创伤,如果不及时疏导稳定情绪,就可能出现一些过激的心理应激反应.此次地震使甘肃省陇南、天水、甘南等地的自然环境遭受严重破坏.居民的生活环境、心理状况均发生了重大变化.鉴于此,于2008年6月12日对甘肃省灾区居民进行了心理状况调查,以便为心理救助提供科学依据.

    作者:李盛华;王久夏;周明旺;叶丙霖;宋渊 刊期: 2009年第05期

  • 中国2003~2006年新涂阳肺结核病人发现趋势

    目的 分析中国新涂阳肺结核病人发现趋势.方法 通过综合比较2003~2006年全国肺结核病人登记资料并结合1995~1999年13个卫Ⅴ项目省登记资料,分析病人发现趋势,并探讨其影响因素.结果 2003~2006年我国新涂阳病人发现呈递增趋势,对病人登记资料进行曲线拟合后的方程为y=7 558.9x+46 969,即病人发现平均每季度增加7 559例.结论 现代结核病控制策略(DOTS)覆盖的扩展及DOTS质量的提高、综合医院转诊的加强,使得新涂阳肺结核病人发现呈递增趋势.

    作者:黄飞;么鸿雁;刘剑君 刊期: 2009年第05期

  • 鞍山市2008年手足口病疫情分析

    手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,主要通过密切接触或粪口途径传播,多发生于<10岁儿童,以手、足、口等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现[1].

    作者:金大庆 刊期: 2009年第05期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会