王月明；陈秀琴；张宏娟
目的 调查甘肃省武威市农村居民甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)的流行状况.方法 采用随机抽样方法调查4个乡镇539人;ELISA法检测调查人群血清中抗-HAV IgC和HBsAg,了解HAV和HBV的流行状况.结果 居民中抗-HAV IgG阳性率为63.08%,低于全国平均水平,HBsAg阳性率为12.80%.11～20岁青少年抗HAV-IgG阳性率为83.33%,61岁～老年人阳性率为9.09%,明显低于其他人群(P<0.05).61岁～老年人中HBsAg阳性率为24.24%,明显高于41～60岁人群(10.07%和7.37%)(P<0.05).结论 甘肃省武威市农村地区青少年HAV感染率高,61岁～居民对HAV的特异性免疫力低.人群中HBV感染率高.应进一步加强病毒性肝炎的健康教育和甲、乙型肝炎疫苗的预防接种工作.
作者：焦志刚；李玉华；张富花；陈根；景涛；韩俭 刊期： 2009年第05期
目的 通过对活动性肺结核密切接触者发病相关影响因素的分析,为制定结核病人的主动防治策略和高危人群的风险预测模型提供科学依据.方法 分类资料的比较采用Pearson X2检验和Fisher's精确概率检验,对接触者发病的相关影响因素进行单因素分析.结果 不同年龄组、不同职业组的密切接触者发病例数差异有统计学意义(P<0.05);城市密切接触者发病率高于农村,男性接触者发病率高于女性;密切接触者是否咳嗽,是否发热,是否有过度疲劳经历,是否有情绪低落情况与接触者是否发病有关.结论 密切接触者中,老年人、有咳嗽、发热、情绪低落、过度劳累等症状是发病重点人群;针对相关因素进行早期调查,主动发现结核病人.
作者：陶红兵；苗卫军；叶建君；侯双翼；余瑶；郭石林；陈璞 刊期： 2009年第05期
目的 分析中国新涂阳肺结核病人发现趋势.方法 通过综合比较2003～2006年全国肺结核病人登记资料并结合1995～1999年13个卫Ⅴ项目省登记资料,分析病人发现趋势,并探讨其影响因素.结果 2003～2006年我国新涂阳病人发现呈递增趋势,对病人登记资料进行曲线拟合后的方程为y=7 558.9x+46 969,即病人发现平均每季度增加7 559例.结论 现代结核病控制策略(DOTS)覆盖的扩展及DOTS质量的提高、综合医院转诊的加强,使得新涂阳肺结核病人发现呈递增趋势.
作者：黄飞；么鸿雁；刘剑君 刊期： 2009年第05期
目的 探讨不同人群谈论死亡态度及癌症终末治疗态度的影响因素,为更好地服务于终末期癌症患者提供理论依据.方法 采用自行设计的问卷对1 548名医护人员、普通疾病患者、癌症患者及家属进行调查.结果 医护人员较其他人群更倾向于不介意谈论死亡和对终末治疗更理性,家庭人均月收入是谈论死亡的危险因素,文化程度是理性治疗的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 人们对待癌症终末治疗和死亡态度与社会经济和文化水平以及经常与疾病和死亡的接触经历有关.
作者：曾铁英；张琪；黄海珊；方鹏骞 刊期： 2009年第05期
目前,烟草使用疾病负担指烟草(口吸、咀嚼和鼻吸,主要指口吸)对人类所造成的健康和寿命损害、经济损失等疾病负担,已成为严重的公共卫生问题之一.深入了解烟草的健康危害及其变化趋势,为持续进行烟草有害健康的教育、制定控烟政策和建立无烟环境等提供信息参考,世界各国一直在进行有关烟草使用疾病负担[1-3]的研究,研究方法众多且各有特点.为了解烟草使用疾病负担研究方法状况,为深入进行烟草使用疾病负担研究提供参考,对国内外烟草使用疾病负担研究方法进展作一综述.
作者：余晗；金水高 刊期： 2009年第05期
目的 研究p21和p15基因蛋白在胃癌患者中的表达.方法 采用X2检验和多元Logistic回归分析分别对p21与p15基因蛋白在胃癌病人中免疫组织化学表达情况进行分析.结果 <58岁的23例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有7,16例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有4,19例;≥58岁的24例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有11,13例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,15例;33例男性病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有14,19例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,24例;14例女性病人中p21和p15基因蛋白阳性和阴性均为4,10例.多因素Logistic回归分析结果显示,组织分化程度和淋巴结转移进入p21基因蛋白表达的Logistic回归模型,组织分化程度进入p15基因蛋白表达的Logistic回归模型(P<0.05).结论 p21与p15基因蛋白均是对机体有保护作用的抑癌基因.
作者：张静；姜又红；周薇；关晓晨 刊期： 2009年第05期
目的 了解河南省农村心血管防治适宜技术示范研究6个西医技术项目的 推广绩效.方法 从适宜技术推广能力和推广效率两方面入手,通过专家咨询法,结合现场调查,终确定医疗质量、医疗工作量、经济和社会效益等12项指标评价推广绩效.结果 参与推广的技术人员中中高级技术职称占57.8%,大专以上学历占58.0%;接受培训的346名卫生技术人员中89.0%熟练掌握了培训内容;累计推广心血管疾病防治适宜技术46例,人均推广0.133例;以慢性心力衰竭规范治疗技术推广效果好.结论 河南省农村心血管疾病防治适宜技术推广示范有一定绩效,还应进一步提高推广效率.
作者：王宇明；赵菁；胡大一 刊期： 2009年第05期
目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日～2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.
作者：范炤；王素萍；杨芸；李萍；刘占伟；田树华 刊期： 2009年第05期
目的 利用已有的流感监测数据建立广东省流感监测预警体系,进行早期预警监测.方法 采用2004～2006年14所哨点医院门诊每周就诊的流感样病例(ILI)占门诊病例总数百分比数据,使用控制图法、历史限法和指数加权移动平均法,对2007年的流感样病例就诊百分比(ILI%)数据进行拟合,分析早期预警的效果.结果 控制图法显示,2007年流感疫情从第14周起进入流行季节,一直持续到第34周后流行结束;历史限法显示,2007年流感疫情较平稳,没有高于近年历史同期水平;指数加权移动平均法显示,2007年流感活动在第24周有明显的增加.结论 2007年预警信号和实际流感疫情基本吻合,综合利用3种方法进行流感疫情早期预警,结果比较科学和可靠.
作者：邓爱萍；何剑峰；康敏；杨芬；张欣；倪汉忠；林锦炎 刊期： 2009年第05期
目的 了解山东省潍坊市居民住院卫生服务利用现状,并分析其影响因素.方法 采用分层随机抽样并进行入户调查;在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件建立决策树模型,分析居民住院卫生服务利用的影响因素.结果 对居民是否利用住院卫生服务建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为4.86%,4.94%,4.94%,按重要性排序筛选出前5位影响因素为是否患慢性病、人均收入、年龄、医疗保险类型和婚姻状况.结论 不同人群住院卫生服务利用的影响因素不尽相同.针对不同人群,采用相应政策,降低应住院而未住院的比例,满足居民的住院卫生服务需要.
作者：曹伟燕；王培承；蔡伟芹；孟祥臻 刊期： 2009年第05期
目的 探讨全氟辛烷磺酸(Perfluorooctane,sulfonate,PFOS)经口亚慢性染毒致大鼠肝脏氧人损伤及对脂褐质(Lipofuscin,LF)含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,各染毒组饮水中PFOS浓度分别为1.7,5.0,15.0 mg/L.连续染毒90 d后,观察大鼠肝脏脏器系数;测定大鼠血清PFOS浓度、肝脏丙二醛(MDA)、LF含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 各染毒组与对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);各染毒组血清PFOS浓度均显著高于对照值(P<0.05);5.0和15.0 mg/L染毒大鼠肝脏重量分别为(19.5±1.3),(20.4±4.8)g,显著高于对照值(14.2±3.4)g(P<0.05).肝脏脏器系数分别为(4.20±0.18)%,(4.95±0.56)%,显著高于对照值(3.54±0.41)%(P<0.05).肝脏MDA含量分别(2.38±0.92),(1.82±0.48)nmol/(mg·prot),显著高于对照值(0.87±0.11)nmol/(mg·prot)(P<0.05).T-AOC分别为(1.33±0.20),(1.35±0.18)U/(mg·prot),显著高于对照值(1.08±0.17)U/(mg·prot)(P<0.05);15.0 mg/L染毒组大鼠肝脏LF含量为(2.89±0.15)μg/ml,显著高于对照值(2.68±0.09)μg/ml(P<0.05).结论 PFOS可致大鼠肝脏氧化损伤并增加肝脏脂褐质含量.
作者：于红瑶；刘利；刘薇；王烈；金一和 刊期： 2009年第05期
流感是人类面临的主要公共健康问题之一,也是第1个实现全球监测的传染病.为了解北京市宣武区2007～2008年度流行性感冒流行特征,为制定相关的流感防治策略提供依据.
作者：秦京宁；李继珊；路燕；高波；吴波峰 刊期： 2009年第05期
目的 研究胰岛素诱导基因2(INSIG2)rs7566605多态性与我国儿童青少年肥胖和代谢异常的相关性.方法 在北京市海淀区选择1 103名7～18岁儿童青少年进行身体和代谢指标测量,并进行rs7566605多态性的基因型鉴定.结果 1 103名儿童青少年rs7566605的突变率(G>C)为35.56%～37.06%,与欧美人群接近.体重正常、超重和肥胖组基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05).分层分析发现,超重组CC基因型携带者的皮褶厚度和体脂百分比高于GG/GC基因型者(P<0.05);肥胖组CC基因型携带者的甘油三酯(TG)平均比GG/GC基因型者高0.21 mmol/L(P=0.014).结论 ISNIG2基因rs7566605多态性与我国儿童超重或肥胖的发生无相关性,但是该多态性对超重和肥胖儿童青少年体脂含量及TG蓄积可能有一定影响.
作者：张衡；王海俊；马军；张世伟；王莹 刊期： 2009年第05期
目的 了解江苏省赣榆县农村地区6～15岁儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染状况及其危险因素.方法 2004年12月,对江苏省赣榆县农村地区8 161名学生进行幽门螺杆菌感染状况调查,通过筛查建立新增感染率调查队列人群,应用13C尿素呼气试验和血清幽门螺杆菌抗体检测进行定期随访.结果 基线调查显示,调查对象的平均感染率为20.16%,其中男性、女性分别为18.78%,22.22%;6岁～、7岁～、8岁一、9岁～、10岁～、11岁～、12～15岁年龄组的感染率分别为15.02%,17.37%,19.33%,19.43%,18.86%,24.40%,23.64%.单因素分析和多因素条件Logistics回归分析结果显示,年龄、性别、学校性质、乡镇经济水平与发病有关.通过为期1年的队列随访,平均发病密度为2.32%,男性、女性分别为2.01%,2.80%.6岁～、7岁～、8岁～、9岁～、10岁～、11岁～、12～15岁年龄组的发病密度分别为2.68%,2.40%,1.99%,2.06%,1.31%,2.91%,5.00%.单因素分析显示,性别、年龄、学校性质以及乡镇经济水平与新发病例均无关.结论 江苏省赣榆县农村地区6～15岁儿童存在较高的幽门螺杆菌感染率,呈逐龄不匀速的递增现象,但低于国内其他地区.
作者：李亮；朱凤才；毛旭虎；吴德林；张艺飓；谈忠鸣；李大罕 刊期： 2009年第05期
目的 探讨阿维菌素对大鼠毒性作用特点和神经毒性作用机制.方法 成年Wistar大鼠72只,雌雄各半,随机分为3组.经口灌胃给予阿维菌素原药,剂量分别为5,2.5 mg/kg和阴性对照组(溶剂对照);隔日染毒共3次.在染毒后7,14和21 d测定动物体重、小脑的脏器系数,小脑中乳酸脱氧酶(LDH)、谷氨酰胺合成酶(GS)、肌酸激酶(CK)以及钙调神经磷酸酶(CaN)活力.结果 阿维菌素染毒后对大鼠体重增长和小脑脏器系数无影响,但可引起运动失调;染毒后21 d时,5.0 mg/kg组大脑皮层中LDH、GS、CK以及CaN活力分别为(1.508±0.084),(299.849±33.563)U/(g·prot),(7.635±0.377)U/ml,(0.699±0.043)umolpi/(mg·pro),与对照组比较LDH活力无明显改变,GD、CK活力明显增加,CaN活力明显下降(P<0.05).结论 阿维菌素可以造成小脑内神经代谢酶活力改变而引起运动失调.
作者：任锐；李本长；郑晶；陆艳；甘铁儿 刊期： 2009年第05期
贝类毒素是由海洋中的有毒藻类通过食物链传递给藻食性的贝类等生物,并在其体内蓄积形成的有毒高分子化合物.作用于人体时反应快、无适宜懈毒剂,轻则危害人体健康,重则导致人体死亡.广东省近岸海域是有毒赤潮的高发区,已发生多起由贝类毒素引起的中毒事件.在所有的贝类产品食物中毒事件中,麻痹性贝类毒素(PSP)中毒被认为是对健康危害严重之一.
作者：余新天；黄海燕；付英斌；文浩辉；刘寅子；黄薇；刘建军 刊期： 2009年第05期
磺胺类药物是一类广泛使用的预防性和刺激动物生长(常作饲料添加剂)的抗生素,其在动物源性食品中的残留对人类健康的潜在危害日趋严重,被受到广泛关注.进行动物源性食品磺胺类残留分析具有重要意义[1].由于动物源食品基质复杂,在进行残留分析时通常需要对样品提取液进行净化,目前报道的净化技术主要有液液萃取、固相萃取、基质分散固相萃取[2-5]等方法.凝胶渗透色谱(GPC)方法作为一种通用的样品净化技术已经成功应用于农药的多残留分析[6],但应用于药物的多残留分析报道很少[7].
作者：欧阳燕玲；谢维平；黄盈煜；方素珍 刊期： 2009年第05期
目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.
作者：刘秉志；许秀举；布仁巴图 刊期： 2009年第05期
膨化食品是儿童经常食用的一种食品.铅是一种对儿童的生长发育,学习记忆有害的微量元素.准确测定儿童膨化食品中微量铅的含量,评估儿童日常铅暴露水平,对维护儿童的正常生长发育有着重要意义.
作者：余晓刚；邹向宇；颜崇淮；徐芳；沈晓明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨中国汉族人群肺结核发病与CD209基因-336位点多态性的关系,并分析其在肺结核发病中与环境因素的交互作用.方法 采用1:1配对病列对照设计,用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测167对病例和对照的CD209基因-336位点的基因型分布;对肺结核相关环境因素进行问卷调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 AA、GA和GG基因型在病例组和对照组的分布频率分别为21.0%,42.5%,36.5%和35.3%,45.4%,19.1%.单因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型在病例组中频率显著高于对照组(OR=1.768,OR 95% CI=1.167～2.679,P=0.007).调整环境因素后,多因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型与肺结核发病仍有关联(OR=1.918,OR 95% CI=1.234～2.979,P=0.004);GG和GA基因型与卡介苗接种史(P=0.000)以及与吸烟史(P=0.000)对肺结核发病均有正相乘模型交互作用.结论 CD209基因-336位点GG基因型可能是中国汉族人的肺结核易感基因型,GG和GA基因型可能与环境因素存在交互作用.
作者：庄斌；杨本付；宋红梅；李芳；孔令斌 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
