任锐；李本长；郑晶；陆艳；甘铁儿
目的 探讨中学生交通事故的流行特征及其危险因素.方法 整群抽取山东省济南市7所中学在校学生为调查对象,自行设计调查问卷,收集其基本信息以及2005年1月1日～2005年12月31日发生的交通事故信息.采用SPSS11.0软件分析该人群交通事故流行特征,采用Logistic回归分析交通事故危险因素.结果 中学生交通事故年发生率为2.28%,男女生交通事故发生率之比为1.81:1.自行车事故在中学生交通事故中占71.6%,但只有39.0%的人在骑车上马路之前专门学习过交通规则.交通事故伤害以轻微伤害为主,91.2%在门诊处理,仅13.4%的事故由交警处理,8.2%的事故当事人得到保险理赔.单因素及多因素Logistic回归分析显示,男生、上学途中过马路次数多的学生发生交通事故的风险较高.结论 中学生交通事故年发生率约为2%,自行车事故应予以重视.性别、上学途中过马路的次数是交通事故的主要影响因素.
作者：李迎春；金会庆；陶兴永；胡传来；张树林 刊期： 2009年第05期
目的 探讨汉族与维吾尔族血尿酸水平与心血管病相关指标之间的关系.方法 对2006年1～12月收集的498名不同民族居民血样本进行尿酸及其他生化指标检测,采用SPSS软件进行方差分析、X2检验.结果 随着血尿酸(SUA)水平的升高,汉族和维吾尔族除了高密度脂蛋白(HDL-C)降低,其他指标均有升高的趋势,统计学检验除血糖(FBS)外其他指标差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析发现,汉族血尿酸与FBS无相关,与HDL-C呈负相关(r=10.271,P<0.01),与其他生理、生化指标均呈正相关;而维吾尔族血尿酸与FBS和HDL-C无关外,其他生理、生化指标均呈正相关.汉族和维吾尔族肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症的检出率均随着SUA水平的增高而升高,统计学检验汉族不同尿酸组之间肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征检出率差异有统计学意义(P<0.05).维吾尔族除了高血糖的检出率各尿酸组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他指标各尿酸水平组代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 汉族和维吾尔族血尿酸水平与除血糖外的心血管病相关指标密切相关,并且对各代谢紊乱的发生起促进作用.因此,预防和治疗高尿酸血症对减少心血管病发生和发展将有积极作用.
作者：孙玉萍；李清；姚华；王秋云；胡静；古丽巴哈·阿不都热合曼；妥玲 刊期： 2009年第05期
目的 研究花锚提取物中3种(口山)酮苷对肝脏保护作用.方法 用CCl4灌胃小鼠,建立急性肝损伤动物模型,观察其肝脏组织形态,测定肝脏系数,血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性和肝糖元含量,研究3种(口山)酮苷对小鼠肝损伤的保护作用.结果 模型组中小鼠的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性、肝脏系数、肝糖元A值分别为(1045.61±47.82),(1323.52±230.22)U/L,(0.062±0.0041),(0.062±0.013);与模型组比较,花锚中3种(口山)酮苷高剂量组(10 mg/ml)对小鼠实验性肝损伤均有明显的修复作用,能降低CCl4所致肝损伤小鼠的肝脏系数、血清ALT、AST活性,并提高肝糖元含量(P<0.01);化合物A、B、C中剂量组(5 mg/ml)的肝糖元A值分别为(0.072±0.011),(0.077±0.015),(0.078±0.012),与模型组相比均明显升高(P<0.05),其余各项指标与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,化合物B低剂量组(1 mg/ml)可有效降低小鼠的肝脏系数及血清AST活性(P<0.05),化合物C低剂量组可明显降低小鼠血清AST活性(P<0.01),对ALT活性的升高也有较好的抑制作用(P<0.05),而其他给药组与模型组比较,差异均无统计学意义.结论 花锚中3种(口山)酮同苷均有较好的保肝作用,为花锚保护肝脏的有效成分、且具有一定的量效关系.
作者：张进；王迎；孙启时 刊期： 2009年第05期
目的 探讨中国汉族人群肺结核发病与CD209基因-336位点多态性的关系,并分析其在肺结核发病中与环境因素的交互作用.方法 采用1:1配对病列对照设计,用序列特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测167对病例和对照的CD209基因-336位点的基因型分布;对肺结核相关环境因素进行问卷调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 AA、GA和GG基因型在病例组和对照组的分布频率分别为21.0%,42.5%,36.5%和35.3%,45.4%,19.1%.单因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型在病例组中频率显著高于对照组(OR=1.768,OR 95% CI=1.167～2.679,P=0.007).调整环境因素后,多因素条件Logistic回归分析显示,GG基因型与肺结核发病仍有关联(OR=1.918,OR 95% CI=1.234～2.979,P=0.004);GG和GA基因型与卡介苗接种史(P=0.000)以及与吸烟史(P=0.000)对肺结核发病均有正相乘模型交互作用.结论 CD209基因-336位点GG基因型可能是中国汉族人的肺结核易感基因型,GG和GA基因型可能与环境因素存在交互作用.
作者：庄斌；杨本付；宋红梅；李芳；孔令斌 刊期： 2009年第05期
结核病是严重危害人民身体健康的传染疾病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.
作者：李杨；陈再平 刊期： 2009年第05期
快速、有效和灵敏的诊断是控制结核病的关键之一.目前常用的诊断试剂结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)是一种未被明确成分的结核杆菌抗原混合物,普遍存在于结核杆菌、环境中非结核杆菌等菌株中,检测时常将卡介苗接种者及活动性肺结核治愈者误检为阳性,而且不能将活动性肺结核与潜伏感染相区别,限制了PPD的临床应用[1,2].
作者：佟伟；李宏伟；卢颖；吴学敏 刊期： 2009年第05期
贝类毒素是由海洋中的有毒藻类通过食物链传递给藻食性的贝类等生物,并在其体内蓄积形成的有毒高分子化合物.作用于人体时反应快、无适宜懈毒剂,轻则危害人体健康,重则导致人体死亡.广东省近岸海域是有毒赤潮的高发区,已发生多起由贝类毒素引起的中毒事件.在所有的贝类产品食物中毒事件中,麻痹性贝类毒素(PSP)中毒被认为是对健康危害严重之一.
作者：余新天；黄海燕；付英斌；文浩辉；刘寅子；黄薇；刘建军 刊期： 2009年第05期
痛风(Gout)是因嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水平增高,和(或)因尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织中沉积的疾病.其中.在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄减少所致的痛风,称为原发性痛风.
作者：沙海滨；贺圣文 刊期： 2009年第05期
目的 研究结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(PEPCK)的表达,并观察此融合蛋白使机体产生的保护性免疫反应.方法 将含有结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(pckA)基因的重组质粒转化大肠埃希菌HB101,表达出融合蛋白PEPCK,并进行蛋白质印迹(Western blot)分析;选BALB/c小鼠60只,随机分为实验组和对照组.实验组每只小鼠用表达的PEPCK 10 μg加弗氏不完全佐剂进行腹腔免疫注射,对照组小鼠仅用弗氏不完全佐剂注射.每隔2周免疫1次,共免疫3次.末次免疫2周后,分别取小鼠脾脏、血清,检测CD4+T细胞和CD8+、T细胞及各细胞因子.结果 成功表达出融合蛋白PEPCK,并能够与小鼠抗卡介苗(BCG)血清反应;实验组小鼠的脾脏明显增大,粘连严重;CD4+T细胞增殖明显(73.5±3.69),CD4+/CD8+比值显著升高(5.1±0.98)(P<0.01);血清中γ干扰素(IFN-γ)、白介素12(TL-12)和α肿瘤坏死因子(TNF-α)均有不同程度的升高.结论 PEPCK能够诱发小鼠产生细胞免疫和体液免疫反应,是很好的抗结核疫苗候选分子之一.
作者：柏雪莲；魏庆宽；李瑾；李桂萍；韩广东；崔勇；刘克义 刊期： 2009年第05期
为了解沈阳市铁西区医疗卫生机构消毒状况,改进消毒工作,提高消毒效果和质量,于2008年对沈阳市铁西区29家医疗机构的环境物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、医疗用品、空气等进行监测.
作者：张翠玲 刊期： 2009年第05期
目的 了解河南省农村心血管防治适宜技术示范研究6个西医技术项目的 推广绩效.方法 从适宜技术推广能力和推广效率两方面入手,通过专家咨询法,结合现场调查,终确定医疗质量、医疗工作量、经济和社会效益等12项指标评价推广绩效.结果 参与推广的技术人员中中高级技术职称占57.8%,大专以上学历占58.0%;接受培训的346名卫生技术人员中89.0%熟练掌握了培训内容;累计推广心血管疾病防治适宜技术46例,人均推广0.133例;以慢性心力衰竭规范治疗技术推广效果好.结论 河南省农村心血管疾病防治适宜技术推广示范有一定绩效,还应进一步提高推广效率.
作者：王宇明；赵菁；胡大一 刊期： 2009年第05期
目的 了解重症监护病房(ICU)革兰阴性杆菌的分离率及耐药谱,为合理使用抗生素及院内感染监控提供依据.方法 采用自动细菌鉴定仪(ATB-expression)进行细菌鉴定,Kirby-Bauer纸片法进行药敏试验;用WHONET 5.4软件统计分析病原菌分离率及耐药率.结果 ICU分离革兰阴性杆菌677株,其中铜绿假单胞菌占39.0%,鲍氏不动杆菌占17.0%,肺炎克雷伯菌占16.8%,嗜麦芽寡养单胞菌占11.4%,大肠埃希菌占4.3%.677株分离株中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)肺炎克雷伯菌占56.1%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希菌占24.1%.非发酵菌504株,占74.5%,耐药率较低抗生素有:头胞吡肟49.3%,美罗培南50.4%,哌拉西林/他唑巴坦51.8%,头胞他啶57.9%;发酵菌173株,占25.5%;发酵菌耐药率较低的抗生素有美罗培南0%,哌拉西林/他唑巴坦34.5%,丁胺卡钠45.3%,头胞吡肟54.3%,头胞他啶61.3%.结论 重症监护病房革兰阴性杆菌感染中,非发酵菌占优势,铜绿假单胞菌分离率高.
作者：孙悦波；汪艳 刊期： 2009年第05期
目的 了解安徽省农村空巢老年人健康自评状况.方法 采用5分类法对861名空巢老年人健康自评状况进行测试.结果 共收集有效问卷1 600人,其中空巢老年人861人,非空巢老年人739人.空巢家庭老年人较非空巢家庭老年人健康自评状况差(μ=2.524,P=0.012);女性较男性自评健康状况差(μ=3.403,P=0.000);空巢独居老年人较空巢偶居老年人健康自评状况差(μ=2.930,P=0.003);日常活动能力异常的老年人比正常老年人健康自评状况差(μ=2.696,P=0.007);老年人所患躯体疾病种类数(rs=0.234,P=0.000)以及经历负性生活事件数(rs=0.288,P=0.000)等因素与健康自评状况相关.结论 健康自评能综合反映机体健康状况,空巢老年人健康自评状况较差,应采取有关措施加以改善.
作者：周成超；楚洁；徐凌中；秦侠；陈若陵；胡志 刊期： 2009年第05期
目的 在蒙古族人群中探讨血清瘦素水平与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.方法 在蒙古族人群中选择2型糖尿病患者54例及健康对照36人,检测其血清瘦素(Leptin)水平、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、体质指数(BMI)、血压、血脂等指标,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 病例组与对照组比较,瘦素、FPG、FINS、BMI、甘油三酯(TG)、明显高于对照组,而ISI、高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05);糖尿病组瘦素与BMI、FINS、TG、总胆固醇(TC)呈正相关,而与ISI呈负相关(P<0.05);多元逐步回归分析显示,影响胰岛素敏感指数(ISI)的独立预测因素是瘦素、BMI、FINS(P<0.05).结论 2型糖尿病患者血清瘦素水平明显升高,肥胖、瘦素抵抗与胰岛素抵抗(IR)密切相关.
作者：刘秉志；许秀举；布仁巴图 刊期： 2009年第05期
目的 研究虾青素对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学肝损伤的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯(15 mg/kg)阳性对照组以及虾青素10,15,20mg/kg剂量组,共6组.测定各组小鼠肝脏系数、血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与丙二醛(MDA)含量;测定肝组织中SOD、GSH-Px活性、MDA含量以及组织病理系数.结果 虾青素3个剂量组小鼠血清SOD由低到高依次为(110.18±14.28),(138.09±17.81),(170.19±20.20)U/(mg pro);肝组织SOD由低到高依次为(141.52±28.29),(172.20±29.24),(200.12±33.42)U/(mg pro);与模型组血清(74.52±14.40)U/(mg pro)、肝组织(102.29±34.29)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清GSH-Px活性由低到高次为(63.30±11.01),(72.40±10.77),(90.17±11.29)U/(mg pro);肝组织GSH-Px活性由低到高依次为(112.29±25.41),(142.96±24.13),(170.38±26.34)U/(mg pro);与模型组血清(60.13±10.28)U/(mg pro)、肝组织(110.69±24.26)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清ALT由低到高依次为(99.29±5.27),(83.50±5.12),(68.12±5.12)U/L;血清AST活性由低到高依次为(80.49±4.28),(64.20±4.10),(52.21±4.42)U/L,与模型组血清ALT(108.02±15.06)U/L、血清AST活性(97.28±12.28)U/L比较明显降低;血清与肝组织MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤.结论 虾青素对CCl4所致急性化学性肝损伤具有预防性保护作用.
作者：裴凌鹏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染常见的病原,喘息性疾病感染率较高.
作者：汤景平 刊期： 2009年第05期
2008年发生的汶川大地震重创了包括四川、甘肃、陕西等数个省份,地震不仅造成人群的身体伤害,同时也会造成心理的伤害.地震引起的心理和精神上的创伤,如果不及时疏导稳定情绪,就可能出现一些过激的心理应激反应.此次地震使甘肃省陇南、天水、甘南等地的自然环境遭受严重破坏.居民的生活环境、心理状况均发生了重大变化.鉴于此,于2008年6月12日对甘肃省灾区居民进行了心理状况调查,以便为心理救助提供科学依据.
作者：李盛华；王久夏；周明旺；叶丙霖；宋渊 刊期： 2009年第05期
目的 调查贵州省遵义市肺结核治疗、督导、管理现状及影响因素,为该市肺结核规范督导、治疗提出改进措施.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,对肺结核患者进行问卷调查和深入访谈.结果 该市肺结核发病率从2002年的149.93/10万上升至2007年的223.64/10万,选择到肺结核防治机构治疗的农村患者和城市患者分别占76.6%和72.7%;未进行督导管理的分别占31.7%和29.1%.结论 应强化对该市肺结核的规范治疗.政府重视、改善基层医务人员待遇、提高基层医务人员素质、加强宣传教育、严格落实直接面视下短期督导治疗(DOTS)策略等是提高肺结核的规范治疗率主要措施.
作者：申旭波；周远忠；雷鹏远；童长春；石修权；范奇元 刊期： 2009年第05期
目的 了解目前黑龙江省哈尔滨市消费者有关营养标签的知识、态度、行为(KAP)的现状,对消费者关注的食品营养标签存在的问题进行分析,为营养标签的宣传教育提供依据.方法 从社区人群中分层抽取消费者进行营养标签相关知识的问卷调查,并应用Excel及SAS软件进行分析.结果 189名消费者中有56名将营养信息作为选择食品的首要考虑因素,占30%;食品营养标签的知晓率为39.2%;90%的调查对象不知道<食品营养标签管理规范>已出台实施;对营养标签真实性的信任度为71.7%,满意度为56.8%.结论 消费者对食品营养标签的知晓率不高,对营养标签的关心、理解、信任和满意度有待提高,需加强对消费者的营养教育.
作者：赵艳；夏薇；于宝文；吴坤 刊期： 2009年第05期
2005年,中国如期实现了结核病控制的阶段性工作目标,并已开始实施新的结核病防治五年计划-<全国结核病防治规划(2001-2010年)>2006～2010年实施计划>[1](简称<实施计划>).在<实施计划>中,有效控制结核病疫情的目标之一是2010年传染性肺结核患病率下降一半.本文通过对全国结核病疫情变化特点的研究,并结合结核病控制策略环境,分析实现结核病疫情控制目标的可能性和面临的挑战,为中国结核病控制工作策略的实施与调整提供参考依据.
作者：么鸿雁；刘剑君；张慧；陆云霞 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
