庄斌；杨本付；宋红梅；李芳；孔令斌
目的 分析中国新涂阳肺结核病人发现趋势.方法 通过综合比较2003～2006年全国肺结核病人登记资料并结合1995～1999年13个卫Ⅴ项目省登记资料,分析病人发现趋势,并探讨其影响因素.结果 2003～2006年我国新涂阳病人发现呈递增趋势,对病人登记资料进行曲线拟合后的方程为y=7 558.9x+46 969,即病人发现平均每季度增加7 559例.结论 现代结核病控制策略(DOTS)覆盖的扩展及DOTS质量的提高、综合医院转诊的加强,使得新涂阳肺结核病人发现呈递增趋势.
作者：黄飞；么鸿雁；刘剑君 刊期： 2009年第05期
目的 探讨浙江省舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染的病原学特点.方法 采集2004年4月～2008年11月因急性呼吸道感染而住院治疗的1 217例患儿痰液,用直接荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IFVA、B)、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型(PW Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)共7种病毒抗原.结果 1 217例患儿鼻咽分泌物中病毒抗原检测阳性360例,阳性率29.58%;所检病毒依次为RSV(17.50%)、ADV(5.67%)、IFV A(2.88%)、IFV B(1.39%)、PIV Ⅰ(0.74%)、PIV Ⅱ(1.07%)和PW Ⅲ(0.33%).<3个月患儿组病原检测阳性率高为45.67%,随着患儿年龄的增大,阳性率逐渐降低;冬春季节病毒抗原阳性率与夏秋季相近;毛细支气管炎患儿病毒阳性率明显高于急性支气管炎、急性支气管肺炎和上呼吸道感染.结论 呼吸道合胞病毒(RSV)感染仍是舟山市婴幼儿急性呼吸道病毒感染常见的病原,喘息性疾病感染率较高.
作者：汤景平 刊期： 2009年第05期
目的 探讨孕酮对缺氧缺血性脑损伤新生鼠神经细胞凋亡及自由基变化的影响.方法 90只7日新生Wistar大鼠随机分成3组:假手术组、缺氧缺血组、药物预防组.观察脑组织缺氧缺血性损伤后6,24,48,72 h,5 d细胞凋亡情况,超氧化物歧化酶(SOD)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与丙二醛(MDA)含量的变化.结果 缺氧缺血组新生鼠脑细胞凋亡率和MDA含量于缺血缺氧后6 h显著高于假手术组(P<0.01),24 h达高峰,以后逐渐降低,72 h仍明显高于假手术组,至5 d时,2组差异无统计学意义.药物预防组神经元凋亡率和MDA含量于缺血缺氧后6,24,48,72 h明显低于缺氧缺血组(P<0.05);而SOD含量和GSH-PX酶活力于缺血缺氧后5 h显著低于假手术组大鼠(P<0.01),24 h下降至低点,以后逐渐回升,72 h仍明显低于缺氧缺血组(P<0.05).结论 孕酮通过降低新生鼠缺氧缺血时脑细胞凋亡率和MDA含量,升高SOD含量和GSH-PX酶活力,拮抗细胞凋亡和自由基的产生,发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用.
作者：王小引；昝玉玺；赵长安；郭学鹏 刊期： 2009年第05期
目的 调查甘肃省武威市农村居民甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)的流行状况.方法 采用随机抽样方法调查4个乡镇539人;ELISA法检测调查人群血清中抗-HAV IgC和HBsAg,了解HAV和HBV的流行状况.结果 居民中抗-HAV IgG阳性率为63.08%,低于全国平均水平,HBsAg阳性率为12.80%.11～20岁青少年抗HAV-IgG阳性率为83.33%,61岁～老年人阳性率为9.09%,明显低于其他人群(P<0.05).61岁～老年人中HBsAg阳性率为24.24%,明显高于41～60岁人群(10.07%和7.37%)(P<0.05).结论 甘肃省武威市农村地区青少年HAV感染率高,61岁～居民对HAV的特异性免疫力低.人群中HBV感染率高.应进一步加强病毒性肝炎的健康教育和甲、乙型肝炎疫苗的预防接种工作.
作者：焦志刚；李玉华；张富花；陈根；景涛；韩俭 刊期： 2009年第05期
目的 了解河南省农村心血管防治适宜技术示范研究6个西医技术项目的 推广绩效.方法 从适宜技术推广能力和推广效率两方面入手,通过专家咨询法,结合现场调查,终确定医疗质量、医疗工作量、经济和社会效益等12项指标评价推广绩效.结果 参与推广的技术人员中中高级技术职称占57.8%,大专以上学历占58.0%;接受培训的346名卫生技术人员中89.0%熟练掌握了培训内容;累计推广心血管疾病防治适宜技术46例,人均推广0.133例;以慢性心力衰竭规范治疗技术推广效果好.结论 河南省农村心血管疾病防治适宜技术推广示范有一定绩效,还应进一步提高推广效率.
作者：王宇明；赵菁；胡大一 刊期： 2009年第05期
目的 探讨全氟辛烷磺酸(Perfluorooctane,sulfonate,PFOS)经口亚慢性染毒致大鼠肝脏氧人损伤及对脂褐质(Lipofuscin,LF)含量的影响.方法 24只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,各染毒组饮水中PFOS浓度分别为1.7,5.0,15.0 mg/L.连续染毒90 d后,观察大鼠肝脏脏器系数;测定大鼠血清PFOS浓度、肝脏丙二醛(MDA)、LF含量和总抗氧化能力(T-AOC).结果 各染毒组与对照组大鼠体重差异无统计学意义(P>0.05);各染毒组血清PFOS浓度均显著高于对照值(P<0.05);5.0和15.0 mg/L染毒大鼠肝脏重量分别为(19.5±1.3),(20.4±4.8)g,显著高于对照值(14.2±3.4)g(P<0.05).肝脏脏器系数分别为(4.20±0.18)%,(4.95±0.56)%,显著高于对照值(3.54±0.41)%(P<0.05).肝脏MDA含量分别(2.38±0.92),(1.82±0.48)nmol/(mg·prot),显著高于对照值(0.87±0.11)nmol/(mg·prot)(P<0.05).T-AOC分别为(1.33±0.20),(1.35±0.18)U/(mg·prot),显著高于对照值(1.08±0.17)U/(mg·prot)(P<0.05);15.0 mg/L染毒组大鼠肝脏LF含量为(2.89±0.15)μg/ml,显著高于对照值(2.68±0.09)μg/ml(P<0.05).结论 PFOS可致大鼠肝脏氧化损伤并增加肝脏脂褐质含量.
作者：于红瑶；刘利；刘薇；王烈；金一和 刊期： 2009年第05期
痛风(Gout)是因嘌呤代谢障碍而导致血尿酸水平增高,和(或)因尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织中沉积的疾病.其中.在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄减少所致的痛风,称为原发性痛风.
作者：沙海滨；贺圣文 刊期： 2009年第05期
膨化食品是儿童经常食用的一种食品.铅是一种对儿童的生长发育,学习记忆有害的微量元素.准确测定儿童膨化食品中微量铅的含量,评估儿童日常铅暴露水平,对维护儿童的正常生长发育有着重要意义.
作者：余晓刚；邹向宇；颜崇淮；徐芳；沈晓明 刊期： 2009年第05期
结核病是严重危害人民身体健康的传染疾病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题.
作者：李杨；陈再平 刊期： 2009年第05期
目的 调查贵州省遵义市肺结核治疗、督导、管理现状及影响因素,为该市肺结核规范督导、治疗提出改进措施.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,对肺结核患者进行问卷调查和深入访谈.结果 该市肺结核发病率从2002年的149.93/10万上升至2007年的223.64/10万,选择到肺结核防治机构治疗的农村患者和城市患者分别占76.6%和72.7%;未进行督导管理的分别占31.7%和29.1%.结论 应强化对该市肺结核的规范治疗.政府重视、改善基层医务人员待遇、提高基层医务人员素质、加强宣传教育、严格落实直接面视下短期督导治疗(DOTS)策略等是提高肺结核的规范治疗率主要措施.
作者：申旭波；周远忠；雷鹏远；童长春；石修权；范奇元 刊期： 2009年第05期
目的 研究p21和p15基因蛋白在胃癌患者中的表达.方法 采用X2检验和多元Logistic回归分析分别对p21与p15基因蛋白在胃癌病人中免疫组织化学表达情况进行分析.结果 <58岁的23例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有7,16例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有4,19例;≥58岁的24例病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有11,13例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,15例;33例男性病人中,p21基因蛋白阳性和阴性分别有14,19例;p15基因蛋白阳性和阴性分别有9,24例;14例女性病人中p21和p15基因蛋白阳性和阴性均为4,10例.多因素Logistic回归分析结果显示,组织分化程度和淋巴结转移进入p21基因蛋白表达的Logistic回归模型,组织分化程度进入p15基因蛋白表达的Logistic回归模型(P<0.05).结论 p21与p15基因蛋白均是对机体有保护作用的抑癌基因.
作者：张静；姜又红；周薇；关晓晨 刊期： 2009年第05期
目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日～2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.
作者：范炤；王素萍；杨芸；李萍；刘占伟；田树华 刊期： 2009年第05期
目的 研究结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(PEPCK)的表达,并观察此融合蛋白使机体产生的保护性免疫反应.方法 将含有结核杆菌磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶(pckA)基因的重组质粒转化大肠埃希菌HB101,表达出融合蛋白PEPCK,并进行蛋白质印迹(Western blot)分析;选BALB/c小鼠60只,随机分为实验组和对照组.实验组每只小鼠用表达的PEPCK 10 μg加弗氏不完全佐剂进行腹腔免疫注射,对照组小鼠仅用弗氏不完全佐剂注射.每隔2周免疫1次,共免疫3次.末次免疫2周后,分别取小鼠脾脏、血清,检测CD4+T细胞和CD8+、T细胞及各细胞因子.结果 成功表达出融合蛋白PEPCK,并能够与小鼠抗卡介苗(BCG)血清反应;实验组小鼠的脾脏明显增大,粘连严重;CD4+T细胞增殖明显(73.5±3.69),CD4+/CD8+比值显著升高(5.1±0.98)(P<0.01);血清中γ干扰素(IFN-γ)、白介素12(TL-12)和α肿瘤坏死因子(TNF-α)均有不同程度的升高.结论 PEPCK能够诱发小鼠产生细胞免疫和体液免疫反应,是很好的抗结核疫苗候选分子之一.
作者：柏雪莲；魏庆宽；李瑾；李桂萍；韩广东；崔勇；刘克义 刊期： 2009年第05期
目的 探讨2,2',4,4'-四溴联苯醚(PBDE-47)和2,2',4,4',5,5'-六氯联苯(PCB153)单独或联合染毒对SD大鼠的神经毒性作用及其机制.方法 出生第10 d的SD大鼠经一次性PBDE-47[1,5,10 mg/(kg·bw)]和/或PCB153[5 mg/(kg·bw)]染毒,用Morris水迷宫试验观察2月龄大鼠空间学习、记忆能力;用实时荧光定量RT-PCR检测海马组织死亡相关蛋白激酶(DAPK)、X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、含半胱氨酸的天冬氨酸酶-12(Caspase-12)、含半胱氨酸的天冬氨酸酶-3(Caspase-3)以及细胞色素(cytochrome C)等钙信号通路相关基因mRNA的表达水平.结果 随PBDE-47染毒剂量的增加,大鼠学习、记忆能力呈现减退的趋势,且所有染毒剂量组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).PCB153可增加PBDE-47的神经毒性作用.与对照组比较,10 mg/(kg·bw)染毒组PBDE-47可导致雌雄大鼠XIAP基因mRNA表达水平显著下调(P<0.05),同时使雌雄大鼠Caspase-12、Caspase-13、Cytochrome C以及雄性大鼠DAPK基因mRNA表达水平显著上调(P<0.05).除雌雄大鼠DAPK以及雌性大鼠Cytochrome基因外,PBDE-47和PCB153对雌雄大鼠其他各基因mRNA表达水平的影响具有交互作用(P<0.05).结论 PBDE-47可引起大鼠神经系统损伤,同时影响大鼠海马区钙信号诱导的凋亡相关基因mRNA表达水平,PCB153可增强PBDE-47的上述神经毒性作用.
作者：夏涛；何平；王爱国；陈晓栋；匡刚；牛强；郭丽娟；黄南；陈学敏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨汉族与维吾尔族血尿酸水平与心血管病相关指标之间的关系.方法 对2006年1～12月收集的498名不同民族居民血样本进行尿酸及其他生化指标检测,采用SPSS软件进行方差分析、X2检验.结果 随着血尿酸(SUA)水平的升高,汉族和维吾尔族除了高密度脂蛋白(HDL-C)降低,其他指标均有升高的趋势,统计学检验除血糖(FBS)外其他指标差异均有统计学意义(P<0.05).相关分析发现,汉族血尿酸与FBS无相关,与HDL-C呈负相关(r=10.271,P<0.01),与其他生理、生化指标均呈正相关;而维吾尔族血尿酸与FBS和HDL-C无关外,其他生理、生化指标均呈正相关.汉族和维吾尔族肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症的检出率均随着SUA水平的增高而升高,统计学检验汉族不同尿酸组之间肥胖、高血压、高甘油三酯血症、代谢综合征检出率差异有统计学意义(P<0.05).维吾尔族除了高血糖的检出率各尿酸组之间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他指标各尿酸水平组代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 汉族和维吾尔族血尿酸水平与除血糖外的心血管病相关指标密切相关,并且对各代谢紊乱的发生起促进作用.因此,预防和治疗高尿酸血症对减少心血管病发生和发展将有积极作用.
作者：孙玉萍；李清；姚华；王秋云；胡静；古丽巴哈·阿不都热合曼；妥玲 刊期： 2009年第05期
目的 研究儿童学习行为障碍的异常情况,探讨膳食营养与儿童学习行为障碍的相关性.方法 采用Conners父母用症状问卷对814名儿童进行学习行为障碍调查,对其中的368名儿童进行1年膳食营养回顾调查.结果 814名儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的异常率为4.1%,男女生、各年级之间差异均无统计学意义(P>0.05).膳食调查的368名儿童中,ADHD异常儿童的脂肪、维生素E、硒的每日摄入量分别为(65.79±33.92)g,(18.22±11.70)mg,(39.94±21.04)μg,较正常儿童低,差异有统计学意义(P<0.05).膳食纤维、硒、洋葱、苹果等营养素或食物的摄入量与学习行为障碍各因子得分呈负相关(标准化系数=-0.400,-0.321,-0.114,-0.144等,P<0.05);膨化类食品、碳酸饮料、锰等食物或营养素的摄入量与学习行为障碍呈正相关(标准化系数=0.153,0.150,0.252等,P<0.05).结论 儿童膳食营养对学习行为有影响.
作者：龚丽文；邹宁；范广勤；冯昶；邹时朴；肖元梅；阎骥 刊期： 2009年第05期
目的 比较结核分支杆菌耐多药菌株与药物敏感菌株在蛋白表达水平的差异,为进一步研究结核杆菌耐药的分子调控机制提供依据.方法 利用双向聚丙烯酰胺凝胶电泳(2-DE)分离耐多药结核分支杆菌和结核分支杆菌药物敏感菌株总蛋白质,通过计算机图像分析软件比较分析电泳图谱,切取部分差异蛋白质点进行肽质量指纹图谱分析.结果 发现27个蛋白质点具有明显差异,其中耐多药结核分支杆菌有6个蛋白质点明显表达上调.质谱分析发现,6个蛋白质点分别代表的蛋白质为无机焦磷酸酶、多肽脯氨酰基顺反同分异构酶A、延伸因子Tu、420个氨基酸的未知功能蛋白质、双加氧酶和转录调节蛋白(MoxR).结论 耐多药结核杆菌与药物敏感菌株在蛋白表达水平存在明显差异.
作者：谢勇恩；任碧轩；胡为民；唐恩洁；敬保迁 刊期： 2009年第05期
目的 探讨海鞘提取物治疗糖尿病及并发心血管疾病的有效性及其作用机制.方法 用链尿菌素建立大鼠糖尿病模型,给予海鞘提取物干预,检测血糖和血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)含量.结果 链脲菌素腹腔注射1周后,其血糖水平均显著高于正常对照组,应用于本次实验的糖尿病大鼠的血糖含量均>8.1 mmol/L.连续给药干预4周后,糖尿病模型对照组血糖明显高于空白对照组(P<0.01),海鞘干预组明显低于糖尿病模型对照组(P<0.01).糖尿病模型对照组大鼠血浆ET-1含量明显高于正常对照组(P<0.01),海鞘干预组的血浆ET-1含量明显低于糖尿病模型对照组(P<0.01).结论 海鞘提取物对链尿菌素所致大鼠糖尿病具有降糖作用;对糖尿病引起的ET-1升高有抑制作用.
作者：车光昇；宋光熠；刘铁；马越娇；李屹；董瑶；韩健 刊期： 2009年第05期
目的 建立猪链球菌2型多重PCR鉴定方法.方法 根据猪链球菌种特异基因16S rRNA序列和猪链球菌2型特异性荚膜多糖编码基因cps2J基因序列,设计和合成2对特异引物,通过条件和体系优化,建立多重PCR检测方法.结果 猪链球菌2型参考株及18株分离株均扩增到清晰的目的 条带,而6株非猪链球菌2型参考菌株不能扩增出目的 条带.结论 多重PCR可以用于猪链球菌2型检测,特异性和敏感性好,为该病的快速诊断和分子流行病学调查提供了新的技术方法.
作者：胡玉山；刘俊华；庞杏林；候水平；邓志爱；陈守义 刊期： 2009年第05期
目的 研究虾青素对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性化学肝损伤的保护作用.方法 雄性昆明种小鼠60只,随机分为正常对照组、急性化学性肝损伤模型组、联苯双酯(15 mg/kg)阳性对照组以及虾青素10,15,20mg/kg剂量组,共6组.测定各组小鼠肝脏系数、血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性与丙二醛(MDA)含量;测定肝组织中SOD、GSH-Px活性、MDA含量以及组织病理系数.结果 虾青素3个剂量组小鼠血清SOD由低到高依次为(110.18±14.28),(138.09±17.81),(170.19±20.20)U/(mg pro);肝组织SOD由低到高依次为(141.52±28.29),(172.20±29.24),(200.12±33.42)U/(mg pro);与模型组血清(74.52±14.40)U/(mg pro)、肝组织(102.29±34.29)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清GSH-Px活性由低到高次为(63.30±11.01),(72.40±10.77),(90.17±11.29)U/(mg pro);肝组织GSH-Px活性由低到高依次为(112.29±25.41),(142.96±24.13),(170.38±26.34)U/(mg pro);与模型组血清(60.13±10.28)U/(mg pro)、肝组织(110.69±24.26)U/(mg pro)比较均明显升高(P<0.01).虾青素3个剂量组小鼠血清ALT由低到高依次为(99.29±5.27),(83.50±5.12),(68.12±5.12)U/L;血清AST活性由低到高依次为(80.49±4.28),(64.20±4.10),(52.21±4.42)U/L,与模型组血清ALT(108.02±15.06)U/L、血清AST活性(97.28±12.28)U/L比较明显降低;血清与肝组织MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),并能不同程度地改善肝脏病理组织损伤.结论 虾青素对CCl4所致急性化学性肝损伤具有预防性保护作用.
作者：裴凌鹏 刊期： 2009年第05期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
