丁艳蕊；马晓红；黄芳；曾祥法
[目的]观察消瘤汤含药血清对人肝癌细胞Bel-7402增殖和凋亡的影响.[方法]采用消瘤汤含药血清,应用血清药理学方法,选择不同浓度的含药血清体外培养人肝癌细胞Bel-740296h.通过MTT法和细胞形态学观察检测细胞的增殖抑制率和细胞凋亡.[结果]MTT法检测表明,消瘤汤高、中、低剂量组与0.95%氯化钠(对照)组相比,对人肝癌细胞增殖均有抑制作用(P＜0.01).细胞形态学检测表明消瘤汤各剂量组含药血清均可诱导细胞凋亡.[结论]消瘤汤能明显抑制肝癌Bel-7402细胞的增殖,其抑瘤作用有细胞毒作用和诱导细胞凋亡2种途径.
作者：丁艳蕊；马晓红；黄芳；曾祥法 刊期： 2008年第04期
[目的]观察调气和血利水汤对乙型肝炎(乙肝)后肝硬化腹水的治疗作用.[方法]将100例乙肝后肝硬化腹水患者随机分为2组,各50例.对照组予以护肝、补充清蛋白、利尿、维持水电解质平衡等常规对症治疗;治疗组在对症治疗的基础上加用调气和血利水汤,每日1剂,分2次服,持续2个月.[结果]治疗组总有效率92.0%高于对照组的74.0%(P＜0.01),治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)均明显下降(均P＜0.05),A/G、球蛋白含量明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).[结论]调气活血利水汤能显著改善乙肝后肝硬化腹水患者的临床表现,改善肝纤维化程度及肝功能等.
作者：程虹；宋恩峰；韦桂莲；任开明 刊期： 2008年第04期
[目的]评价国产与进口奥美拉唑的临床疗效及安全性.[方法]2006年9月～2007年8月间收治的消化性溃疡出血患者120例,随机分为国产奥美拉唑治疗(国产)组和进口奥美拉唑治疗(进口)组,各60例,均为静脉滴注,40 mg/次,1次/12h,疗程5d.[结果]治疗后国产组显效率为80.00%,进口组为83.33%,总有效率分别为96.68%、98.33%,2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组不良反应均轻微.[结论]国产与进口奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效相当.
作者：许慧健；黄宗清 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨升降胶囊防治呕吐的内在机制.[方法]观察比较空白对照组、0.85%氯化钠(NS)组、中药组注射顺铂(DDP)前后,动物呕吐频率,血、胃肠组织中5-羟色胺(5-HT)水平变化.[结果]注射DDP后与NS组比较,中药组的呕吐率下降;血、胃肠组织中5-HT浓度明显降低.[结论]升降胶囊对DDP所致呕吐反应具有防治作用.其机制与降低血、胃肠组织中5-HT水平有关.
作者：徐伟；孙维峰；李晓昊；李丽；韦嵩 刊期： 2008年第04期
[目的]研究乳黄制剂对肝硬化大鼠肠源性内毒素血症(IETM)的影响.[方法]60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照(正常)组、模型组、预防组、模型治疗组.采用CC14复合因素法制造肝硬化模型,用乳黄制剂进行预防和治疗,分别检测血内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平和肠道细菌移位的情况.[结果]预防组、模型治疗组内毒素水平明显低于模型组(P＜0.05);预防组血清D-乳酸、DAO水平明显低于模型组(P＜0.05),模型治疗组介于预防组和模型组之间.且预防组没有出现肠道细菌移位.[结论]乳黄制剂能有效保护肠黏膜,阻止肠通透性的增加,阻止肠道细菌移位,减少肝硬化大鼠IETM的发生.
作者：陆定波；张赤志；肖琳；晏雪生；马元元；张婷；高翔 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨功能性便秘(FC)患者的肛门直肠动力异常分型与中医虚实辨证分型的关系.[方法]49例FC患者,采用下消化道动力监测系统,通过检测肛门直肠动力,分析肛门静息压、用力排便时直肠压、肛门括约肌压及直肠-肛门括约肌压差,将便秘分型;并运用中医辨证理论进行中医虚实证分型.[结果]中医虚证便秘多为Ⅲ型排便障碍(P＜0.01),实证便秘以I型排便障碍多见(P＜0.01).[结论]FC患者的肛门直肠动力异常分型与中医虚实证型之问存在着一定的联系,通过肛门直肠测压方法可以选择正确的中西医治疗手段,对临床诊治具有指导意义.
作者：巩阳；林一帆；王长洪；王立新；陆宇平；杨卓；高文艳；刘杨 刊期： 2008年第04期
[目的]应用磁共振氢谱(1H-MRS)技术定量评价肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效.[方法]依中华医学会NAFLD断标准入选NAFLD患者22例进行常规体检、肝脏1H-MRS扫描和CT平扫,计算肝内脂质水平(IHCL) CT肝/脾比值,服用肝脂消胶囊8周,检测治疗前、后血清生化指标、IHCL和CT肝/脾比值的变化.[结果]经治疗后NAFLD患者血清丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油和IHCL均明显下降,CT肝/脾比值明显升高(P＜0.05,＜0.01).[结论]肝脏1H-MRS扫描可对肝脏内脂质水平进行准确定量,肝脂消胶囊可有效治疗NAFLD.
作者：董慧；陆付耳；王南；饶晶晶；魏世超 刊期： 2008年第04期
[目的]观察通便胶囊对慢性传输型便秘(STC)模型大鼠排便的影响.[方法]复制STC大鼠99只,随机分为通便胶囊低、中、高剂量组,模型组,麻仁丸组,观察通便胶囊对STC模型大鼠首次排出黑粪时间,5、12 h排出黑粪总粒数及重量,结肠推进作用的影响.[结果]通便胶囊对STC模型大鼠首次排出黑粪时间(min),5、12h排出黑粪总粒数及重量,结肠推进作用的影响明显优于麻仁丸组.[结论]通便胶囊对SIC大鼠结肠具有明显的推进作用,能促进STC大鼠排便.
作者：肖国辉；刘鹏；单铁莲；李志；陈辉；欧艳 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨康复新联合兰索拉唑治疗非甾体抗炎药(NSIADs)相关性溃疡的疗效.[方法]将经胃镜确诊的76例NSAIDs相关性溃疡患者,随机分为2组,治疗组38例,应用康复新10 ml,3次/d,兰索拉唑30 mg,1次/d;对照组38例,应用兰索拉唑30 mg,1次/d,疗程均为4周.疗程结束后,记录症状转归,胃镜复查评估溃疡愈合情况.[结果]2组临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).溃疡的愈合率和总有效率治疗组为94.7%和97.4%,对照组为78.9%和84.2%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]康复新联合兰索拉唑治疗NSIADs相关性溃疡可提高溃疡的愈合率和总有效率.
作者：麦蕾；赖人旭；孔丽霞；郭惠学 刊期： 2008年第04期
[目的]观察中药漱口剂联合小剂量沙利度胺治疗复发性口腔溃疡(ROU)的疗效.[方法]35例ROU患者随机分为2组,治疗组20例,以中药漱口剂含漱、小剂量沙利度胺片50 mg/d口服;对照组15例,单纯以小剂量沙利度胺片50 mg/d口服.以总间歇时间、总溃疡数、平均溃疡期、疼痛指数、疼痛持续时间作为主要疗效指标.[结果]治疗组治愈率为85.0%,总有效率100%,明显高于对照组的46.7%及80.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药漱口剂联合小剂量沙利度胺治疗ROU,能迅速控制症状,减少复发,疗效确切.
作者：杨林 刊期： 2008年第04期
[目的]观察萎胃康颗粒剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用,为临床治疗和应用提供实验依据.[方法]用多重刺激复制CAG模型.以三九胃泰作为阳性对照药,运用光镜和电镜观察萎胃康颗粒剂对模型大鼠胃黏膜病理变化的影响.[结果]萎胃康颗粒剂能明显改善胃黏膜的萎缩状况,与阳性对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]该方药治疗CAG具有良好的作用.
作者：赵岩；傅兵；赵大华；刘文波 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨胃癌组织中胸苷酸合成酶(TS)的表达及其对胃癌患者化疗敏感性的预测价值.[方法]60例胃癌患者均接受2个周期DDP/5-Fu化疗.DDP15～20mg/(m2·d)静脉滴注d1～5;5-Fu 375～500 mg/(m2·d)静脉滴注8h,d1～5,休息4周后,进行第2个周期化疗.采用免疫组织化学染色法(SP法)检测60例胃癌胃黏膜石蜡标本中TS的表达情况.[结果]60例胃癌标本中TS蛋白高表达者29例(48.3%),低表达者31例(51.7%);TS低表达患者的化疗有效率(64.5%)明显高于TS高表达者(34.5%)(P＜0.05).[结论]胃癌组织中TS蛋白表达水平对应用DDP/5-Fu治疗胃癌的疗效具有一定预测价值.
作者：邢国臣；张寒梅；梁芳；张怀亮 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨嗜酸性粒细胞(EC)胃肠炎(EG)的临床病理特点.[方法]对符合临床表现,经胃镜、腹腔镜及病理学检查确诊的13例EG患者,进行临床病理分析.[结果]所有EG患者都有消化道症状,伴有外周血EC增多,其中黏膜病变13例,分布在胃、十二指肠和结肠;腹膜病变3例.13例均对类固醇激素治疗有效.[结论]EG是以EC浸润消化道为特点的少见疾病,对类固醇激素的治疗疗效好.
作者：李晓云 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨在x线监视下经鼻置入小肠减压导管行小肠内减压对急性黏连性小肠梗阻保守治疗中的作用.[方法]选择急性黏连性小肠梗阻患者12例(治疗组),采用鼻肠管减压治疗,在X线监视下经鼻置人300 cm长减压管至空肠上段20 cm以上,边抽吸减压边随肠蠕动前行,达回肠末端,行全小肠减压,观察其治疗效果,并与10例经鼻胃管减压患者(对照组)比较.[结果]治疗组置管成功率100%,减压过程顺利,无并发症发生.与对照组比较,治疗组日减压量明显增加(P＜0.01),腹痛、腹胀等梗阻症状缓解更快,对急性黏连性小肠梗阻的解除率为100%,而对照组的解除率为40.0%.[结论]经鼻肠管减压用于治疗急性黏连性小肠梗阻安全有效,可快速到达梗阻部位的上部直接进行吸引减压,并能促进黏连松懈以及梗阻缓解,具有较好的临床应用价值.
作者：袁庆密；李德春 刊期： 2008年第04期
小儿厌食证是指小儿较长时期不思进食,厌恶摄食的一种病症.多由于饮食不节、喂养不当而致病,对小儿生长发育影响严重,因此,积极治疗小儿厌食证具有重要意义.笔者应用复方丁香开胃贴辅助治疗小儿厌食证,疗效显著.现报告如下.
作者：刘兰 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨肝硬化失代偿期患者动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化,评价动脉血氧在肝肺综合征(HPS)临床诊断中的价值,为诊断和预防HPS提供理论依据.[方法]应用血气分析仪测定60例肝硬化失代偿期患者(肝硬化组)及同期住院60例非肝硬化失代偿者(对照组),比较2组的PaO2、SaO2、PaCO2.并比较肝硬化组Child-Pugh为A、B、C间的PaO2、SaO2、PaCO2.[结果]肝硬化组患者低氧血症发生率为48%.①肝硬化组PaO2与对照组PaCh比较P＜0.01,而肝硬化组和对照组SaO2、PaCO2值水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);②肝硬化Child-Pugh A、B、C 3级间PaO2,saO2值比较差异有统计学意义(P＜0.01),而3级间PaCO2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),且PaO2、SaO2值随着Chidl-Pugh分级的增高呈下降趋势.[结论]肝硬化患者低氧血症发生率高,其发生率随着Child-Pugh分级的增高而呈梯形上升.血气分析对HPS有诊断价值.
作者：黄晓玲；谢会忠；阿依努尔；布海力且木 刊期： 2008年第04期
脾胃病是临床常见病,也是中医临床具有治疗优势的一类疾病,孔嗣伯系京城名医孔伯华三子,临床50余年,治愈大量脾胃病.笔者有幸从2004年起跟随孔师学习,耳濡目染,深感其积累临床经验之宝贵,总结研究、继承推广其学术经验具有较为重要的意义.
作者：马小丽 刊期： 2008年第04期
[目的]对抗生素所致伪膜性肠炎(PMC)进行分析,总结临床经验教训,提高诊治水平.[方法]收集2001年1月～2007年6月经结肠镜检查确诊的PMC 21例相关资料,进行回顾性总结和分析.[结果]全部患者在使用广谱抗生素过程中或之后出现腹泻、腹痛等症状.结肠镜下见水肿黏膜上附有伪膜.21例PMC患者经治疗,有效20例,1例重度患者死亡.[结论]抗生索使用不合理是PMC的主要原因,结肠镜和病理活检是诊断PMC的主要方法.对应用抗生素期间或之后出现严重的腹泻、腹痛者应尽早行结肠镜检查.
作者：张莉；宋扬芳 刊期： 2008年第04期
[目的]观察柴枳朴槟汤对吗啡所致胃肠道运动障碍的治疗作用.[方法]重度癌痛患者62例,随机分为2组,对照组32例,予美施康定止痛;治疗组30例,加用柴枳朴槟汤,记录治疗开始2周内患者的胃肠道反应及全身情况.[结果]2组均出现便秘、腹胀病例,两者比较P＜0.05.2组均出现呕吐病例,第1周差异有统计学意义(P＜0.05).2组首次排便时间、蹲厕时间差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);疼痛评分差值、疼痛缓解程度差异无统计学意义(P＞0.05).食欲、精神等生活质量评分治疗前后比较.P＜0.01;睡眠、日常生活、人际交往、生活乐趣等生活质量评分差值比较均P＞0.05.[结论]柴枳朴槟汤可以改善阿片类药物引起的胃肠道反应,且不影响镇痛效果,有助于提高生活质量,对改善食欲、精神等方面较单用阿片类药物效优.
作者：陈文莉；凌昌全；郭良集；张亚妮 刊期： 2008年第04期
[目的]观察幼儿便血在结肠镜检中联合使用小剂量镇静、催眠、解痉剂的效果.[方法]2.4～7.2岁便血患儿52例,随机分为试验组34例,对照组18例.用相同的术前准备方法,试验组于术前肌内注射异丙嗪和山莨菪碱,静脉推注咪达唑仑,待患儿安静睡眠后行结肠镜检查.在检查前、中、后监测心率及血氧饱和度,观察躁动、腹痛、恶心、呕吐,记录操作时间和成功率.对照组仅于术前肌注山莨菪碱,其他方法同试验组.[结果]试验组结肠镜检查成功率100%,躁动、腹痛、恶心、呕吐、心率及血氧饱和度,术前后无明显变化,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]小剂量咪达唑仑、异丙嗪及山莨菪碱应用于幼儿结肠镜检查术,安全有效,无不良反应及并发症发生.
作者：刘国先；马懿；郑继荣 刊期： 2008年第04期
中国中西医结合消化杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会
