加强医院成本核算之我见

张盈群

关键词：医院成本核算, 医疗服务费用, 医疗市场竞争, 预测和控制, 变动成本法, 重视学习, 核算对象, 管理活动, 单位成本, 成本费用, 总成本, 综合法, 项目法, 转移, 算账, 计算, 汇总, 方法

摘要：医院成本核算是指医院将一定时期内发生的医疗服务费用归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动.目前我国医院成本核算的方法按核算对象不同分为三种:项目法、病种法、综合法.今后,为了适应医疗市场竞争日趋激烈的新形势,我们应重视学习和采用变动成本法,把成本核算的重点从传统的事后算账转移到成本的事前预测和控制上来,努力降低医院成本费用.

卫生经济研究杂志相关文献

对医院实行全面预算管理的几点看法

一、医院预算管理存在的问题1.预算编制草率.医院预算编制往往由财务部门闭门造车,没有深入调查研究,分析医疗市场变化,而是依据上年的决算数据加加减减而成.这种预算带有某种程度的估算,没有细化到具体项目和具体执行部门,也没有对预算进行可行性论证,归根结底,没有把预算编制当成医院经济发展大事而引起重视.

作者：吴中；汪义锋；游在农刊期： 2004年第12期
有感于《卫生经济研究》创刊二十周年

光阴似箭,日月如梭,不知不觉中,<卫生经济研究>就20周岁了.我有幸目睹她的诞生和成长.值此喜庆之际,说点个人心愿.

作者：刘纪华刊期： 2004年第12期
浅谈公立医院转制的安全性问题

公立医院转制以后,其投资主体发生了变化,带给社会公众的新问题之一就是安全性.笔者试就此谈一点个人的看法.1.政府监管的安全性就目前我国政府来说,特别是在社会发展领域,还是习惯于以行政管理方式为主,对采用经济杠杆,如财政政策、税收政策、价格政策等市场机制来调控,目前还不是很成熟,并没有形成一个很好的行政手段和框架.

作者：梅锦芳刊期： 2004年第12期
医院拒收参保病人的对策

现行的医保制度在费用控制上取得了良好的效果,但也出现一些新的问题,如医院拒收参保病人等.参保病人前往医院就诊,医院却以社会医疗保险局给的钱已经用完为由拒绝治疗参保病人.参加医疗保险,为的就是在患病时能够得到应有的保障,现在却因此被医院拒之门外!这简直是对社会保险目的的一种嘲讽.不仅如此,医疗服务质量下降的现象也比较普遍,尤其在实行总额预付制的医院.

作者：杨柳刊期： 2004年第12期
医院成本核算规范化模式的构想

近几年来,各医院不同程度地实行成本核算,但分析各医院的核算现状,还存在着一定的误区.本文就医院成本核算规范化模式谈点自己的构想,与大家一起探讨.

作者：傅裕君刊期： 2004年第12期
完善新型农村合作医疗试点的调查与思考

金华市金东区现有农业人口28.4万,占总人口的94.6%.农民因病致贫、因病返贫现象十分普遍.为此,金东区于2003年8月开展新型农村合作医疗试点工作以来,区委区政府就一直十分重视,多次召开专题会议进行部署.截至2003年11月底,全区农民参保率达到88.8%,筹集参保资金505万元,已报销医疗费近200万元,整个试点工作取得了阶段性成果.

作者：应建设刊期： 2004年第12期
对过度医疗的医学伦理学思考

对过度医疗,社会上曾从不同角度进行分析过,本文仅从医学伦理学的视角考察过度医疗行为,分析它的特征及表现形式,着重剖析和指出过度医疗行为违背了医学伦理学的基本原则及其带来的不良后果,从而提出有效控制过度医疗行为的对策.

作者：王德国；缪典庆；王敏；王时霞刊期： 2004年第12期
农村卫生改革的经济制约因素分析

农民收入水平、收入分配格局、收入时间、收入方式和消费水平都影响着农村卫生管理体制改革.因此,农村卫生改革必然在机构设置、服务付费、卫生机构管理体制、补偿机制等方面符合农村、农民的实际.

作者：吴华章；任静刊期： 2004年第12期
乡村医生向全科医生转型的探讨

建国以来,我国一直十分重视农村卫生工作,重视初级卫生保健.随着农村经济社会的发展,农民生活水平的提高,在农村培养并形成一支全科医生队伍已是刻不容缓.本文就乡村医生向全科医生转型的有关问题作一探讨.

作者：范连兴刊期： 2004年第12期
对一家定点医院血液透析费用的调查

目前,牡丹江市共有近80名医疗保险患者常年进行血液透析,每人每年平均进行70次左右.按照省物价部门规定,每次透析费用是380元,每位患者一年需要26600元,按照我市的医疗保险政策,这类患者自付比例是30%,即个人负担7980元.基于血液透析患者消耗的资金量大、治疗时间长、人数不断增多的现状,为准确把握透析患者实际消耗的费用成本,笔者对我市一家定点医院医保透析患者的费用情况进行了调查.

作者：于志奎刊期： 2004年第12期
浅谈医院基本建设财务管理

一、预算管理医院基本建设投资项目预算是年度财务预算的重要组成部分,应按照财政部门有关要求统一、及时编制,报经上级主管部门批准后需要调整的应编制正式调整预算,并按规定程序报批,以维护预算的严肃性.

作者：袁征刊期： 2004年第12期
温州首家院际联合体的效应探讨

一、现状与背景温州医学院附属第一医院(简称温医一院)是一家医疗设备先进、技术力量雄厚的三级甲等综合性医院,在患者中享有很高的声誉,是浙南闽北地区的中心医院.医院占地面积16600平方米,编制床位767张,日均门诊量4500人次左右.

作者：阮耀民；冯亦亮刊期： 2004年第12期
战地黄花分外香--《卫生经济研究》创刊20周年感怀

<卫生经济研究>杂志创刊20周年了,又正好刊出200期,真是双喜临门.<卫生经济研究>杂志是幸运的,她在党的十一届三中全会阳光沐浴下诞生,在改革开放的大潮中锻炼成长.我作为创始人之一,见证了20年的历程,不由心潮澎湃、思绪万千.杂志在创业时的艰辛,发展中的曲折,克服困难后的宽慰,以及今天的喜悦,一幕一幕历历在目.

作者：戴迪刊期： 2004年第12期
社区基本卫生服务项目界定的依据和原则

本文论述了我国基本卫生服务界定的理论依据和原则.基本卫生服务界定必须以我国社会主义初级阶段理论为依据,与医疗卫生服务、医疗保障、疾病预防和控制改革相配套;提出了以经济发展和人民收入水平、卫生服务产品的分类、成本效果和公平与社会效益等四项界定原则.

作者：李玲；程晓明；巫小佳；沈志洪；尹亚平；石崇孝刊期： 2004年第12期
青海省卫Ⅷ项目县与非卫Ⅷ项目县农村卫生服务比较研究

对青海省卫Ⅷ项目县和非卫Ⅷ项目县农村卫生服务提供能力和利用水平进行比较研究,总结项目工作取得的成绩、成功的经验以及存在的问题,为推进农村卫生改革与发展、合理制定农村卫生工作政策提供依据.

作者：王和平；赵晖；毛辉青；李琰；苏克俭；杨立嵘；吴焕才；孙晶；杨华；周琳刊期： 2004年第12期
十年审读感慨良多--祝贺《卫生经济研究》杂志创刊20周年

光阴荏苒,不知不觉,<卫生经济研究>杂志已经20周岁了.创刊之初,我就是它的一个读者;不久,我就成为它的一个作者;从1994年起,我又荣幸地担当起它的审读员,成为它的一个诤友.作为它的一个读者,我从它所发表的文章中获得了许多教益,丰富了自己的学术生活;作为它的一个作者,我从它所发表的拙作中受到了鼓舞,推动了自己的学术研究;作为它的一个诤友,我从对它的审读中体会到创办学术刊物之艰辛,以及学术刊物成长之不易.

作者：印石刊期： 2004年第12期
信息不对称下的医疗服务系统管理

由于医疗服务的特殊性,医疗服务市场上供求双方的信息不对称问题比一般商品更为严重,并造成了医疗服务供方的败德行为、难以避免的医患纠纷以及供求双方的不公平交易.因此,应加强对医疗服务系统的管理,包括完善信息披露制度、引入市场竞争机制、加强医患沟通、改革利益分配机制、加强医疗服务价格监管等.

作者：王成艳；张格杨刊期： 2004年第12期
论当代医疗卫生人才的发展机制和取向

新世纪党中央作出了实施人才强国战略的重大决策,提出了把优秀人才集聚到党和国家的各项事业中来的战略任务.这对我国卫生事业构筑卫生人才发展新机制和全面推进卫生人才工作,促进卫生事业发展有着重大意义.

作者：迟心志；翟强；王在翔刊期： 2004年第12期
泰国公立医院自治改革的背景及实践

公立医院改革是多数发达和发展中国家面临的重要卫生发展问题,泰国在公立医院改革方面积累了一些经验,对其它国家的卫生改革具有一定的借鉴意义.

作者：侯建林；雷海潮；韦潇；毛阿燕刊期： 2004年第12期
潍坊市卫生监督体制改革的实践及体会

潍坊市辖4区6市2县和3个开发区,拥有卫生防疫机构市级1处、县级14处(其中开发区2处).近几年来,我们按照国家卫生部、省卫生厅要求,结合潍坊实际,对卫生监督体制改革进行了积极探索,现对主要做法、存在问题及对策介绍如下.

作者：马安宁刊期： 2004年第12期