学术投稿

胃舒散联合呋喃唑酮和阿莫西林根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡及抗复发疗效观察

吴灵飞;李国平;郑宗茂;王炳周;郑志超;周泽清

关键词:十二指肠溃疡, 胃舒散, 幽门螺杆菌
摘要:目的:观察胃舒散、呋喃唑酮和阿莫西林对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)的疗效及根除Hp对溃疡复发的影响.方法:73例Hp阳性DU患者随机分为两组:三联组41例,服用胃舒散2.0 g,呋喃唑酮0.1 g,阿莫西林0.5 g,各3次/d ,2周后再继服胃舒散4周.雷尼替丁组32例,服用雷尼替丁 0.15 g,3次/d,共6周.治疗前后均记录胃痛症状,内镜观察溃疡情况,并进行2年随访.Hp检测采用Warthin-Starry银染色法,14 C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性为Hp感染,阴性为Hp根除.结果:6周治疗结束后,两组溃疡愈合率均为 100%.三联组临床症状缓解率、副反应发生率为 97.6% 和 18.8%,雷尼替丁组为 93.8% 和 9.4%(均P>0.05).三联组Hp根除率 (92.7%) 显著高于雷尼替丁组(0%,P<0.01).Hp根除的38例中,1年及2年溃疡复发率为(5.3%,10.5%)均显著低于Hp持续感染者(28.1%,46.9%,P<0.01).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有疗效高、副作用少、溃疡复发率低的优点,是一种根除Hp的较好方案.
中国中西医结合消化杂志相关文献
  • 六味安消胶囊治疗反流性胃炎60例

    反流性胃炎临床以胃部灼痛、胀满、口苦、吐酸、恶心呕吐、便秘或便溏为主要表现,多是由于精神刺激或紧张、乱服药物或过服补药、生活无规律、幽门螺杆菌(Hp)阳性引起胃肠功能紊乱、胃肠动力障碍所致.笔者2002年1~12月对经胃镜确诊的60例患者,用六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司生产)治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:杨淑珲 刊期: 2003年第04期

  • 冬虫夏草头孢菌丝胶囊合复方丹参滴丸抗肝纤维化49例

    我们将冬虫夏草头孢菌丝胶囊与复方丹参滴丸合用治疗慢性乙型肝炎,并与单用甘利欣治疗作比较,观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响.现报告如下.

    作者:肖登发;黄楚 刊期: 2003年第04期

  • 脾虚蒙古沙土鼠感染幽门螺杆菌动物模型的建立

    目的:建立脾虚蒙古沙土鼠感染幽门螺杆菌(Hp)动物模型,验证该模型出现的病理改变及Hp定植情况.方法:采用国际标准菌株SS1灌喂利血平致脾虚蒙古沙土鼠,建立脾虚蒙古沙土鼠感染Hp动物模型 (8只),检测胃粘膜Hp定植量、炎症程度,并与脾虚组、Hp感染组及正常组 (各8只)对照.结果:脾虚Hp感染组大鼠胃粘膜Hp定植量显著增加,炎症程度随之加重(P<0.01);脾虚组胃粘膜炎症程度差异无显著性意义(P>0.05).结论:脾胃虚弱可能是Hp感染的病理基础,脾虚感染Hp蒙古沙土鼠动物模型的建立对研究Hp感染的中医致病机制,评价中药治疗Hp的疗效,具有重要的应用价值.

    作者:杨俊;王亚东;何剑平;李俊;喻方亭 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗重症溃疡性结肠炎31例

    溃疡性结肠炎是原因不明、以局限于结肠的弥漫性粘膜炎症为特点的慢性疾病.笔者采用中西医结合方法综合治疗31例,疗效较好,现报告如下.

    作者:刘汶;张声生;陈明;汪红兵;李乾构 刊期: 2003年第04期

  • 胃舒散联合呋喃唑酮和阿莫西林根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡及抗复发疗效观察

    目的:观察胃舒散、呋喃唑酮和阿莫西林对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡(DU)的疗效及根除Hp对溃疡复发的影响.方法:73例Hp阳性DU患者随机分为两组:三联组41例,服用胃舒散2.0 g,呋喃唑酮0.1 g,阿莫西林0.5 g,各3次/d ,2周后再继服胃舒散4周.雷尼替丁组32例,服用雷尼替丁 0.15 g,3次/d,共6周.治疗前后均记录胃痛症状,内镜观察溃疡情况,并进行2年随访.Hp检测采用Warthin-Starry银染色法,14 C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验,2项阳性为Hp感染,阴性为Hp根除.结果:6周治疗结束后,两组溃疡愈合率均为 100%.三联组临床症状缓解率、副反应发生率为 97.6% 和 18.8%,雷尼替丁组为 93.8% 和 9.4%(均P>0.05).三联组Hp根除率 (92.7%) 显著高于雷尼替丁组(0%,P<0.01).Hp根除的38例中,1年及2年溃疡复发率为(5.3%,10.5%)均显著低于Hp持续感染者(28.1%,46.9%,P<0.01).结论:以胃舒散为主的三联疗法具有疗效高、副作用少、溃疡复发率低的优点,是一种根除Hp的较好方案.

    作者:吴灵飞;李国平;郑宗茂;王炳周;郑志超;周泽清 刊期: 2003年第04期

  • 血管活性肠肽参与电针对大鼠胃粘膜损伤的保护作用

    目的:探讨血管活性肠肽(VIP)参与电针对胃粘膜损伤大鼠保护作用的机制.方法:采用束缚冷应激胃粘膜损伤大鼠模型,通过放射免疫测定法和中枢迷走背核复合体(DVC)微量注射,观察电针对各组外周血、胃粘膜和脑组织的VIP含量的变化,胃粘膜血流量(GMBF)、损伤指数(LI)和跨壁电位差(PD)的影响.结果:电针模型组外周血、胃粘膜和脑组织VIP含量均增加,GMBF、PD也明显增加,LI下降;中枢DVC微量注射VIP后,外周血和胃粘膜中VIP含量增加.结论: VIP作为信号分子,通过神经内分泌免疫网络系统对胃粘膜损伤具有整体调控作用.

    作者:徐颖;申国明;吕磊;汪长中;许冠荪 刊期: 2003年第04期

  • 胃肠舒泰颗粒对小鼠肠推进和大鼠胃液分泌及对在体兔肠平滑肌的影响

    目的:观察胃肠舒泰颗粒(胃肠舒泰)对正常小鼠大肠推进和对吗啡引起的小鼠小肠推进功能抑制的影响,以及对正常大鼠胃液分泌和在体兔肠平滑肌的影响.方法:昆明小鼠110只,对小鼠大肠推进及对吗啡引起的小肠推进,分别随机分为5及6组:阴性对照组、(模型对照组)和胃肠舒泰小、中、大剂量组与普瑞博思组,观察各组大肠推进率及以吗啡为抑制剂的小肠推进率;SD大鼠50只,分5组,观察该药对大鼠胃液分泌的影响;大耳白兔40只,观察该药对在体兔肠平滑肌的影响.结果:胃肠舒泰可促进正常小鼠大肠推进率,不能拮抗吗啡引起的小鼠小肠推进,可升高正常大鼠胃蛋白酶排出量及增强兔肠平滑肌运动的频率与幅度.结论:胃肠舒泰具有促胃肠动力作用,并可升高正常大鼠胃蛋白酶排出量,这可能是其治疗胃肠动力障碍性消化不良疾病的药理学基础之一.

    作者:沈舒文;曹海涛;田秀峰;刘俊田;张燕 刊期: 2003年第04期

  • 双歧杆菌在老年糖尿病性肠病治疗中的作用

    糖尿病性肠病是糖尿病的常见并发症,尤其老年患者多见,治疗较困难.本组运用丽珠肠乐治疗60例,效果较好,现报告如下.

    作者:张景义;王玉山;朱艳辉;刘淑玲 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前期病变48例

    自1995年6月~2000年12月,我们运用中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前期病变48例,疗效满意,现报告如下.

    作者:杨大昭;李圣亮;陈运明 刊期: 2003年第04期

  • 六味安消胶囊对功能性消化不良患者胃动素的影响

    功能性消化不良(FD)确切的病因尚未完全明确,目前认为胃肠道功能障碍、胃肠激素、内脏感觉过敏、精神因素、应激因素与FD有密切关系.本文通过观察,初步探讨六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司生产)治疗FD时胃动素(MTL)的变化.

    作者:黄云锦 刊期: 2003年第04期

  • 肠吉安干预肠易激综合征患者生活质量临床观察

    目前,国外判断肠易激综合征(IBS)临床疗效主要通过患者自己填写调查表,不单纯局限于对肠道方面的症状改变的调查,而且注重治疗对精神心理及整体生活质量方面的影响,全面分析药物疗效.本文采用IBS-QOL( Irritable bowel syndrome quality of life questionnaire)自评问卷对中药肠吉安干预腹泻型IBS生活质量情况进行初步观察.

    作者:郑舜华;张正利;蔡淦 刊期: 2003年第04期

  • 肝苏颗粒合脂必妥胶囊治疗脂肪肝32例

    1999年以来,我科采用中药降脂新药脂必妥胶囊合用肝苏颗粒治疗32例脂肪肝患者,取得满意效果,现报告如下.

    作者:陈朝俊;李淑英 刊期: 2003年第04期

  • 茵栀黄注射液佐治急性胆源性胰腺炎48例

    急性胆源性胰腺炎的发病率逐年增多,我院自1996年以来,对确诊患者在采取内科综合治疗的同时使用茵栀黄注射液配合治疗,并与单用内科综合治疗作对照,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

    作者:黄修海;黎春梅;毕超;李学文;张一帆 刊期: 2003年第04期

  • 脂肪肝与脂质过氧化

    脂肪肝(FL)是常见的弥漫性肝病,表现为肝内蓄积脂肪量的异常.正常肝组织内脂质含量占肝湿重的3%~5%,包括甘油三酯(TG)、脂肪酸(FA)、磷脂、胆固醇和胆固醇酯等.由于疾病或药物等因素导致肝细胞组织内脂质超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂肪变时,称为FL.其发病机制目前尚不够明确,但认为脂质过氧化(LP)损伤是导致FL的重要因素之一[1].

    作者:张卓;李道本 刊期: 2003年第04期

  • 中药治疗功能性便秘的研究近况

    功能性便秘是指非肠道器质性疾病导致的便秘,随着生活方式的改变近年来发病率有增加的趋势[1].相对于西药,中药因其安全、副作用少、不易耐药而广受医患双方的欢迎,成为中药治疗便秘研究的热点.现就实验研究和临床研究两部分将其近况简介如下.

    作者:郑雪平;丁义江;许芝银 刊期: 2003年第04期

  • 丹参对右旋葡聚糖硫酸钠诱导小鼠结肠炎的疗效观察

    目的:评价丹参预防及治疗右旋葡聚糖硫酸钠(DSS)结肠炎小鼠的有效性.方法:20只正常小鼠随机分为两组,饮用DSS 7d,同时预防组用丹参,对照组用0.85%氯化钠溶液.另20只DSS诱导的结肠炎小鼠随机分为两组,治疗组用丹参,对照组用0.85%氯化钠溶液7d.用疾病活动指数(DAI)、组织学评分和马休斯猩红蓝(MSB)纤维素染色检测微血栓以评价疗效.结果:丹参在预防组部分降低微血栓的形成,对照组10例有6例微血栓阳性,预防组3例阳性. 丹参治疗组与对照组的DAI、直肠、横结肠组织学评分分别为 0.45、0.48 (P>0.05) ,1.36、1.76(P<0.05),1.35、1.60(P<0.05).结论:丹参可能部分抑制微血栓形成和减轻DSS结肠炎小鼠结肠炎症,提示丹参用于溃疡性结肠炎治疗也可能有效.

    作者:贺国斌;欧阳钦 刊期: 2003年第04期

  • 结肠镜检查前的用药体会

    结肠病变检查的主要手段之一是结肠镜检查,既往我们常用的方法操作繁杂,患者痛苦大,肠道清洁度欠佳.1991年以来改用口服20%甘露醇做检查前的肠道准备,取得满意效果.报告如下.

    作者:金一涛;金一宏 刊期: 2003年第04期

  • 抗肝昏肠液治疗肝性脑病的实验研究

    目的:探讨抗肝昏肠液治疗肝性脑病(HE)的作用及机制.方法:采用药物诱导加结扎、切除2/3肝脏的方法建立大鼠HE模型,用抗肝昏肠液大、小剂量(含生药21.6、10.8 g/kg)为治疗组,乳果糖(3.26 g/kg)为对照组,观察对HE大鼠脑电图、血氨(BA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、肝功能及肝脏病理等的影响.结果:抗肝昏肠液大、小剂量对上述指标都有不同程度的改善(P<0.05,<0.01),尤以大剂量组为显著,疗效优于乳果糖(P<0.01).结论:抗肝昏肠液有显著的抗HE作用,其机制可能为:①阻断肠道对BA、内毒素等有害物质的吸收,促进其排泄;②降低TNF-α、IL-6水平,阻止其对肝细胞的直接和间接损伤,恢复肝功能;③通过泻下,促进脑水肿消退;④抗菌、预防肠道细菌移行感染,降低感染发生率.

    作者:熊益群;姚小萍;田德英;李之清;贺劲松;郭威;庄燕 刊期: 2003年第04期

  • 白细胞介素-12及白细胞介素-18致小鼠脾虚的研究

    目的:观察白细胞介素-12( IL-12)及白细胞介素-18( IL-18)能否导致脾虚,研究脾虚与IL-12及IL-18的关系.方法:60只小鼠随机分为脾虚组、IL 组和对照组.采用利血平制作脾虚动物模型组,IL 组每日腹腔注射IL-12、IL-18.采用免疫分析技术检测3组小鼠血浆IL-12、 IL-18的含量.结果:IL-12及IL-18引起明显脾虚证的表现,与利血平制作脾虚动物模型组相似. 脾虚组和IL组血浆IL-12、IL-18的含量明显升高.结论:IL-12、IL-18可导致脾虚,血浆IL-12、 IL-18的含量可作为脾虚证的实验室参考指标.

    作者:高建苑;黄晨;夏天 刊期: 2003年第04期

  • 肠胃清胶囊治疗慢性溃疡性结肠炎60例

    慢性非特异性溃疡性结肠炎是发生于直肠、结肠的非特异性炎症,与免疫、感染、遗传等因素有关.临床以腹泻或便秘、腹胀下坠等为主要症状.目前尚缺乏特效疗法.我们采用自制纯中药肠胃清胶囊治疗该病60例,现将结果报告如下.

    作者:王长海;田立民;蒋永培;李军昌;陈学福;姚菊峰;苏世银;李锋;成晓娟;冯文 刊期: 2003年第04期

中国中西医结合消化杂志

中国中西医结合消化杂志

主管:中华人民共和国教育部

主办:华中科技大学同济医学院,中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会,中华中医药学会脾胃病专业委员会