中西医对丙型肝炎的研究现状

李乾构

关键词：丙型肝炎, 研究现状

摘要：我国乙型肝炎病毒感染率约为10%,台湾地区高达15%～20%,国家非常重视肝病防治,加强了对乙肝的研究,特别是乙肝疫苗的广泛应用,使感染人口逐渐减少.丙型肝炎病毒(HCV)感染导致的公众健康问题,越来越引起人们的关注.1991年北京医科大学肝病研究所用其制备的抗CP试剂盒,对正常人群396人调查结果,抗-HCV CP阳性者11人,占2.8%;对北京市自愿献血者1 086人检查抗-HCV CP阳性者32人,占2.95%;台湾一般地区的HCV抗体盛行率约1%～2%,但在台南有丙型肝炎流行区,有些乡镇高达20%以上,表明我国HCV感染率比国外1%～2%为高.丙型肝炎极易慢性化,其慢性化率高达50%以上,易发展成为肝硬化,且与原发性肝癌的发病密切相关.我国中西医专家对丙型肝炎的研究已取得某些进展,现总结归纳如下.

中国中西医结合消化杂志相关文献

肠清胶囊对实验动物胃肠动力的影响

目的:研究肠清胶囊对实验动物胃肠动力的影响.方法:将24只大白兔随机分为0.9%NaCl溶液对照组、甘露醇组、番泻叶组和肠清液组,测定给药前后的胃肠电活动.结果:4组实验动物中,肠清液组的胃肠电振幅强,与对照组比较P＜0.05.结论:肠清胶囊具有增强胃肠动力,促进排空肠腔内粪便的作用.

作者：熊俊光；王嫱；郝玲；邹玉；李智；王敏刊期： 2002年第02期
中西医对丙型肝炎的研究现状

我国乙型肝炎病毒感染率约为10%,台湾地区高达15%～20%,国家非常重视肝病防治,加强了对乙肝的研究,特别是乙肝疫苗的广泛应用,使感染人口逐渐减少.丙型肝炎病毒(HCV)感染导致的公众健康问题,越来越引起人们的关注.1991年北京医科大学肝病研究所用其制备的抗CP试剂盒,对正常人群396人调查结果,抗-HCV CP阳性者11人,占2.8%;对北京市自愿献血者1 086人检查抗-HCV CP阳性者32人,占2.95%;台湾一般地区的HCV抗体盛行率约1%～2%,但在台南有丙型肝炎流行区,有些乡镇高达20%以上,表明我国HCV感染率比国外1%～2%为高.丙型肝炎极易慢性化,其慢性化率高达50%以上,易发展成为肝硬化,且与原发性肝癌的发病密切相关.我国中西医专家对丙型肝炎的研究已取得某些进展,现总结归纳如下.

作者：李乾构刊期： 2002年第02期
氟哌酸所致药物性胆汁瘀积中西医治疗11例

笔者1998年8月～2001年8月,采用中西医结合方法诊治口服氟哌酸引起的药物性胆汁瘀积11例,疗效满意,报告如下.

作者：徐子亮刊期： 2002年第02期
六味能消和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎60例

我科于2000年8月～2001年8月,将确诊为胆汁反流性胃炎患者60例随机均分为3组,分别用六味能消和铝碳酸镁以及联合两药治疗,进行对照观察,现将结果报告如下.

作者：王斌；徐少勇；陈建民刊期： 2002年第02期
中药外敷为主治疗肝硬化门脉高压症64例

肝硬化门脉高压症是导致上消化道出血的主要因素之一,其潜在的危险性极大,目前尚无理想疗法.笔者自1998年3月～2001年5月,采用中药局部贴敷为主治疗64例,疗效满意,现将结果报告如下.

作者：党中勤刊期： 2002年第02期
重症肝炎患者外周血单核细胞对内毒素敏感性的体外研究

重症肝炎时,内毒素血症发生率高达60%～100%.内毒素(脂多糖,LPS)刺激体内单核细胞释放肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是促进肝细胞坏死的主要原因之一[1].我们用TNF-α做检测指标,对重症肝炎患者外周血单核细胞(PBMC)进行体外分离培养,以观察LPS对PBMC释放TNF-α能力的影响.

作者：肖明友刊期： 2002年第02期
金石穿胶囊对致石豚鼠胆汁主要成分的影响

目的:研究金石穿对致石豚鼠胆汁中几种主要化学成分的影响,以确定其防治胆石症的疗效.方法:随机将60只实验豚鼠分为正常组、模型对照组、胆石通组、金石穿组,用致石饲料诱发豚鼠胆囊结石模型,喂养一段时间后处死豚鼠,取胆汁,测定其胆汁中胆红素(BiL)、胆固醇(Cho)、钙离子(Ca2+)的含量.结果:金石穿组胆汁中Cho、BiL、Ca2+浓度均降低.结论:金石穿能有效降低致石豚鼠成石率,具有明显的防治胆石症的作用.

作者：周军；王兴；答邦明；费世杰；徐彩平；谭德福；陈涛刊期： 2002年第02期
慢性胃病血瘀及血瘀证研究进展

20年前,胃病的血瘀及血瘀证研究在我国还是冷门,可以说当时落后于日本.从发展趋势看,深入、广泛开展胃病瘀血研究十分必要和紧迫,否则我国的研究将落后于世界[1].近10年我国消化界较广泛地开展了本课题研究,取得了可喜成果.笔者根据光盘检索和手工检索文献,结合临床,对慢性胃病(CGD)血瘀和血瘀证的研究作一综述.

作者：罗珠林刊期： 2002年第02期
复方半枝莲防治二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的研究

目的:研究复方半枝莲(SBC)对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的防治作用.方法:利用免疫组化、流式细胞仪、血清和组织生化等检测方法,分别在第14周和第24周观察SBC对DEN诱发的肝癌形成过程的影响.结果:中药组14周时大鼠肝脏异型性增生灶明显较模型组少,24周时形成的肝癌结节小而少,模型组、中药组肝癌发生率分别为75.0%、50.0%;免疫组化显示中药组大鼠肝组织谷胱甘肽-S-转移酶胎盘型阳性灶面积明显低于模型组;肝组织匀浆上清液谷胱甘肽-S-转移酶含量以及血清λ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶含量也明显低于模型组;流式细胞仪检测结果显示,中药组大鼠肝细胞G0-G1期比例下降,G2-M期比例升高.结论:SBC能抑制癌前病变,延缓肝癌的形成,降低肝癌发病率,其作用机制之一可能为阻滞G2-M期细胞进展,从而抑制DEN引起的肝细胞的去分化和恶性增殖.

作者：叶健；徐锡坤；周建伟；倪正；王心如；何冬宁；许娟华；汪建平刊期： 2002年第02期
香菇多糖对荷瘤小鼠肝组织的干扰素和超氧化物歧化酶 mRNA表达

目的:研究香菇多糖(LNT)对荷瘤小鼠肝组织中干扰素(IFN)和超氧化物歧化酶(SOD)基因(mRNA)转录的影响.方法:生长正常的C57BL/6小鼠,左腋皮下接种S180细胞,接种48 h后,分荷瘤组、荷瘤加低LNT组(浓度为5 mg/kg)、荷瘤加高LNT组(浓度为30 mg/kg)及对照组,每组4只,连续给药6 d后,进行断颈处死,剖取瘤体称重记录和提取鼠肝组织总mRNA斑点杂交.结果:LNT对S180肉瘤的生长有较明显的抑制作用,而5 mg/kg和30 mg/kg两种剂量的LNT均能提高IFN和SOD mRNA的表达量,且前者作用稍强于后者(P＜0.05).结论:LNT能提高荷瘤小鼠肝组织IFN和SOD的mRNA表达.

作者：潘金友；姚祖颐；陆露华；梅兵；朱慧；蒋建平；陈百先；吴自荣刊期： 2002年第02期
中西医结合治疗慢性乙型肝炎146例临床观察

笔者于1995年2月～2001年2月采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎146例,并与单纯西药治疗140例作比较,疗效较满意,现报告如下.

作者：邢孔祥；蔡乃亮；周山刊期： 2002年第02期
胃镜下喷洒石明止血液治疗上消化道非静脉曲张性大出血65例

上消化道非静脉曲张性大出血是消化内科常见急症.我科自1998年5月～2000年12月应用胃镜下喷洒石明止血液治疗65例,取得较满意的效果,现报告如下.

作者：蒋军；张文贵；冯多忠刊期： 2002年第02期
苦参素注射液治疗肝纤维化42例

我们自1998年3月～2000年6月用苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者42例,并与 42例患者作对照,观察其透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化,探讨苦参素对肝纤维化的疗效.

作者：李旭红；王崇国；庄岳鹏刊期： 2002年第02期
输血后丙型肝炎病毒感染者10年随访观察

目的:观察输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染者的远期预后,调查HCV感染后慢性形成的危险因素.方法:用贝克曼CX5全自动生化分析仪,对88例输血后丙型肝炎(PT-HC)患者血清进行肝功能检测;以ELISA法检测抗-HCV及HBVM;以荧光定量PCR诊断试剂盒检测HCV-RNA.结果:输血后10年丙氨酸转氨酶(ALT)异常率42.05%,抗-HCV阳性率94.32%,HCV-RNA阳性率63.63%.56例HCV-RNA阳性者中,26例ALT正常、抗-HCV阳性.88例PT-HC中转为慢性肝炎者54例,失代偿性肝硬化2例,转慢率63.63%,男性与女性转慢率为75.00%及52.27%,P＜0.05;饮酒者与无饮酒史者的转慢率为90.00%及55.88%,P＜0.01.结论:ALT异常是慢性HCV感染者的一个重要特征,抗-HCV是反映慢性HCV感染者的一个较稳定的指标,HCV-RNA阳性的ALT正常者,可以认为系病后病毒携带者,PT-HC易转为慢性,男性及饮酒者为慢性形成的高危因素.

作者：刘瑞馨；李凤兰；巴翠珍；李春玲；刘严明；马尚龙；史新英；赵义刚；张志君；叶尔肯；石成玉刊期： 2002年第02期
止泻颗粒剂治疗小儿轮状病毒肠炎126例

轮状病毒肠炎是小儿秋冬季节的常见病,多发病.我们于1996～1999年应用止泻颗粒剂治疗本病126例,并与用西药思密达治疗的80例对照.现将结果报告如下.

作者：陈建平；贺海燕；朱晓东；杨丽娟刊期： 2002年第02期
大黄对大鼠胃运动的影响及机制

目的:探讨大黄对大鼠胃排空运动的影响及其机制,为临床应用大黄提供理论依据.方法:32只Wistar大鼠随机分为大黄组及对照组,分别给大鼠灌服大黄水提液或蒸馏水1、6 h后,以葡聚糖蓝-2000为胃肠内标记物观察大鼠胃排空的变化,同时用免疫组化染色观察胃窦肌间神经丛P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的分布变化.结果:灌服大黄水提液后,大鼠胃排空运动显著抑制(P＜0.05或＜0.01),胃窦肌间神经丛SP的分布明显减少(P＜0.05或＜0.01),VIP分布明显增加(P＜0.05或＜0.01).结论:大黄对大鼠胃运动有明显的抑制作用,其机制可能与胃窦肌间神经丛SP的分布减少及VIP的分布增加有关.

作者：朱金照；冷恩仁；张捷；许其增刊期： 2002年第02期
功能性消化不良患者胃液一氧化氮水平

功能性消化不良(FD)是一种胃肠功能紊乱性疾病,发病率甚高,机制不完全清楚.一氧化氮(NO)是一种影响胃肠运动的抑制性神经递质,有关NO和FD的关系,报道较少.本文旨在探讨NO在FD疾病过程中的可能作用及意义.

作者：戴益琛；陈文柳；刘爱华；唐冬良；肖雁；张忠兵；沈建伟刊期： 2002年第02期
宁络清胃汤治疗高位出血性胃炎180例

随着胃镜检查的普及以及对其意义认识上的提高,高位出血性胃炎的检出率越来越高,我院自1996年1月～2000年12月共进行胃镜检查9 187例,检出高位出血性胃炎281例,占3.06%.笔者运用自拟宁络清胃汤治疗,取得较好的临床疗效.现将资料完整的180例治疗结果报告如下.

作者：金群刊期： 2002年第02期
胃祺Ⅱ号方对大鼠胃窦和胃底一氧化氮含量的影响

目的:观察胃祺Ⅱ号方对大鼠胃窦、胃底部一氧化氮(NO)含量的影响,探讨其可能的作用机制.方法:采用大鼠胃电节律失常模型,以硝酸还原酶法测定胃窦和胃底部NO的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠胃窦NO含量显著升高(P＜0.01),而胃底部NO含量显著降低(P＜0.05).胃祺Ⅱ号方组胃窦部NO的含量较模型组显著降低(P＜0.01),而胃底部NO的含量较模型组显著升高(P＜0.05),与正常组相仿.结论:胃祺Ⅱ号方能升高胃底部NO的含量,降低胃窦部NO的含量,可能是其治疗功能性消化不良的重要机制.

作者：陈更新；马贵同；胡鸿毅刊期： 2002年第02期
调肝泻火汤防治大鼠胰岛素抵抗的实验研究

目的:观察调肝泻火汤对胰岛素抵抗(IR)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等相关指标的影响,探讨该方预防IR的作用机制.方法:将动物随机分为模型组、中药组和正常组,以高脂饮食复制IR大鼠模型,中药组予高脂饮食的同时予中药灌胃,正常组给予基础饲料喂养,共观察8周,评价模型及该方对IR的影响.结果:调肝泻火汤升高胰岛素敏感性指数,改善糖耐量,降低空腹血胰岛素、TNF-α水平(与模型组比较P＜0.01,P＜0.05).结论:调肝泻火汤能有效预防高脂饮食所致大鼠IR,其机制可能是通过受体后环节,调控TNF-α而起作用.

作者：王智明；李道本；陈璐璐；郭爱群；王正刊期： 2002年第02期