学术投稿

自我决定理论在永久性肠造口患者早期自我管理干预中的应用

张琪琪

关键词:自我决定理论, 肠造口, 自我护理, 生命质量
摘要:目的:探讨自我决定理论在永久性肠造口患者早期自我管理干预中的应用及效果.方法:按入院时间先后将120例首次行永久性肠造口的术后患者分为对照组(75例)和实验组(75例),对照组采用常规自我管理早期干预,实验组在观察组基础上应用自我决定理论进行干预,比较干预效果.结果:干预后,两组患者自我护理水平均较干预前提高,且预后实验组患者自我护理水平较对照组患者高(P<0.05).干预后,实验组患者生命质量较观察组患者高(P<0.05).结论:给予自我决定理论指导,能够提高永久性患者术后早期自我护理水平和生命质量.
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    目的:通过于消化内镜检查患者中应用心理护理,以保障消化内镜检查顺利进行及患者生命安全.方法:选取舟山市妇幼保健医院800例消化内镜检查者按照护理方法不同分组为对照组与观察组,分别为400例.对照组给予患者常规护理;观察组于对照组护理基础上实施心理护理干预.比较两组护理干预前、后心理状态变化、干预前及干预后心率及血压变化、不同时点疼痛评分、并发症、护理满意度情况.结果:两组患者干预后心率及血压与干预前比较(P>0.05),且两组间比较(P>0.05).但两组干预后焦虑评分及不同时点疼痛评分(VAS)较干预前明显下降,但观察组较对照组下降更为显著(P<0.05).观察组并发症12例,3.00%明显低于对照组67例,16.75% (P<0.05).观察组患者护理满意度为96.75%,明显高于对照组80.25% (P<0.05).结论:应用心理护理干预可有效维持患者生命体征平稳,同时减轻患者焦虑情绪及并发症发生,从而减轻患者疼痛,促进检查顺利进行,终提高患者护理满意度.

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    作者:曾学文;罗伟生 刊期: 2015年第14期

  • 骨科实施优质护理服务的实践与探索

    目的:探讨骨科实施优质护理服务的实践形式和临床效果,促进骨科护理质量的提高.方法:在骨科积极推进优质护理服务,改进护理服务理念.比较实施前后患者的满意度和投诉率情况.结果:实施优质护理服务后,患者满意度较实施前明显提高(P<0.01),投诉率亦大大降低.结论:实施优质护理服务,不但可提高骨科的整体护理质量及患者满意度,还可促进护士综合素质和能力的提高.

    作者:张小红 刊期: 2015年第14期

  • 《推拿学》教学形式创新初探

    文章作者通过教学实践总结出一套引用现代科技手段的推拿理论教学、实践操作的方法,并在实际应用中收到了良好效果.

    作者:孙岩 刊期: 2015年第14期

  • ISO15189认可对实验室室内质控的启示

    文章主要是以ISO15189认可为契机,通过专家的指点,探究了做好实验室室内质控的启示.三水平分三时段走;下午关机保养的仪器可以免去一次;不能为图省事随便修改操作规范而违反标准;手工分类与仪器分类相结合;建立“动态靶值”的观点;引入“即时比对”的方法;找出失控的真正原因,并及时解决.

    作者:王小春 刊期: 2015年第14期

  • 中医皮肤科临床专业硕士研究生培养中存在的若干问题与对策

    社会对专业医学人才的需求越来越大,目前中医皮肤科临床医学专业学位研究生的培养虽逐步制度化、规范化,但学生来源、教学模式、师资队伍、管理制度等一系列因素使得部分医学专业研究生(临床型研究生)存在培养目标与实际能力脱节的问题,中医皮肤科研究生培养如何满足当前的社会需求值得我们深入思考,作者结合多年来的研究生指导工作经验,对中医皮肤科临床专业硕士研究生培养过程中存在的若干问题提出相应的对策.

    作者:吴元胜;梁碧欣;李红毅;禤国维 刊期: 2015年第14期

  • 17例医疗纠纷原因分析与防范措施探讨

    目的:通过对17例医疗纠纷的分析,探讨发生医疗纠纷的主要原因,为制定切实可行的防范措施,保证医疗安全提供依据.方法:对吐哈石油医院2010~2014年发生的17例医疗纠纷进行汇总、分析,根据纠纷发生的科别、原因,确定医疗纠纷发生的高危科室及主要原因,并根据结果探讨切实可行的防范措施.结果:5年间医疗纠纷发生的重点科室是外科、妇产科,纠纷发生的原因依次是:并发症、医疗过失、医患沟通不够.结论;手术科室是医疗纠纷发生的重点科室,加强对手术科室医疗质量的重点监管,严格落实核心制度,是防范医疗纠纷的主要措施.

    作者:杨珂 刊期: 2015年第14期

  • 社区老年人生活质量与护理需求的调查分析

    目的:了解社区老年人对社区护理服务的需求情况及对其生活质量的影响因素,提高社区老年人生活质量.方法:选择浙江省杭州市6个社区的460名老年人作为调查对象,采用自制的社区护理需求调查问卷和生活质量综合评定量表,对其生活质量状况、社区护理需求情况及生活质量的影响因素进行调查.结果:老年人生活质量得分为(63.86±9.75)分;其对社区护理需求得分为(3.38士0.93)分,其中对健康促进需求得分高,为(3.55±1.01)分.结论:社区老年人生活质量,需通过加强社区护理工作的宣传,对老年人的生活质量进行检测,针对老年人需求开展社区护理工作,不断提升老年人的生活质量.

    作者:姚志英 刊期: 2015年第14期

  • 医药营销专业实践教学体系的构建

    医药营销专业对实践性具有很高的要求,如何构建实践教学体系,通过能力培养达到应用型创新人才培养目标.文章总结了现在医药营销专业开展实践教学的必要性和存在的问题及原因,有针对性地提出了医药营销专业实践教学体系构建思路.

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  • 6S管理在老年病房护理安全管理中的应用

    目的:将6S管理用于老年病房护理管理实践中,探讨其对护理安全的影响.方法:回顾性分析2012年度不良事件发生的原因,运用6S管理法从人、物、时间、信息4个管理对象着手整改,不断发现、分析、改进问题,周而复始.比较6S开展前(2012年度)和开展后(2013年度)老年住院患者的满意度和不良事件发生率.结果6S开展后患者满意度由87.96%上升至96.00%(P<0.01),差错事故发生率由12.69%下降至5.75% (P<0.05).结论在老年病房护理安全管理中实施6S,能提高患者满意度和护士安全意识,规避护理风险,使护理质量得到提升和加强.

    作者:潘燕萍;余兰仙;陈敏尔;王超颖 刊期: 2015年第14期

  • 呼吸内科住院病人留取痰标本的影响因素分析与管理对策

    目的:探究呼吸内科住院患者留取痰标本影响因素,对其进行分析,找到相关对策,以便提高临床痰标本的检测率.方法:在住院部选取150例呼吸内科患者进行问卷调查,了解其痰标本的留取情况.结果:得出影响痰标本不正确留取的主要因素为患者因素和医护人员因素,而患者因素占77.6%,是导致痰标本留取不合格的主要因素.尤以患者无力咳痰和痰少不易咳出为显著.医护人员因素占22.4%,其中的主要因素为送检不及时,送检时间太长.结论;医护人员在取痰过程中应当以高度责任心和耐心对患者进行细致的讲解,使患者明白正确留取痰标本的方法与注意事项,以提高临床痰培养的有效率.

    作者:朱晓丹 刊期: 2015年第14期

  • “7S”管理在外科重症医学科仪器设备管理中的应用

    目的:介绍“7S”管理在外科重症医学科仪器设备管理中的应用.方法:全科参与仪器设备管理问题的寻找,然后进行常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律、常节约、常安全.结果:“7S”管理使全员参与管理的意识增强,设备仪器管理落实到人,解决了仪器设备管理中存在的问题,自觉维护,提高了工作效率.结论:对外科重症医学科的仪器设备进行“7S”管理,可提高护理工作质量和效率,为抢救患者生命赢得更加宝贵的时间,有效降低了护理安全风险,有效降低了科室成本.

    作者:景晓敏 刊期: 2015年第14期

  • 普外科常见的护理风险与管理对策

    目的:对普外科临床护理过程中存在的风险进行分析,探讨高效、科学的临床护理管理对策.方法:以浙江省湖州市第一人民医院2012年4月~2014年3月普外科收治的患者为研究对象,根据是否采取临床护理管理对策分为对照组和实验组.2012年4月~2013年3月未采取护理管理对策的580例患者为对照组,对其临床资料进行分析,查找护理中存在的常见护理风险,并提出护理管理对策;对2013年4月~2014年3月收治的580例患者实施护理管理.通过满意度调查,比较两组的护理效果.结果:实验组发生医疗纠纷2起(占0.34%),满意度97.8%.对照组发生医疗纠纷15起(2.6%),满意度为86.3%.两组比较差异明显(P<0.05).结论:实施护理管理能有效提高护士的风险意识,及时发现风险隐患,并采取措施有效解决;能有效减少医疗纠纷的发生,提高患者满意度.

    作者:沈琪 刊期: 2015年第14期

  • 静脉配置中心配制化疗药物的危害与防护管理

    目的:浅析静脉配置中心配置化疗药物的职业危害因素和防护管理措施.方法:查阅国内外近年来的相关文献资料,结合静脉药物配置中心工作情况,分析配置化疗药的危害、污染途径,总结自我防护的经验,让配置人员做到更好的防护.结果:针对配置化疗药物的职业危害因素,采取针对性的防护措施,可以有效的保护医务人员安全.结论:规范操作、增强自我防护意识,可以大限度保护配置人员的健康,充分发挥化疗药物集中配置的优势.

    作者:邱小莲 刊期: 2015年第14期

  • 医院感染控制与护理管理

    为探讨控制医院感染与加强护理管理的措施,提高临床护理质量.文章分析和总结了控制医院感染的方法与措施,包括建立医院感染控制管理小组、强化感染防控意识、加强重点科室的监督与管理、落实感染监测与控制措施等.而护理管理的措施主要包括建立和完善护理管理制度、落实和规范护理措施、强化病房和病区管理、加强护士教育和培训等.通过加强和规范护理管理,可有效降低医院感染,提高医疗服务质量.

    作者:厉芝仙 刊期: 2015年第14期

  • HPV检测质量控制现状与管理对策

    目的:了解HPV检测质量,促进HPV检验技术水平的提高,加强对PCR实验室HPV检测的规范化管理.方法:采用现场检查和双盲标本检测,对浙江省金华市中医医院PCR实验室HPV检测进行现场测试和考核.结果:医院领导重视,规章制度建设较全,人员培训力度大,PCR实验室设备齐全,但存在PCR实验室HPV检测操作规范性和质量管理较差、人员流动性快、试剂缺少对照等问题.结论:所提出的建议对促进浙江省金华市中医医院PCR实验室HPV检测水平的提高及质量管理有重要意义.

    作者:沈刚 刊期: 2015年第14期

  • 6S管理在消毒供应中心手术器械清洁管理中的应用研究

    目的:探讨消毒供应中心手术器械清洁管理中6S管理的应用方法与效果.方法:采用6S管理方法对消毒中心手术器械清洁进行管理,比较6S管理实施前和实施后的管理效果.结果:实施6S管理后,消毒供应中心各类手术器械目测合格率(98.0%)、手术器械镜检合格率(92.0%)及蛋白质残留测试合格率(87.0%)均有显著提高(P<0.05).结论:在消毒供应中心手术器械清洁管理中应用6S管理可有效保障安全使用手术器械,明显提高手术器械清洁效果,预防、控制及减少医院感染.

    作者:郑燕 刊期: 2015年第14期

  • 急诊病人就诊特点分析及其对护理管理的启示

    目的:探讨和研究急诊病人的就诊特点,为更好的进行护理资源的分配和护理管理提供参考.方法:采用回顾性分析法,抽取台州市8所三级医院2013年的9411例急诊病人资料作为对象进行研究,对患者的疾病种类、就诊时间等信息进行处理分析.结果:患者疾病类型前三分别为创伤、头颈损伤、脑梗死,占25.4%、10.5%和9.2%;患者就诊高峰期为8:00~12:00和16:00~20:00,且休息日、节假日的就诊率均高于工作日.结论:要根据急诊科病人的疾病类型及就诊时段进行护理资源的分配,加强护士相关技能的培训,提高专业知识掌握水平,提高患者的抢救成功率,更好的为患者的健康服务.

    作者:陈霜 刊期: 2015年第14期

  • 5S管理法在病区备用药品管理中的应用

    目的:运用5S(Seiri整理、Seiton整顿、Seiso清扫、Seiketsu清洁、Shitsuke素养)管理方法,提高病区药品管理质量.方法:通过人员培训、改变管理方式,制定并实施5S管理各个环节的具体措施,规范病区药品管理.结果:通过实施5S管理,病区药品摆放有序,标识清楚,有效避免差错发生,药品管理不规范问题的发生率明显降低.结论:5S管理法应用于病区药品管理,能提升病区药品管理质量,提高用药安全,使病区药品管理工作更加规范化、标准化.

    作者:丁月霞;李红微 刊期: 2015年第14期

  • 深静脉血栓风险评估表在预防神经外科患者深静脉血栓中的应用

    目的:探讨深静脉血栓风险评估表预防神经外科患者深静脉血栓形成的效果观察.方法:设计深静脉血栓风险评估表,从年龄、病史、活动能力、创伤、医源性因素5方面系统评价神经外科患者的风险.将患者分为低危患者、中危患者和高危患者,根据患者实际情况,对不同等级患者制定并采用相应护理措施.与实施评估表前神经外科发生DVT情况进行比较.结果:实施评估表后,DVT发生率明显下降(P<0.01).结论:将深静脉血栓风险评估表用于神经外科患者,对预防DVT形成具有积极作用.

    作者:尚旭丽;吴芳;赵明红;吴益芬;包玉美 刊期: 2015年第14期

中医药管理杂志

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主管:国家中医药管理局

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