叶英姿；兰景艺；胡思丁；陈晓耕；严伟萍
目的 分析宁波市学校水痘暴发疫情的流行特征,评估水痘疫苗的接种效果.方法 对宁波市2012-2013年学校报告的水痘暴发疫情资料进行描述性分析,调查部分学校学生免疫史并评价水痘疫苗效果.结果 2012-2013年共报告学校水痘暴发疫情10起,均发生在小学,累计发病254例,罹患率为2.16％.暴发时间集中在11月,平均发病年龄为(8.55±1.81)岁.单因素分析显示,水痘疫苗对水痘发病存在统计关联(P＜0.05),其保护效果指数为82.37％ (95％CI: 60.24％ ～92.18％);控制年龄后,水痘疫苗亦具有保护作用,其OR值为0.13 (95％CI: 0.05～0.34),保护效果指数为87.25％(95％ CI: 66.22％～95.21％).结论 水痘暴发疫情主要发生在小学,水痘疫苗具有一定的保护作用,应提高适龄儿童水痘疫苗接种率,以控制学校暴发疫情.
作者：蔡一飙；李萍萍；赵凤敏；马瑞 刊期： 2016年第02期
目的 建立超高效液相色谱-二极管阵列检测法快速测定毒蘑菇中5种毒肽的分析方法.方法 样品经1％乙酸乙腈提取后进样分析,色谱柱为UPLC HSS T3(100mm×2.1 mm,1.8 μm),流动相为10 mmol/L乙酸铵水溶液-乙腈,梯度洗脱,二极管阵列检测器210～400 nm检测.结果 5种毒肽的线性范围均为l～500 μg/mL,相关系数优于0.999,样品的检出限均为0.5 mg/kg,5种毒肽的加标回收率为91.0％～98.1％,相对标准偏差为1.29％ ～7.84％.结论 方法准确、灵敏、选择性强,适用于野生蘑菇的中毒检测,已应用于实际样品的测定,取得满意结果.
作者：张秀尧；蔡欣欣；张晓艺；李瑞芬；林丹；王黎荔 刊期： 2016年第02期
目的 研究ATP生物荧光法用于气管镜清洗质量及消毒效果评价的有效性.方法 选取临床检查中已使用过的气管镜共30件,每件均在清洗前、消毒前和消毒后3个时段,采集气管镜管腔冲洗水样品各1份,分别进行ATP生物荧光法检测;并对消毒后采样的冲洗水样进行菌落计数检测.结果 清洗后,管腔冲洗水中的ATP含量明显下降,中位数从7 503 RLU降到42 RLU (P＜0.05),清洗合格率为93.33％;消毒后ATP值中位数为14 RLU,均在合格范围内,但有消毒后ATP值高于消毒前的情况,且与菌落计数法结果有出入(合格率96.67％).结论 ATP生物荧光法适用于评价器械清洗效果,检测结果能反映实际清洗质量,但不适用于器械消毒效果的评价.
作者：王亚；阮燕萍；余元明 刊期： 2016年第02期
目的 利用模型估算室外温度和相对湿度对手足口病发病的影响.方法 收集宁波市江北区2011-2014年手足口病病例资料及同期气象资料,采用分布滞后非线性模型(DLNM)计算日均温度和日均相对湿度变化与手足口病日发病数的相对危险度.结果 将温度、相对湿度以及寒暑假以不同的组合进行模型分析,结果显示在独立模型中,温度和湿度可以独立对手足口病发病数产生影响.而在联合模型中,日均温度(18,25]℃或5℃及以下,相对湿度在68％以下,手足口病发病数增加,并存在滞后效应.相对湿度在85％ ～ 100％,滞后1～2天时对手足口病发病有保护作用.结论 室外温度和湿度在一定范围内的变化可影响手足口病发病,但该变化产生的影响有不同时间的滞后效应.
作者：吴一峰；赵凤敏；贺天锋；蔡一飙；许国章 刊期： 2016年第02期
目的 分析某贵金属冶炼厂职业病危害的风险水平,为该行业职业病危害控制和风险管理提供依据.方法 采用罗马尼亚职业事故和职业病风险评估(MLSP)方法对某贵金属冶炼厂重点岗位的职业病危害因素进行风险评估,并与现场检测、工作场所职业病危害作业分级的结果进行比对与验证.结果 MLSP方法评估马弗炉巡检岗位的综合风险为5级(高),敲料和马弗炉进出料岗位的综合风险为4级(中等),浆化釜、分银釜、分金釜、分金压滤、分银压滤、银铸锭和金电解等岗位综合风险为3级(低),与现场检测及工作场所职业病危害作业分级结果一致.结论 MLSP方法可用于贵金属冶炼厂的噪声、高温、粉尘和化学毒物等职业病危害因素的风险评估.
作者：余晓峰；韩丽芳；谢凯蕾；何丽萍；张美辨 刊期： 2016年第02期
目的 分析温州市鹿城区男男性行为(MSM)人群梅毒感染及其影响因素,为梅毒防制工作提供参考.方法 选择温州市鹿城区2011-2012年酒吧、公园和浴室的MSM人群1 204人进行面对面问卷调查和HIV抗体、梅毒抗体检测.结果 HIV和梅毒感染率分别为7.39％和9.30％,HIV抗体阳性合并梅毒感染率为1.41％.多因素Logistic回归分析显示,1年内患过性病、HIV抗体阳性是梅毒感染的危险因素,其OR值(95％ CI)分别为2.038 (1.180 ～3.517)和2.378 (1.332～4.246);文化程度在大专及以上是保护因素,其OR值(95％ CI)为0.280 (0.120 ～0.655).结论 鹿城区MSM人群梅毒感染率较高,应重点对低文化程度者开展针对性的综合防控.
作者：赵东设；薛芳辉；陈艳艳；张秀新；叶晓丹 刊期： 2016年第02期
目的 评价多形式强化模式健康教育缓解糖尿病眼病患者术前心理压力的效果.方法 将2013-2014年江山市中医院收治的102例糖尿病眼病患者随机分成对照组和干预组各51例.从术前7天至术前1天,对照组采用常规健康教育,干预组采用多形式强化模式健康教育;并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定干预前后患者的焦虑和抑郁状况,评估患者糖尿病知识水平及护理满意度.结果 术前1天与术前7天比较,两组患者SAS、SDS得分均有所降低(P＜0.01);术前1天,干预组SAS、SDS得分均低于对照组(P＜0.01),糖尿病健康知识得分和护理满意度均高于对照组(P＜0.01).结论 多形式强化模式健康教育可明显改善糖尿病眼病患者术前抑郁、焦虑情绪.
作者：陆仕英；祝滢 刊期： 2016年第02期
目的 探讨书信、亲情电话互动对服刑精神分裂症患者的干预效果.方法 将男性服刑精神分裂症康复期患者随机分观察组和对照组,各30例.对照组给予一般支持性心理治疗,观察组在此基础上采用书信(1次/周)、亲情电话互动(1次/半月)干预12周,并采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护士用住院病人观察量表(NOISE-30)和监狱服刑犯人月考评表比较干预前后两组评分结果.结果 干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05);NOISE-30量表的社会能力、社会兴趣2个因子得分均高于对照组(P＜0.05),而激惹、迟缓和抑郁等3个因子得分均低于对照组(P＜0.01);监狱服刑犯人月考评表的思想改造评分在干预4周末和12周末高于对照组(P＜0.01).结论 书信、亲情电话互动可促进情感交流,明显改善服刑康复期精神分裂症患者负性情绪,提高社会兴趣及能力.
作者：罗旭英；李淑华；吕春梅 刊期： 2016年第02期
目的 探索武义县居民恶性肿瘤发病、死亡特征及流行趋势.方法 采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行恶性肿瘤编码分类,对武义县2011-2013年居民恶性肿瘤发病率、死亡率和死因顺位等进行分析.结果 武义县2011-2013年居民恶性肿瘤发病3 128例,死亡1 796例,发病率和死亡率分别为307.77/10万和176.71/10万,其中男性分别为371.81/10万和232.38/10万,高于女性的240.50/10万和118.23/10万(P＜0.05).恶性肿瘤发病前5位依次为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌和乳腺癌,死亡前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌.除乳腺癌外,发病或死亡前5位恶性肿瘤发病率或死亡率均为男性高于女性.0岁～组恶性肿瘤发病与死亡主要为肝癌;15岁～组发病以乳腺癌、肝癌和肺癌多见,死因以肝癌和肺癌多见;45岁～组和65岁～组发病与死亡均以肺癌、肝癌和胃癌多见.结论 武义县2011-2013年居民恶性肿瘤发病率高于全国水平,发病与死亡顺位基本一致,均以肺癌居首位.男性恶性肿瘤发病与死亡均高于女性.
作者：王倩倩；鲍章法 刊期： 2016年第02期
目的 了解岱山县居民意外伤害死亡特征和分布规律,为开展综合防制提供依据.方法 按国际疾病分类标准(ICD-10)对岱山县2009-2014年居民意外伤害死亡资料进行死因分类并统计分析.结果 岱山县2009-2014年居民意外伤害年均死亡率为62.68/10万,标化死亡率为37.25/10万,居全死因第5位;男女性死亡率差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄组死亡率差异有统计学意义(P＜0.01).意外伤害死亡前5位死因依次为意外跌落、机动车外运输事故、机动车辆交通事故、自杀和淹死.潜在减寿率前5位死因依次为机动车外运输事故、机动车辆交通事故、淹死、意外中毒和意外跌落.结论 意外伤害是岱山县居民的主要死因,应针对不同年龄、性别的伤害死亡原因采取干预措施,减少意外伤害的发生.
作者：何存弘；王坤炎 刊期： 2016年第02期
目的 了解蒙得维的亚沙门菌的药物敏感性,指导临床合理使用抗生素.方法 回顾性分析瑞安市人民医院2011-2014年分离的蒙得维的亚沙门菌,并对其作抗菌药物耐药性试验.结果 31 972份腹泻患者粪便分离蒙得维的亚沙门菌株97株,阳性率为0.30％.不同年龄组患者阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).其中≤14岁患儿阳性率为0.44％,高于＞14岁患者的阳性率0.10％ (P＜0.01).蒙得维的亚沙门菌以7月份阳性率高为1.02％,应用圆形分布法显示7月18日为发病高峰日(P＜0.05).≤14岁患儿的84株蒙得维的亚沙门菌对庆大霉素、萘啶酸、氨苄西林、四环素和头孢唑啉耐药率在52.38％ ～ 100.00％之间,＞14岁患者的13株蒙得维的亚沙门菌对四环素、氨苄西林、萘啶酸和庆大霉素和头孢唑啉的耐药率在38.46％ ～ 100.00％之间,逐项比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 该菌对头孢唑啉、萘啶酸和庆大霉素等耐药性较高,在≤14岁和＞ 14岁组患者的蒙得维的亚沙门菌药物耐药性略有不同.
作者：钱秀芬；李克诚 刊期： 2016年第02期
目的 了解宁波市男性中老年人艾滋病知识、行为及影响因素,为制定和实施相关干预措施提供依据.方法 2014年3-8月在宁波市城镇和农村抽取400名男性中老年人开展问卷调查和血清学检测.结果 本次调查对象艾滋病知晓率为21.75％.多因素Logistic回归分析示,与艾滋病知识知晓率相关的因素有:城镇居民(OR=0.138, 95％CI:0.072～0.262)、文化程度为初中(OR=3.943,95％CI:1.562 ～9.954)和高中(OR=5.240, 95％CI:1.393 ～ 19.719)及月均收入在3 000元及以上(OR =2.331,95％CI:1.036～5.246).近一次与固定性伴、暗娼、临时性伴发生性行为使用安全套分别占3.14％、30.00％和25.00％.未检出HIV抗体和HCV抗体阳性者,梅毒抗体阳性率为0.25％.结论 宁波市男性中老年人群艾滋病知识知晓率和安全套使用率均偏低,需针对这类人群特点,开展相应的艾滋病健康教育工作.
作者：洪航；张琰；张丹丹 刊期： 2016年第02期
目的 了解并分析龙泉市2～6岁儿童维生素D营养状况.方法 选取龙泉市妇幼保健所健康体检2～6岁儿童进行血清25 (OH)D测定,并分析不同性别、季节和骨密度儿童的维生素D缺乏状况.结果 3582名儿童血清25 (OH)D平均水平为(59.17 ±21.69) nmol/L,不同年龄组儿童25 (OH)D水平差异有统计学意义(P＜0.05);维生素D缺乏检出率为24.96％,其中女童为29.68％,高于男童的19.86％ (P ＜0.01).冬春季节儿童维生素D缺乏检出率为42.94％,高于夏秋季节的2.27％ (P ＜0.01).骨密度不足儿童维生素D缺乏检出率为55.34％,高于骨密度正常者的18.62％ (P＜0.01).结论 龙泉市儿童维生素D缺乏状况不容乐观,特别是骨密度不足者,应适量补充维生素D,增加外出活动时间.
作者：李孔英；余灵英；翁利红 刊期： 2016年第02期
目的 研究铁皮石斛叶对二代繁殖大鼠免疫功能的影响.方法 取按2.0 g/kg～6.4 g/kg BW铁皮石斛叶喂养二代后的雌性大鼠24只,以正常基础饲料喂养二代后雌性大鼠为对照,采用大鼠脾淋巴细胞转化能力、绵羊红细胞诱导大鼠DTH(足跖增厚法)、NK细胞杀伤活性、抗体生成细胞检测(Jeme改良玻片法)、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、血清溶血素试验,测定铁皮石斛叶对二代繁殖雌性大鼠免疫水平的影响.结果 高剂量组大鼠NK细胞活性高于对照组(P＜0.05).与阴性对照组比较,3个剂量组的吞噬率、吞噬指数差异均无统计学意义(P＞0.05);3个剂量组大鼠的血清溶血素抗体积数值、溶血空斑数与阴性对照组间差异均无统计学意义(P＞0.05);淋巴细胞增殖能力实验光密度差值、左后足跖厚度差异均有统计学意义(P＜0.05);3个剂量组胸腺/体重比值、脾脏/体重比值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在本实验条件下,铁皮石斛叶可一定程度提高二代繁殖雌性大鼠的免疫水平.
作者：宋燕华；蔡德雷；傅剑云；夏勇；徐彩菊；鹿伟 刊期： 2016年第02期
目的 探讨气象因素与发热伴血小板减少综合征的关系.方法 对岱山县2011-2014年气象因素和发热伴血小板减少综合征发病情况进行统计描述,对比分析有病例月和无病例月的月降水量、月平均气压、月平均风速、月平均气温、月平均相对湿度和月日照时数等气象因素是否存在差异.利用卡方自动交互检测法建立决策树对每个气象因素进行优分割后纳入多因素Logistic回归,分析气象因素对发热伴血小板减少综合征的影响.结果 月平均气压高于1 014.2 hPa时,发热伴血小板减少综合征的发病率降低,OR值(95％ CI)为0.026 (0.003 ～0.223);月平均气温高于19.65℃和月平均相对湿度大于74.5％时,发热伴血小板减少综合征的发病率升高,OR值(95％ CI)分别为12.889 (2.307～72.016)和13.417 (3.042～59.171).结论 月平均气压低于1 014.2 hPa、月平均气温高于19.65℃和月平均相对湿度大于74.5％可能是发热伴血小板减少综合征的危险因素.
作者：翟羽佳；李傅冬；尚晓鹏；何凡；林君芬 刊期： 2016年第02期
目的 调查舟山市普陀区海岛居民高血压患病率及主要危险因素,探讨普陀区高血压综合防控策略.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对3 402人进行人户调查,分析居民高血压患病情况及行为危险因素.结果 普陀区居民高血压患病率为25.69％,标化患病率为18.18％,男女性差异无统计学意义(P＞0.05),采用多因素Logistic回归分析显示,饮酒(OR =3.23,95％ CI:2.55 ～4.10)、高盐饮食(OR=2.39,95％ CI: 1.63～3.49)是高血压的危险因素.结论 普陀海岛地区居民高血压患病率较高,需根据相关危险因素开展针对性的综合防控措施.
作者：李科峰；林启；陈公杰；孙志波 刊期： 2016年第02期
目的 了解噪声暴露对作业工人高血压患病率的影响.方法 采用流行病学回顾性研究,选择2 349名噪声作业工人为暴露组,2 130名非噪声作业工人为非暴露组,对两组高血压患病率进行分析.结果 暴露组高血压患病率为19.41％,高于非暴露组7.70％(P＜0.01).暴露组高血压患病率随接触噪声工龄增加、接触噪声暴露水平的提高而明显增高(P＜0.01).暴露组与非暴露组高血压分级患病率、分年龄段高血压患病率差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 噪声会增加作业工人高血压患病率.降低作业场所噪声,可能是高血压防控的有效措施.
作者：戴泽礼；陆燕娜；徐雯 刊期： 2016年第02期
目的 分析丽水市莲都区中学生抑郁症状检出情况.方法 采用分层随机抽样法在莲都区抽取4所中学,使用中学生抑郁量表对1 005名中学生进行有效自评测试.结果 莲都区中学生抑郁症状检出率为31.34％.男生抑郁症状检出率35.17％高于女生的27.42％ (P ＜0.05).重点初中抑郁症状检出率15.47％低于普通初中的24.59％(P＜0.05).重点高中抑郁症状检出率41.57％与普通高中的44.81％比较差异无统计学意义(P＞0.05).高中生抑郁症状检出率43.15％高于初中生的19.84％ (P ＜0.05).抑郁症状的检出率随着年级的升高呈递增趋势(P＜0.05).结论 莲都区中学生抑郁症状检出率较高,应针对不同学校、年级及性别对象加强干预措施.
作者：王俊霞；张德勇；叶建武；钟增伟 刊期： 2016年第02期
铁及其化合物粉尘分布行业及工种广泛,其职业暴露主要分布在铁矿开采、机械铸造、钢铁冶炼、氧化铁或含铁颜料生产、磁性材料生产等行业.不同行业铁及其化合物暴露水平变化差异较大.铁及其化合物粉尘职业暴露主要导致呼吸系统损害,如肺癌和铁尘肺沉着症等,铁尘肺沉着症具有特定临床症状和X线特征.铁及其化合物粉尘导致肺部纤维化与细胞毒性及氧化应激反应有关,并作为辅助致癌剂参与致癌过程.铁尘肺沉着症的职业暴露资料需要进一步补充,相关诊断标准和职业接触限值亟需制定.铁及其化合物粉尘职业暴露引起的呼吸系统损害机理需要进一步研究.
作者：周莉芳 刊期： 2016年第02期
目的 了解兰州市HIV/AIDS接受高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗1年内的效果及不良反应,为艾滋病抗病毒治疗提供依据.方法 将2009年7月-2013年12月在兰州市肺科医院接受免费抗病毒治疗满1年且年满16周岁的245例HIV/AIDS纳入研究,收集其基线及治疗3、6、9和12个月时的CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等资料,分析HAART的短期疗效及不良反应.结果 与基线比较,患者治疗1年后CD4+T淋巴细胞平均增长152个/μL,差异有统计学意义(P＜0.05),3个月内CD4+T淋巴细胞增速较快,6～12月增长趋于平缓.85.84％ (188/219)的患者在1年后病毒载量低于检测限.奈韦拉平组患者胃肠道反应、肝功能异常、皮疹发生率分别为46.07％、26.40％和32.58％,依非韦伦组患者中枢神经系统症状发生率为38.71％,齐多夫定组患者骨髓抑制发生率为39.39％.结论 高效抗逆转录病毒疗法能明显提高患者CD4+T淋巴细胞数量,但治疗过程中针对特定药物的不良反应不容忽视,临床上要密切监测,以期提高治疗效果.
作者：孙铭泽；王建云；陈继军；陶连弟；于锋；周莹荃 刊期： 2016年第02期
预防医学杂志
主管:浙江省科学技术协会
主办：浙江省预防医学会
