儿童呼吸道肺炎支原体感染的状况分析

陈志刚；杨军；曹建萍

关键词：儿童呼吸道, 肺炎支原体感染, 呼吸道感染, 小儿肺炎, 流行趋势, 流行情况, 抗体检测, 发病率, 住院, 门诊, 局部, 患儿, 报告

摘要：肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是小儿肺炎和其他呼吸道感染的主要原因之一.关于肺炎支原体感染的报道日益增多,近年来发病率显著增高,且有局部流行趋势,因而受到重视.为了解小儿肺炎支原体的感染及流行情况,我们对1999～2002年本院门诊和住院呼吸道感染的4 591例患儿进行了MP-IgM抗体检测.现将结果报告如下.

中国公共卫生杂志相关文献

发热门诊病人的发热情况调查

2003年5月上旬,传染性非典型肺炎开始在河北省流行,给人民健康与生命安全带来严重威胁.大学校园是学生密集的地方,为了避免非典型肺炎在校园内流行,本院及时建立了发热门诊,对发热病人进行严密监控,及时诊断,对症治疗.现就发热门诊患者的发热原因分析报告如下.

作者：梁晓光刊期： 2004年第08期
前瞻研究中Logistic回归参数估计的应用条件

Logistic回归模型是分析反应变量为独立二分类资料的常用统计分析方法,对模型中的参数通常采用的是极大似然估计法(Maximum likelihood estimate,MLE),当资料的样本含量足够大、分层后格子不稀疏时,估计的结果是令人满意的,如果所得资料样本含量比较少或者资料中分层很多而致格子稀疏(数据结构不平衡)时,MLE估计结果可靠性会大为减低[1,2].

作者：张宏；沈其君；陈启光刊期： 2004年第08期
工厂外来女工艾滋病干预前后分析

目的了解珠江三角洲工厂外来女工艾滋病相关知识、态度、信念、行为(KABP),评价艾滋病干预效果.方法采用面对面匿名问卷法,对珠江三角洲某市4个制衣厂的外来女工进行基线调查,并对该人群进行艾滋病综合措施干预,干预后再进行调查.结果工厂外来女工对艾滋病缺乏基本了解,艾滋病传播途径和预防方法的知晓率均较低,安全套使用率低,是艾滋病的脆弱人群.经干预,工厂外来女工的艾滋病传播途径和预防方法的知晓率均显著提高,安全性行为率增高,安全套使用率增高.结论干预取得明显效果.

作者：刘树芳；许锐恒；王声湧；何群；林鹏；邓长根刊期： 2004年第08期
地理信息系统及其流行病学应用

由于疾病及其影响因素的空间分布特征是流行病学研究的重要内容之一,因此流行病学家很早就应用地图进行空间分析以探索疾病的病因,为疾病的防制决策提供依据.然而一直以来,由于缺乏合适的空间数据采集、管理和分析工具,使流行病学研究难以获得与疾病分布有关的空间属性资料;同时空间多维数据处理的复杂性,使对图形数据与属性数据的相关分析难以深入,尤其是涉及大范围、多因素的时空动态研究.近年来迅速发展的地理信息系统(Geographic Information System,GIS)及其相关分析技术为流行病学研究提供了新的机遇和挑战.现对其在流行病学中应用作一介绍.

作者：徐德忠；张治英刊期： 2004年第08期
吸毒人群队列研究参加者联系信息真实性研究

目的在静脉吸毒人群队列研究现场,通过6个月随访核实参加者个人联系信息的真实情况初步探讨其影响因素.方法自2003年5～6月在四川省西昌市以社区为基础的HIV阴性的静脉吸毒人群队列研究6个月随访中,使用设计好的调查表通过现场工作人员和种子调查333名队列参加者个人联系信息真实情况.结果本次随访研究对象按约定期限完成回访的占73.3%.28.5%的参加者在队列招募时提供虚假个人联系信息,在单因素和多因素Logistic回归模型分析中具有统计学意义的变量是年龄、文化程度和居住情况.影响联系信息真实性的多因素Logistic回归模型分析中具有统计学意义的变量是年龄、文化程度、居住情况.提供虚假个人联系信息的参加者回访率(44.2%)明显低于提供真实联系信息的参加者回访率(84.9%),在调整了人口学和高危行为因素等变量后,发现联系信息真实性与随访保持率有关.结论需进一步调查队列研究中的静脉吸毒人群提供虚假个人关系信息的情况及其影响因素.

作者：周枫；郝沁宁；阮玉华；朱国平；刘石柱；何益新；陈康林；秦光明；邵一鸣刊期： 2004年第08期
788例肺结核病人流行病学分析

由于流动人口的不断增加,加强对结核病流行的控制已成为亟待解决的问题.现对1999年以来在沈阳市和平区登记的788例新发肺结核病人情况分析如下.

作者：张桂文；李悦刊期： 2004年第08期
溴甲烷对大鼠海马乙酰胆碱及转移酶的影响

溴甲烷是一种熏蒸剂,常用于粮仓、森林的防虫、杀虫及进口集装箱的消毒等.研究已证明该物质对人体各系统具有毒性作用[1].本研究观察溴甲烷染毒大鼠海马乙酰胆碱(Ach)含量和胆碱乙酰基转移酶(ChAT)的变化及对学习记忆功能的影响.

作者：唐可欣；王金光；王凤斌刊期： 2004年第08期
慢性苯中毒对小鼠不同组织抗氧化酶的影响

苯作为重要的工业溶剂和原料广泛应用于生产中,长期接触可引起苯中毒,导致造血系统和神经系统的损伤[1].苯在体内的代谢主要是在肝脏经CYP450氧化酶介导形成苯的环氧化物,继而转化为苯酚,再生成氢醌和儿茶酚.苯的代谢物可与DNA形成各种不同类型的加合物,可改变细胞表型,启动致癌过程.本实验测定了慢性苯中毒小鼠体内抗氧化酶体系的活性变化,对慢性苯中毒的机制进行探讨.

作者：潘洪志；常东；那立欣刊期： 2004年第08期
艾滋病毒感染者家庭避孕套使用影响因素分析

全世界约有3/4的HIV感染者是由性传播引起,而在性传播的感染者中约3/4由异性性传播引起,其余1/4由男性同性恋引起[1].在不同国家针对HIV感染的高危人群、特种人群推广避孕套的措施都证实了坚持使用避孕套能降低感染HIV的危险[2,3].然而,避孕套的使用受多种因素的影响.为此,我们选择90位已婚HIV感染者,以其夫妻双方为研究对象,分析确定影响HIV感染者家庭使用避孕套的因素,以探讨更有效的推广避孕套的措施,预防HIV夫妻间的性传播.

作者：杨放；吴尊友；徐臣；张云同；吕莉刊期： 2004年第08期
多重RT-PCR同步检测A组轮状病毒P基因型

目的建立A组轮状病毒VP4基因型的多重PCR分型方法,并用此方法对武汉地区婴幼儿腹泻样本进行检测.方法在分析A组轮状病毒VP4基因的基础上,选取引物con2、con3进行第一轮RT-PCR,然后以A组轮状病毒5个P基因型P[6]、P[8]、P[9]、P[4]和P[10]的特异性引物,进行第二轮巢式PCR,建立多重巢式RT-PCR同步检测A组轮状病毒P基因型技术.结果利用该方法可以同时检出5种不同基因型标准株混合物中的各个型别.将纯化的A组轮状病毒标准株RNA系列稀释后,用本方法进行检测,其灵敏度为0.1 ng/μl.同时还对40份从武汉市儿童医院采集的A组轮状病毒阳性的腹泻儿童大便样本进行检测,其中P[8]有29例、P[4]有5例,另外发现有P[8]与P[4]混合感染4例.说明该方法对实际样本中的混合感染也能很好地分型.结论应用多重巢式RT-PCR对A组轮状病毒基因型研究将为临床诊断和实验研究提供一种快速、灵敏和特异的检测手段.

作者：唐少文；叶临湘；王斌；周敦金；杨继红刊期： 2004年第08期
广西地区伤寒副伤寒及痢疾病例诊断分析

为掌握广西各地医疗机构对伤寒副伤寒和细菌性痢疾病例的诊断、隔离及疫情报告情况,为制订防治对策和措施提供依据,于2002年8月选择广西自治区部分市(县)开展了此项调查.结果报告如下.

作者：林玫；龚健；李翠云；梁大斌刊期： 2004年第08期
鲍曼不动杆菌对喹诺酮类耐药机制

目的探讨鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药机制.方法采用K-B法检测35株鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类药物的药敏情况,十二烷基磺酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法检测鲍曼不动杆菌的外膜蛋白(OMP),直接荧光法检测鲍曼不动杆菌对环丙沙星的吸收和积累,PCR法扩增gyrA基因并对其进行测序.结果35株鲍曼不动杆菌中有20株对氟喹诺酮类药物耐药,耐药菌株与敏感菌株相比,外膜蛋白在约29 Ku条带处消失,在26Ku条带处明显增强.耐药菌株药物积累量不及敏感菌株,经叠氮钠处理后,积累量上升并接近敏感菌株,对PCR扩增产物gyrA测序未发现有突变.结论鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类药物的耐药与外膜蛋白的低通透性和主动外运有关.

作者：黄艳飞；陈群刊期： 2004年第08期
沿海渔民和农民膳食营养状况与高血压关系

流行病学调查表明,深海鱼油可以减少冠心病的危险,实验研究显示鱼油有降低血压的作用.但流行病学资料未显示鱼消费量高的人群血压较低,有人归因为盐摄入量太多有关[1].为了解渔民的膳食营养状况和进食海鱼与高血压的关系,我们对江苏省沿海渔民和当地乡镇农民的膳食状况进行调查,现将结果报告如下.

作者：朱圣陶；傅春玲；江伟威；吕燕军刊期： 2004年第08期
五氯酚钠诱导小鼠遗传损伤的研究

目的观察不同剂量五氯酚钠(Na-PCP)在不同处理后引发小鼠体内免疫细胞的DNA链断裂损伤和微核形成作用.方法采用单细胞凝胶电泳法(SCGE)分别测定ICR小鼠灌胃染毒0,25,50和100 mg/kg后3和24h脾细胞、胸腺细胞和巨噬细胞的DNA链断裂损伤.同时观察了连续灌胃染毒1个月,剂量分别为0,6.25,12.5和25 mg/kg时脾细胞DNA链断裂损伤情况;微核试验观察染毒24和48 h骨髓嗜多染红细胞的微核形成.结果在不同剂量五氯酚钠染毒3h后,脾细胞出现DNA链断裂损伤的频率以及迁移距离在50和100 mg/kg组明显高于对照;巨噬细胞在100 mg/kg时出现明显的DNA损伤;但胸腺细胞在研究剂量范围内未见明显变化;染毒24和48 h后,所有观察细胞均未出现明显的DNA链断裂损伤.五氯酚钠处理1个月未诱发脾细胞明显的DNA链断裂损伤.骨髓嗜多染红细胞微核在研究剂量范围内未明显增高.结论100mg/kgNa-PCP可诱发小鼠体内脾脏细胞和巨噬细胞的DNA链断裂损伤,50mg/kg Na-PCP可诱导脾脏细胞DNA链断裂损伤,Na-PCP对胸腺细胞DNA损伤作用不明显:Na-PCP连续1个月作用未诱导脾细胞出现明显的DNA链断裂损伤.25～100mg/kg Na-PCP未诱导骨髓嗜多染红细胞微核增加.

作者：魏雪涛；蒋建军；林静芳；张宝旭刊期： 2004年第08期
大孔吸附树脂残留物的气相色谱测定

大孔树脂吸附技术是上世纪70年代发展起来的用于植物成分分离纯化的一项新工艺,目前日益广泛地应用于食品、药品以及化妆品成分的开发和生产.由于大孔吸附树脂是一类人工合成的材料,其应用对提取成分安全性的影响不容忽视,尤其是大孔树脂有毒降解物和致孔剂对提取成分污染问题.我国在药品和保健食品的许可审批中,要求采用大孔树脂吸附技术时应提供相应的残留物控制标准,包括污染物的限量及测定方法.本文应用广泛的苯乙烯骨架型大孔树脂,建立了植物提取成分中苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、正己烷、二乙基苯类残留物的气相色谱分析方法.

作者：赵月朝；陈四平；高立雪；胡俊明刊期： 2004年第08期
大规模接种甲肝减毒疫苗副反应观察

甲肝减毒疫苗是我国使用多年的常规疫苗,对预防和控制甲型肝炎的发生和流行起了非常重要的作用.以往使用的液体甲肝减毒疫苗由于运输贮存要求高,近年已逐步被冻干甲肝减毒活疫苗及灭活疫苗所代替.冻干甲肝减毒活疫苗也是我国自主研发的产品,具有较高的免疫原性及安全性,但以往的疫苗安全性评价存在现场范围小、观察人群单一、样本量偏小等不足.因此,我们针对冻干甲肝减毒活疫苗现场接种的安全性进行评价,并于2004年3～4月率先完成了现场接种,现将疫苗接种后副反应分析报告如下.

作者：刘卫民；何梅英；陈国翠刊期： 2004年第08期
接触马拉硫磷对免疫功能的影响

随着环境污染与人群健康关系的研究工作不断深入,人们对农药的免疫毒性极为重视.为了探讨马拉硫磷对人体的免疫毒性,我们对某农药厂63例马拉硫磷作业工人的血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量进行检测.结果报告如下.

作者：舒静波；高峰；孙莉；李鑫刊期： 2004年第08期
机关干部生活方式与慢性病关系的调查

对辽宁省部分地区进行的抽样调查结果显示[1],机关干部慢性病(高血压、高血脂、冠心病、脑中风、糖尿病)患病率较高.对他们的健康状况和不良的生活方式进一步分析,研究相关影响因素,为采取针对性保护措施提供依据.

作者：张淑娟；徐肇翊；潘国伟；刘奇男；刘红梅；刘黎明；侯书文；潘百灵；林刚刊期： 2004年第08期
SARS冠状病毒S基因序列及细胞抗原表位预测

目的比较SARS冠状病毒各分离株S基因序列及氨基酸序列之间的差异,预测SARS-CoV的S蛋白的抗原表位.方法利用Lasergene软件包中的EditSeq从21株SARS冠状病毒分离株截取S基因序列并翻译成氨基酸序列,然后用ClustalX软件对截取序列进行比较分析,确定基准株,后用Protean软件对基准株进行抗原表位预测.结果在21株分离株的S基因中有8株核苷酸序列、13株氨基酸序列没有发生点突变;预测出78个可能性抗原表位.结论SARS-CoV的S蛋白相当保守,只发生个别点突变,可能性抗原表位多,且在其中的14个区域中可能性显著.

作者：何凡；郭新雄；赵卫；龙北国；江丽芳；张文炳；晏辉钧；胡族琼刊期： 2004年第08期
硒与维生素E对荷瘤小鼠组织的抗氧化作用

目的观察硒(Se)与维生索2(VE)对H22肝癌小鼠生长的抑制作用和对淋巴样器官SOD/LPO比值的影响.方法选用40只健康昆明种小鼠,随机分为生理盐水对照组、Se组、VE组及Se+VE组,荷瘤后第2 d分别注射一定剂量的受试物,连续6 d.采集脾和淋巴结,测定其匀浆中过氧化脂质(LPO)含量和超氧物岐化酶(SOD)活性.结果1 mg/(kg·bw)Na2SeO3与5mg/(kg·bw)VE能显著增加荷瘤小鼠淋巴样器官SOD/LPO比值(P＜0.01),并抑制癌细胞的增殖,0.2 mg/(kg·bw)Na2SeO3,1 mg/(kg·bw)VE联合应用时效果更为显著.结论Se与VE在淋巴样器官中的抗氧化作用可能与维持机体免疫功能有关.

作者：徐跃飞；任凤；隋静刊期： 2004年第08期