邢鸣鸾;应杏秋;蔡德雷;夏勇;陈苘;王立新
目的 探讨不同剂量1,2二氯乙烷(1,2-DCE)对大鼠肝肾功能的损伤作用.方法 选取体重150~ 180 g雌性Wista r大鼠40只,随机分为对照组(橄榄油)和不同剂量染毒组(50、100、200 mg/kg1,2-DCE).大鼠连续灌胃染毒14 d后处死,称量大鼠体重和肝、肾等脏器,计算其脏器系数;检测肝、肾功能及血脂等生化指标;同时观察肝肾组织病理改变.结果 1,2-DCE染毒14 d后,大鼠体重除高剂量200 mg/kg组降低,差异有统计学意义(P<0.01)外,其他各组均无明显变化.各染毒组大鼠肾的脏器系数较对照组均有不同程度升高(P<0.05);大鼠肝的脏器系数仅在200 mg/kg组较对照组增高(P<0.01).总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)含量随染毒浓度增加而升高,100 mg/kg组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)和碱性磷酸酶(ALP)在200 mg/kg组较对照组明显升高(P<0.05),而白蛋白(ALB)和总蛋白(TP)在200 mg/kg组则较对照组明显降低(P<0.01).高密度脂蛋白(HDL)和胆固醇(CHOL)在染毒后有升高趋势,HDL在50 mg/kg和100 mg/kg组与对照组的差异有统计学意义(P<0.01); CHOL则在100 mg/kg组与对照的差异有统计学意义(P<0.05).甘油三酯(TG)随染毒浓度先降低后升高,但差异无统计学意义(P>0.05).肾功能除200mg/kg组尿素氮(BUN)较对照组明显降低(P<0.05)外,其他肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05).病理结果显示高剂量染毒组大鼠肝脏出现肝中央区肝细胞颗粒变性,肾脏出现肾小管水肿及肾小管蛋白管型.结论 大鼠灌胃染毒1,2-DCE 14 d,可致肝肾脏器损伤.
作者:邢鸣鸾;应杏秋;蔡德雷;夏勇;陈苘;王立新 刊期: 2013年第08期
目的 评价国内常用的乙肝疫苗加强免疫的效果.方法 选择1周岁内完成乙肝疫苗基础免疫的5 ~16岁人群1447人,采集血清,采用化学发光法定量检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,分别接种2种国内常用的乙肝疫苗,对仅抗-HBs阳性者加强免疫1剂次,免后1个月及6个月采血检测抗-HBs;对抗-HBs阴性者按加强免疫3剂次后1个月采血检测抗-HBs.结果 加强免疫前抗-HBs阳性率为38.49%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)3.83 IU/L.抗-HBs阳性人群加强免疫1剂次,加强免疫后1个月、6个月的抗-HBs阳性率97.41%和90.15%,抗-HBs的几何平均滴度(GMT)水平与加强免疫前抗-HBs的GMT水平差异均有统计学意义(t=-59.167、-37.106,P<0.01);加强免疫后1个月和6个月,10 μg汉逊酵母乙肝疫苗接种对象抗体水平均明显高于20 μg CHO乙肝疫苗接种对象抗体水平,差异有统计学意义(t=-3.605和-2.692,P<0.01);抗-HBs阴性人群加强免疫后抗-HBs阳性率为99.55%,2种疫苗接种后抗-HBs阳转率差异无统计学意义(x2=0.425,P>0.05),10 μg汉逊酵母乙肝疫苗GMT水平高于20μCHO乙肝疫苗GMT水平,两者差异有统计学意义(t=-15.212,P<0.01).结论 采用2种乙肝疫苗分别对5~16岁抗-HBs阳性的人群加强免疫1剂次、抗-HBs阴性人群加强免疫3剂次,免疫效果良好.
作者:严传富;江志斌;陈波 刊期: 2013年第08期
为了解杭州市拱墅区工业企业职业卫生情况,保障劳动者身体健康,以更好地制定职业病危害因素预防控制措施,将2007-2011年拱墅区企业作业场所职业卫生监测情况分析如下.1 资料与方法1.1 资料来源 中国疾病预防控制信息报告系统-健康危害因素监测信息系统中2007-2011年拱墅区的企业作业场所职业病危害因素监测卡.数据由杭州市取得职业卫生技术服务资质的技术服务机构,按照国家《健康危害因素监测工作规范(施行)》、《职业病危害因素监测方案》规定的报告内容、报告时限等要求填报.
作者:符莉芳;王小芬;王芬 刊期: 2013年第08期
持续质量改进(CQI)是一种把质量达到更优、更高标准持续性的研究,是现代质量管理的精髓和核心[1].它是在全面质量管理的基础上更注重过程环节的一种新的质量管理.2011年1月起,湖州市第一人民医院在急诊伤害监测管理中实施CQI管理模式,取得良好效果.
作者:胡菊妹 刊期: 2013年第08期
在卫生、经济等领域中,多元回归常用来探索解释因变量变异的优模型,但却无法清晰的区分模型中每一个自变量对因变量变异所做的贡献,因此,如何分析和解释线性模型中自变量对因变量变异的贡献一直是研究者关注并争论的话题.当研究中自变量之间相互独立时,可以应用简单相关系数,标准回归系数与偏回归系数等指标.如果自变量之间互相存在关联时,自变量相对重要性估计变得较为复杂.数十年来,国外不同学者相继提出了乘积尺度、优势分析、相对权重、比例边缘方差分解(PMVD)等估计方法.
作者:伍立志;贾孝霞 刊期: 2013年第08期
随着中国高等教育及经济的发展,高校教职工的生活水平日益提高,但同时伴随着教学、科研等工作压力及吸烟、饮酒、熬夜、高脂饮食等不良生活方式.有报道显示高校教职工的健康状况不容乐观,19.0%的高校教职工呈亚健康状态[1].为了解高校教职工血脂和血糖状况,对2010年浙江省某高校2138名教职工(包括离退休教职工)健康体检的血脂和血糖结果进行统计分析.
作者:林建潮;王灵红;周新萍 刊期: 2013年第08期
目的 了解宁波市感染性腹泻患者致病菌中致病性弧菌和气单胞菌的分布情况,为致病性弧菌和气单胞菌引起的感染性腹泻提供防治依据.方法 对宁波市2008-2011年肠道门诊监测点采集的9256份粪便标本进行病原分离鉴定.结果 检出沙门菌、志贺菌、致病性弧菌、气单胞菌等8类16种病原菌共3473株,检出率为37.52%;其中致病性弧菌4种2167株,气单胞菌5种318株,合计2485株,检出率为26.85%;检出的病原菌以副溶血性弧菌为多,占检出病原菌的55.95%.结论 致病性弧菌尤其是副溶血性弧菌是本地区感染性腹泻病原菌主要组成部分.
作者:张育禾;徐丽萍;潘佶;徐景野 刊期: 2013年第08期
随着我国社会经济发展和居民生活水平提高,居民生活方式特别是膳食结构发生了显著的变化.与营养相关的慢性疾病,如肥胖、2型糖尿病、心脑血管疾病等发病率急剧上升,居民营养与健康状况已成为公众关注的问题.国内外研究表明,环境因素在慢性代谢性疾病的发生发展过程中起着决定性的作用,对生活方式,特别是膳食进行干预是目前预防慢性代谢性疾病有效的方法[1].现将我们对老年人应用营养手段开展慢性病社区综合干预的效果报告如下.
作者:缪琴 刊期: 2013年第08期
碘是人体必需的微量元素之一,食用碘盐是预防碘缺乏病的有效途径,但碘摄入量不足或过多都会引起各种疾病.因此,对食盐碘及尿碘的检测能及时发现碘的摄入量情况.为了解和掌握开化县居民在现行碘盐浓度干预下人群碘营养状况,评价以食盐加碘为主导的干预措施落实情况及防治效果,为积极推进因地制宜、科学补碘的防控策略提供依据,现将开化县2009-2012年碘盐和儿童尿碘监测结果分析如下.
作者:方萍;张渭桃 刊期: 2013年第08期
随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,妇女孕期不合理膳食极易导致体重增加过快,巨大儿的发生率增加,妊娠并发症、剖宫产率和围产儿死亡率随之上升.孕期的营养状况直接关系着妊娠结局,对母婴健康有着重要影响.本文旨在探讨孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠并发症、巨大儿出生率及剖宫产率的影响,为孕期膳食指导提供借鉴.
作者:张海虹 刊期: 2013年第08期
感染性腹泻是一组广泛存在并流行于世界各地的胃肠道传染病,也是当今全球性重要的公共卫生问题之一,其发病率仅次于上呼吸道感染.我国腹泻病发病率很高,发病率居传染病之首位.引起该病的病原很多,其中以细菌引起腹泻者占比例大,且常年均可发病,以夏、秋季节为主.在我国每年腹泻病患者达8亿余人次[1],要真正做到有效控制腹泻病,须要密切监测病原,不断总结,找出病原特点及感染特征,寻找解决问题的思路,尽量做到早期诊断、早期预防和早期治疗.故监测感染性腹泻肠道致病菌的构成可为本地区流行病学及临床合理用药提供依据.
作者:谢益君;曹利君;陈米娜;金圆 刊期: 2013年第08期
宫颈癌是我国妇女常见的恶性肿瘤之一,严重危害妇女的健康和生命,在发展中国家其发病率有逐年升高趋势.目前子宫颈癌筛查是预防和控制子宫颈癌的主要手段,国际上推荐佳的宫颈癌筛查方案是液基细胞学联合人乳头瘤病毒(HPV)检测.由于此方案价格昂贵,在经济欠发达地区及基层医疗单位难以普遍实施,国内外学者试图寻找简单、廉价和快速可行的检测方法作为贫困地区广大妇女宫颈癌大规模筛查的替代方法.为此,中国癌症基金会、卫生部疾病预防控制局进行以醋酸和碘染色肉眼观察(VIA/VILI)为筛查方法的大规模人群子宫颈癌早诊早治工作.
作者:邹同安;郑小燕 刊期: 2013年第08期
布鲁氏菌病(Brucellosis,布病),也称波状热,是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体,引起的人兽共患的传染-变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病.临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等.布鲁氏菌属于比较少见的一种细菌,进入21世纪以来,浙江省布鲁氏菌病疫情呈上升趋势,并发生人间布鲁氏菌病的局部暴发[1].现将富阳市1例血培养阳性布鲁氏菌感染病例报道如下.
作者:李珺;陈金云;马彩燕 刊期: 2013年第08期
全球曾报道人感染H7N7、H7N3等不同亚型禽流感病毒发病、死亡的事件[1-2].H7N9禽流感病毒是甲型流感病毒中的一个亚型,既往仅在禽类间发现,2013年3月底在上海和安徽率先发现人感染病例,此后报告病例主要集中在江浙沪地区.长兴县地处江浙沪三省交界处,家禽饲养密度较高,风险评估发现长兴县人感染H7N9禽流感疫情风险高;长兴县自4月初开始加强禽流感监测工作,于2013年4月23日发现1例人感染H7N9禽流感病例,现将流行病学调查情况报告如下.
作者:宋玉芳;邵斌;吴方敏;李克 刊期: 2013年第08期
龋病好发于任何年龄阶段,尤以儿童多见,是影响儿童牙齿健康常见的疾病.随着人们生活方式的改变及生活水平的提高,食用糖和精细食品在儿童饮食中的比例明显增加,学龄前儿童龋患发生率仍处于较高水平.为了解平湖市儿童乳牙患龋情况,2012年6月对平湖市城区8所幼儿园随机抽取的491名3~5岁儿童进行乳牙龋病情况调查,现将调查结果总结如下.
作者:黄晓红;刘柏林 刊期: 2013年第08期
自我伤害是一种复杂且危险的心理病理行为,是指个体在没有明确自杀意图的情况下,故意、重复地改变或伤害自己的身体组织,如用利器割伤/划伤、打火机烧伤、用头撞墙等[1].自伤与很多心理问题/障碍存在相关,并会增加自杀的风险.西方有调查表明,自伤在普通人群中的发生率约为4%,临床样本中约为14% ~ 56%[2].我国人群的自伤率近十年有日渐上升的趋势[3].然而,国内对自伤的研究才刚刚起步,还未引起国内多数研究者和实践者的关注.本文将对677例自伤病例开展回顾性调查研究,结果如下.
作者:危小虎 刊期: 2013年第08期
目的 了解桐乡市中学生健康危险行为的现况,为制定相应干预措施提供科学依据.方法 使用“浙江省青少年健康相关行为调查问卷”,分层整群随机抽取桐乡市12所中学的961名学生进行问卷调查.结果 过去一年中,16.18%的学生至少打架1次,4.28%的学生因担心某事经常或总是失眠,10.45%的学生曾认真考虑过自杀,2.30%的学生自杀未遂,22.13%的学生有骑自行车违反交通规则行为,1.67%的学生有酒后驾驶机动车经历.近期(过去30d)吸烟率和饮酒率分别为7.31%和28.71%.过去7天内,中学生每天至少活动60 min的天数<3d的比例为56.89%,平均上网时间≥4 h的比例为20.98%.4.07%的中学生有过性行为.结论 健康危险行为在桐乡市中学生中普遍存在,应采取综合性的干预措施,以提高中学生的身心健康水平.
作者:韩雅斌;陈玲琍;谢开婿;李秋月;潘亚兴 刊期: 2013年第08期
中国是世界各国近视患者人数多的国家,近视已经成为影响我国公民健康的重要问题.中国教育部曾在《2010年全国学生体质与健康调研结果公告》中报告我国视力不良检出率继续上升,大学生为84.72%,并呈现低龄化趋势.另外,随着我国老龄化进程的加快,发生老视(老花眼)的人群数量也逐年增加.如何提高视觉质量,改善生活品质以及有效控制青少年近视的发生和发展成为目前研究的热点和难点之一.渐进多焦镜与普通单光镜片比较,能很好地调节远近视力,精准视觉变焦以及有效控制青少年近视度数的增加[1].
作者:章立新;周武英;潘冰心;郑志刚;裴丽萍 刊期: 2013年第08期
手足口病(Hand foot mouth Disease,HFMD)是由多种人肠道病毒引起的儿童常见传染病.自1957年首次报道手足口病以来,许多国家和地区曾流行[1].卫生部于2008年5月2日将手足口病纳入法定报告传染病,开始网络报告病例.台州市近几年来手足口病疫情在省内处于较高水平,为研究台州市手足口病流行特征,并为制定防制策略措施提供依据,现将台州市2009-2011年手足口病发病流行情况分析如下.
作者:张宗祥;王金富;林海江;常玥;胡雅飞;李未 刊期: 2013年第08期
皮肤损害是艾滋病(AIDS)的重要临床表现之一,且相当部分感染者以皮肤损害为首发症状[1].但其表现缺乏特异性,并且根据细胞免疫抑制程度的不同有很大的区别.因此当AIDS在普通人群中出现时,容易被皮肤科医师漏诊或误诊.笔者对2011年10月-2012年11月杭州市西溪医院收治的7例以皮肤病就诊的HIV感染者的临床资料进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者:师金川;喻剑华;瞿镔;张滨海;丁训奇;张忠东 刊期: 2013年第08期