学术投稿

高血压与多代谢异常的病例对照研究

胡晓抒;郭志荣;喻荣彬;张均;孙国祥;周正元;周静;姚才良

关键词:高血压, 多代谢异常, 病例对照研究
摘要:目的探索高血压与多代谢异常的关系.方法以中国心血管健康多中心合作研究中苏南经济发达地区城市和农村两社区人群,448例原发性高血压病人和1 120例对照进行合并多代谢异常情况病例对照研究.结果不论男女,高血压患者的各类代谢异常比例均明显高于对照组;高血压组79.69%、对照组58.44%合并1种以上代谢异常,高血压组合并3种代谢异常的aOR为7.13(95%CI:4.16~11.50);合并超重/肥胖、糖尿病的aOR为13.26(95%CI:5.25~34.48);其他合并2种代谢异常的aOR在2.0~5.0的范围,但单纯合并糖尿病似乎并不常见,aOR=1.36(95%CI:0.56~3.27).吸烟、饮酒、体力活动等行为因素对高血压合并多代谢异常并未产生明显影响,但过去和现在吸烟、工作之余从事体育活动者比例明显高于对照者;此外高血压家族史对多代谢异常有一定影响.结论 80%高血压患者合并1种以上代谢异常,30%合并2种及2种以上代谢异常;与高血压合并的代谢异常中,超重/肥胖和糖尿病可能更容易聚集.因此,对高血压或者诸多代谢紊乱在高血压患者中聚集的控制、减重或综合生活方式干预至少和控制血压同样重要.
中国公共卫生杂志相关文献
  • 大豆异黄酮对高脂去卵巢大鼠肝脏脂质的影响

    目的观察大豆异黄酮(SI)对进食高脂饲料的去卵巢大鼠脂质和肝组织过氧化状态的影响.方法 50只SD大鼠随机分为5组,分别接受假手术+基础饲料;去卵巢+高脂饲料;去卵巢+高脂饲料+SI 3个剂量组20,60,180 mg/(kg·bw·d)处理,实验期8周.结果与模型组比较,SI可显著抑制高脂饲料所致的去卵巢大鼠肝脏和血清甘油三酯水平升高(P<0.05),但对肝脏总胆固醇变化无影响(P>0.05).与假手术组和模型组比较,SI降低肝脏MDA含量均有显著性差异(P<0.01).结论 SI对去卵巢大鼠肝脏高甘油三酯有降低作用,并能改善高脂饮食所致的肝脏过氧化状态异常,减轻对机体的过氧化损伤.

    作者:肖本熙;周光宇;凌艺辉;黄忆明 刊期: 2003年第11期

  • 电镀厂废水对蚕豆根尖细胞遗传学毒性的研究

    目的研究电镀厂的生产用水、未处理的生产废水以及已处理水对蚕豆胚根根尖的细胞遗传学毒性效应.方法采用蚕豆根尖细胞的微核试验方法和染色体畸变试验方法,以电镀厂的生产用水、未处理的生产废水以及已处理水为诱变剂,测定蚕豆根尖细胞的微核率和染色体畸变率.结果诱发蚕豆根尖细胞的微核率和染色体畸变率的大小均依次为未处理的生产废水>已处理水>生产用水.结论该电镀厂的未处理的生产废水以及已处理水对植物根尖细胞具有遗传毒性效应,且能诱导细胞产生多种类型的染色体畸变.

    作者:钱晓薇;陈荣莉;黄南平;孙玉飞;阮泽永 刊期: 2003年第11期

  • 饮用乌龙茶与食管癌关系的病例对照研究

    已有流行病学和实验室研究资料表明,茶叶中的主要组成部分茶多酚、儿茶素可能对多种化学致癌物引起的肿瘤(特别是上消化道肿瘤)具有预防作用[1~4].福建省安溪县是全国乌龙茶的主要产地,每年产量为3万t.为了探讨饮用乌龙茶与食管癌的关系,并为今后食管癌的预防提供依据,我们与安溪县抗癌协会合作,在该地进行了饮用乌龙茶与食管癌关系的病例对照研究.

    作者:史习舜;彭仙娥;周紫荆;李文明;陈子龙 刊期: 2003年第11期

  • 固定化微生物降解环境内分泌干扰物DBP

    目的研究固定化微生物降解环境内分泌干扰物邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的生物特性.方法将驯化活性污泥用聚乙烯醇包埋,并制成固定化小球.增殖培养后,在不同溶解氧、pH值、温度下对不同浓度的DBP水样进行降解试验.结果固定化微生物增殖培养后对DBP的降解率较游离活性污泥高,并且对温度、pH值的适应范围变宽,其降解过程符合酶促一级反应动力学模型.结论驯化获得的DBP降解优势菌群经固定、增殖培养后能有效降解底物DBP,且为酶促一级反应.

    作者:王琳;罗启芳 刊期: 2003年第11期

  • 志贺菌痢暴发菌株的分子流行病学分析

    目的探讨4种基因分型方法在一起F2a志贺菌痢暴发的流行病学研究中的意义.方法对43株从患者粪便和食物中分离菌株进行质粒图谱分析、质粒DNA酶切图谱分析、随机PCR分析、set1/set2毒力基因PCR分析.结果随机PCR将43株F2a志贺菌分为2个不同的谱型,质粒图谱、set1/set2毒力基因PCR分为3个不同的谱型,而质粒DNA酶切图谱分为4个不同的谱型.其中基因型完全相同的菌株35株,为引起本次菌痢暴发的流行株.7株基因型不同的菌株是本次暴发期间同时存在的散发病例.从食物中分离的菌株基因型与流行株相同,证明此次暴发是通过污染的食物而引起传播的.食堂炊事员粪便中虽然分离出了F2a志贺菌,但基因型与流行株不同,不是本次暴发的传染源.结论 DNA水平上的分型方法能更为准确、深入地揭示菌痢暴发过程中各分离株之间的流行病学联系.

    作者:夏桂枝;叶礼燕;王红;俞守义;白石山 刊期: 2003年第11期

  • 碳粉琼脂固溶体伏安法测定饮料中抗坏血酸

    测定抗坏血酸的方法有碘量法[1]、荧光法[2]、伏安法[3]、化学发光法[4~8],但是由于伏安法灵敏度较低,对于微量组分难以准确测定;同时抗坏血酸具有较低的氧化电位,因而十分方便地用于研究各种电极的电化学性质,各种电极一般都是在溶液中进行的测定,常规分析需要大量的样品才能满足分析.由于溶液与电极接触的面积小,电流响应低,因而灵敏度不高.本文用碳粉掺入琼脂固溶体电解质中,大大地提高了分析灵敏度.由于样品只需0.05 ml,滴于表面,可以适用于微量样品的测定.

    作者:宋远志;尹起范;周新;谢文;林勇艳 刊期: 2003年第11期

  • 间接血凝试验诊断肠螨病

    肠螨病(intestinal acariasis)是由某些螨类寄生人体肠腔或肠壁而引起的一种消化道疾病,临床表现多样,轻者可无症状,重者可出现腹泻、腹痛、腹部不适、乏力和精神不振等,临床上常误诊为过敏性肠炎、慢性肠炎、肠神经官能症等而延误治疗[1-3].为探讨快速、准确的实验诊断方法,本文采用间接血凝试验诊断肠螨病.现报告如下.

    作者:崔玉宝;李朝品 刊期: 2003年第11期

  • 我国农村地区艾滋病流行因素分析

    目的探讨我国农村地区艾滋病流行因素.方法采用整群抽样,入户面对面访谈形式,对山西夏县5033名农村居民进行调查.结果高达50%的人不知道艾滋病毒的3种传播途径,70%的人对非传播途径回答不正确,仅有6%的人对以上问题回答均正确.13%的村民有卖血史,对有卖血史村民HIV阳件率的低估计值为2%,卖血组疑似肝炎、艾滋病各项临床症状出现率和近半年内注射史均高于非卖血组.村民外出务工期间均未使用安全套,27%的男性曾共用过剃须刀.结论农村居民普遍缺乏艾滋病预防知识;在艾滋病毒流行区应尽快开展自愿咨询检测,这是阻断传播、提供关爱的基础;城镇用工单位应针对农民工开展浅显易懂的艾滋病宣传教育;艾滋病毒流行区要特别加强公共卫生场所卫生和基层卫生机构安全注射的监督.

    作者:王英;张永泽;许华;杨运义;高保兴;张平贵;乔晓春;聂小勇;何景琳;曾毅 刊期: 2003年第11期

  • 脊髓灰质炎和麻疹疫苗效价及效果评价

    为了解疫苗在贮运和使用过程中的变化,我们于2001年对口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)以及麻疹疫苗(MV)进行抽样,检测疫苗效价.结果报告如下.

    作者:陈健;张伟;梁建华;伍颂民;冯小娥;李志群;许阳 刊期: 2003年第11期

  • 糖尿病社区干预对居民肥胖及相关因素的影响

    目的评价糖尿病社区干预对城市居民肥胖状况及相关因素的影响,为制定社区干预对策与措施提供科学依据.方法按照实验流行病学方法,选取山东省2个城市社区分别作为干预社区与对照社区.1997年,收集基线资料,同时开始在干预社区实施糖尿病综合干预措施.2001年,再次以相同的方法收集2个社区相关资料,通过2个社区基线与4年后资料的比较,分析干预措施对社区健康人群体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、业余体力活动强度和膳食结构的影响.结果干预前后,干预社区人群BMI均值与WHR均值无显著性差异,对照社区人群4年后BMI均值与WHR均值均上升(P<0.05).干预社区人群在干预前后超重与肥胖率无显著性差异,但对照社区人群超重者增加了12.1%,肥胖者增加了5.6%(P<0.01).干预社区干预前后业余体力活动程度构成无显著性差异,而对照社区人群中度活动组比例从47.6%下降为14.2%(P<0.01).4年后,干预社区喜荤食的比例下降了4.8%(P<0.05),而对照社区相应比例上升了1.6%(P<0.01).结论社区水平的糖尿病干预项目对城市居民肥胖及其相关因素,体力活动强度,膳食结构均有显著影响,提示社区居民对糖尿病和相关危险因素的干预有较好的依从性.

    作者:张颖;赵仲堂;郝凤荣;贾存显;王束玫;冯月秋 刊期: 2003年第11期

  • 植物多糖的研究进展及保健功能

    多糖广泛存在于植物、微生物(细菌和真菌)和海藻中,来源很广.其中研究较早且多的是从细菌中得到的各种荚膜多糖,它在医药上主要用于疫苗生产.近几十年来,人们发现从植物中提取的多糖具有非常重要与特殊的生理活性.这些多糖参与了生命科学中细胞的各种活动,具有多种多样的生物学功能,如参与生物体的免疫调节功能,降血糖、降血脂、抗炎、抗疲劳、抗衰老等[1].目前人们已成功地从近百种植物中提取出了多糖并广泛地用于医药和保健食品的研究和开发中.现综述如下.

    作者:常改;杨溢;霍飞;李静 刊期: 2003年第11期

  • 防治艾滋病健康教育师资培训效果评价

    我国15~34岁年龄组人群是感染艾滋病的高危人群,而大中专院校的学生正处在这一年龄段[1].我国已将预防和控制性病和艾滋病列为大、中学校健康教育的内容[2],提高健康教育教师预防性病、艾滋病的知识和丰富他们的教学手段,是有效开展预防艾滋病健康教育的重要途径之一.为探索这个途径的可行性和有效性,根据联合国儿童基金会项目计划,于2003年1月在南昌市举行了为期5天的<江西省大中专院校预防艾滋病和生活技能骨干教师培训班>,并对其效果进行了评价.

    作者:徐群英;袁兆康;吴磊;周跃平 刊期: 2003年第11期

  • 甘南藏族自治州性病艾滋病KABP调查

    甘南藏族自治州有藏、汉、回等24个民族,其中藏族占47%,汉族占45%,回族占6.8%,其他少数民族占1.2%.解放初期,甘肃省是全国性病重点流行区之一,梅毒患病率平均为10%.1980和1985年先后在甘南夏河县城乡普查,梅毒患病率为5.17%,其中藏族患病率为6.19%.表明梅毒患病率已大幅度下降,但仍有流行[1].为了解该州目前性病艾滋病流行现状及群众对性病艾滋病知识、态度和行为状况,为今后开展有效的干预工作提供依据,我们于2001年6~9月在该州开展了性病艾滋病流行情况和KABP调查,结果报告如下.

    作者:余爱玲;王健;苟伟斌;张小清;郁华;石林;王柄涛;汪佐明;张小汉 刊期: 2003年第11期

  • 健康干预对社区糖尿病人知识和行为的影响

    现阶段,糖尿病已经成为我国重要的公共卫生问题[1].多数糖尿病人属于院外病人.病情控制的好坏与其对疾病的认识及行为危险因素密切相关.只有充分了解病因,建立健康的生活方式,自觉对病情进行监测,并积极配合治疗,才能从根本上控制好病情,防止并发症的发生,从而提高生活质量.2001年6~12月,在北京市城区中对2型糖尿病人开展行为危险因素干预,以评价干预措施对社区糖尿病知识、态度和行为的影响.

    作者:尹香君;焦淑芳;时颖;王瑜;谢瑾;李健 刊期: 2003年第11期

  • 戒毒模式下吸毒者生存质量的比较

    目的探讨强制戒毒和自愿戒毒模式下吸毒者生存质量的差别.方法采用吸毒者生存质量测定量表QOL-DA,对乐山市强制戒毒所和自愿戒毒门诊的吸毒者生存质量进行测定.结果 2组吸毒者生存质量的因子得分经Hotelling T+2检验,表明自愿戒毒门诊吸毒者生存质量总体上好于强制戒毒组吸毒者主要反映在心理机能和社会功能维度上,2组在成断症状、毒副作用和躯体机能维度上无明显差异.结论对吸毒者进行各种心理辅导及心理护理,及其进行可能的技能培训,不仅可以明显改善吸毒者的心理忧虑状态,提高他们的社会适应信心和能力,更能有效地降低吸毒人员回归社会厉的复吸率.

    作者:王琳琅;穆世惠;栾荣生;袁萍;杨清 刊期: 2003年第11期

  • 辽宁省HIV-1株的基因序列测定和亚型分析

    目的通过DNA序列分析,确定辽宁省HIV-1流行毒株的亚型.方法从辽宁省HIV-1抗体阳性者中选择16例,其中经性接触感染者8例,经静脉吸毒和血液途径感染者7例,垂直传播者1例,采集全血提取DNA作为PCR扩增的模板,套式引物扩增HIV-1前病毒DNA的C2~V3区用于测序.所测序列与国际标准株及国内外参考序列进行比较,确定被检标本的亚型.结果辽宁省流行的HIV-1病毒分属A、B、C、G4种亚型,其中经性途径传播者8例分别为B′亚型和A亚型,静脉吸毒者4皆为C亚型,经血途径感染者分别属B′和G亚型,垂直传播者为A亚型.亚型内基因离散率分别为:A亚型(7.5±1.0)%,B′亚型(8.5±0.9)%,C亚型(5.4±0.9)%,G亚型(13.5±2.1)%.结论辽宁省目前HIV-1的流行株亚型较为复杂,不同传播途径感染HIV毒株亚型有所不同,C亚型毒株只见于静脉吸毒者,经性途径和血途径感染主要为B′亚型,而A亚型和G亚型只见于非洲劳务输出人员及其配偶子女.

    作者:韩晓旭;卢春明;周立平;姜凤霞;姜拥军;王亚男;张子宁;文小宁;尚红 刊期: 2003年第11期

  • 男性HIV/AIDS危险性行为发生频率研究

    目的研究中国男性人群安全套使用频率的数字模型及其影响因素.方法对深圳市收容教育所收容的192名男性商业性服务受供者进行了匿名的结构式问卷调查.结果男性人群使用安全套的频率与性伴关系的特征之间存在显著相关关系,商业性伴、非商业性临时性伴和固定性伴间坚持使用安全套的发生概率分别为0.494 6,0.332 6和0.160 0;从不使用安全套的发生概率分别为0.166 1,0.281 2和0.525 8.结论性伴关系特征是影响人们在性行为中是否使用安全套的重要影响因素.

    作者:左群;张孔来;单广良;刘民;刘德辉 刊期: 2003年第11期

  • 男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查

    目的了解南方某大城市非商业男男性接触者(MSM)梅毒(SP)和艾滋病病毒(HIV)感染现况及安全性行为水平.方法通过网站回答问卷,并自愿接受免费的梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)及艾滋病病毒(HIV)检验.结果 88例非商业MSM的SP感染率达9.04%,HIV感染率3.41%.累计男性伴侣数平均35人,76.1%有口交性行为和92.0%有肛交性行为,76.1%与陌生人有性行为,55.7%与女性有性接触.每次和经常性安全套使用率分别为6.8%和26.1%,从不使用达48.9%.结论非商业MSM的性生活非常活跃,缺乏安全性行为是造成梅毒高感染的重要因素,HIV感染已开始在非商业MSM和异常接触中传播.

    作者:杨振发;房思宁;蔡文德;段立华 刊期: 2003年第11期

  • 宜昌市农村居民患病状况影响因素分析

    目的了解宜昌市农村居民的健康状况及其影响因素.方法对宜昌市农村居民进行家庭健康抽样调查,并对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果宜昌市农村居民的2周患病率为12.49%,住院率为12.17%,2周患病率的主要影响因素为婚姻状况、饮食习惯及自我感觉状态;住院率的主要影响因素为婚姻状况、种族、地区、是否及时就诊、是否吸烟及自我感觉状态.结论针对影响健康的危险因素开展预防保健工作,提高居民的健康水平.

    作者:陈冠民;李凯;谭晓东;曾婧 刊期: 2003年第11期

  • 小学生饮食知识、态度、行为干预实验研究

    目的探讨对小学生饮食知识、态度、行为进行干预的方法、途径和内容.方法通过对山西省太原市桃园小学3~5年级小学生的饮食知识、态度和行为现况进行测查,发现小学生在上述各方面存在一定问题.在基线测查的基础上,根据研究目的将小学生分为干预组和对照组,经统计学检验两组被试的均衡性较好.对干预组小学生进行了1学期的干预实验.干预后进行了复测.结果干预组小学生饮食知识、态度、行为得分均显著高于对照组.结论干预实验方法可行,内容适当.

    作者:许言午;王芳芳;张江虹 刊期: 2003年第11期

中国公共卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会