徐群英；袁兆康；吴磊；周跃平
汞是一种有毒元素,环境中的汞被动植物吸收后,通过生物的富集作用和食物链传递等生物放大作用,后在人体内积累,以致中毒发病,严重者甚至死亡.自20世纪中叶日本的水俣湾汞污染及新泻市相继发生水俣病事件后,汞对环境的污染在全世界引起了关注.世界卫生组织将汞列为首要考虑的环境污染物.因此,作为一个重要的卫生指标,汞的分析测定是人们十分关注的课题.了解目前汞分析方法的进展,对进一步的研究十分必要,本文就卫生检验中汞的样品预处理、检验技术、分析方法作一综述.
作者：栗旸；刘世熙；曹槐；万玉萍 刊期： 2003年第11期
现阶段,糖尿病已经成为我国重要的公共卫生问题[1].多数糖尿病人属于院外病人.病情控制的好坏与其对疾病的认识及行为危险因素密切相关.只有充分了解病因,建立健康的生活方式,自觉对病情进行监测,并积极配合治疗,才能从根本上控制好病情,防止并发症的发生,从而提高生活质量.2001年6～12月,在北京市城区中对2型糖尿病人开展行为危险因素干预,以评价干预措施对社区糖尿病知识、态度和行为的影响.
作者：尹香君；焦淑芳；时颖；王瑜；谢瑾；李健 刊期： 2003年第11期
目的了解我国北方部分城市人工流产妇女中家庭暴力的发生率、暴力类型和暴力的严重程度.方法于2001年11月～2002年1月在天津、辽宁、河南及陕西的部分城市对1 215名自愿要求人工流产的妇女进行横断面调查.结果 1 215名人流妇女中有274名妇女报告曾遭受亲密伴侣(配偶/性伴侣)的家庭暴力,其发生率为22.6%;其中性暴力发生率为18.1%,躯体暴力发生率为7.8%,心理暴力发生率为3.0%.既往和本次妊娠期间家庭暴力的发生率分别为21.7%和7.0%.在受虐妇女中,46名妇女(16.8%)经常遭受暴力,偶尔和有时遭受暴力的妇女比例几乎相同(40.5%和42.7%).大多数受虐妇女(77.0%)只遭受了1种类型的暴力,但有4.4%的受虐妇女曾遭受了心理、性和躯体3种类型的暴力.单纯的性暴力是人流妇女中常见的暴力形式,其次为单纯的躯体暴力.结论我国北方部分城市人流妇女中家庭暴力发生率较高,提示在人流妇女中进行家庭暴力的干预和提高医务人员对家庭暴力的认识和识别能力势在必行.
作者：吴久玲；郭素芳；熊玮仪；赵卫红 刊期： 2003年第11期
膳食脂肪酸包括饱和脂肪酸(saturated fatty acids,SFA,S)、单不饱和脂肪酸(monounsaturated fatty acids,MUFA,M)和多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA,P),而PUFA又包括n-6和n-3PUFA.大量研究表明,膳食脂肪酸的结构如碳链长度、饱和程度、空间构象及衍生物的不同对血脂水平、细胞膜功能及细胞因子等均有不同作用,从而对心血管疾病、动脉粥样硬化以及机体的免疫功能产生影响.膳食脂肪酸构成比,尤其是n-6与n-3比值对血脂代谢及免疫功能有不同影响.也有从脂肪酸的构成对血脂代谢的影响进行了探讨[1～3].目前关于n-6/n-3的推荐比值也存在较大的差异.本研究以膳食正常脂肪摄入量为前提,模拟我国居民膳食脂肪酸构成比现状(SFA:MUFA:PUFA为1∶1.7∶1.2)[4,5],对不同n-6/n-3比值的膳食对小鼠血脂代谢及免疫功能的影响进行了实验研究.
作者：郭艳；苏宜香 刊期： 2003年第11期
执行良好的生产规范(GMP)与应用危害分析和关键控制点(HACCP)均是食品等产品卫生质量管理的先进方法,对保证产品安全卫生,实现产品卫生管理标准化和规范化,起到积极的作用[1].HACCP是一个确认、分析、控制生产过程中可能发生的生物、化学、物理危害的系统方法,是一种新的对生产过程各环节进行控制的质量保证体系[2].GMP则采用HACCP方法,对整个制造过程进行系统管理,是产品生产、加工、包装和贮存中的一般良好制造标准,即制定严密的日常卫生和质量管理制度在产品制造过程中切实加以实施[1],事实上,在卫生监督管理过程中发现大多数企业都或多或少地离这项标准还存在差距.如何定量地描述这个差距,正是建立GMP-HACCP量化指标体系的理念之所在.本文通过建立GMP-HACCP量化指标体系对卫生行业生产经营企业的卫生状态进行了定量研究.报告如下.
作者：孙杰忠；孙统达 刊期： 2003年第11期
目的观察长期饮用纯净水对大鼠血脂及相关指标的影响.方法选取健康成年雌性Wistar大鼠90只,随机分为自来水组、纯净水组和纯净水加镁组,全部饲喂基础饲料.每个月大鼠尾静脉采血1次,动态观察TC、TG的变化.实验周期5个月.实验终期大鼠股动脉采血后宰杀,测定血脂(TC、TG、HDL-c、LDL-c)、Ca2+、Mg2+、MDA等血液生化学指标.结果纯净水组大鼠血镁浓度较自来水组和纯净水加镁组明显降低(P<0.05),TC、TG、LDL、MDA含量显著增高(P<0.05).结论长期饮用纯净水可导致雌性大鼠血镁浓度降低,血脂(TC、TTG、LDL)、MDA含量增高,可能间接诱发心血管系统损害.
作者：张照英；舒为群 刊期： 2003年第11期
目的探讨我国农村地区艾滋病流行因素.方法采用整群抽样,入户面对面访谈形式,对山西夏县5033名农村居民进行调查.结果高达50%的人不知道艾滋病毒的3种传播途径,70%的人对非传播途径回答不正确,仅有6%的人对以上问题回答均正确.13%的村民有卖血史,对有卖血史村民HIV阳件率的低估计值为2%,卖血组疑似肝炎、艾滋病各项临床症状出现率和近半年内注射史均高于非卖血组.村民外出务工期间均未使用安全套,27%的男性曾共用过剃须刀.结论农村居民普遍缺乏艾滋病预防知识;在艾滋病毒流行区应尽快开展自愿咨询检测,这是阻断传播、提供关爱的基础;城镇用工单位应针对农民工开展浅显易懂的艾滋病宣传教育;艾滋病毒流行区要特别加强公共卫生场所卫生和基层卫生机构安全注射的监督.
作者：王英；张永泽；许华；杨运义；高保兴；张平贵；乔晓春；聂小勇；何景琳；曾毅 刊期： 2003年第11期
测定抗坏血酸的方法有碘量法[1]、荧光法[2]、伏安法[3]、化学发光法[4～8],但是由于伏安法灵敏度较低,对于微量组分难以准确测定;同时抗坏血酸具有较低的氧化电位,因而十分方便地用于研究各种电极的电化学性质,各种电极一般都是在溶液中进行的测定,常规分析需要大量的样品才能满足分析.由于溶液与电极接触的面积小,电流响应低,因而灵敏度不高.本文用碳粉掺入琼脂固溶体电解质中,大大地提高了分析灵敏度.由于样品只需0.05 ml,滴于表面,可以适用于微量样品的测定.
作者：宋远志；尹起范；周新；谢文；林勇艳 刊期： 2003年第11期
为了解济南市慢性非传染性疾病(简称慢病)工作的卫生资源和慢病防治工作开展情况,推动济南市慢病防治工作,我们于2003年1月6日～20日对济南市所辖的10个县、市、区卫生防疫站和20个社区卫生服务中心及乡镇卫生院进行了慢病防治工作卫生资源调查.结果报告如下.
作者：马金姝；张军 刊期： 2003年第11期
2002年12月,我站与江苏省疾病预防控制中心合作,进行了双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)的免疫安全性与免疫学效果临床观察.现将结果报告如下.
作者：戴云山；印军文 刊期： 2003年第11期
近年来,消毒湿巾已广泛应用在日常生活,但大多消毒湿巾作用单一,易色、质变,发霉,存放时间短,使用效果不稳定.为此,我们对含有锦葵、金雀花、芦荟植物加防腐剂配制的复方氯已定消毒湿巾的稳定性及微生物的杀菌效果在实验室和模拟现场进行了观察.现将结果报告如下.
作者：邱静；张静涛；苏丽 刊期： 2003年第11期
目的研究茶多酚(TP)、维生素C(Vc)对镉肾毒性的影响.方法将Wistar大鼠40只,随机分成4组.第1组为对照组,第2组大鼠皮下注射1.44 mg/kg氯化镉溶液;第3、4组大鼠以TP、Vc预处理后皮下注射1.44 mg/kg氯化镉溶液,每周3次,连续6周.分别在实验开始后第4周和6周时将大鼠移入代谢笼,收集24 h尿样,分别测定尿N-乙酰-P-氨基葡萄糖酶(NAG)活性和尿蛋白、尿镉含量.于后一次注射24 h后处死大鼠,采集血液和肾皮质样品.测定各组大鼠血清尿素氮、血及肾皮质的丙二醛(MDA)含量,血及肾皮质镉含量.结果染镉4周后,与单纯染镉组比较,TP和Vc能明显降低尿NAG酶活性和尿蛋白含量.染镉6周后,TP和Vc能显著降低血清尿素氮、血及肾皮质MDA含量.TP还能显著降低血、肾皮质镉及升高尿镉含量.结论 TP、Vc预处理对镉中毒所致的肾损伤有一定的预防作用,此种预防作用可能与它们的抗氧化作用及促进镉排泄有关.
作者：陈慧中；徐兆发；裴秀丛；郑霄；李晶；李北利 刊期： 2003年第11期
目的探讨膳食钙对高脂饮食大鼠白色脂肪组织和骨骼肌解偶联蛋白2(uncoupling protein2,UCP2)基因表达的影响.方法将雄性Wistar大鼠随机分成6组,每组9只,分别喂以基础饲料A组(0.5%钙)、高脂低钙饲料B组(0.08%钙)、高脂正常钙饲料C组(0.5%钙)、高脂高钙饲料D和E组(1%和1.5%钙)和高脂高钙(1.5%钙)+维生素D(600U%)饲料F组,9周后断头取血测血糖、血清胰岛素和瘦素,应用RT-PCR方法测定白色脂肪组织和骨路肌UCP2 mRNA表达水平.结果 C组体重和体脂含量显著高于其它各组(P＜0.01),膳食高脂高钙的D、E、F组体重增加的趋势明显降低,体重与A组接近;C组血糖和胰岛素均有增高趋势,C组胰岛素显著高于A、D、E、F组(P＜0.05),但血糖各组无显著性差异(P＞0.05).与A组相比,C组血清瘦素水平显著增高(P＜0.05),D、E、F组血清瘦素有增高趋势,但无显著性差异(P＞0.05).高脂高钙的D、E、F组与高脂正常钙的C组相比,白色脂肪UCP2 mRNA并未增强,但骨骼肌UCP2 mRNA表达明显增强.高脂低钙的B组白色脂肪UCP2 mRNA比C组明显降低.结论膳食高钙不但可以明显降低体重增加的趋势,还可以改善高胰岛素血症,促进瘦素分泌和骨骼肌UCP2 mRNA的表达,有利于肥胖的防治.
作者：于新凤；孙长颢；周晓蓉；刘荣；李颖 刊期： 2003年第11期
已有流行病学和实验室研究资料表明,茶叶中的主要组成部分茶多酚、儿茶素可能对多种化学致癌物引起的肿瘤(特别是上消化道肿瘤)具有预防作用[1～4].福建省安溪县是全国乌龙茶的主要产地,每年产量为3万t.为了探讨饮用乌龙茶与食管癌的关系,并为今后食管癌的预防提供依据,我们与安溪县抗癌协会合作,在该地进行了饮用乌龙茶与食管癌关系的病例对照研究.
作者：史习舜；彭仙娥；周紫荆；李文明；陈子龙 刊期： 2003年第11期
目的探讨微波辐射对人精子形态学的影响.方法对雷达作业人员进行问卷调查、体格检查及精子全自动分析.结果雷达作业人员的精子畸形率随接触雷达电磁波频率、距离、强度、时间和防护措施的不同而发生改变,并显示一定的剂量-反应关系,其中以大头畸形精子率、颈部和尾部缺陷精子率增高为主,与非雷达作业人员比较有显著性差异(P＜0.01).结论长期受微波辐射、屏蔽防护作用较差的雷达作业人员,精子畸形率增高,但并不影响男性生殖能力
作者：丁晓萍；汤洁；王喜良；韩阳；邓佐苗 刊期： 2003年第11期
研究证明,铅能通过睾丸屏障,造成小鼠雄性生殖细胞遗传损伤[1,2];同时铅具有重要应用价值,职业接触在所难免.因此,应用一些常用中草药对职业化学毒物损伤雄性生殖细胞防护作用的探讨,是一项有实际应用价值的研究.本文采用小鼠精子程序外DNA合成(UDS)试验,研究了益母草(Herba leonuri)对醋酸铅[Pb(CH3COO)2]引起的小鼠雄性生殖细胞遗传损伤的影响.
作者：朱玉琢；庞慧民；邢沈阳；高久春 刊期： 2003年第11期
为了保证辽宁省地方性砷中毒调查工作质量,由省疾病预防中心组织,在承担水砷检测的8个实验室开展了实验室比对工作.按2002年饮用水砷检测实验室比对计划要求,各实验室用常规检测方法对省疾控中心发放的比对样品进行了检测,并按计划要求准时报告结果,现分析如下.
作者：刘炯；余波；刘微；张婷；廖海宏 刊期： 2003年第11期
目的探索高血压与多代谢异常的关系.方法以中国心血管健康多中心合作研究中苏南经济发达地区城市和农村两社区人群,448例原发性高血压病人和1 120例对照进行合并多代谢异常情况病例对照研究.结果不论男女,高血压患者的各类代谢异常比例均明显高于对照组;高血压组79.69%、对照组58.44%合并1种以上代谢异常,高血压组合并3种代谢异常的aOR为7.13(95%CI:4.16～11.50);合并超重/肥胖、糖尿病的aOR为13.26(95%CI:5.25～34.48);其他合并2种代谢异常的aOR在2.0～5.0的范围,但单纯合并糖尿病似乎并不常见,aOR＝1.36(95%CI:0.56～3.27).吸烟、饮酒、体力活动等行为因素对高血压合并多代谢异常并未产生明显影响,但过去和现在吸烟、工作之余从事体育活动者比例明显高于对照者;此外高血压家族史对多代谢异常有一定影响.结论 80%高血压患者合并1种以上代谢异常,30%合并2种及2种以上代谢异常;与高血压合并的代谢异常中,超重/肥胖和糖尿病可能更容易聚集.因此,对高血压或者诸多代谢紊乱在高血压患者中聚集的控制、减重或综合生活方式干预至少和控制血压同样重要.
作者：胡晓抒；郭志荣；喻荣彬；张均；孙国祥；周正元；周静；姚才良 刊期： 2003年第11期
目的了解宜昌市农村居民的健康状况及其影响因素.方法对宜昌市农村居民进行家庭健康抽样调查,并对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果宜昌市农村居民的2周患病率为12.49%,住院率为12.17%,2周患病率的主要影响因素为婚姻状况、饮食习惯及自我感觉状态;住院率的主要影响因素为婚姻状况、种族、地区、是否及时就诊、是否吸烟及自我感觉状态.结论针对影响健康的危险因素开展预防保健工作,提高居民的健康水平.
作者：陈冠民；李凯；谭晓东；曾婧 刊期： 2003年第11期
随着入世,我国医院将面临更加激烈的市场竞争,生存环境进一步严峻,要想立足就必须拥有其核心竞争力.基于知识和技能的核心竞争力理论与知识管理有着极为密切的联系,两者的结合性研究对于医院的健康发展有着十分重要的意义.
作者：周琳；宋炜；许苹；连斌；朱敏 刊期： 2003年第11期
中国公共卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
