诸利梅
重点专科建设是医院一项长期的根本性任务,是促进医院全面发展的重要途径,对重点专科建设的管理尤为重要.我们在专科管理中探索出月度检查、季度评价、年度考核的过程动态管理方法,取得了较好的成效.文章分别从完善组织体系、规范医疗行为、提高临床能力、突出特色优势、合理人才结构和提升科研水平六个方面探讨了动态管理方法.
作者：邹如政；赵旭；乐才文 刊期： 2014年第06期
目的:探讨基层医院普外科护士分层级管理的实施及效果,以提高护理质量和护理管理水平.方法:根据学历、护龄、职称、实际工作能力及服务态度将护士分为护理主管、责任组长、一级护士、二级N1护士和二级N2护士,制定各层级岗位职责,实行科室及护理部联动考核标准,明确奖金分配方案,比较分层级管理前后护士的专业综合素质、护理质量及医生、患者和护士满意度等指标.结果:分层级管理后护士的理论和操作考试分数较分层级管理前显著提高(P＜0.05),分层级管理前后,病房管理、基础护理、专科护理及护理操作等方面比较差异显著(P＜0.05),分层级管理后护理文书质量较前有所提高,但两组比较差异不明显(P=0.07).分层级管理后未发生护理不良事件.护士分层级管理后医生、患者及护士自身的满意度较分层级管理前显著提高(P＜0.05).结论:在基层医院普外科护士中实施层级管理的方法后,调整了护士队伍的结构,激发了护士的工作潜能,提高了护理质量和护理管理效率.
作者：吴鸿珠；余辉；张婷婷 刊期： 2014年第06期
目的:探讨提高血透室护理质量管理与法律意识对提升血液透析患者满意度和减少医院医疗纠纷的影响.方法:选取浙江省长兴县中医院2010年8月至2013年8月的100例血液透析患者为研究对象,根据接受管理模式的不同分为对照组和观察组各50例.对照组采取常规护理,观察组接受PDCA循环管理.比较两组护理满意度和纠纷情况.结果:观察组的满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组发生医疗纠纷率明显低于对照组(P＜0.05).结论:提高血透室护理质量管理与法律意识,能明显提升血液透析患者满意度,减少医疗纠纷率.
作者：房凤娣 刊期： 2014年第06期
目的:探讨“1+3”管理模式在内科病区发药管理中的应用效果.方法:成立科内项目团队,围绕内科病区发药管理中存在的问题和缺陷进行讨论,运用“1+3”管理模式,采取相应质量改进方案.结果:实施“1+3”管理模式后,内科病区发药差错发生率明显降低(P＜0.05);服药到口率和患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:“1+3”管理模式有助于找出问题的根本原因,提出整改并优化流程,提高护理质量,保证患者用药安全,值得临床推广.
作者：胡观风 刊期： 2014年第06期
目的:统计分析临床药师干预前后的门诊不合理处方.方法:随机抽取浙江省金华市金东区中医院2012年1～5月、7月～11月份门诊处方各5000张,对药师干预前后不合理用药情况进行统计分析.结果:药师干预前总共有3601(占72.02％)张不合理处方,其中不规范处方2356张(占47.12％),用药不适宜处方1245张(占24.9％).药师干预后总共1672(占33.44％)张不合理处方,其中不规范处方815张(占16.30％),用药不适宜857(占17.14％).干预前后不合理处方的差异性有统计学意义(P＜0.01).结论:经药师干预后,不合理处方大幅度减少,门诊处方质量得到提高.
作者：潘晓 刊期： 2014年第06期
目的:通过调查了解妇产科医护人员对标准预防依从性情况,从而有针对性地进行改进,以便减少院感的发生.方法:使用自行设计的调查问卷,对6家二级以上综合性医院的231名妇产科医护人员标准预防相关知识的知晓度、行为依从性,以及产生原因进行调查分析.结果:妇产科医护人员对标准预防的行为依从性与相关知识的了解度尚可,两者成正相关.结论:妇产科医护人员对标准预防的依从性与相关知识了解度尚可,但个别项目还有待加强,医护人员对标准预防的依从性与其对标准预防相关内容的了解程度有关,应加强相关知识的学习,从而提高标准预防依从性.
作者：张乃芬 刊期： 2014年第06期
目的:探讨社区护理管理面临的挑战与对策.方法:运用文献研究法以及实地访谈、调研等方法,寻找社区护理管理的问题以及解决方法.结果:在对社区护理组织机构、人才培养、各种护理制度采取一定的措施后,社区护理管理得到提高.结论:实现社区护理的规范化管理可以提高社区的护理质量.
作者：刘萍；李秋红 刊期： 2014年第06期
近年,我国脑血管病的流行病学研究发展迅速,获得了可信度较高的研究成果与流行病学数据.随着人们生活水平的提高,脑血管病成为威胁人们健康与生命安全的一大类疾病.文章针对目前脑血管疾病的流行病学现状提出相对应的防治对策.
作者：王定坤 刊期： 2014年第06期
目的:调查三门县育龄妇女对孕前保健知识的认知度,以及对相关知识的需求程度.方法:采用自制调查问卷的方法.问卷内容包括:育龄妇女对孕前保健知识的认知度,对知识的需求程度.结果:超过80.1％的育龄妇女了解一些孕前保健相关知识;51％的妇女孕前阅读过相关资料和信息;约36.6％的妇女主动到医院咨询优生及遗传知识;24.8％的妇女孕前进行了健康体检.检查项目中,妇科检查占42.3％;白带常规检查占38.5％;血型检查占31％;血液常规检查占36.9％;尿液常规检查占34.9％;妇科B超占38.9％.行抗HIV抗体检查率为30.5％;乙肝血清学检查率为29.0％;梅毒血清学检查率为25.9％.TORCH检查率为23.7％;染色体检查为1％.结论:三门县育龄妇女虽然对孕前保健知识有一定掌握,但具体利用率不高,基层计划生育和妇幼保健部门要加强对育龄妇女进行孕前相关保健知识教育,积极主动地为广大育龄妇女提供更好的孕前保健服务.
作者：王爱萍 刊期： 2014年第06期
医院感染是医院管理中非常重要的一项工作,医院感染管理涉及医院管理工作的方方面面,涉及医师和护理人员日常工作与患者接触的每一个细节.基层医院在医疗技术和管理方面还有很多地方有待提高.分娩室作为一个非常重要与特殊的科室,也存在医院感染问题.文章对基层医院分娩室的医院感染问题进行分析,并提出相应的管理对策.
作者：郑晓英 刊期： 2014年第06期
继续教育是医务人员临床能力培养的重要途径,其质量高低与医务人员的医疗水平和综合素质密切相关.文章结合工作实践,从树立继续教育意识、建立完善的继续教育体系、采用灵活的继续教育方式、定期开展经验交流等方面,就加强耳鼻喉科继续教育思路进行探讨,以期提高医务人员的动手能力和医疗水平,提高科室的综合实力,更好地为患者提供优质的医疗服务.
作者：方军；孙军达 刊期： 2014年第06期
目的:探讨人性化护理对减少产科不良事件发生率的作用.方法:选择2013年7～9月入院病人150例作为研究组;选择2013年4～6月入院病人150例作为对照组,对照组给予常规护理服务;研究组除常规护理外,给予人性化护理措施.结果:治疗组发生不良事件1例,发生率0.7％;对照组发生不良事件12例,发生率8％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理可以有效减少产科不良事件发生率.
作者：林琴君；陈霞；蒋玲红 刊期： 2014年第06期
对不合理用药的干预是临床药学工作的一项重要任务.但干预是十分复杂的过程,涉及药学、医学、社会伦理学等多个学科的理论,与医师、药师和患者的综合素质有关,因此,对不合理用药进行干预存在一定困难.文章对近年来抗菌药物不合理使用、泮托拉唑无指征应用和门诊大包围处方等不合理用药情况进行分析,探讨干预失败的原因,并介绍该院所采取的改进措施.
作者：童洁琼 刊期： 2014年第06期
目的:探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法,提高医疗废物管理质量.方法:以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则,建立全程规范化管理模式,健全各项规章制度,分层次强化培训,实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程.结果:比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高(P＜0.01).结论:医疗废物全程规范化管理加强了监管力度,提高了从业人员的认识.
作者：徐幼浓；江爱玉；杨素青 刊期： 2014年第06期
教学基地在实施教学中会产生大量的档案资料,这些重要的资料在推动医学院校临床教学改革、提高临床教学质量、开展临床教学研究,以及维护医院和学生的合法权益等方面都具有重要作用.文章结合青岛大学医学院附属威海医院教学管理经验,对教学基地档案建设与管理的科学性、规范性进行了探讨.
作者：许瑞标 刊期： 2014年第06期
总结临床外科医生常见的职业危害因素,重视对医生的职业安全教育,提出对外科医生预防职业危害的具体措施,提升外科医生自身心理认知及保护能力,初步探索外科医生减少其职业伤害的方法与途径.
作者：羊卫刚 刊期： 2014年第06期
目的:探讨临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用.方法:自2012年1月起采用临床护理路径对心血管内科患者实施新模式下的健康教育,将健康教育模式规范化和标准化,以时间分期阶段性进行,每周进行总结并调整.以2011年1月～12月实施临床路径健康教育前的200例患者为对照组,以2012年1～12月实施临床路径健康教育后的200例患者为观察组,比较两组患者的满意度、费用及住院时间.结果:患者的住院时间及住院费用均减少,满意度得到提高.结论:临床护理路径用于健康教育能有效对患者进行指导,采取标准化、规范化的流程可避免护理差错的发生.
作者：陆新芬；严忠慧 刊期： 2014年第06期
协同创新是当今科技创新的新模式,即利用医疗机构与高校、科研院所、企业各自的优势,整合互补性资源,协作开展产业技术创新和科技成果产业化活动.文章就安徽省中医院利用地缘优势和学科优势,以国家中医临床研究基地为平台,构建协同创新机制,加强基地科研能力建设,采取有效措施,提升基地建设水平进行论述.
作者：何斌；刘健 刊期： 2014年第06期
手术室医护人员工作环境特殊,需要经常和各类患者和药物接触,具有很高的职业风险.文章首先阐述了当前手术室医务人员面临的职业危害,认为放射性物质危害、化学试剂药物损伤、细菌病毒感染、工作压力危害是当前存在的主要问题.在此基础上,结合工作时间,从加强防护减少辐射危害、加强安全检查减少化学损伤、规范操作流程杜绝感染发生、人性化管理减少员工压力等方面探讨了防范手术室职业危害的策略.
作者：叶剑芳 刊期： 2014年第06期
目的:探究明清河南医学史的区域特点.方法:运用历史学、社会学、人类学等多学科方法研究明清河南医学史,将医学放在特定的时空范围内,探讨疾病、医疗与社会的关系.结果与结论:研究明清河南医学史需要多学科交叉研究,注意明清两代的时代差异,生态环境和商品经济对医学的影响,士绅阶层对地方医疗事业的推动以及家族组织在地方医学中的作用等问题.
作者：李永菊；许二平 刊期： 2014年第06期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
