许瑞标
文章在对基层中医药人员执业环境与执业水平调查的基础上,就如何开展基层中医药人员中医类别全科医师培训进行了探讨,提出培训中充分发挥中医药独具特色和优势的卫生资源、强化中医适宜技术与中医药特色疗法的实践培训,是建立一支能满足基层中医药服务需求、能运用中医药理论与方法开展“六位一体”社区卫生服务的中医类别全科医师队伍的关键.
作者:钟天;张文博;徐晓英;彭莉莉;胡海生;罗时峰 刊期: 2014年第06期
目的:对产科护理中潜在的不安全因素进行调查,制定相应的防范措施.方法:对2012年3月至2013年3月浙江省象山县第一人民医院产科收治的252例产妇的临床资料进行回顾性分析,探讨护理中的不安全因素以及相应的防范措施.结果:通过调查分析,总结出产科的不安全因素有护理人员因素、管理因素、环境因素、产妇及其家属因素等.结论:影响产科护理的不安全因素复杂多样,要根据不同的不安全因素采取相应的预防性措施,为产妇提供良好的就医环境,从而提高整体护理质量.
作者:周敏芝;龚雪维 刊期: 2014年第06期
目的:观察分析感染科运用连续性排班护理方法对于质量控制的效果,探讨连续性排班的应用价值.方法:分析比较采用连续性排班前与16个月后护理不良事件发生情况和患者护理满意度,对运用连续性排班护理方式后质量控制的价值作出评价.结果:采用连续性排班后,观察组和对照组总的不良事件发生例数分别为25例和49例;观察组显著低于对照组(P<0.05).其中,观察组在药物发放错误、液体更换不及时、交班遗漏例数方面明显低于对照组(P<0.05);在压疮、药物外渗例数方面稍低于对照组(P>0.05);观察组文书及时与正确书写均较对照组明显改善;观察组和对照组的护理满意度分别为93.5%和82.3%,两组比较,差异明显(P<0.05).观察组和对照组对连续性排班的满意度分别为82.4%和66.7%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用连续性排班方法,能减少护理不良事件的发生,提升患者的护理满意度,提高护理文书的按时准确率,并能提高护理人员的工作满意度,是一种科学的排班方式,值得借鉴.
作者:陈超 刊期: 2014年第06期
目的:探讨手术吸引管有效的清洗方法,提高清洗质量.方法:选择消毒供应中心回收的污染手术吸引管320件,按回收时间的先后顺序编号,随机分成两组,常规组160件采用超声波清洗法,改进组160件采用刷洗+超声波清洗法,比较两组目测、五倍放大镜、白纱布、潜血试验、菌落数监测合格率.结果:改进组清洗合格率显著高于常规组,两组比较,有统计学差异(P<0.01).结论:改进后的刷洗+超声波清洗法与单纯的超声波清洗法相比,可大大提高对手术吸引管的清洗质量,且可操作性强,值得推广.
作者:方燕春 刊期: 2014年第06期
目的:探讨高警讯药物的管理和风险防范措施,降低或杜绝高警讯药物使用错误,确保医疗安全.方法:采用问卷,调查重症医学科护士对高警讯药物的掌握情况,收集、分析高警讯药物管理存在的问题,制定高警讯药物目录,改进药物使用时的核对流程.结果:重症医学科通过进一步的规范化管理,有效降低了高警讯药物的使用风险.结论:新护士、低年资护士是给药错误事件的高发人群,加强对其的药物培训,以及相关制度和流程的有效执行,有助于减少给药错误事件的发生,提高护理质量,保证患者安全.
作者:成医锋;封亚萍;黄锦秀;周群 刊期: 2014年第06期
目的:通过对心内科住院患者的心理进行调查分析,明确存在的心理问题,制定有效的护理干预措施.方法:采用自行设计的调查问卷与深入访谈的形式对浙江省舟山医院2012年9月至2013年5月住院的400名患者进行调查.结果:通过数据分析与主题提炼,发现心内科住院患者的主要心理问题为焦虑、恐惧、逃避、绝望和烦躁不安.导致患者心理问题的原因为疾病本身、环境因素、家庭经济水平与人际关系.结论:针对心内科住院患者严重的心理问题,采取有效的护理干预措施,可提高患者的心理健康水平.
作者:陈宜;张光君 刊期: 2014年第06期
在现代人眼里,计算机是随时随地都用得到的工具,中国的任何一所大学里都开设有计算机知识普及课程,但针对不同领域,计算机课程是有其个性化特点的.文章结合创新教材《中医药信息工程学》《医药信息数据库的设计与应用》的教学体会,提出在中医药信息课程的教学中遇到的一些问题及采取的策略.
作者:王瑞祥 刊期: 2014年第06期
目的:研究妇产科门诊患者对护理咨询服务需求的情况.方法:选择2010年9月至2012年9月在浙江省台州医院妇产科门诊就诊的426例患者,对其进行专科护理咨询服务需求的问卷调查.结果:所有患者均认为妇产科应设立专科护理咨询门诊,应将妇科和产科咨询服务分开,开展针对性强的咨询服务;妇产科的患者虽然文化程度不同,但对健康咨询服务需求不存在差异(P>0.05).结论:妇产科设立专科护理咨询门诊能够更好地满足患者的身心需求,可为护理队伍的发展奠定基础.
作者:潘素招;陈会敏 刊期: 2014年第06期
目的:调查三门县育龄妇女对孕前保健知识的认知度,以及对相关知识的需求程度.方法:采用自制调查问卷的方法.问卷内容包括:育龄妇女对孕前保健知识的认知度,对知识的需求程度.结果:超过80.1%的育龄妇女了解一些孕前保健相关知识;51%的妇女孕前阅读过相关资料和信息;约36.6%的妇女主动到医院咨询优生及遗传知识;24.8%的妇女孕前进行了健康体检.检查项目中,妇科检查占42.3%;白带常规检查占38.5%;血型检查占31%;血液常规检查占36.9%;尿液常规检查占34.9%;妇科B超占38.9%.行抗HIV抗体检查率为30.5%;乙肝血清学检查率为29.0%;梅毒血清学检查率为25.9%.TORCH检查率为23.7%;染色体检查为1%.结论:三门县育龄妇女虽然对孕前保健知识有一定掌握,但具体利用率不高,基层计划生育和妇幼保健部门要加强对育龄妇女进行孕前相关保健知识教育,积极主动地为广大育龄妇女提供更好的孕前保健服务.
作者:王爱萍 刊期: 2014年第06期
目的:统计分析临床药师干预前后的门诊不合理处方.方法:随机抽取浙江省金华市金东区中医院2012年1~5月、7月~11月份门诊处方各5000张,对药师干预前后不合理用药情况进行统计分析.结果:药师干预前总共有3601(占72.02%)张不合理处方,其中不规范处方2356张(占47.12%),用药不适宜处方1245张(占24.9%).药师干预后总共1672(占33.44%)张不合理处方,其中不规范处方815张(占16.30%),用药不适宜857(占17.14%).干预前后不合理处方的差异性有统计学意义(P<0.01).结论:经药师干预后,不合理处方大幅度减少,门诊处方质量得到提高.
作者:潘晓 刊期: 2014年第06期
良好的医患关系在现代医疗活动中是极其重要的一环,是一切医疗活动得以顺利进行的基础,也是保证医疗质量的重要前提和保障.创建和谐的医患关系是对患者的一种心理支持.文章对当前引发医患关系冲突的原因进行分析,并结合浙江省宁波市镇海龙赛医院实际,探索构建和谐医患关系的方法.
作者:戴胜兵 刊期: 2014年第06期
目的:探讨提高血透室护理质量管理与法律意识对提升血液透析患者满意度和减少医院医疗纠纷的影响.方法:选取浙江省长兴县中医院2010年8月至2013年8月的100例血液透析患者为研究对象,根据接受管理模式的不同分为对照组和观察组各50例.对照组采取常规护理,观察组接受PDCA循环管理.比较两组护理满意度和纠纷情况.结果:观察组的满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组发生医疗纠纷率明显低于对照组(P<0.05).结论:提高血透室护理质量管理与法律意识,能明显提升血液透析患者满意度,减少医疗纠纷率.
作者:房凤娣 刊期: 2014年第06期
目的:通过调查了解妇产科医护人员对标准预防依从性情况,从而有针对性地进行改进,以便减少院感的发生.方法:使用自行设计的调查问卷,对6家二级以上综合性医院的231名妇产科医护人员标准预防相关知识的知晓度、行为依从性,以及产生原因进行调查分析.结果:妇产科医护人员对标准预防的行为依从性与相关知识的了解度尚可,两者成正相关.结论:妇产科医护人员对标准预防的依从性与相关知识了解度尚可,但个别项目还有待加强,医护人员对标准预防的依从性与其对标准预防相关内容的了解程度有关,应加强相关知识的学习,从而提高标准预防依从性.
作者:张乃芬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨社区护理管理面临的挑战与对策.方法:运用文献研究法以及实地访谈、调研等方法,寻找社区护理管理的问题以及解决方法.结果:在对社区护理组织机构、人才培养、各种护理制度采取一定的措施后,社区护理管理得到提高.结论:实现社区护理的规范化管理可以提高社区的护理质量.
作者:刘萍;李秋红 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和研究量化指标在儿科新护士上岗培训中的应用效果.方法:以12名儿科新护士为研究对象,对其实施规范化的上岗培训,培训内容包括岗前培训、理论培训、技能培训等,培训时间为一年,分别在岗前培训结束后、前半年工作结束后、后半年工作结束后进行考核,考核包括理论和实践两大部分,通过量化考核对培训效果进行分析.结果:12名新护士均能顺利完成全部考核,能够胜任科室的日常工作,合格率为100%.结论:量化指标能将新护士上岗培训后的成绩更具体地展现出来,更能直观了解新护士的不足之处,为促使其加强学习和培训提供依据.
作者:简会琴 刊期: 2014年第06期
医院感染是医院管理中非常重要的一项工作,医院感染管理涉及医院管理工作的方方面面,涉及医师和护理人员日常工作与患者接触的每一个细节.基层医院在医疗技术和管理方面还有很多地方有待提高.分娩室作为一个非常重要与特殊的科室,也存在医院感染问题.文章对基层医院分娩室的医院感染问题进行分析,并提出相应的管理对策.
作者:郑晓英 刊期: 2014年第06期
目的对医院眼科患者进行调查,查找感染因素,并提出有效对策,以降低感染率.方法调查了解眼科患者经常进行的检查或治疗,以查找隐患,制定相应的防护措施.结果调查发现,导致眼科患者发生感染主要原因是病房管理问题.比如医护人员对患者的重视程度不够,由于工作时间长,工作积极性降低;患者本身缺乏防护意识等.针对存在问题,制定相关措施,如加强对医护人员的管理,为患者提供细心周到的服务,做好患者的健康宣传,结果眼科住院患者的感染率大大降低.结论在眼科各种感染防控中,制定切实可行的规章制度,并使制度落到实处,可降低眼科患者的院内感染.
作者:吴爱华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨农村基层医疗机构废物管理的有效方法,提高医疗废物管理质量.方法:以《医疗废物管理条例》和《宁波市医疗废物无缝化收集推广考核细则》为准则,建立全程规范化管理模式,健全各项规章制度,分层次强化培训,实行分类收集、运送、贮存等全程规范化管理流程.结果:比较实施全程规范化管理前后医务人员的医疗废物知识考试成绩及38家单位医疗废物管理合格率均显著提高(P<0.01).结论:医疗废物全程规范化管理加强了监管力度,提高了从业人员的认识.
作者:徐幼浓;江爱玉;杨素青 刊期: 2014年第06期
近年,我国脑血管病的流行病学研究发展迅速,获得了可信度较高的研究成果与流行病学数据.随着人们生活水平的提高,脑血管病成为威胁人们健康与生命安全的一大类疾病.文章针对目前脑血管疾病的流行病学现状提出相对应的防治对策.
作者:王定坤 刊期: 2014年第06期
改革开放30多年来,随着人民经济收入的增加、生活水平的提高,对健康保健提出了更高要求,这便大大推动了体检康复类型的专科医院的发展.由于放射科在这类医院中的重要地位,其管理受到医院管理者的高度重视.文章以北京小汤山医院为例,初步探讨体检康复专科医院放射科的管理.
作者:董大伟;平昭 刊期: 2014年第06期