吴爱华
目的:探讨临床路径在神经外科介入治疗中的应用效果.方法:将2011年6月至2013年6月46例行介入治疗的患者列为路径组,将2009年1月至2011年6月46例行介入治疗的患者列为对照组,路径组在常规整体护理的基础上实施临床路径护理,对照组采用传统护理.对两组患者的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用(除栓塞材料)、满意度进行调查对比分析.结果:路径组的平均住院天数、平均术前住院天数、平均住院费用均低于对照组,满意度高于对照组.结论:临床路径可缩短神经外科住院治疗平均住院天数及平均术前住院天数,减少住院费用,提高患者满意度.
作者：戴俊芬；姚建珍；郑红 刊期： 2014年第06期
口腔健康已被世界卫生组织列为评价人类健康水平的重要标准,保持口腔卫生是人类共同的需要.口腔护理是身体健康护理不可分割的部分.如何有效提高口腔科护理人员的知识水平是重要的课题.在临床实践中,护理人员对口腔护理的认知存在偏颇,履行职责不到位的情况时有发生,对此,文章分别探究了口腔护理人员对口腔护理认知及相关职责.
作者：麻广丽；张海燕；徐频频 刊期： 2014年第06期
目的:探讨妇产科医师的医患沟通能力现状与影响因素,提出相应的培养方法,为提高临床医师医患沟通能力提供依据.方法:对浙江省临安市锦城街道社区卫生服务中心妇产科的200名住院患者进行问卷调查,调查患者对妇产科医师的满意度,以此分析妇产科医师的医患沟通能力现状.结果:对妇产科医师医患沟通能力满意者76人(38％),认为满意度一般者96人(48％),认为不太满意者24人(12％),认为很不满意者4人(2％).结论:该妇产科医师的医患沟通能力存在明显不足,患者总体满意度不高.应提高妇产科医师对医患沟通重要性的认识,提高沟通能力和技能水平,提高非语言沟通技巧及化解矛盾冲突的能力,处理好与患者的关系,提高患者满意度.
作者：张克珍 刊期： 2014年第06期
妇产科护理要求护理人员具备较完备的专业知识和娴熟的技能,随着医疗模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求日益提升.由于妇产科患者的特殊性,护理人员除需具备丰富的医学知识和护理技能外,还要掌握患者的心理护理知识,以提高护理质量.分析不同患者的心理,及时发现护理中的不足,随时调整护理计划,可增强妇产科患者的心理承受能力,有利于加快临床治愈和康复进度,并提高护士的护理水平,进而提高护理质量.
作者：杨春芳 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和研究量化指标在儿科新护士上岗培训中的应用效果.方法:以12名儿科新护士为研究对象,对其实施规范化的上岗培训,培训内容包括岗前培训、理论培训、技能培训等,培训时间为一年,分别在岗前培训结束后、前半年工作结束后、后半年工作结束后进行考核,考核包括理论和实践两大部分,通过量化考核对培训效果进行分析.结果:12名新护士均能顺利完成全部考核,能够胜任科室的日常工作,合格率为100％.结论:量化指标能将新护士上岗培训后的成绩更具体地展现出来,更能直观了解新护士的不足之处,为促使其加强学习和培训提供依据.
作者：简会琴 刊期： 2014年第06期
重点专科建设是医院一项长期的根本性任务,是促进医院全面发展的重要途径,对重点专科建设的管理尤为重要.我们在专科管理中探索出月度检查、季度评价、年度考核的过程动态管理方法,取得了较好的成效.文章分别从完善组织体系、规范医疗行为、提高临床能力、突出特色优势、合理人才结构和提升科研水平六个方面探讨了动态管理方法.
作者：邹如政；赵旭；乐才文 刊期： 2014年第06期
目的:探讨与分析人力资源重组在肛肠外科护理管理中的效果.方法:采用专家意见法和调查分析法分析浙江省温州市中心医院肛肠外科人力资源现状,依照肛肠外科的护理特点和工作内容,对肛肠外科原有护理人员及护理工作进行调整.主要重组思路为调整护士职责,对护理模式进行重组,明确护理责任.结果:经对人力资源进行重组,床位与护理人员比例为2∶1,人员梯度较为合理.浙江省温州市中心医院肛肠外科三个月的患者满意度分别为96.8％、97.1％和96.9％,明显高于重组前的80.4％.结论:人力资源重组可明显提高护士的服务质量,提高患者对护理的满意度,在肛肠外科的临床护理中具有积极作用.
作者：林小静；胡萍 刊期： 2014年第06期
文章在对基层中医药人员执业环境与执业水平调查的基础上,就如何开展基层中医药人员中医类别全科医师培训进行了探讨,提出培训中充分发挥中医药独具特色和优势的卫生资源、强化中医适宜技术与中医药特色疗法的实践培训,是建立一支能满足基层中医药服务需求、能运用中医药理论与方法开展“六位一体”社区卫生服务的中医类别全科医师队伍的关键.
作者：钟天；张文博；徐晓英；彭莉莉；胡海生；罗时峰 刊期： 2014年第06期
目的:查找儿科护理病历存在的缺陷,分析原因,提出切实可行的质量控制措施,提高护理病历质量.方法:根据浙江省安吉县人民医院儿科科室特点,制定护理病历常见书写缺陷项目,对实施护理病历质量控制前后各300份病历进行项目测评,并进行比较.结果:实施质量控制措施后,护理病历书写缺项数量明显减少,与实施前相比,差异明显(P＜0.05).首次记录不规范的下降幅度大,其次是任意涂改.结论:不断总结护理病历书写存在的缺陷,建立可行的质量控制制度,可以使医院护理病历书写质量不断提高.
作者：蒋友红；程汪平 刊期： 2014年第06期
目的:分析消化内科不合理用药情况,并提出相应对策,提高患者用药安全性.方法:选取消化内科病患2380例,作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点研究患者接受的药物治疗手段,分析是否存在及存在何种用药不合理情况.结果:浙江省庆元县人民医院消化内科自2010年1月至2013年12月所开具的处方,共发现253例不合理用药现象.其中,2010年94例(37.2％),2011年78例(30.8％),2012年51例(20.2％),2013年30例(11.8％).不合理用药中,药物用法用量不合理122例(48.2％),配伍用药不合理58例(22.9％),重复性用药50例(19.8％),药物联用不合理3例(9.1％).结论:消化内科的不合理用药问题较多,必须采取有效措施,提升合理用药的水平,保障患者用药安全和有效.
作者：管廷勇；叶端炉 刊期： 2014年第06期
在现代人眼里,计算机是随时随地都用得到的工具,中国的任何一所大学里都开设有计算机知识普及课程,但针对不同领域,计算机课程是有其个性化特点的.文章结合创新教材《中医药信息工程学》《医药信息数据库的设计与应用》的教学体会,提出在中医药信息课程的教学中遇到的一些问题及采取的策略.
作者：王瑞祥 刊期： 2014年第06期
目的:深入分析健康教育及健康行为干预在治疗慢性肾脏病患者的作用,加强医护人员对慢性肾脏病患者的健康管理及健康干预的认识,有效提高患者的满意度.方法:选取杭州师范大学附属医院的120例慢性肾脏病患者为研究对象,随机分为对照组和实验组.实验组在正常服用药物治疗的同时采取健康教育及多项健康行为干预,对照组按医嘱正常服用药物及进行一般护理干预.结果:实验组比对照组的遵医嘱行为要好,实验组患者对医疗质量的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:加强对慢性肾脏病患者健康行为的干预,可以提高医护人员的综合素质,在预防和治疗慢性肾脏病、防止并发症方面均有积极的作用.
作者：高云洁 刊期： 2014年第06期
目的:探讨内科护理管理中运用层级管理的方法和效果,以提高护理质量和工作效率.方法:自2012年1月浙江省宁波市第七医院对内科护理工作实施层级管理,并对实施前后护理质量合格率和患者、医生及护士的满意度进行评价.结果:层级管理实施后的护理质量合格率显著高于实施前(P＜0.05);医生、患者及护士的满意度均明显高于实施前(P＜0.05).结论:实行层级管理能有效开发人力资源,增强护士核心能力,达到佳护理管理目标,提高护理管理效率和满意度.
作者：郑秀丽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨社区护理管理面临的挑战与对策.方法:运用文献研究法以及实地访谈、调研等方法,寻找社区护理管理的问题以及解决方法.结果:在对社区护理组织机构、人才培养、各种护理制度采取一定的措施后,社区护理管理得到提高.结论:实现社区护理的规范化管理可以提高社区的护理质量.
作者：刘萍；李秋红 刊期： 2014年第06期
在我们生活的周围存在着这样一个问题:“药师”及与之相关的称谓和与之相关的法律法规混淆问题.通过解释和回答这个问题,以期发现药事管理中的不足,并针对这些不足提出建议和意见,进一步完善药事管理法规中关于药师管理的法律法规,确保人民的用药安全.
作者：张新渐；李铭 刊期： 2014年第06期
目的:统计分析临床药师干预前后的门诊不合理处方.方法:随机抽取浙江省金华市金东区中医院2012年1～5月、7月～11月份门诊处方各5000张,对药师干预前后不合理用药情况进行统计分析.结果:药师干预前总共有3601(占72.02％)张不合理处方,其中不规范处方2356张(占47.12％),用药不适宜处方1245张(占24.9％).药师干预后总共1672(占33.44％)张不合理处方,其中不规范处方815张(占16.30％),用药不适宜857(占17.14％).干预前后不合理处方的差异性有统计学意义(P＜0.01).结论:经药师干预后,不合理处方大幅度减少,门诊处方质量得到提高.
作者：潘晓 刊期： 2014年第06期
目的:探讨处方点评对于规范门诊处方的作用效果,以倡导合理用药.方法:随机抽取浙江省丽水市松阳县人民医院2012年2～3月实施处方点评后前两个月各科室门诊处方1000张,同时随机抽取2013年2～3月各科室门诊处方1000张,根据卫生部出台的《处方管理办法》及《医院处方点评规范》进行处方点评,比较实施处方点评前后的处方合格率.结果:实施处方点评后,抗菌药物使用率从26.7％下降到19.4％ (P＜0.01),处方不合格率从19.8％下降至5.8％(P＜0.01).2013年2～3月处方书写不规范率和不合理用药率较2012年2～3月均有显著下降(P＜0.05).结论:实施处方点评可有效提高门诊处方合格率,促进合理用药.
作者：叶建云；郑火珺 刊期： 2014年第06期
目的:分析老年住院患者服药所存在的安全问题,从管理上寻找解决之道.方法:自行设计问卷,对120名老年住院患者进行服药过程的安全调查.结果:不按医生指导服药的占30.8％,知晓各种所服药物副作用的占32.5％,知晓各种所服药物疗效的占89.2％,有过忘记服药现象的占83.3％,服药中发生过呛咳的占40％,有过药物遗失或掉落的占19.2％.结论:老年住院患者服药过程存在安全隐患,处理不好,可导致医疗事故.应加大管理力度,提高医护人员对安全服药的重视,保障老年住院患者的服药安全.
作者：丁优娜；顾许儿；何艳 刊期： 2014年第06期
目的:为了提高输液室患者对于科室护理服务的满意度,探讨患者满意度测评表的设计与应用效果.方法:2013年3～5月,根据输液室护理服务的具体内容及工作特点,自行设计输液室护理服务的满意度测评表,将测评结果纳入护理质量考核.结果:输液室的护理服务质量、患者满意度得到明显提高(P＜0.05),护理纠纷与护理差错发生频率明显减少(P＜0.05).结论:对输液室护理服务满意度进行测评,并将测评结果与质量考核相结合,能够有效提高护理质量及患者的满意度.
作者：汪灏 刊期： 2014年第06期
文章就《处方管理办法》的相关规定进行商榷,对处方“住址”的规范书写、处方设置内容的改进等提出建议,希望进一步完善对处方的规范管理,以提高处方质量,促进临床合理用药.
作者：胡敦全；韩志祥；胡建华 刊期： 2014年第06期
中医药管理杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
