三硝基甲苯的眼部职业危害调查

杨雯；田琪；王美华

关键词：三硝基甲苯, 白内障, 虹膜色素脱失

摘要：对从事TNT作业的138名工人进行眼科检查,并与对照组比较.结果发现TNT作业工人白内障、干眼症、结膜炎、虹膜色素脱失患病率分别高于对照组.应加强防护,减少危害.

中国工业医学杂志相关文献

我国尘肺发病机制研究的概况与展望

尘肺是我国危害人数多的职业病.截至2005年,全国尘肺病累积病例607 570例,现存活病例470 089例.2005年卫生部报告我国新发尘肺病9 173例,占该年度职业病报告病例总数的75.11%.建国以来,我国政府对尘肺的防治一直十分重视,并开展了大量的研究工作.

作者：刘秉慈；李玉瑞刊期： 2007年第01期
CTnI和CK-MB诊断急性有机磷农药及毒鼠强中毒心脏损害的价值

对48例急性有机磷农药(AOPP)及38例毒鼠强(ATI)中毒病例进行血清肌钙蛋白I(CTnI)和肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)检测.结果表明,AOPP组和ATI组CK-MB均增高,提示ATI比AOPP心肌损害严重,且CTnI特异性比CK.MB更高.

作者：杨桂玲；高冬梅刊期： 2007年第01期
苯中毒骨髓损伤的特征

目的对23例苯中毒病人的周围血及骨髓进行分析,探讨苯中毒骨髓损伤的特征和机制.方法 23例住院苯中毒患者,平均离岗及诊断苯中毒时间2.7年;21例为慢性轻度苯中毒,2例为慢性重度苯中毒(苯中毒再生障碍性贫血);男8例,女15例,平均年龄(45.5±7.8)岁.按统一调查表询问职业史、毒物接触史、药物接触史、造血系统疾病史以及肿瘤史;实验室检查包括:血常规、骨髓常规以及骨髓活检、荧光原位杂交技术(FISH)、流式细胞仪和TCR受体基因重排分析.结果 (1)23例苯中毒病人中,血常规检查6例正常、系减少1例、一系或二系减少16例(其中14例淋巴细胞数减少).血中大颗粒淋巴细胞(LGL)百分比增加(平均29.6%,n=22).(2)23例苯中毒病人骨髓检查均示有一系或二系发育不全,骨髓损害的特征包括:显著的红系病态造血,嗜酸细胞发育不良,中性粒细胞前体细胞中异常的胞浆颗粒,嗜血细胞生成,髓质退化及骨髓增生低下.(3)T细胞受体(TGR)可变区基因重排(14/23),CD4+/CD8+比例减低(O.77±0.48,n=23).(4)未发现研究对象染色体结构异常.结论与MDS各亚型常见的骨髓表现不同,慢性苯中毒骨髓损伤的特征是:显著的红系病态造血,嗜酸细胞发育不良,中性粒细胞前体细胞中异常的胞浆颗粒,嗜血细胞生成,髓质退化及骨髓增生低下;脱离苯接触若干年后,骨髓的这些损害仍持续存在.

作者：吕玲；林国为；邹和建；王小钦；Liming Bao；Richard D Irons 刊期： 2007年第01期
L-02肝细胞对氢醌所致DNA损伤耐受实验模型的初步建立

目的确定氢醌(hydroquinone,HQ)对L-02肝细胞的染毒剂量和染毒时间,从而为进一步的DNA损伤耐受机制研究提供科学依据.方法采用噻唑蓝(MIT)比色法测定不同浓度(0、5、10、20、40、80、160和320 μmol/L)的HQ于不同时间(6、12、24和48 h)作用之后L-02肝细胞的相对存活率.结果在相同的作用时间(6、12或24 h)条件下,在0～320 μmol/L范围内,随着HQ浓度的增加,各剂量组L-02肝细胞的存活率以剂量依赖性方式逐渐减少;其中160和32μmol/L组L-02肝细胞的存活率与对照组相比较有明显地减少(P＜0.01);而在48 h时间组内,HQ染毒剂量达到80μmol/L就可引起L-02肝细胞存活率的明显降低(P＜0.01).在相同浓度(5、lO、20和40 μmol/L)的HQ作用下,随着HQ作用时间的延长,各剂量组细胞的存活率之间差异没有统计学意义(P＞0.05);当HQ染毒时间达到48 h时,80、160和320 μmol/L的HQ染毒组L-02肝细胞的存活率与6 h对照组比较有明显地减少(P＜0.01).结论可以将80 μmoL/L的HQ染毒24 h作为L-02肝细胞耐受DNA损伤的大剂量和长时间的界限.

作者：胡恭华；庄志雄；杨淋清；纪卫东；沙焱；杨建平刊期： 2007年第01期
激素和鞘内给药治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

将68例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者分为两组,对照组20例仅给予高压氧和内科输液,治疗组48例在上述治疗的基础上加用激素和鞘内给药,在疗程的30 d内和30 d后分另q对两组患者的临床情况进行评估,以探讨激素和鞘内给药的疗效.

作者：寇小格；梁东良；石金河；侯景玉；杨飞云刊期： 2007年第01期
采用个人声暴露计测量评价某热轧厂吊车司机噪声暴露水平

目的采用个人声暴露计测量某热轧厂吊车司机个体噪声暴露,了解吊车司机噪声暴露的水平和特点.方法以某热轧厂48名吊车司机为对象,使用AWA-5610E型个人声暴露计测量白班(8:00～16:00)工人个体噪声暴露;计算8 h等效连续A声级(LAeq·8h);分析噪声暴露时间变化图;根据吊车作业区域分组比较组间噪声暴露的差异.结果该厂噪声源多,吊车司机噪声暴露受多因素影响;其噪声暴露水平不稳定.测得的48例个体暴露中,LAeq·8h为(85.1±2.3)dB(A);大值为89.9 dB(A),小值为79.1 dB(A).根据吊车作业区域分为7组,各组噪声暴露水平比较接近,在83.9～87-8 dB(A)之间,经检验差异无统计学意义(F=1.20,P=0.325).结论该厂吊车司机噪声暴露水平已超过85 dB(A)的国家标准,应纳人听力保护计划以保护吊车司机的健康.

作者：曾琳；CAI Dong-liang；柴栋良；侯兴爱；孙建娅；李会娟；吕旌乔；雷卓；赵一鸣刊期： 2007年第01期
全天尿汞水平用晨尿代替的探讨

采用冷原子吸收法--碱性氯化亚锡还原法,对正常人的晨尿和全日尿汞含量进行比较.结果显示,晨尿与全日尿汞含量经配对t检验,二者差异无统计学意义(P＞O.05);尿相对密度校正法校正及尿肌酐校正法校正的晨尿与全日尿汞含量比较,二者差异均有统计学意义(P＜0.01).提示用晨尿所检测的尿汞结果可代替全日尿汞含量用来评价汞接触水平.

作者：姚凤海；王灿刊期： 2007年第01期
CYP2E1和GST基因多态性对二甲基甲酰胺代谢及毒性的影响

二甲基甲酰胺(DMF)是一种广泛应用的工业原料.DMF的毒性与其在体内的代谢过程有关.CYP2E1是DMF的主要I相代谢酶,Ⅱ相代谢酶谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione S-tramferase,GST)则可能在DMF的解毒过程中起重要作用.代谢酶的基因多态性对毒物的代谢及毒作用有较大的影响.本文就CYP2E1和GST基因多态性与DMF的代谢及毒性的关系进行综述.

作者：徐承敏；钱亚玲；张幸刊期： 2007年第01期
高压氧综合治疗急性一氧化碳中毒周围神经病变20例临床分析

对20例急性一氧化碳中毒周围神经病变患者,采用高压氧联合甲钴胺、地塞米松进行治疗,并评价其疗效.

作者：翟凤英；李湘青刊期： 2007年第01期
一家5口急性一氧化碳中毒救治的深思

本文对一家5口急性CO中毒的临床表现、救治、死亡原因进行了分析,指出重度CO中毒进行高压氧治疗应严格适应症、严格操作、严格监管.

作者：郭宝科；赵淑华；张黎；刘媛刊期： 2007年第01期
铟置换工砷化氢中毒4例报告

2005年9月10日青海西部某铟业有限责任公司铟车间的4名置换工相继出现腰部酸痛、乏力、头晕、皮肤黄染等症状,来我院做相关医学检查后,怀疑急性砷化氢中毒,遂收住院治疗,并组织检测人员对现场进行职业卫生学调查,报告如下.

作者：符玉萍刊期： 2007年第01期
火力发电厂职业病危害控制效果评价分析

以4个火力发电厂的职业病危害控制效果评价报告为对象,对其现场测定数据进行分析,结果显示,电厂职业病危害控制效果良好.

作者：李树新；李梅莉；杨雪莹刊期： 2007年第01期
职业性慢性铅中毒诊断标准的临床应用及分析

对544名铅作业工人进行体检.有186人血铅(PbB)≥1.9 μmol/L或/和尿铅(PbU)≥0.34 μmol/L,依据<职业性慢性铅中毒诊断标准>(GBZ37--2002)进行诊断,发现PbB或PbU加ZPP诊断轻度铅中毒的诊断率明显低于诊断性驱铅试验.强调铅作业工人应尽可能采用驱铅试验进行铅中毒的诊断,提出了降低ZPP诊断值的建议.

作者：梁霄；钱乐宜；王燕兰；叶立和刊期： 2007年第01期
职业病人心理护理的体会

护理心理学是运用心理学知识研究护理工作中的心理学问题[1],以心理学的理论与方法去解决护理过程中出现的有碍健康恢复的心理活动.本文分析了职业病人存在的心理问题,并提出了相应的措施和对策,取得了较好的效果.

作者：庞燕刊期： 2007年第01期
急性一氧化碳中毒几种特殊并发症的诊治

对一氧化碳中毒并发的横纹肌溶解症、骨筋膜室综合征、心肌梗死、脑梗死、耳聋、耳鸣、视神经损害、皮质盲、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍综合征等几种特殊并发症加以分析,并讨论其合理的诊治方案.

作者：菅向东；张玲；楚中华；阚宝甜；张华；林大伟；郭广冉刊期： 2007年第01期
工业性眼内异物165例分析及预防探讨

对工业性眼内异物165例回顾性分析.其特点是多发于男性青壮年的工人和农民,以金属异物正面致伤为主,并发症多,预后差.

作者：谢欣；陶静刊期： 2007年第01期
亚硝酸盐中毒经亚甲蓝治疗后呕吐浅绿色物1例

1病例介绍患儿,男,lO岁.以周身青紫2 h为主诉来诊.患儿来诊前3.5 h进食烤鸡架(色鲜红)2个,来诊前2 h自觉头痛、头晕、恶心、无力、周身青紫,来诊前1.5 h出现晕厥(意识丧失,四肢强直伴尿失禁1次),持续30 min,意识渐清醒来诊.

作者：黄金艳刊期： 2007年第01期
自动血液分析仪检测健康工人静脉血细胞正常参考值探讨

使用瑞士产808血球自动分析仪(Autolyzer AL808)对678名健康工人静脉血细胞的正常参考值进行调查,结果白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)的参考值与末梢血均有差别.建议在没有建立静脉血正常参考值的情况下,仪器法静脉血检测结果可作为大批量体检筛选用,异常者用末梢血复查.

作者：段虹刊期： 2007年第01期
新穿心莲内酯治疗中暑作用的研究

目的探讨中药穿心莲的有效成分新穿心莲内酯治疗中暑的疗效,为防治重症中暑提供实验依据.方法在干球温度(34.5±O.5)℃,相对湿度(60±5)%的条件下建立小鼠中暑模型,将小鼠随机分为新穿心莲内酯75、37.5、5、1 ms/kg组以及穿心莲内酯组、DMSO(二甲基亚砜)组、地塞米松组、生理盐水组和高温对照组,观察动物肛温上升速率和存活时间.结果与其他组比较,新穿心莲内酯5 mg/kg组动物肛温上升速率明显降低、存活时间显著延长.结论新穿心莲内酯是治疗中暑的有效药物,且5 mg/kg的给药量效果较好.

作者：谭非；罗炳德；杨光；吕阳；李文；郭进强刊期： 2007年第01期
铅绞痛误诊为急腹症2例报告

1 病例介绍[病例1]男,39岁,就诊前1天无诱因出现腹部绞痛,可忍受,无腹胀.后感腹痛明显加重,伴恶心和呕吐,不排气和排便.来诊时查体i痛苦面容,面色苍白,蜷曲体位,T37.8℃,P 100次/min,R 19次/min,BP 110/70 mm Hg,腹部平坦,未见肠型,腹壁稍紧张,上腹部有压痛,肠鸣音减弱.

作者：杨俊奎刊期： 2007年第01期