疑似氨基甲酸酯类农药中毒1例报告

寇辉；姜树民；赵立群；苏维广

关键词：氨基甲酸酯类, 农药中毒, 报告, 血清胆碱酯酶, 心肌供血不足, 窦性心动过速, 实验室检查, 自主运动, 意识, 医院就诊, 四肢皮肤, 明确诊断, 患者, 二便失禁, 恶心呕吐, 对症治疗, 血常规, 尿常规, 干片法, 参考值

摘要：患者,女,53岁,2002年9月10日20:40分来诊.家属代述:患者于晚饭后约1 h出现眩晕、恶心呕吐,逐渐意识不清、抽搐、吐白沫、二便失禁.该患10余天前也曾有过类似症状,在附近医院就诊,未明确诊断,给予对症治疗后缓解.查体:T 36 ℃,P 86次/分,BP 140/62 mmHg(18.7/8.2 kPa),R 35次/分,意识不清,四肢皮肤湿冷,面色苍白,呼吸急促,胸廓对称,双肺满布湿NFDA2音,心界不大,心律整齐,腹部平坦,全腹软,肝脾未触及,四肢无自主运动.实验室检查:血常规WBC 43×109/L,GR 85%,RBC 4.36×1012/L,Hb 127 g/L,PLT 299×109/L,血清胆碱酯酶(ChE)988 U/ml(干片法,正常参考值4 650～12 220 U/ml).尿常规,颗粒管型1～2/高倍视野,蛋白(++);心电图示窦性心动过速,心肌供血不足.

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