吴建军
宫颈癌是常见妇科肿瘤之一,发病率呈上升趋势,如伴有淋巴结转移则严重影响患者的治疗效果和预后.在发展中国家,它是近十年来常见的死亡原因[1].肿瘤坏死因子受体相关因子(tumor necro-sis factor receptor associated factor,TRAF)是肿瘤坏死因子受体(TNFR)的信号传导蛋白,能增强TNF诱导的炎症因子的产生,还能增强TNFR1-TNFR2的协同作用[2],可能与恶性肿瘤的死亡率相关[3].
作者：张怡；叶佩卿；袁秋玮；郭圣为；陈豪；应香岚 刊期： 2012年第04期
骨质疏松性椎体压缩性骨折是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一.笔者采用经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体轻、中度压缩骨折,以探讨PVP的可行性和临床疗效,报道如下.1 临床资料2007 年7 月-2011 年3 月我科采用PVP 治疗23例25个骨折椎体,男8例,女15例;年龄65～88岁,平均72岁;跌伤20例,自发性疼痛3例;均有剧烈腰痛,卧床不起,甚至无法翻身;累及节段T9 l椎,T11 3椎,T12 14椎,L1 3椎,L2 2椎,L3 2椎.
作者：顾连华；汪善忠；宋祥胜 刊期： 2012年第04期
目的:观察臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术治疗粘连期肩周炎的疗效.方法:采用肩关节活动功能评定法,确定肩关节活动功能障碍严重的粘连期肩关节周围炎90例,随机分组进行臂丛神经阻滞配合传统的肩关节粘连松解术(观察组)治疗和传统温针灸(对照组)治疗,采用VAS视觉模拟评分法和肩关节活动功能评定法测定患者治疗前后的疼痛评分与肩关节活动功能的改善情况.结果:在疼痛改善方面,两组治疗前后有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在肩关节活动功能方面,观察组比对照组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臂丛神经阻滞配合传统的粘连松解术是治疗粘连期肩周炎的合适疗法.
作者：赵文胜；方剑乔；石慧 刊期： 2012年第04期
目的:观察小白菊内酯(parthenolide,PTN)对人肾小球系膜细胞炎症因子表达的抑制作用.方法:①以MTS方法检测PTN和厚朴酚(0~50μmol/L)在人肾小球系膜细胞中的安全浓度.②将系膜细胞与高糖(50mmol/L)及不同浓度小白菊内酯(0~50μmol/L)共同培养24h,24h后ELISA法检测培养上清液中TNF-α、TGF-β1、MIP-1α与MCP-1蛋白的表达水平.结果:①0~50μmol/L的PTN浓度未对系膜细胞的增殖活力产生影响,但更高浓度的PTN可明显降低系膜细胞的增殖活力.②50mmol/L高糖可显著增加炎症因子TNF-α、TGF-β1、MIP-1α及MCP-1的蛋白水平.PTN呈剂量依赖性地抑制高糖刺激的炎症反应作用.结论:PTN能有效抑制高糖刺激后人肾小球系膜细胞炎症因子的表达,从而削弱高糖所致的系膜细胞炎症反应,为进一步阐明PTN改善DN的作用机制提供了实验依据.
作者：李志会；方堃 刊期： 2012年第04期
甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径≤1.0cm的特殊类型甲状腺癌,预后一般良好,经手术治疗有可能痊愈,但因病灶不易触及,术前难以确诊.随着仪器分辨力的提高,超声提供的图像信息越来越丰富,能发现的结节越来越小.
作者：吕文桥；陈双和 刊期： 2012年第04期
髌骨骨折约占全身骨折发生率的10%,大部分骨折由直接及间接暴力联合所致.髌骨粉碎性骨折是一种严重的关节内骨折[1],所造成的影响主要为伸膝装置连续性丧失及潜在的髌股关节失配.该病治疗具有一定难度,治疗方法有石膏固定保守治疗(分离<3~4mm,关节面不平<2mm)、张力带钢丝、环形钢丝、Magnuson钢丝、聚髌器内固定及拉力螺钉内固定等[2].
作者：钟甫华；张春；张晓文；郭峭峰；马苟平 刊期： 2012年第04期
目的:观察姜黄素对Lewis 肺癌小鼠瘤体组织TGF-β1、Smad3、Smad7蛋白表达的影响.方法:雄性C57BL/6小鼠20只,随机分成姜黄素处理组与模型组,每组10只.采用皮下接种瘤细胞悬液造模.造模24h后,模型组与姜黄素组分别腹腔注射注射用水和200mg/(kg·d)浓度的姜黄素混悬液,0.5mL/只,1天1次,连续12天.应用免疫组织化学显色技术,检测小鼠瘤体组织内TGF-β1、Smad3、Smad7蛋白的表达及定位情况.结果:①与模型组比较,姜黄素抑瘤率29.96%.姜黄素组瘤体平均质量(1.64±0.32)g,与模型组(2.34±0.70)g比较,差异具有统计学意义(P<0.05).②本研究采用免疫组化定量公式计算蛋白表达阳性单位,结果显示TGF-β1 染色强度姜黄素组为(17.83±3.46),模型组为(25.76±4.72),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);Smad3染色强度姜黄素组为(14.64±2.24),模型组为(23.71±3.07),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);Smad7染色强度结果显示姜黄素组为(10.97±1.89),模型组为(8.46±1.04),两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).③瘤体组织内TGF-β1与Smad3蛋白表达具有相关性(P=0.043).结论:姜黄素能抑制肿瘤生长,其作用机制可能与上调Smad7蛋白表达,下调Smad3蛋白表达,从而减少TGF-β1的过度表达有关.
作者：杨维泓；姚庆华；徐玉芬；李妍 刊期： 2012年第04期
1949年阿根廷Schieppati首次演示了经硬质气管镜对隆突下病灶进行穿刺.1983年,美国霍普金斯大学医学院华裔专家Ko-pen wang(王国本)教授首先采用可弯性支气管镜开展针吸活检(Trans-bro-choscopic Neddle Aspiration,TBNA)[1~2].1994年,王氏TBNA穿刺定位法问世,使得支气管镜的检查范围由单纯评价气道内病灶扩展至直接参与评价纵隔内病灶,对疾病的诊断、肺癌的临床分期有着重要作用[3].
作者：张燕；吴宏成；吴仕波；潘登 刊期： 2012年第04期
目的:研究IL-13基因多态性位点rs20541和rs1800925单核苷酸多态性与儿童支气管哮喘发病的关联性.方法:应用聚合酶链反应(PCR)、等位基因特异性PCR(AS-PCR)和直接测序方法检测105例儿童哮喘患者和112名正常儿童的IL-13基因上rs20541和rs1800925单核苷酸多态性分布特点.结果:第4外显子中的+2044G→A(rs20541)哮喘组与正常对照组呈现明显差异(P<0.05).而-1112C→T(rs1800925)位点两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:+2044G→A(rs20541)与哮喘患儿的发病具有强烈相关性.-1112C→T无明显相关性.
作者：舒磊；陈春悦；计仁华 刊期： 2012年第04期
头孢米诺为半合成的头霉素衍生物,对β-内酰胺酶高度稳定,抗革兰阴性菌作用较同类药物强,临床应用广泛.但在临床治疗中,尤其是肾功能损害的患者,头孢类抗生素容易引起神经系统异常,导致患者脑病,临床药师在查房中应引起注意.现将我院头孢米诺致抗生素脑病1例汇报如下.
作者：项爱菊；何新军 刊期： 2012年第04期
目的:探讨经皮外周血管腔内成形术(PTA)后活血解毒益气方药物血清对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌ICAM-1、MCP-1的影响.方法:新西兔35只,随机分为正常组、模型组、普伐他汀组及活血解毒益气方大、小剂量组,各7只.除正常组外,另四组首先运用球囊原位扩张、拉伤致兔颈总动脉PTA术后内皮损伤模型.术前3天各组予相应药物给药,造模成功后继续给药15天,获取模型动物和给药动物血清;采用ELISA法观察药物血清作用24h和48h,对人脐静脉内皮细胞分泌ICAM-1、MCP-1活性的影响.结果:活血解毒益气方大、小剂量组和普伐他汀组药物血清作用24h均能显著抑制HUVECs分泌ICAM-1,与模型组比较,P＜0.05;血清作用48h,普伐他汀组、大小剂量组仍具有显著的抑制作用,P＜0.05.各组药物血清作用24h、48h均能显著降低HUVECs分泌MCP-1,与模型组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:活血解毒益气中药可通过抑制HU-VECs分泌ICAM-1、MCP-1,抑制炎症反应.
作者：彭哲；祝光礼；刘昭；行俊柱；王春林 刊期： 2012年第04期
病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)简称病窦综合征,是心血管系统常见病,系由窦房结器质性病变或功能障碍造成起搏和传导功能失常,产生心律紊乱和血液动力学障碍[1].窦房结功能是病窦综合征诊断、疗效评价的主要指标,也是评估其预后的重要依据.环磷腺苷葡胺治疗病窦综合征效果明显,能明显改善窦房结功能,同时还能改善心脏传导系统的功能,可部分替代起搏治疗.
作者：赵宏伟 刊期： 2012年第04期
高脂血症是人体脂代谢异常导致的血清脂质和脂蛋白水平升高,包括血清总胆固醇(TC)或甘油三酯(TG)水平过高和(或)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低,该病对身体的损害是隐匿、渐进和全身性的[1].近年来,随着人们生活质量的提高和饮食习惯的改变,高脂血症的发病率呈逐渐上升趋势,高脂血症是脑梗死、心肌梗死等疾病的独立危险因素.
作者：徐融 刊期： 2012年第04期
近视的发生发展与视疲劳有着极大的关系,减轻视疲劳是控制近视发生发展的主要措施之一.有研究表明[1-4],施图伦能缓解视屏终端、斜视、角膜及眼底激光术后的视疲劳.为此,笔者观察施图伦对近视青少年视疲劳及视力的作用,报道如下.
作者：赵丽珍；刘子贵；何陈亮；李永波；胡振仙；林炜 刊期： 2012年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺心病加重期并发心力衰竭患者,由于长期肺部感染和缺氧,对洋地黄类强心药的耐受性下降,容易发生洋地黄中毒,如何纠正心衰一直是个难题.笔者应用黄芪注射液联用米力农治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：沈业周；王枝茂 刊期： 2012年第04期
随着社区人口老龄化的快速增长,老年人群的健康问题已成为一个世界性的社会问题.据2006年<中国人口老龄化发展趋势预测研究报告>预测[1],到2020年80岁以上人口将达到3067万人,占老年人口的12.7%.为了解老年人的卫生服务需求意愿以及了解杭州市上城区的社区卫生服务需求与利用情况,我们通过问卷调查,分析上城区60岁以上老年人对社区卫生服务的需求.
作者：应强；韩林涛；方秋萍；周勤 刊期： 2012年第04期
笔者应用金黄散膏外敷治疗血栓闭塞性脉管炎伴发皮肤溃疡,疗效良好,现报道如下.1 临床资料2006年4月-2009年10月确诊的血栓闭塞性脉管炎伴皮肤溃疡患者60例,随机分为观察组30例,男19例,女11例;年龄22~65岁,平均42.7岁;病程长5～20年,平均12.5年;溃疡面积为3cm×5cm 22例,6cm×8cm 8例;溃疡深度为0.1~0.2cm 22例,0.3~0.5cm 8 例.
作者：章练红 刊期： 2012年第04期
高血压是心脑血管病主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源.2002年<中国居民营养与健康状况调查报告>指出:我国高血压患者数已经超过1.6亿,与之相对的是普遍的知晓率低,仅为30.2%,并且治疗率低,仅有24.7%,同时,更为严峻的是我国的高血压控制率更低,仅为6.1%.约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压,在已知患有高血压的人群中,约有3千万没有治疗;在接受降压治疗的患者中,有75%血压没有达到控制水平[1].
作者：李剑 刊期： 2012年第04期
小儿轮状病毒腹泻是婴幼儿常见的消化系统疾病,我院于2008年起在常规治疗的基础上加用葡萄糖酸锌治疗该病取得了良好的临床效果,现报道如下.1 临床资料2008年10月-2009年12月间我院收治的小儿轮状病毒腹泻患儿120例,男61例,女59例;年龄3个月～4岁.
作者：石怀飞；马立海 刊期： 2012年第04期
脑梗死是中老年人的常见病,多发病,临床治疗时间长,症状体征恢复慢.近年来,笔者应用疏血通联合高压氧综合治疗急性脑梗死,取得较好的疗效,现报道如下.1 临床资料我院2009年1月-2010年3月住院的急性脑梗死患者90例,男48例,女42例,年龄56～78 岁,平均(67.45±13.23)岁,发病时间均在72h内.
作者：张沪斌 刊期： 2012年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
