朱江；潘海龙；陈洪；代学利；高威；陶科颖
肠易激综合征是临床常见病.笔者自拟葛连藿苏汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃湿热证)35例,疗效满意,报道如下.1 临床资料2010年11月-2011年5月我院门诊收治腹泻型肠易激综合征患者70 例,均符合西医诊断标准[1],且中医证型符合脾胃湿热证[2].随机分成治疗组35例,男16 例,女19 例,年龄18~70 岁,平均(42.5±12.9)岁;病程6 个月~15 年,平均3.3 年;对照组35例,男17 例,女18 例,年龄19~68 岁,平均(42.6±13.5)岁;病程6 个月~14.5 年,平均3.2 年.两组性别、年龄、病程等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者：池美华；王忠建；姚憬；黄全海；林宗壮 刊期： 2012年第06期
下肢动脉缺血性疾病已成为血管外科的常见疾病之一,其诊断的金标准是血管造影.血管造影是有创检查,且费用昂贵,临床应用受到限制.无创检查中,CTA、MRA检查效果接近血管造影,但费用仍然较大,且不利于术后观察、随访.B超检查虽然方便、费用低,但不能作为一种下肢动脉缺血性疾病较精确的诊断手段.踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)作为无创检查中的一种,既有数字诊断可作为治疗依据,又方便操作,价格便宜,常用于下肢动脉缺血性疾病的筛选、病变严重程度的判断、治疗指征的确定、病变进展的监测、预后及疗效的评估等.
作者：沈海刚；王雄 刊期： 2012年第06期
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,LDH可引起腰部疼痛、行走不便,严重时甚至可导致瘫痪,从而严重影响患者的生活质量[1].笔者采用卧床休息、制动、牵引、针灸、理疗等措施综合治疗老年LDH患者40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：顾唯恒；姚伟成；李灵峰 刊期： 2012年第06期
业已证明,进展期胃癌根治术后给予辅助化疗能延长生存,减少复发[1].但化疗常可导致免疫抑制、胃肠道反应、骨髓抑制等.我院自2009年3月起,采用中药艾迪注射液联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥胶囊)用于进展期胃癌选择性D2清扫术后的辅助化疗,观察其与单纯化疗方案的临床疗效和不良反应,现报道如下.
作者：刘海忠；王天飞；韩东海；赵坚培；陈云杰 刊期： 2012年第06期
手术是胃癌的主要治疗手段,但胃癌就诊时95%以上为进展期胃癌,就诊时手术切除率仅为76.1%,其中根治性切除仅占46.5%[1].因此,对于不能手术的晚期胃癌患者,需要综合的治疗方案,但目前无明确的综合治疗模式.笔者采用同步放化疗辅以序贯化疗治疗局部晚期胃癌,观察该方案的可行性和毒副反应,报道如下.
作者：陈杰波；徐焕龙；胡挺 刊期： 2012年第06期
恶性疟高发于非洲热带地区,目前国内少见且为散发病例[1].其为由恶性疟原虫感染所致的传染病,常以畏寒、发热、头痛为首发症状,并发症多,若不及时治疗,可危及生命[2].红细胞内期,疟原虫裂殖子破坏红细胞,裂殖子和疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流;其中相当一部分可被多形核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞食,刺激这些细胞产生内源性热原质,与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热[3].
作者：余婷婷；娄域峰；徐卫益 刊期： 2012年第06期
目的:观察加味麻杏石甘汤对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP及肺组织病理的影响.方法:28只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、加味麻杏石甘汤组和地塞米松治疗组,每组7只.除正常对照组外,另三组经呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染7天,建立病毒感染模型.第8天起,正常组、模型组给予生理盐水10g/kg灌胃,加味麻杏石甘汤组按30g/kg给予加味麻杏石甘汤水溶液灌胃,地塞米松组按0.1mg/kg给予12mg/L地塞米松灌胃.采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α、ECP含量,光镜下观察各组大鼠肺组织炎症变化情况.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、ECP水平均升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,加味麻杏石甘汤组、地塞米松组TNF-α、ECP水平均降低(P<0.05或P<0.01);加味麻杏石甘汤组与地塞米松组TNF-α、ECP水平差异无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠肺组织病理显示肺泡壁中重度增厚,肺间质大量炎性细胞浸润,加味麻杏石甘汤组和地塞米松组大鼠肺组织病理明显改善.结论:加味麻杏石甘汤水溶液可有效抑制呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP.
作者：王伟群；邵征洋；许先科；王孙尧 刊期： 2012年第06期
胃瘫综合征是一种腹部手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征,2%~3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1].胃瘫发生后,通常持续数周甚至更长时间,处理不当,将会增加患者的痛苦,延长住院时间.2001-2011年我院采用中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征患者16例,取得满意疗效,回顾性分析如下.
作者：吴小昌 刊期： 2012年第06期
肩胛背神经卡压综合征是因肩胛背神经行径过程受压而产生以患侧颈、肩、背、腋、侧胸壁酸痛和不适感等一系列症状,疾病迁延,反复发作,是引起颈肩痛的重要原因之一[1].2007年6月-2011年5月笔者应用小针刀治疗肩胛背神经卡压综合征患者86例,疗效满意,现报道如下.
作者：谢伟；郑建平；郑琦 刊期： 2012年第06期
手部进行血管吻合手术易产生小动脉痉挛和血栓形成,局部保温可有效减少小动脉痉挛的发生,加快局部的血流速度.笔者对断指再植或手指皮瓣转移术后患者采用生物灯(特定电磁波治疗仪)照射患部,能改善其睡眠质量,现报道如下.
作者：方祝英 刊期： 2012年第06期
山萘酚(Kaempferol)属于黄酮醇类化合物,大量存在于水果、蔬菜、豆类、茶叶中.山奈酚具有多种生物学作用,如抗氧化、抗炎、抑制肿瘤生长及保护肝细胞[1-4]、抑制血小板聚集和黏附作用[5]等.现就山萘酚的抗氧化作用研究进展综述如下.
作者：何煜舟；汪云开；祝晨；蒋旭宏；张微；黄小民；吴丽娟 刊期： 2012年第06期
闭合性腘动脉损伤,因无外出血,临床表现较为隐蔽,容易延误诊治,治疗较棘手,常需血管移植.2000年1月-2010年1月笔者收治闭合性腘动脉损伤患者20例,疗较满意,现报道如下.
作者：郭利俊；余大栋 刊期： 2012年第06期
国外文献中胆总管结石仅占胆石症的15%～25%.我国胆总管结石发病率高[1],胆总管内结石直径大多<10mm,极少≥16mm.胆总管结石以手术治疗为主.现将本院近16个月在腹腔镜下通过胆道镜对胆总管内直径≥16mm结石进行钬激光碎石取石并一期缝合胆总管的7例临床资料报道如下.
作者：周海荣；张常银；席广君；金望迅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨TLR1、FasL 和TRAF2在大鼠哮喘炎症机制中的作用,观察甲基强的松龙对其表达的影响.方法:27只SD大鼠,随机分成哮喘模型组、正常对照组和甲基强的松龙组,每组9只,采用流式细胞术检测血淋巴细胞TLR1和FasL表达,免疫组织化学法检测肺组织TRAF2表达.结果:哮喘组血淋巴细胞TLR1表达水平显著低于甲基强的松龙组(P<0.05),正常对照组血淋巴细胞TLR1表达水平分别与哮喘组及甲基强的松龙组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).哮喘组和甲基强的松龙组血淋巴细胞FasL表达水平均显著高于正常对照组(P均<0.05),而哮喘组血淋巴细胞FasL表达水平与甲基强的松龙组比较差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组TRAF2光密度值显著高于正常对照组和甲基强的松龙组(P均<0.01),甲基强的松龙组TRAF2光密度值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:哮喘模型大鼠FasL和TRAF2表达增加,而TLR1无变化;甲基强的松龙能下调TRAF2和提升TLR1水平,从而起到抗炎作用.
作者：江德富；童夏生；罗冬娇；亢晓冬；叶辉；范广民；陈琪 刊期： 2012年第06期
进行性假性类风湿性发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPD)又称晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(spondyloepiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy,SEDTPA)或儿童进行性假类风湿性关节病(arthropathy progressive pseudorheumatoid of childhood,APPRC),是一种进展性的、可能致残的遗传关节病,属于常染色体隐性遗传,主要病变为持续性软骨丢失和骨破坏.
作者：王颖芳；杜红卫 刊期： 2012年第06期
2011年5月-2011年12月笔者分别应用椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),比较两种治疗方法的疗效,报道如下.1 临床资料本组60例,随机分为椎旁组32例,男17例,女15例,年龄50～80岁,平均63岁;病程1～3个月,平均2.3个月;受累神经及支配区:右胸背部(T2-9)18例,左胸背部(T2-9)14例;病变侵犯3支脊神经者20例,4支脊神经者9例,5支脊神经者3例;疼痛视觉模拟评分VAS 值(8.65±1.42)分.
作者：涂祈国；伍小敏 刊期： 2012年第06期
气管、支气管成型术在肺癌的外科治疗中是一种选择性术式,它为一些中央型肺癌,特别是合并心肺功能不全的患者提供了手术机会.本文通过对我院胸外科收治的118例行气管、支气管成形术治疗的III期非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析,探讨评估该术在III期非小细胞肺癌治疗中的作用.
作者：胡文涛；李晨蔚；励新健；周增辉 刊期： 2012年第06期
慢性盆腔炎是妇科常见病.2005年1月-2009年5月笔者采用三联疗法治疗慢性盆腔炎86例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组166例均为我院门诊患者,年龄18~50岁;排除性病、结核、妊娠期妇女,严重心脑血管疾病,过敏体质及不愿按受针灸治疗的患者.采用随机数字表法分为治疗组86 例,年龄22～49岁,平均(32.2±7.5)岁;病程2个月～9年,平均(2.8±0.3)年;对照组80 例,年龄21～50 岁,平均(33.4±6.3)岁;病程3.5个月～10年,平均(2.6±0.7)年.
作者：黄鋆文；黄舜佩 刊期： 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,也是危害大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担.笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病.
作者：蔡栋伟 刊期： 2012年第06期
腰椎峡部裂(lumbar spondylolysis)又称为腰椎椎弓崩裂,为椎弓上下关节突之间的狭细部分的断裂,是引起腰椎真性滑移,椎体滑脱症的主要病因之一.此部位解剖结构特殊,对固定上下关节突起重要作用.以前对腰椎峡部裂的诊断主要依靠腰椎双斜位X线片,但双斜位片受技师投照技术及医师阅片熟练程度的影响较大,因此对其诊断有较高的假阴性率和假阳性率.无腰椎滑脱的腰椎峡部裂,常规椎间盘CT扫描有时不能显示峡部裂,可导致漏诊.现通过CT平扫+后处理重建技术,可以极大地提高诊断率.2008年1月-2011年2月,笔者采用螺旋CT三维重建后处理技术对33例椎弓峡部裂患者进行影像学诊断,现报道如下.
作者：蒋迪华 刊期： 2012年第06期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
