恶性疟复发伴溶血尿毒综合征1例

余婷婷；娄域峰；徐卫益

关键词：恶性疟, 环状体, 溶血尿毒综合征, 复发

摘要：恶性疟高发于非洲热带地区,目前国内少见且为散发病例[1].其为由恶性疟原虫感染所致的传染病,常以畏寒、发热、头痛为首发症状,并发症多,若不及时治疗,可危及生命[2].红细胞内期,疟原虫裂殖子破坏红细胞,裂殖子和疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流;其中相当一部分可被多形核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞食,刺激这些细胞产生内源性热原质,与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热[3].

浙江中西医结合杂志相关文献

金龙胆草研究进展

金龙胆草[1] 为菊科植物苦蒿(Conyza blinii Levl.)的干燥地上部分,性寒、味极苦,具有清热化痰、止咳平喘、解毒利湿、凉血止血等功效,常用于治疗肺热咳嗽,痰多气喘,咽痛,口疮,湿热黄疸,衄血,便血,崩漏,外伤出血等症,临床应用有金龙胆草浸膏片等.金龙胆草系20世纪70年代四川省发掘的民间草药,分布于川西南、滇北山区海拔1100～2500m的山原、草坡及疏林地带,四川省米易县是主产地之一.

作者：王国军刊期： 2012年第06期
中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征16例

胃瘫综合征是一种腹部手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征,2%~3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1].胃瘫发生后,通常持续数周甚至更长时间,处理不当,将会增加患者的痛苦,延长住院时间.2001-2011年我院采用中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征患者16例,取得满意疗效,回顾性分析如下.

作者：吴小昌刊期： 2012年第06期
高血压合并失眠的中医证型研究

据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位,而高血压是心血管病重要的危险因素,它涉及多器官、多系统病变,严重影响人类健康,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%[1],至今全国高血压患者已突破1亿人.失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病症,是临床常见病症,虽然不属于危重疾病,但严重影响生活质量,并可诱发或加重心血管系统、神经系统等病症.

作者：姚晓天；窦丽萍；杨青刊期： 2012年第06期
加味麻杏石甘汤对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP及肺组织病理的影响

目的:观察加味麻杏石甘汤对呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP及肺组织病理的影响.方法:28只SD大鼠被随机分成正常对照组、病毒感染模型组、加味麻杏石甘汤组和地塞米松治疗组,每组7只.除正常对照组外,另三组经呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染7天,建立病毒感染模型.第8天起,正常组、模型组给予生理盐水10g/kg灌胃,加味麻杏石甘汤组按30g/kg给予加味麻杏石甘汤水溶液灌胃,地塞米松组按0.1mg/kg给予12mg/L地塞米松灌胃.采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清TNF-α、ECP含量,光镜下观察各组大鼠肺组织炎症变化情况.结果:与正常组比较,模型组大鼠血清TNF-α、ECP水平均升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,加味麻杏石甘汤组、地塞米松组TNF-α、ECP水平均降低(P<0.05或P<0.01);加味麻杏石甘汤组与地塞米松组TNF-α、ECP水平差异无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠肺组织病理显示肺泡壁中重度增厚,肺间质大量炎性细胞浸润,加味麻杏石甘汤组和地塞米松组大鼠肺组织病理明显改善.结论:加味麻杏石甘汤水溶液可有效抑制呼吸道合胞病毒感染模型大鼠血清TNF-α、ECP.

作者：王伟群；邵征洋；许先科；王孙尧刊期： 2012年第06期
B型高频超声诊断玻璃体积血的临床价值

玻璃体积血是眼科的常见病,眼科常规检眼镜及裂隙灯检查[1],只能发现玻璃体呈红色或窥不见眼底,无法观察到积血的部位、形态及积血量等细节.随着超声医学的发展,超声在诊断玻璃体积血方面的应用日渐广泛.现将我院2008年10月-2011年6月检出的124例玻璃体积血患者临床资料回顾报道如下.

作者：樊胜华刊期： 2012年第06期
进行性假性类风湿性发育不良1例报道并文献复习

进行性假性类风湿性发育不良(progressive pseudorheumatoid dysplasia,PPD)又称晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节病(spondyloepiphyseal dysplasia tarda with progressive arthropathy,SEDTPA)或儿童进行性假类风湿性关节病(arthropathy progressive pseudorheumatoid of childhood,APPRC),是一种进展性的、可能致残的遗传关节病,属于常染色体隐性遗传,主要病变为持续性软骨丢失和骨破坏.

作者：王颖芳；杜红卫刊期： 2012年第06期
双镜联合钬激光治疗胆总管内大结石临床观察

国外文献中胆总管结石仅占胆石症的15%～25%.我国胆总管结石发病率高[1],胆总管内结石直径大多<10mm,极少≥16mm.胆总管结石以手术治疗为主.现将本院近16个月在腹腔镜下通过胆道镜对胆总管内直径≥16mm结石进行钬激光碎石取石并一期缝合胆总管的7例临床资料报道如下.

作者：周海荣；张常银；席广君；金望迅刊期： 2012年第06期
从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,也是危害大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担.笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病.

作者：蔡栋伟刊期： 2012年第06期
老年腰椎间盘突出症康复治疗

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,LDH可引起腰部疼痛、行走不便,严重时甚至可导致瘫痪,从而严重影响患者的生活质量[1].笔者采用卧床休息、制动、牵引、针灸、理疗等措施综合治疗老年LDH患者40例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：顾唯恒；姚伟成；李灵峰刊期： 2012年第06期
踝肱指数在下肢动脉缺血性疾病诊治中的应用

下肢动脉缺血性疾病已成为血管外科的常见疾病之一,其诊断的金标准是血管造影.血管造影是有创检查,且费用昂贵,临床应用受到限制.无创检查中,CTA、MRA检查效果接近血管造影,但费用仍然较大,且不利于术后观察、随访.B超检查虽然方便、费用低,但不能作为一种下肢动脉缺血性疾病较精确的诊断手段.踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)作为无创检查中的一种,既有数字诊断可作为治疗依据,又方便操作,价格便宜,常用于下肢动脉缺血性疾病的筛选、病变严重程度的判断、治疗指征的确定、病变进展的监测、预后及疗效的评估等.

作者：沈海刚；王雄刊期： 2012年第06期
气管、支气管成型术治疗非小细胞肺癌118例

气管、支气管成型术在肺癌的外科治疗中是一种选择性术式,它为一些中央型肺癌,特别是合并心肺功能不全的患者提供了手术机会.本文通过对我院胸外科收治的118例行气管、支气管成形术治疗的III期非小细胞肺癌患者临床资料进行回顾性分析,探讨评估该术在III期非小细胞肺癌治疗中的作用.

作者：胡文涛；李晨蔚；励新健；周增辉刊期： 2012年第06期
肠道病毒71型手足口病38例临床分析

手足口病是肠道病毒引起的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高.本文回顾分析2008年6月-2011年6月在余杭区妇幼保健院住院确诊的38例EV71型手足口病患儿的临床特点、救治体会,报道如下.

作者：张来；姚瑛刊期： 2012年第06期
三联疗法治疗慢性盆腔炎86例

慢性盆腔炎是妇科常见病.2005年1月-2009年5月笔者采用三联疗法治疗慢性盆腔炎86例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组166例均为我院门诊患者,年龄18~50岁;排除性病、结核、妊娠期妇女,严重心脑血管疾病,过敏体质及不愿按受针灸治疗的患者.采用随机数字表法分为治疗组86 例,年龄22～49岁,平均(32.2±7.5)岁;病程2个月～9年,平均(2.8±0.3)年;对照组80 例,年龄21～50 岁,平均(33.4±6.3)岁;病程3.5个月～10年,平均(2.6±0.7)年.

作者：黄鋆文；黄舜佩刊期： 2012年第06期
补肾益智颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍疗效观察

中风后血管性痴呆(vascular dementia,VD)由于缺乏特效药物,治疗效果不佳,关键在于早期诊断和早期干预[1],即对轻度认知功能障碍进行干预,从而延缓AD发展,改善患者生活质量.笔者应用补肾益智颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍38例,疗效满意,报道如下.

作者：张华；王峻；赵东杰刊期： 2012年第06期
椒枝软胶囊对哮喘大鼠血清IL-4表达的影响

目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘大鼠血清IL-4水平的影响.方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、强的松组和椒枝软胶囊低、中、高剂量组,每组8只.除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起空白对照组和模型组大鼠给予生理盐水10mL/kg灌胃,强的松组大鼠给予强的松溶液10mg/kg灌胃,椒枝软胶囊低、中、高剂量组分别给予椒枝软胶囊溶液315、787.5和1575mg/kg灌胃,共5天,末次给药后48h处死大鼠,留取血清,ELISA法测定各组大鼠血清IL-4水平.结果:强的松组、椒枝软胶囊高、中剂量组血清IL-4水平均低于哮喘模型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);结论:椒枝软胶囊可能通过降低血清IL-4水平减轻哮喘气道炎症,进而减少气道黏液分泌.

作者：周勇；赵玮；宋康；骆仙芳刊期： 2012年第06期
山萘酚抗氧化作用研究进展

山萘酚(Kaempferol)属于黄酮醇类化合物,大量存在于水果、蔬菜、豆类、茶叶中.山奈酚具有多种生物学作用,如抗氧化、抗炎、抑制肿瘤生长及保护肝细胞[1-4]、抑制血小板聚集和黏附作用[5]等.现就山萘酚的抗氧化作用研究进展综述如下.

作者：何煜舟；汪云开；祝晨；蒋旭宏；张微；黄小民；吴丽娟刊期： 2012年第06期
重组人生长激素联合强化胰岛素治疗AECOPD疗效观察

2008年6月-2011年6月笔者采用重组人生长激素联合强化胰岛素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者30例,疗效满意,报道如下.

作者：高翔；明自强刊期： 2012年第06期
两种神经阻滞方法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效比较

2011年5月-2011年12月笔者分别应用椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),比较两种治疗方法的疗效,报道如下.1 临床资料本组60例,随机分为椎旁组32例,男17例,女15例,年龄50～80岁,平均63岁;病程1～3个月,平均2.3个月;受累神经及支配区:右胸背部(T2-9)18例,左胸背部(T2-9)14例;病变侵犯3支脊神经者20例,4支脊神经者9例,5支脊神经者3例;疼痛视觉模拟评分VAS 值(8.65±1.42)分.

作者：涂祈国；伍小敏刊期： 2012年第06期
基层医院开展体外循环心脏直视手术的体会

体外循环心脏直视手术是外科治疗心血管疾病的主要方法,同时一定程度上也体现了医院的整体医疗水平和综合实力.2008年8月-2011年8月我院连续开展各类体外循环心脏直视手术107例,临床疗效满意,报道如下.

作者：朱江；潘海龙；陈洪；代学利；高威；陶科颖刊期： 2012年第06期
健侧大隐静脉移植治疗腘动脉闭合性损伤临床分析

闭合性腘动脉损伤,因无外出血,临床表现较为隐蔽,容易延误诊治,治疗较棘手,常需血管移植.2000年1月-2010年1月笔者收治闭合性腘动脉损伤患者20例,疗较满意,现报道如下.

作者：郭利俊；余大栋刊期： 2012年第06期