陈杰波；徐焕龙；胡挺
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是因腰椎间盘的纤维环破裂、髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征,LDH可引起腰部疼痛、行走不便,严重时甚至可导致瘫痪,从而严重影响患者的生活质量[1].笔者采用卧床休息、制动、牵引、针灸、理疗等措施综合治疗老年LDH患者40例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：顾唯恒；姚伟成；李灵峰 刊期： 2012年第06期
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆囊床出血是常见的并发症之一,而脂肪肝(fatty liver)患者术中的出血又有一定的特殊性,现结合我院治疗病例情况探讨出血原因及处理如下.
作者：冯刚；戚仕均；谢立江；方泉 刊期： 2012年第06期
目的:观察寒凝血瘀状态下Balb/c 小鼠C26 人工血行肺转移组织血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达.方法:将小鼠随机分为空白对照组、寒凝血瘀组、单纯荷瘤组、复合造模组,分别进行造模,通过免疫组化、Western Blot方法检测肺转移灶中VEGF、MMP-2的表达.结果:复合造模组小鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达高于单纯荷瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),复合造模组小鼠血管内皮生长因子(VEGF)表达较单纯荷瘤组小鼠有增高趋势,差异无统计学意义(P>0.05).结论:寒凝血瘀状态可能通过促使结肠癌小鼠肿瘤组织VEGF和MMP-2表达的上调,促使小鼠C26结肠癌血行肺转移,促进疾病进展.
作者：周华妙；郭勇 刊期： 2012年第06期
胃瘫综合征是一种腹部手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征,2%~3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1].胃瘫发生后,通常持续数周甚至更长时间,处理不当,将会增加患者的痛苦,延长住院时间.2001-2011年我院采用中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征患者16例,取得满意疗效,回顾性分析如下.
作者：吴小昌 刊期： 2012年第06期
金龙胆草[1] 为菊科植物苦蒿(Conyza blinii Levl.)的干燥地上部分,性寒、味极苦,具有清热化痰、止咳平喘、解毒利湿、凉血止血等功效,常用于治疗肺热咳嗽,痰多气喘,咽痛,口疮,湿热黄疸,衄血,便血,崩漏,外伤出血等症,临床应用有金龙胆草浸膏片等.金龙胆草系20世纪70年代四川省发掘的民间草药,分布于川西南、滇北山区海拔1100～2500m的山原、草坡及疏林地带,四川省米易县是主产地之一.
作者：王国军 刊期： 2012年第06期
玻璃体积血是眼科的常见病,眼科常规检眼镜及裂隙灯检查[1],只能发现玻璃体呈红色或窥不见眼底,无法观察到积血的部位、形态及积血量等细节.随着超声医学的发展,超声在诊断玻璃体积血方面的应用日渐广泛.现将我院2008年10月-2011年6月检出的124例玻璃体积血患者临床资料回顾报道如下.
作者：樊胜华 刊期： 2012年第06期
手足口病是肠道病毒引起的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高.本文回顾分析2008年6月-2011年6月在余杭区妇幼保健院住院确诊的38例EV71型手足口病患儿的临床特点、救治体会,报道如下.
作者：张来；姚瑛 刊期： 2012年第06期
目的:探讨椒枝软胶囊对哮喘大鼠血清IL-4水平的影响.方法:将48只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、强的松组和椒枝软胶囊低、中、高剂量组,每组8只.除空白对照组外,以卵蛋白氢氧化铝混悬液腹腔+多点皮下注射,卵蛋白雾化攻击制作哮喘大鼠模型,从第13天起空白对照组和模型组大鼠给予生理盐水10mL/kg灌胃,强的松组大鼠给予强的松溶液10mg/kg灌胃,椒枝软胶囊低、中、高剂量组分别给予椒枝软胶囊溶液315、787.5和1575mg/kg灌胃,共5天,末次给药后48h处死大鼠,留取血清,ELISA法测定各组大鼠血清IL-4水平.结果:强的松组、椒枝软胶囊高、中剂量组血清IL-4水平均低于哮喘模型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);结论:椒枝软胶囊可能通过降低血清IL-4水平减轻哮喘气道炎症,进而减少气道黏液分泌.
作者：周勇；赵玮；宋康；骆仙芳 刊期： 2012年第06期
螺旋CT已是胃癌常见的检查手段之一,对胃癌的浸润程度及范围、淋巴结及腔外转移情况有较好的显示.以往多采用单次注射对比剂动态增强扫描,本文通过多层螺旋CT(MSCT)两次注射对比剂三期动态增强扫描,进行术前T分期并与病理检查对比分析,探讨其在胃癌术前T分期中的应用价值.
作者：王永锋；刘红南；李建伟；胡萍 刊期： 2012年第06期
下肢动脉缺血性疾病已成为血管外科的常见疾病之一,其诊断的金标准是血管造影.血管造影是有创检查,且费用昂贵,临床应用受到限制.无创检查中,CTA、MRA检查效果接近血管造影,但费用仍然较大,且不利于术后观察、随访.B超检查虽然方便、费用低,但不能作为一种下肢动脉缺血性疾病较精确的诊断手段.踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)作为无创检查中的一种,既有数字诊断可作为治疗依据,又方便操作,价格便宜,常用于下肢动脉缺血性疾病的筛选、病变严重程度的判断、治疗指征的确定、病变进展的监测、预后及疗效的评估等.
作者：沈海刚；王雄 刊期： 2012年第06期
目的:探讨TLR1、FasL 和TRAF2在大鼠哮喘炎症机制中的作用,观察甲基强的松龙对其表达的影响.方法:27只SD大鼠,随机分成哮喘模型组、正常对照组和甲基强的松龙组,每组9只,采用流式细胞术检测血淋巴细胞TLR1和FasL表达,免疫组织化学法检测肺组织TRAF2表达.结果:哮喘组血淋巴细胞TLR1表达水平显著低于甲基强的松龙组(P<0.05),正常对照组血淋巴细胞TLR1表达水平分别与哮喘组及甲基强的松龙组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).哮喘组和甲基强的松龙组血淋巴细胞FasL表达水平均显著高于正常对照组(P均<0.05),而哮喘组血淋巴细胞FasL表达水平与甲基强的松龙组比较差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组TRAF2光密度值显著高于正常对照组和甲基强的松龙组(P均<0.01),甲基强的松龙组TRAF2光密度值与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:哮喘模型大鼠FasL和TRAF2表达增加,而TLR1无变化;甲基强的松龙能下调TRAF2和提升TLR1水平,从而起到抗炎作用.
作者：江德富；童夏生；罗冬娇；亢晓冬；叶辉；范广民；陈琪 刊期： 2012年第06期
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症,也是危害大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担.笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病.
作者：蔡栋伟 刊期： 2012年第06期
山萘酚(Kaempferol)属于黄酮醇类化合物,大量存在于水果、蔬菜、豆类、茶叶中.山奈酚具有多种生物学作用,如抗氧化、抗炎、抑制肿瘤生长及保护肝细胞[1-4]、抑制血小板聚集和黏附作用[5]等.现就山萘酚的抗氧化作用研究进展综述如下.
作者：何煜舟；汪云开；祝晨；蒋旭宏；张微；黄小民；吴丽娟 刊期： 2012年第06期
手术是胃癌的主要治疗手段,但胃癌就诊时95%以上为进展期胃癌,就诊时手术切除率仅为76.1%,其中根治性切除仅占46.5%[1].因此,对于不能手术的晚期胃癌患者,需要综合的治疗方案,但目前无明确的综合治疗模式.笔者采用同步放化疗辅以序贯化疗治疗局部晚期胃癌,观察该方案的可行性和毒副反应,报道如下.
作者：陈杰波；徐焕龙；胡挺 刊期： 2012年第06期
中风后血管性痴呆(vascular dementia,VD)由于缺乏特效药物,治疗效果不佳,关键在于早期诊断和早期干预[1],即对轻度认知功能障碍进行干预,从而延缓AD发展,改善患者生活质量.笔者应用补肾益智颗粒治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍38例,疗效满意,报道如下.
作者：张华；王峻；赵东杰 刊期： 2012年第06期
肝内门-体静脉分流(intrahepatic portosystemicvenous shunt,IPSVS)是指肝内的门静脉分支与肝静脉或下腔静脉之间的直接交通,临床相对少见.2000年前有关成人IPSVS的文献报道不足50例[1-2],但随着医学影像检查技术的不断发展,IPSVS被诊断的数量略有增加.本文回顾性分析6例IPSVS患者超声表现,探讨超声诊断特征及其诊断价值.
作者：李明奎；王海明；夏宏生；刘桂蓉；何丽君；何丹丹 刊期： 2012年第06期
据报道,我国糖尿病患者的血糖达标率仅为25%左右[1].本研究拟对预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者分别给予优泌乐50三餐前注射、睡前加用中效胰岛素及强化治疗,并比较其疗效,报道如下.
作者：郑冬良 刊期： 2012年第06期
据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心血管病将占首位,而高血压是心血管病重要的危险因素,它涉及多器官、多系统病变,严重影响人类健康,是全球范围内的重大公共卫生问题.我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26%[1],至今全国高血压患者已突破1亿人.失眠是以不能获得正常睡眠为特征的病症,是临床常见病症,虽然不属于危重疾病,但严重影响生活质量,并可诱发或加重心血管系统、神经系统等病症.
作者：姚晓天；窦丽萍；杨青 刊期： 2012年第06期
2011年5月-2011年12月笔者分别应用椎旁神经阻滞、肋间神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),比较两种治疗方法的疗效,报道如下.1 临床资料本组60例,随机分为椎旁组32例,男17例,女15例,年龄50～80岁,平均63岁;病程1～3个月,平均2.3个月;受累神经及支配区:右胸背部(T2-9)18例,左胸背部(T2-9)14例;病变侵犯3支脊神经者20例,4支脊神经者9例,5支脊神经者3例;疼痛视觉模拟评分VAS 值(8.65±1.42)分.
作者：涂祈国；伍小敏 刊期： 2012年第06期
恶性疟高发于非洲热带地区,目前国内少见且为散发病例[1].其为由恶性疟原虫感染所致的传染病,常以畏寒、发热、头痛为首发症状,并发症多,若不及时治疗,可危及生命[2].红细胞内期,疟原虫裂殖子破坏红细胞,裂殖子和疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流;其中相当一部分可被多形核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞食,刺激这些细胞产生内源性热原质,与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑的体温调节中枢引起发热[3].
作者：余婷婷；娄域峰；徐卫益 刊期： 2012年第06期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
