王思平
目的:观察序贯性机械通气在抢救急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法:重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者60例,随机分为常规机械通气治疗30例(常规组)和序贯机械通气治疗30例(序贯组),常规组按常规进行有创机械通气,以同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方式撤机.序贯组先进行有创机械通气,当患者的自主呼吸能触发呼吸机即撤机拔管,进行无创双水平正压通气,以后渐减压力水平直至脱离呼吸机.结果:序贯组有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎的发病率、撤机失败率、死亡率与常规组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:序贯性机械通气疗法是治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的有效手段,能明显缩短有创通气时间,缩短住院时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率.
作者：黄桔秀；朱慧民；金礼通；吴立群；章亚妮；王灵红 刊期： 2012年第08期
目的:探讨肺金生方对Lewis肺癌小鼠VEGF-C、nm23表达的影响.方法:取60只C57BL/6小鼠,常规接种Lewis肺癌瘤株,随机分为生理盐水组、环磷酰胺(CTX)组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、CTX加中药组,每组10只.各组给予相应药物灌胃14天后处死,取肺组织观察肺转移数,取肿瘤组织甲醛固定后免疫组化检测VEGF-C、nm23表达.结果:肺金生方中、高剂量对Lewis肺癌小鼠自发肺转移有抑制作用(P<0.01),中药肺金生方各剂量组及CTX、CTX加中药组均能降低VEGF-C表达(P<0.01、P<0.05),而中药中、高剂量组、CTX加中药组均能提高nm23的表达(P<0.01),中药中、高剂量组nm23表达比CTX加中药中剂量组更高(P<0.05).结论:肺金生方抑制Lewis肺癌小鼠自发肺转移可能与其降低VEGF-C表达和提高nm23的表达有关.
作者：庞德湘；周楠；边至慰 刊期： 2012年第08期
老年髋部骨折患者常合并有多种基础疾病,耐受力差,术后疼痛剧烈,良好的术后镇痛可减轻患者痛苦,减少围手术期应激反应,促进患者早日康复.因此选择及时有效的镇痛方法很重要.笔者观察帕瑞昔布钠复合舒芬太尼自控静脉镇痛用于股骨骨折术患者术后镇痛的效果,报道如下.
作者：王秀珍；朱彦昭；康亚梅 刊期： 2012年第08期
甲状腺癌约占所有癌症的1%,且易发生颈部淋巴结转移.目前临床上术后辅助治疗乳头状甲状腺癌主要是以优甲乐等为主,药物及药理作用均较为单一.开发和利用中药辅助治疗乳头状甲状腺癌有很好的前景[1].王三虎教授[2]认为小柴胡汤适应证广泛,不仅与一般癌症的寒热胶结、升降失常、正虚邪实的病机相当吻合,而且是治疗少阳经盘根错节、虚实互见、肿硬如石的甲状腺癌的不二主方.本研究观察小柴胡汤对术后乳头状甲状腺癌患者的辅助治疗作用,报道如下.
作者：沈刚；戴春山；王雄华 刊期： 2012年第08期
随着玻璃体切除手术的广泛开展,硅油填充已在治疗复杂的玻璃体视网膜病中得到广泛应用,硅油填充术后继发青光眼是玻璃体手术常见的并发症,其中硅油入前房继发青光眼的治疗较困难,处理不当可使视力丧失、玻璃体手术失败.我们对2007年1月-2011年1月玻璃体切除术后无晶状体眼硅油急性进入前房的患者临床资料进行总结分析如下.
作者：黄文丽；吕志刚 刊期： 2012年第08期
二叶主动脉瓣(bicuspid aortic valve,BAV)是先天性心脏病中较为常见的一种,不仅可发生主动脉瓣狭窄、关闭不全、感染性心内膜炎,而且可导致升主动脉瘤样扩张,甚至并发主动脉夹层[1].通过超声心动图检查可以对主动脉瓣结构进行分型,了解升主动脉情况及瓣口血流动力学状态,是诊断BAV的首选方法.笔者通过分析总结50例主动脉瓣二叶瓣畸形患者超声图像及临床资料,旨在进一步了解超声心动图在BAV诊断中的诊断价值.
作者：牛琳；马晨霞；赵敏；倪卫星 刊期： 2012年第08期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征[1].多见为慢性、远端对称性、感觉运动性、多发性神经病变,以肢端疼痛、麻木、畏寒等为主要临床表现,多发于下肢、足部.我院糖尿病中心运用自拟神经洗方治疗糖尿病下肢周围神经病变,临床疗效颇佳,现报道如下.
作者：俞亚光；方灵云；刘智梅；王纯廉；孙赟；俞宁娟；沈知行；张岚；俞国英 刊期： 2012年第08期
我院2010-2011年漏诊下尺桡关节半脱位较典型病例2例,经再次或多次复查X片得以确诊,现报道如下.1病历介绍例1:胡某,男,18岁.2010年10月6日因摔伤致左腕肿胀疼痛,伴有活动障碍就诊.首次X线片未见明显脱位骨折,诊断为左腕软组织损伤,予局部制动休息,外用红花油等活血治疗.
作者：何广友；方略；黄晓涛 刊期： 2012年第08期
髓核摘除术为治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,常规腰椎间盘髓核摘除术存在切口大、剥离骶棘肌多、过多切除腰椎后部结构,常导致术后腰椎不稳[1].我们于2007年12月-2010年6月用椎间盘镜手术系统(Microendoscopicdiscectomy,MED)治疗青年腰椎间盘突出症15例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘飞俊；何登伟 刊期： 2012年第08期
2010年4月-2011年4月笔者采用三联疗法治疗多发性跖疣患者29例,疗效满意,报道如下.1临床资料1.1一般资料 本组54例随机分为治疗组29例,男17例,女12例,年龄14～43岁,平均21.5岁;病程1～3年;皮损数目10～21个,小的如米粒,大的如黄豆或更大;自觉疼痛者16例;对照组25例,男15例,女10例,年龄12～45岁,平均20岁;病程6个月～4年;皮损数目5～13个;自觉疼痛者12例,皮损大小类似治疗组.两组年龄、性别、病程、病情等无明显差异(P>0.05).
作者：姚志胜 刊期： 2012年第08期
功能性便秘(functional constipation,FC)是一种具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感症状的功能性肠病[1].随着社会老龄化、生活节奏加快、饮食习惯改变等因素的影响,FC发病率逐年增高,已成为严重影响现代人生活质量的重要因素.国内调查显示,FC发病率为6.07%,女性多于男性[2].本文通过了解FC患者的社会心理状况和生活质量特点,以期对FC患者提供更多的干预措施,为提高其生活质量提供依据.
作者：林雪爱；杨慧敏；李卫青 刊期： 2012年第08期
浙江省是蝮蛇咬伤多发区域,咬伤部位多为四肢,以肘、膝关节以下为主.我院采用七叶一枝花酊治疗蝮蛇咬伤,取得良好疗效,报道如下.1临床资料2010年5月-2010年9月我院收治蝮蛇咬伤患者25例,随机分为治疗组12例,男3例,女9例,年龄45~72岁,发病时间30min~3h.对照组13例,男4例,女9例,年龄35~70岁,发病时间1~3h.两组性别、年龄、发病时间、患肢肿胀程度等差异无统计学意义(P>0.05).
作者：赵汉敏；赵炎；陆周翔 刊期： 2012年第08期
据统计,国外人群中心力衰竭的患病率约为1.5%～2.0%,≥65岁人群可达6%～10%[1-2],我国心力衰竭的患病率为0.9%,老年人群的患病率达1.3%[3-4].心力衰竭是老年患者住院及其死亡的主要原因.本文对综合性医院ICU内发生的心力衰竭进行回顾性分析,报道如下.
作者：吕志刚；应武江 刊期： 2012年第08期
牙周炎是临床常见的口腔疾病之一,可导致牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收,后出现牙齿松动脱落,是目前造成牙列缺失的主要原因之一.刮治和根面平整(scalingandrootplaning,SRP)是目前应用广泛、简单和有效的牙周炎治疗方法[1].我们应用康复新液治疗中重度牙周炎,并与常规西医治疗方法进行对比观察,报道如下.
作者：许红苗；蔡敏秋；俞诚波 刊期： 2012年第08期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,膀胱痉挛是前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后常见并发症之一,发生率达40%～50%[1].2005年8月-2011年10月,我们采用术后口服中药汤剂辅助治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛患者40例,疗效满意,现报道如下.
作者：樊晓明；陈文捷；何建胜；兰金耀 刊期： 2012年第08期
小儿肺炎是儿科常见疾病,在我国的病死率是小儿疾病顺位的第一位,在5岁以下婴幼儿中的年发病率约为1.5%~4%[1].临床治疗多使用单一抗生素,严重者可凭痰液培养及药敏试验结果遴选两种抗生素联用抗感染治疗.笔者就2010年12月-2011年4月间我院临床诊断为小儿肺炎的87例住院患儿临床疗效进行分析,为临床治疗小儿肺炎提供参考.
作者：陆莹；汪荣华 刊期： 2012年第08期
我院于2011年6月-2011年12月,采用两种方法对口腔手机消毒灭菌进行比较,报道如下.1 材料与方法1.1材料 CM-1牙科手机清洗注油机(咸阳西北医疗器械集团有限公司);增光剂(咸阳西北医疗器械集团有限公司);手机专用油(咸阳西北医疗器械集团有限公司);康威达多酶内窥镜清洗剂(杭州西子卫生消毒药械有限公司);雅登塑封包装袋(长沙雅柏达医疗器械有限公司);24-B预真空压力蒸汽灭菌器(德国MELAG);SEAL-100封口机(蓝野齿科器材有限公司);压力蒸汽灭菌化学指示卡(杭州中卫消毒器械厂);超声波清洗剂(宁波菲思特设备公司).
作者：李慧宏 刊期： 2012年第08期
血管性痴呆(VD)泛指由各类脑血管病所致的痴呆综合征,在老年人所患痴呆中,其发病率仅次于阿茨海默病(AD).国内外研究均提示,随着年龄的增长,痴呆的发病率呈逐渐增高的趋势,80岁以上老人痴呆患病率可高达20%.随着人口的老龄化,痴呆患者绝对数增多,给社会和家庭带来沉重负担.迄今为止,老年性痴呆治疗仍无良策.
作者：陈雅；林婕妤 刊期： 2012年第08期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是一种妇科常见病.妊娠期妇女由于特殊的生理变化,阴道糖原增多,酸度增加,使VVC的发病率明显升高,且易复发,难以根治.又由于孕妇治疗方法及应用药物的局限,故治疗较一般妇女困难.为寻找一种既有效又不影响母婴健康的治疗方法,我院门诊尝试应用定君生联合康妇特栓治疗妊娠期VVC,并取得良好疗效,现报道如下.
作者：曹宠华；聂清英 刊期： 2012年第08期
姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎.姜黄其性味辛、苦、温,可行气破瘀、通经止痛,早在公元700年即作为草药存在于印度和中国.姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄的根茎中提取的一种酚类色素,主要药理作用包括抗炎、抗氧化、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、抗HIV病毒等,且毒性很低.其抗肿瘤作用于1985年由印度学者Kuttan首次提出.近发现姜黄素对多种人类消化系统的肿瘤有化学预防和治疗作用.
作者：方悦；黄芳；郑琦 刊期： 2012年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
