中西医结合治疗胃十二指肠溃疡41例

庞军海

关键词：胃十二指肠溃疡, 中西医结合疗法, 疗效观察

摘要：笔者采用中西医结合疗法治疗胃十二指肠溃疡41例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料78例均来自我院门诊与住院患者,根据患者服药依从性分为治疗组41例,其中男23例,女18例,年龄21～60岁,平均42岁,病程1～30年,平均14年;胃溃疡15例,十二指肠溃疡18例,复合性溃疡8例;胃黏膜活检幽门螺杆菌(Hp)阳性30例(73.3%).对照组37例,其中男21例,女16例,年龄22～63岁,平均43.5岁,病程1～30年,平均15年;胃溃疡13例,十二指肠溃疡17例,复合性溃疡7例;胃黏膜活检Hp阳性26例(69.3%).两组年龄、性别、胃镜检查情况等均具可比性.

浙江中西医结合杂志相关文献

碳青霉烯类抗生素临床应用

第一个天然碳青霉烯(carbopenems)类抗生素硫霉素(thienamycins)于1976年由默克公司从牲畜链霉菌(streptomyces cattleya)中发现.碳青霉烯类抗生素是一种非典型β-内酰胺类抗生素,对革兰阴性、革兰阳性菌、厌氧菌具有很强的抗菌活性.属于繁殖期杀菌剂,对多种β-内酰胺酶高度稳定,在临床上被用于治疗重症细菌性感染、多重耐药株感染、医院获得肠杆菌属细菌的感染或免疫功能低下者感染.目前,已有两代产品应用于临床,分别以亚胺培南和美洛培南为代表.

作者：郑韧刊期： 2009年第04期
三虫汤联合刺络拔罐法治疗三叉神经痛50例

三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性短暂剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状.病情常反复,是目前临床上较难治愈的疾病.笔者应用三虫汤结合刺络拔罐法治疗三叉神经痛50例,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：孙志伟；彭敏刊期： 2009年第04期
胃切除术后的消化道重建术式比较

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一.自1897年Schlatter医生首次用全胃切除治疗胃癌以来,各种消化道重建方法陆续用于临床,但优劣不一.为寻找一种既符合组织愈合的生理要求,更好地改善因胃切除后产生的摄食减少、代谢障碍以及消化道功能障碍和反流性食管炎等并发症,同时又操作简便、省时的吻合方式,外科医生们从没停止过努力.迄今已有近约50种消化道重建术式应用于临床研究[1].其中,远端胃次全切除术是临床常见的胃手术方式.100多年来消化道重建虽有变化,但基本术式不外乎三种:Billroth Ⅰ、Billroth Ⅱ和Roux-en-Y,其他的一些术式大多是在此基础上发展起来[2].本文就近年来出现的消化道重建方式作一概括并简单加以评述.

作者：王刚；张勤刊期： 2009年第04期
苦参碱对肺腺癌细胞生长抑制的实验研究

目的:研究分化诱导剂苦参碱(Matrine)在体外对人肺腺癌SPC-A-1细胞生长抑制的影响.方法:用不同浓度的苦参碱分别处理肺腺癌SPC-A-1细胞后,镜下观察癌细胞的生长情况;测定软琼脂克隆形成率;MTT (噻唑蓝)法测定生长抑制率.结果:不同浓度苦参碱处理后肺腺癌SPC-A-1细胞的生长明显受到抑制,细胞生长抑制率随苦参碱的浓度增加而增强.结论:苦参碱对肺腺癌SPC-A-1细胞的生长有明显的抑制作用.

作者：耿国军；姜杰；杜好信；姚成才；陈端扬；陈隽鹏；张义刊期： 2009年第04期
莲必治注射液致急性肾功能损害1例

1998年～2005年3月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关莲必治注射液的病例报告共50例,其中急性肾功能损害17例,并有1例合并肝功能异常[1].现将我院与莲必治注射液有关的急性肾功能损害1例报道如下.

作者：王丹枫；胡君杰；徐志勇；张晓丽；暨利军刊期： 2009年第04期
藤蟾方对荷人胃源性SGC-7901细胞裸鼠免疫功能和PCNA蛋白表达的影响

目的:探讨藤蟾方对裸鼠体内人胃源性SGC-7901细胞的抑瘤作用及对宿主免疫功能和增殖细胞抗原(PCNA)蛋白表达的影响.方法:通过体内实验,观察藤蟾方的抑瘤作用,用脾指数、胸腺指数初步检测藤蟾方的免疫调节作用,用PowerVisionTM二步法检测PCNA蛋白表达水平.结果:给药30天后,藤蟾方组和5-氟脲嘧啶组抑瘤率分别为32.56%、49.9%,同时两组对PCNA表达也有一定程度的影响.结论:藤蟾方对裸鼠体内人胃源性SGC-7901细胞具有一定的抑制作用,其机制可能与抑制肿瘤组织的PCNA蛋白表达有关.

作者：申力；张光霁；韩江余刊期： 2009年第04期
以皮疹首发的白血病1例

我院收治以皮疹首发的白血病1例,现报道如下.1 病例介绍患者男性,11岁,学生.2007年9月无明显诱因下出现面色苍白,全身乏力,且逐渐加重.6个月后就诊于当地医院,体检发现重度贫血貌,浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,其他查体无殊;血常规示:WBC 1.5×109/L,Hb 71g/L,PLT 58×109/L.骨髓常规检查示有核细胞增生低下,油滴较多,非造血细胞占56%,考虑再生障碍性贫血待排除.2008年3月中旬,患者转诊上海某医院,复查骨髓及活检结果和上次骨髓基本相同,干细胞培养BFU-E、CFU-N、CFU-NK降低,期间多次查血常规示WBC(0.5～1.0)×109/L,Hb 50～70g/L,PLT(20～50)×109/L,Ret 0.5%～1.0%,诊断为急性再生障碍性贫血.予CSA、安雄、G-CSF等对症治疗,并间断输注红细胞、血小板支持治疗,1个月后病人家属要求带药回家治疗.

作者：郑兵荣；沈建平刊期： 2009年第04期
糖尿病患者的心理护理

随着护理模式由生物模式向生物-社会-心理模式的转变,心理护理越来越广泛地被运用到护理工作中.糖尿病患者的心理活动错综复杂,可直接或间接性地影响到此病的发展、预后.因此,对患者实施心理护理能充分调动病人的主观能动作用,对临床治疗有着极为重要的作用.现将我科糖尿病患者的心态及护理体会介绍如下.

作者：张秀荣刊期： 2009年第04期
LAMP快速检测沙门菌invA基因的方法建立与应用

目的:建立一种环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)反应快速检测沙门菌的方法.方法:根据美国国立卫生研究院基因序列数据库(GenBank)上的鼠伤寒沙门菌的特异invA和fimA(登录号:M90846和M18283)基因序列,设计特异引物,提取标本DNA,然后以LAMP技术扩增invA基因,PCR方法扩增fimA基因,采用琼脂糖电泳观察结果.结果:91份血培养阳性报警瓶,LAMP和PCR法检测出阳性18份,与终培养结果一致;30份粪便标本,LAMP和PCR法检测出阳性5份,培养阳性3份,LAMP测限达到102CFU/mL.结论:LAMP是一种简便、快速、特异和敏感的检测临床和环境标本中沙门菌的有效方法.

作者：鲁勇；李红海；陈丽；李向阳；杨锦红刊期： 2009年第04期
痰热清注射液治疗非重症社区获得性肺炎

笔者于2006年11月～2008年3月应用痰热清注射液治疗非重症社区获得性肺炎26例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：林发旺刊期： 2009年第04期
可塑型跟骨钛钢板治疗关节内跟骨骨折

跟骨骨折是足部的常见损伤,多为高处坠落伤和交通伤所致.跟骨是人体负重骨,对骨折对位要求高.如骨折复位不良,特别是距下关节面不平整,将较早发生创伤性关节炎[1].2005年2月～2008年5月,笔者采用可塑型跟骨钛钢板治疗有移位关节内跟骨骨折22例,取得满意效果,现报道如下.

作者：陆玉芳；丁积勇刊期： 2009年第04期
肝脏血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析

目的:探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma ,HAML)的病理形态学、免疫组化特征以及诊断、鉴别诊断要点.方法:对18例HAML病例进行组织学观察,HMB-45、Melan-A、Actin、Desmin、S-100、CK、Hep、AFP等免疫组织化学检测,并结合文献讨论.结果:18例HAML,位于肝左叶6例,右叶9例,双侧3例;镜下肿瘤由畸形厚壁血管、血管周梭形或上皮样细胞和脂肪细胞3种成分不同比例混合存在,可有某种成分的缺如;免疫组织化学检测显示血管周梭形或上皮样细胞HMB-45(+),Melan-A(+),Actin(+),Desmin(+),S-100(+),CK(-),Hep(-),AFP(-).结论:HAML由多种成分组成,形态变化多样,血管周梭形或上皮样细胞表达HMB45或Melan-A(+)是诊断HAML的可靠证据.

作者：李晓虹；腾晓东；魏萍；章载良刊期： 2009年第04期
重症患者应激性胃炎药物预防

重症病人中消化道出血发生率为2%～15%,通常对于有可能发生应激相关性黏膜病变的高危病人,包括机械通气超过48小时、凝血障碍、内镜或X线诊断消化道溃疡或胃炎、入院前6周内有上消化道出血病史、严重烧伤(超过身体总面积15%)、脑部创伤、服用大剂量糖皮质激素等患者应及时采取预防措施.

作者：董晶；刘新桥刊期： 2009年第04期
头面部推拿与推桥弓辅助治疗高血压临床疗效比较

目的:比较头面部推拿与推桥弓对高血压的辅助治疗效果.方法:在服用一定量西药适当控制血压的前提下,采用随机平行对照临床试验,将64例轻中度高血压患者分为头面部推拿组与推桥弓组,观察治疗前后临床症状、血压、心率.结果:头晕、头痛、烦躁易怒症状改善,上头面部推拿组优于推桥弓组(P<0.05).血压降幅,第一天推桥弓组略大丁头面部推拿组,但差异无显著性意义(P>0.05),15天后头面部推拿组血压降幅略大于推桥弓(P>0.05).结论:推桥弓法具有更好的暂时降压效应,但阶段性或长期施行头面部推拿具有更明显的降血压及缓解临床症状之效.

作者：娄晓峰；廖品东刊期： 2009年第04期
香砂养胃汤加减治疗慢性糜烂性胃炎50例

笔者应用香砂养胃汤加减结合西药治疗慢性糜烂性胃炎取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料慢性胃炎100例均经胃镜确诊.男44例,女56例,年龄20～65岁,平均40.5岁,病程8个月～10年.随机分为治疗组和对照组,各50例.两组资料具有可比性.

作者：胡勤兵刊期： 2009年第04期
中药内服加灌肠治疗盆腔瘀血综合征27例

盆腔瘀血综合征是由于盆腔静脉慢性瘀血引起、以下腹部疼痛、低位腰痛为主要症状,疼痛伴随经期加重,月经量、白带增多,乳房胀痛,烦躁易怒,失眠等一系列症候群,多发于育龄期妇女,常常影响工作和生活.笔者采用中药内服、保留灌肠的方法治疗取得较好疗效,现报道如下.

作者：李莉；张琳刊期： 2009年第04期
可吸收螺钉内固定加中药熏洗治疗膝踝关节内骨折

2001年1月～2007年12月笔者采用可吸收螺钉内固定加中药熏洗治疗膝踝关节等处骨折68例,疗效满意,现报道如下.

作者：韦松；罗柳怀刊期： 2009年第04期
HLA-B27阳性与强直性脊柱炎的相关性分析

强直性脊柱炎(ankylosing spondylits, AS) 是一种侵犯骶髂关节﹑脊柱的慢性炎症性疾病,早期诊断、早期治疗具有重要的意义,但目前的诊断标准过于严格,很多患者一旦确诊已是疾病后期.随着人类组织相容性抗原(HLA)的研究,发现AS与HLA-B27抗原呈强相关性,这为AS的早期诊断提供了可能.2006年1月～2007年10月,笔者通过对1000例疑似病例和1000例健康人的检查与分析,对HLA-B27阳性与强直性脊柱炎的相关性进行分析,现总结报道如下.

作者：木荣华；李阳；泮继豹刊期： 2009年第04期
中药治疗原发性肝癌伴门脉癌栓的药味频率分析

原发性肝癌(HCC)是一种起病隐匿、生长迅速的恶性肿瘤,在常见实体瘤中排第5位,在相关性肿瘤死亡原因中排第4位[1],若不治疗,平均生存期只有6个月.国内报道原发性肝癌常合并门静脉癌栓(PVTT)发生率为20.2%～85%.其自然生存期只有2.4～2.7个月[2],主干完全闭塞者生存期甚至不超过1个月.目前对肝癌伴门脉癌栓缺乏有效的治疗方法.中医治疗在稳定病灶、延长生存时间、改善生活质量等方面具有一定的疗效和优势.

作者：徐佳灵；陈良良刊期： 2009年第04期
基层医院人才培养的困难与建议

浙江省临安市主城位于锦城,昌化、於潜、昌北地处山区,物质生活与文化生活等相对落后,每年均有部分基层医务人员通过各种途径调入城区医院.据统计2004年～2008年4月,卫生系统内部调入锦城镇各医院的医务人员有63人,其中医生33人,护士20人,医技人员10人,造成医院间人才分布的不平衡.究其原因,除外部因素外,医院内部因素也不容忽视,值得探讨.

作者：郜正美刊期： 2009年第04期