曹明华；李华
目的:观察益气化痰祛瘀法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:将已确诊的123例不稳定性心绞痛患者随机分为两组.对照组47例,予以抗心绞痛常规西药治疗;治疗组76例,在对照组治疗基础上加用益气化痰祛瘀中药(药用黄芪、党参、元参、半夏、茯苓、白僵蚕、丹参、水蛭、虫)治疗,4周为1个疗程.结果:①两组心绞痛疗效:治疗组76例中显效23例,有效46例,无效7例,总有效率90.8%;对照组47例中显效7例,有效26例,无效14例,总有效率70.2%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);②两组心电图疗效比较:治疗组76例中显效23例,有效43例,无效10例,总有效率86.8%;对照组47例中显效7例,有效23例,无效17例,总有效率63.8%.两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);③两组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).两组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:益气化痰祛瘀法有较好的调脂及改善供血、稳定动脉粥样斑块的作用,是治疗不稳定性心绞痛的有效疗法,其中化痰必不可少.
作者：董大华；刘云芹；冷庆大；谷士民 刊期： 2008年第07期
我院自2003年2月～2006年12月,采用2枚4.5拉力空心钉内固定治疗髌骨骨折72例取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组72例均为新鲜髌骨骨折,男45例,女27例,年龄17～78岁,平均45.2岁.闭合性骨折61例,开放性骨折11例.横形骨折64例,纵形骨折8例.72例均非粉碎性骨折.
作者：梁盛恒 刊期： 2008年第07期
妊娠期内分泌及免疫功能变化使肝脏负荷明显加重,易出现肝功能受损,可导致流产、早产、胎儿宫内窒息,甚至胎死宫内.鉴于此,笔者采用多烯磷脂酰胆碱(易善复)胶囊合并澳泰乐颗粒治疗妊娠期合并肝功能受损患者,并对安全性进行评价,现报道如下.
作者：邬亚妙 刊期： 2008年第07期
穿透性胎盘是一种较罕见的严重的产科并发症.如不及时作出诊断、处理,可导致自发性子宫破裂、腹腔大出血,严重威胁孕妇和胎儿的生命.笔者对2例误诊患者进行分析.
作者：王志华；张玲云；黄安茜 刊期： 2008年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要并发症之一,病情呈进行性发展,直至肾功能衰竭.早诊断、早治疗可以预防病情进一步发展.本组对35例血压正常,24小时尿微量白蛋白(UAER)30～300mg/天2型糖尿病(T2DM)患者采用长秀霖联合文迪雅进行治疗,观察其临床疗效和安全性.
作者：蓝海云 刊期： 2008年第07期
目的:观察骨康方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.方法:将83例骨质疏松症患者按就诊时间随机分成两组.骨康方治疗(观察组)42例,阿仑膦酸钠治疗(对照组)41例.观察组予以骨康方,1天1剂,分2次服;对照组给以阿仑膦酸钠片,1次10mg,1天1次,口服,疗程均4个月.观察治疗前后两组的骨矿含量、骨密度、雌激素、血睾酮、肾阳虚证候及用药安全性等变化情况,比较两组疗效.结果:两组治疗后与治疗前比较,骨矿含量及骨密度均有显著上升(P<0.01),但两组间比较差异无显著性意义;两组治疗前后雌激素和血睾酮变化差异均无显著性意义(P>0.05);观察组在中医证候改善方面总有效率92.9%,疗效明显优于对照组的70.7%(P<0.01);两组综合疗效比较,观察组总有效率95.2%,对照组85.4%,两组比较,差异无显著性意义.结论:骨康方能显著提高原发性骨质疏松症患者的骨矿含量和骨密度,全面改善临床症状,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的验方.
作者：陈翔 刊期： 2008年第07期
隐裂牙临床多见,治疗过程复杂,费时且风险大,治疗过程中极易引起牙体折裂.为防止在治疗中产生牙纵裂,导致治疗失败,多提倡治疗前先行固定然后再进行治疗,以提高治疗成功率[1,2].采用的加固隐裂牙方法大致有:不锈钢丝牙体捆绑、树脂带环加固、镍钛记忆合金固定、正畸带环、临时塑料全冠加固[3,4].现对几种加固法在操作难易度、治疗效果上进行总结和比较.
作者：钟明红；蒋训达；吴坚 刊期： 2008年第07期
胎盘植入是由于子宫蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入子宫肌层所致的一种异常胎盘种植.产前诊断困难,易致产后出血,是产科子宫切除的重要原因,直接威胁产妇的生命安全和生活质量.现对我院近10年来诊治的12例胎盘植入病例进行回顾性分析,以探讨其高危因素、产前诊断的可能性和治疗.
作者：严巧峰；金美萍；程小桃 刊期： 2008年第07期
为防止血栓形成和循环栓塞的发生,心脏机械瓣膜置换术后患者需要终身抗凝治疗,使机体长期处于抗凝状态.若患者需要再次接受手术,医生即要考虑手术前后可能出现的出血情况,又要避免因暂时停用抗凝药物而发生血栓栓塞.现报道心脏换瓣术后再次行腹腔镜胆囊切除术成功1例,并探讨中西医结合抗凝问题.
作者：王勇伟；杨勇；董礼文；王军；程根苗 刊期： 2008年第07期
笔者于2005年5月～2007年5月,采用消脂饮治疗非酒精性脂肪肝86例,疗效较好,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 86例中,男49例,女37例,年龄19～63岁,平均45.7岁,病程0.6～10年,平均4.8年.90%患者体重超重,体重指数超标,合并有糖尿病23例,冠心病5例.
作者：何章朵 刊期： 2008年第07期
2000年～2006年,笔者用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎,疗程中发生YMDD变异36例,治疗3年尚未发生YMDD变异27例.现对63例血清HBeAg动态变化进行回顾性分析.
作者：沈喜梅 刊期： 2008年第07期
外阴肿瘤临床少见,本院收治2例,报道如下.1 病例资料例1 患者34岁,已婚育.因妇女病普查发现左侧大阴唇有一核桃大肿块,无红肿热痛,无阴道流血,无白带异常.
作者：肖春香 刊期： 2008年第07期
目的:探讨葛根素配伍酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效.方法:将132例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为治疗和对照两组.对照组仅作常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用葛根素及酚妥拉明,1天1次,7～10天为1个疗程.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显优于对照组(P<0.01);治疗组血液流变指标改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:葛根素配伍酚妥拉明是治疗慢性肺源性心脏病急性发作期较为安全而有效的方法.
作者：童浩泉 刊期： 2008年第07期
面神经瘫痪(面瘫)是中耳乳突手术的常见并发症.随着耳显微外科技术的普及和发展,术中术后即时发生的医源性面瘫已明显减少,而术后数小时～数日才发生的迟发性面瘫仍可遇到,其发病常不能单纯以手术损伤来解释.我院于1996～2006年,行中耳乳突手术536例,术后出现迟发性面瘫8例,现报道如下.
作者：方瑾；钱林荣；杨雪明 刊期： 2008年第07期
功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的胃排空延迟.但消化道的其它手术有时也发生胃动力性障碍导致胃排空障碍.我院自1998～2006年共诊治腹部手术并发FDGE 9例,分析报道如下.
作者：王绍春；朱旭声 刊期： 2008年第07期
目的:观察痰热清联合头孢哌酮治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法:慢性支气管炎急性发作患者60例,随机分为单纯痰热清组20例,单纯头孢哌酮组20例,痰热清、头孢哌酮联合应用(联合组)20例.观察三组治疗前后白细胞、CRP、临床症状改善及肺部X线摄片改变.结果:联合组咳嗽、咳痰等临床症状、体征,X线胸片改善均好于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,两组差异无显著性意义,P>0.05.联合组治疗后白细胞、CRP等变化情况明显优于其它两组,P<0.05或P<0.01.痰热清组和头孢哌酮组比较,白细胞变化,两组差异无显著性意义,P>0.05;CRP改善,痰热清组优于头孢哌酮组,P<0.05.结论:联合用药对缓解患者症状、体征,促进肺部病灶吸收均有较好疗效,且具缩短疗程,提高疗效和减少住院时间等优点.是一种安全有效的抑菌、抗病毒、解热祛痰药.
作者：詹建伟；陈清勇；杨凌；江中勇；方睿；何阳丽；祝永邦；解放军第 刊期： 2008年第07期
目的:评价以莫西沙星为基础的三联疗法作为老年人抗幽门螺旋杆菌(Hp)感染二线治疗的临床疗效和耐受性.方法:选取Hp感染老年患者82例,接受含PPI三联疗法治疗后均告失败.82例随机分两组,接受随后7天的治疗.治疗组予以莫西沙星,1次400mg,1天1次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次,均口服.对照组予以枸橼酸铋钾,1次220mg,1天2次;埃索美拉唑,1次20mg,1天2次;阿莫西林,1次1g,1天2次;呋喃唑酮,1次100mg,1天2次,均口服.停药4周后行14C呼气试验检测Hp感染是否治愈.结果:治疗组和对照组的Hp根治率分别为70.0%和64.3%(P>0.05).副作用发生率分别为7.5%和28.6%(P<0.05);治疗组比对照组多支付医疗费用192.1元.结论:莫西沙星三联疗法虽然价格较高,但具有疗效理想、副作用少、依从性好的优点,可以作为老年人抗Hp感染二线治疗的选择.
作者：吴旻；管小娟；戴一扬；张虹；历朝喜 刊期： 2008年第07期
笔者采用综合疗法治疗神经根型颈椎病103例,疗效较满意,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 门诊神经根型颈椎病患者205例,随机分为电疗牵引组102例,男48例,女54例,年龄21～89岁.
作者：章勤知 刊期： 2008年第07期
尖吻蝮咬伤注毒量大,极易引起死亡及伤残,在治疗上有一定困难.我院自1986～2006年共收治尖吻蝮咬伤33例,就其诊断及治疗相关问题进行分析报道如下.
作者：周春均 刊期： 2008年第07期
糖尿病足是糖尿病血管病变致使肢端缺血和因神经病变而失去感觉而合并感染的足.是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称.严重者需要截肢,截肢率高达40%[1,2].我科自2002年6月～2006年6月,共收治糖尿病足患者37例,无一例截肢,现将治疗分析如下.
作者：钟澜；谷卫 刊期： 2008年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
