陈红菊；王乐；刘悦；程大伟
目的：研究养心通脉法治疗胸痹的临床效果。方法选择2013年9月—2015年11月沈阳市沈河区中医院收治的胸痹患者102例，随机分为对照组和观察组各51例。对照组服用消心痛，并针对心绞痛发作情况必要时加用硫酸唑酮或美多心安；观察组接受养心通脉法治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者心绞痛治疗临床总有效率94.12%，心电图总有效率为92.15%，高于对照组的72.55%及66.67%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论养心通脉法治疗胸痹的临床疗效确切，安全可行，具有积极的临床使用价值，值得进一步推广。
作者：郭伟 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
为贯彻落实《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号，下称《意见》)及《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发[2016]26号)和《2016年政府工作报告》有关工作要求，在各地申报的基础上，国家卫生计生委和国家中医药管理局确定了北京市等4个直辖市、河北省石家庄市等266个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作。现就推进分级诊疗试点工作提出以下要求。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
文章对基层医疗卫生人员必须掌握的药理学及临床药学知识进行介绍。
作者：吴钟琪 刊期： 2017年第02期
目的：探讨超声在未破裂输卵管妊娠中的诊断价值。方法选择2010—2016年北票市中心医院收治的未破裂输卵管妊娠患者130例，对其异位妊娠部位及病灶超声声像特点进行分析。结果全部130例患者中，输卵管壶腹妊娠78例(60.0%)、输卵管峡部妊娠28例(21.5%)、输卵管伞部妊娠14例(10.8%)、输卵管间质部妊娠10例(7.7%)；依据超声影像特点：孕囊型52例(40.0%)、彩环型41例(31.5%)、包块型37例(28.5%)。结论超声是诊断未破裂输卵管妊娠的首选方法，其具有直观、简便、快捷、无创、安全、可反复操作及分辨率佳等优点。
作者：周迎春 刊期： 2017年第02期
文章介绍面颈部淋巴结炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
目的：探讨黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能的影响。方法选取2011年1月—2013年1月到深圳市龙岗中心医院神经内科就诊的脑卒中后抑郁患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿米替林治疗，观察组采用黛力新治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前NHSS和HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后NHSS和HAMD评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能有很好的治疗效果，能缓解患者的临床症状，值得临床推广使用。
作者：曾佳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨银杏达莫注射液对头晕患者血液流变学的影响。方法选取2013年1月—2014年5月即墨市刘家庄中心卫生院收治的头晕患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受复方丹参注射液进行治疗，观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液进行治疗，比较两组患者的血流动力学指标。结果观察组全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集指数均较优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；但全血低切黏度与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论与丹参相比，银杏达莫对血液流变学的改善更为显著，值得在临床推广应用。
作者：傅红霞 刊期： 2017年第02期
目的：探讨平喘汤联合布地奈德治疗非急性发作期支气管哮喘的效果。方法选取2014年6月—2016年6月锦州市义县人民医院收治的非急性发作期支气管哮喘患者200例，随机分为对照组110例和观察组90例。对照组患者用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，观察组在此基础上联合平喘汤治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能及症状体征积分。结果观察组各项心功能指标及症状体征积分改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论平喘汤联合布地奈德能有效地改善支气管哮喘患者的临床症状及肺功能，优于单用布地奈德治疗，值得临床推广及应用。
作者：张影 刊期： 2017年第02期
目的：探讨克林霉素对骨科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗效果。方法回顾性分析2014年8月—2015年8月到沈阳市二四五医院骨科就诊的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者，观察组应用克林霉素，对照组应用万古霉素，比较两组的治疗效果。结果两组痊愈率、金黄色葡萄球菌清除率差异均无统计学意义(P＞0.05)。对照组治疗过程中4例发生静脉炎，2例发生以皮疹为主要表现的过敏反应；观察组在治疗过程中1例出现恶心、腹泻为主要表现的胃肠道反应，1例出现以皮疹为主要表现的过敏反应。结论克林霉素对骨科耐甲氧西林金黄色葡萄球感染治疗效果与万古霉素相当。
作者：王亮 刊期： 2017年第02期
文章介绍面部疖、痈的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年6月沈阳二四二医院收治的冠心病伴心功能不全患者76例，依据用药方案不同分为对照组39例和观察组37例。对照组接受常规治疗，观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗。结果观察组心功能及生活质量各项指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论曲美他嗪可有效改善患者的各项心功能指标，缓解心力衰竭状况，改善患者生理功能及心理健康水平。
作者：佟利剑 刊期： 2017年第02期
目的：观察复方丹参滴丸治疗慢性心功能不全的效果。方法收集2010—2015年沈阳市和平区中心医院收治的慢性心功能不全患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组加用复方丹参滴丸，对照组加用硝酸异山梨酯片，比较两组心脏超声检查结果。结果治疗后观察组各心功能指标改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论复方丹参滴丸辅助治疗心功能不全疗效确切，值得临床推广应用。
作者：王磊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨128层CT血管成像对腹腔干狭窄或闭塞及其后侧支循环形成的诊断价值。方法回顾性分析2014—2016年桐柏县人民医院收治的行常规腹部C T增强扫描腹腔干狭窄或闭塞患者的影像学资料24例，对腹腔干狭窄、闭塞和侧支循环形成情况进行观察。结果24例患者中，腹腔干狭窄22例、闭塞2例；伴有侧支循环形成18例，共有24个交通侧支；合并腹腔干动脉瘤2例、肠系膜上动脉夹层2例、脾动脉瘤1例。结论128层CT血管成像能够准确诊断和评价腹腔干狭窄及其伴发的侧支循环，为临床选择治疗方法、评估预后及观察疗效提供必要的帮助。
作者：韩礼良 刊期： 2017年第02期
目的：探讨护理干预对睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者生活质量的影响。方法收集2014—2015年沈阳市胸科医院社区服务中心收治的S A H S患者43例，给予综合护理干预，比较干预前后患者匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和Calgary生活质量调查问卷(SAQLI)评分变化。结果经护理干预后，PSQI问卷、ESS量表和SAQLI问卷得分与干预前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论综合护理干预可以有效提高SAHS患者的生活质量，日常护理工作中应予以重视。
作者：齐凤玲 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：探讨镁极化液对氨磺必利(ASP)治疗下精神分裂症患者心肌酶的调节作用。方法选择因服用ASP所致心肌酶异常的精神分裂症患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予曲美他嗪片口服，观察组采用镁极化液治疗，比较两组治疗后心肌酶水平变化。结果两组治疗前各心肌酶水平差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组各治疗后心肌酶水平均低于治疗前，差异均有统计学意义(P＜0.05)；而观察组水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论极化液能降低ASP治疗下精神分裂症患者的心肌酶水平，效果优于曲美他嗪，值得临床推广应用。
作者：王丽波；马晓元；刘琼；李福厚；李梅；张礼会 刊期： 2017年第02期
目的：探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选择2010—2013年丹东市中心医院收治的老年股骨颈骨折患者95例，随机分为观察组48例和对照组47例。对照组接受股骨头置换术，观察组接受全髋关节置换术，对两组手术情况和髋关节活动范围进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均多于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。观察组活动度各个方面均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折优于股骨头置换术，但手术创伤较大，临床应根据患者实际情况进行合理选择。
作者：王学文 刊期： 2017年第02期
目的：比较早期乳腺癌(Tis及T1期)X线和超声检查的诊断效能。方法回顾性分析2011年1月—2014年8月到大连市第三人民医院就诊的经手术病理确诊的影像学资料完整的早期女性乳腺癌患者2045例，比较超声和X线检查的诊断效能。结果乳腺癌X线整体检出率为97.2%，超声整体检出率为96.5%，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。少量纤维腺体型、脂肪型、多量纤维腺体型乳腺癌X线检查准确率高于超声，差异有统计学意义(P＜0.05)；致密型乳腺癌X线检查准确率低于超声，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于不同类型的乳腺癌，X线和超声检查各有优势，为增加乳腺癌诊断准确率，可将两种方法进行适当结合。
作者：陈红菊；王乐；刘悦；程大伟 刊期： 2017年第02期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
