傅红霞
目的：观察复方丹参滴丸治疗慢性心功能不全的效果。方法收集2010—2015年沈阳市和平区中心医院收治的慢性心功能不全患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组加用复方丹参滴丸，对照组加用硝酸异山梨酯片，比较两组心脏超声检查结果。结果治疗后观察组各心功能指标改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论复方丹参滴丸辅助治疗心功能不全疗效确切，值得临床推广应用。
作者：王磊 刊期： 2017年第02期
为进一步提升医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，按照2016年卫生计生工作安排和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发[2015]2号)有关要求，现将做好2016—2017年度提升医疗质量相关工作要求通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
目的：比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法收集2010—2014年丹东市中心医院收治的闭合性胫骨骨折患者103例，分为微创经皮钢板内固定术组( M I P P O组)50例和交锁髓内钉组(IMN组)53例，比较两组踝关节功能恢复和并发症发生情况。结果两组各时间点Kofoed评分差异无统计学意义(P＞0.05)；MIPPO组畸形愈合和关节疼痛发生率低于IMN组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果大致相当，但是微创经皮钢板固定术在并发症方面略优于交锁髓内钉法。
作者：李宏 刊期： 2017年第02期
目的：观察集束化护理对急性脑卒中偏瘫患者的影响。方法选取2011年6月—2015年2月中山大学附属第五医院康复科收治的急性脑卒中偏瘫患者156例，随机分为对照组和观察组各78例。对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受集束化护理。采用Fugl-Meyer运动功能量表及Barthel指数能力量表对护理效果进行评估。结果护理后两组Fugl-Meyer运动功能量表及Barthel指数量表评分均得到改善，与护理前相比差异有统计学意义(P＜0.05)，而观察组改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论集束化护理可以有效改善患者的肢体运动能力及日常生活活动能力，为急性脑卒中偏瘫患者出院后更好地回归社会创造有利条件，值得进一步推广应用。
作者：于洋 刊期： 2017年第02期
近年来，国家卫生计生委、国家中医药局联合有关部门积极开展专项行动和专项监督检查，加大医疗监督执法力度，依法严肃查处违法违规行为，取得了明显成效，医疗服务市场秩序持续好转。但是，一些医疗机构和医务人员依法执业意识不强，违法违规执业行为依然存在，近期媒体相继曝光了多起医疗服务领域侵害人民群众利益的案件，影响恶劣，引起社会广泛关注。为进一步加强医疗行业监管，整顿和规范医疗机构执业行为，维护人民群众健康权益，定于2016年8月—2017年7月在全国开展医疗机构依法执业专项监督检查工作。现就有关事项通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
文章介绍颌骨骨髓炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
目的：探讨128层CT血管成像对腹腔干狭窄或闭塞及其后侧支循环形成的诊断价值。方法回顾性分析2014—2016年桐柏县人民医院收治的行常规腹部C T增强扫描腹腔干狭窄或闭塞患者的影像学资料24例，对腹腔干狭窄、闭塞和侧支循环形成情况进行观察。结果24例患者中，腹腔干狭窄22例、闭塞2例；伴有侧支循环形成18例，共有24个交通侧支；合并腹腔干动脉瘤2例、肠系膜上动脉夹层2例、脾动脉瘤1例。结论128层CT血管成像能够准确诊断和评价腹腔干狭窄及其伴发的侧支循环，为临床选择治疗方法、评估预后及观察疗效提供必要的帮助。
作者：韩礼良 刊期： 2017年第02期
目的：分析厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的临床有效性。方法选择2014年1月—2015年12月在沈阳市红十字会医院接受治疗的高血压肾功能衰竭患者80例，随机分为观察组与对照组各40例。对照组患者给予硝苯地平联合美托洛尔口服治疗；观察组在对照组治疗基础上给予厄贝沙坦口服，比较两组患者治疗前后的血压和肾功能情况。结果治疗后观察组血压改善情况和肾功能情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭不仅能协同降低血压，并且可以改善患者肾功能，值得临床进一步推广使用。
作者：李岩 刊期： 2017年第02期
目的：探讨黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能的影响。方法选取2011年1月—2013年1月到深圳市龙岗中心医院神经内科就诊的脑卒中后抑郁患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿米替林治疗，观察组采用黛力新治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前NHSS和HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后NHSS和HAMD评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能有很好的治疗效果，能缓解患者的临床症状，值得临床推广使用。
作者：曾佳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨镁极化液对氨磺必利(ASP)治疗下精神分裂症患者心肌酶的调节作用。方法选择因服用ASP所致心肌酶异常的精神分裂症患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予曲美他嗪片口服，观察组采用镁极化液治疗，比较两组治疗后心肌酶水平变化。结果两组治疗前各心肌酶水平差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组各治疗后心肌酶水平均低于治疗前，差异均有统计学意义(P＜0.05)；而观察组水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论极化液能降低ASP治疗下精神分裂症患者的心肌酶水平，效果优于曲美他嗪，值得临床推广应用。
作者：王丽波；马晓元；刘琼；李福厚；李梅；张礼会 刊期： 2017年第02期
目的：观察静脉血栓弹力袜预防剖宫产患者术后深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2016年1—3月在沈阳市妇婴医院就诊的择期剖宫产妇女300例，随机分为观察组和对照组各150例。观察组于剖宫产术前24 h至术后48 h穿着静脉血栓弹力袜，对照组按常规方法护理。结果观察组DVT发生率为0.67%，对照组为6.00%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论静脉血栓弹力袜应用于剖宫产护理能有效预防深静脉血栓(DVT)，提高剖宫产围手术期护理质量和孕产妇生存质量，值得推广应用。
作者：孙丹丹 刊期： 2017年第02期
目的：探讨早期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病(T2DM)的影响。方法选择2014—2015年盘锦市中医医院收治的T2D M患者90例，依据患者病程分为观察组42例和对照组48例。两组均接受胰岛素泵强化治疗，比较两组治疗效果。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、糖化血红蛋白、β细胞功能指数改善率和胰岛素抵抗指数改善率均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 T2DM患者应该早期接受胰岛素泵强化治疗，以期大程度改善胰腺功能。
作者：刘影 刊期： 2017年第02期
目的：分析龙岩学院门诊感冒药物的主要成分，探讨临床用药合理性。方法选取2015年8月—2016年8月在龙岩学院接受治疗的感冒患者580例，统计临床感冒药的使用情况，记录药物名称，判断药物中成分及分析临床用药存在的不合理之处。结果临床使用的感冒药物主要成分包括：盐酸伪麻黄碱、对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、咖啡因、人工牛黄和氢溴酸右美沙芬。涉及的有效成分类型包括：降低充血类、解热镇痛类、抗病毒类、镇咳祛痰类、抗组胺类和中枢兴奋类。其中，不合理用药处方65张，占11.2%(65/580)，包含遴选药品不适宜(19张，29.23%)、适应证不合理(11张，16.92%)、联合用药不合理(20张，30.77%)和重复给药(15张，23.08%)。所有处方中，出现不良反应者35例，发生率为6.03%。结论在实际临床用药时，应根据患者实际情况合理选择抗感冒药，避免不良反应。
作者：王晓莲 刊期： 2017年第02期
目的：探讨莫沙必利对功能性消化不良胃排空功能的影响。方法选择2012—2015年盘锦市中医医院收治的功能性消化不良患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组给予莫沙必利片进行治疗，对照组给予多潘立酮片进行治疗，比较两组胃残留气体评分和胃排空率。结果两组患者治疗前胃残留气体评分和胃排空率差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后胃残留气体评分和胃排空率均优于治疗前，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论莫沙必利能有效减少功能性消化不良患者胃内残留气体容积，增加胃排空能力，值得临床进一步推广应用。
作者：潘荣 刊期： 2017年第02期
为贯彻落实《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号，下称《意见》)及《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》(国办发[2016]26号)和《2016年政府工作报告》有关工作要求，在各地申报的基础上，国家卫生计生委和国家中医药管理局确定了北京市等4个直辖市、河北省石家庄市等266个地级市作为试点城市开展分级诊疗试点工作。现就推进分级诊疗试点工作提出以下要求。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
围产期的健康教育是妇幼保健机构工作的重中之重，做好围产期健康教育工作对于降低围产期死亡率具有重要意义。文章结合近年来妇幼保健工作经历，对围产期健康教育工作的价值进行探讨。
作者：王珂琦 刊期： 2017年第02期
文章介绍面颈部淋巴结炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
目的：探讨产后盆底康复护理的临床效果。方法收集2015—2016年于开原市妇幼保健院进行产后盆底康复护理的女性37例作为观察组，选择同期未行盆底康复护理的女性35例作为对照组，比较两组产妇盆底肌肉收缩的强度及耐力。结果观察组产后75 d和90 d时手测阴道横截面肌力、Ⅰ类肌纤维肌电压和Ⅱ类肌纤维肌电压均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论有条件的产妇应该在产后接受规律的盆底康复护理干预，以期大程度恢复盆底功能，提高生活质量。
作者：李倩倩 刊期： 2017年第02期
目的：总结肺挫伤的护理心得体会。方法收集2011—2015年沈阳市第十人民医院收治的急性肺挫伤患者47例，回顾性分析其护理措施，并采用呼吸困难指数(mMRC)和世界卫生组织生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)对其呼吸功能和生活质量进行评价。结果患者不同时间点mMRC和WHOQOL-BREF评分差异有统计学意义(F=5.64、6.77，P＜0.05)。结论肺挫伤患者应早期接受科学、合理的护理干预，以期大程度改善其呼吸功能和生活质量。
作者：赵艳君 刊期： 2017年第02期
文章介绍智齿冠周炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
