目的：比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法收集2010—2014年丹东市中心医院收治的闭合性胫骨骨折患者103例，分为微创经皮钢板内固定术组( M I P P O组)50例和交锁髓内钉组(IMN组)53例，比较两组踝关节功能恢复和并发症发生情况。结果两组各时间点Kofoed评分差异无统计学意义(P＞0.05)；MIPPO组畸形愈合和关节疼痛发生率低于IMN组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果大致相当，但是微创经皮钢板固定术在并发症方面略优于交锁髓内钉法。
作者：李宏 刊期： 2017年第02期
文章介绍苯丙酮尿症的临床路径。
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：研究养心通脉法治疗胸痹的临床效果。方法选择2013年9月—2015年11月沈阳市沈河区中医院收治的胸痹患者102例，随机分为对照组和观察组各51例。对照组服用消心痛，并针对心绞痛发作情况必要时加用硫酸唑酮或美多心安；观察组接受养心通脉法治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者心绞痛治疗临床总有效率94.12%，心电图总有效率为92.15%，高于对照组的72.55%及66.67%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论养心通脉法治疗胸痹的临床疗效确切，安全可行，具有积极的临床使用价值，值得进一步推广。
作者：郭伟 刊期： 2017年第02期
文章介绍Graves病的临床路径。
作者： 刊期： 2017年第02期
近年来，国家卫生计生委、国家中医药局联合有关部门积极开展专项行动和专项监督检查，加大医疗监督执法力度，依法严肃查处违法违规行为，取得了明显成效，医疗服务市场秩序持续好转。但是，一些医疗机构和医务人员依法执业意识不强，违法违规执业行为依然存在，近期媒体相继曝光了多起医疗服务领域侵害人民群众利益的案件，影响恶劣，引起社会广泛关注。为进一步加强医疗行业监管，整顿和规范医疗机构执业行为，维护人民群众健康权益，定于2016年8月—2017年7月在全国开展医疗机构依法执业专项监督检查工作。现就有关事项通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
目的：总结肺挫伤的护理心得体会。方法收集2011—2015年沈阳市第十人民医院收治的急性肺挫伤患者47例，回顾性分析其护理措施，并采用呼吸困难指数(mMRC)和世界卫生组织生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)对其呼吸功能和生活质量进行评价。结果患者不同时间点mMRC和WHOQOL-BREF评分差异有统计学意义(F=5.64、6.77，P＜0.05)。结论肺挫伤患者应早期接受科学、合理的护理干预，以期大程度改善其呼吸功能和生活质量。
作者：赵艳君 刊期： 2017年第02期
目的：探讨早期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病(T2DM)的影响。方法选择2014—2015年盘锦市中医医院收治的T2D M患者90例，依据患者病程分为观察组42例和对照组48例。两组均接受胰岛素泵强化治疗，比较两组治疗效果。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、糖化血红蛋白、β细胞功能指数改善率和胰岛素抵抗指数改善率均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 T2DM患者应该早期接受胰岛素泵强化治疗，以期大程度改善胰腺功能。
作者：刘影 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：探讨护理干预对睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者生活质量的影响。方法收集2014—2015年沈阳市胸科医院社区服务中心收治的S A H S患者43例，给予综合护理干预，比较干预前后患者匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)和Calgary生活质量调查问卷(SAQLI)评分变化。结果经护理干预后，PSQI问卷、ESS量表和SAQLI问卷得分与干预前比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论综合护理干预可以有效提高SAHS患者的生活质量，日常护理工作中应予以重视。
作者：齐凤玲 刊期： 2017年第02期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年6月沈阳二四二医院收治的冠心病伴心功能不全患者76例，依据用药方案不同分为对照组39例和观察组37例。对照组接受常规治疗，观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗。结果观察组心功能及生活质量各项指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论曲美他嗪可有效改善患者的各项心功能指标，缓解心力衰竭状况，改善患者生理功能及心理健康水平。
作者：佟利剑 刊期： 2017年第02期
目的：探讨黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能的影响。方法选取2011年1月—2013年1月到深圳市龙岗中心医院神经内科就诊的脑卒中后抑郁患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用阿米替林治疗，观察组采用黛力新治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前NHSS和HAMD评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后NHSS和HAMD评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论黛力新对脑卒中后抑郁患者神经功能有很好的治疗效果，能缓解患者的临床症状，值得临床推广使用。
作者：曾佳 刊期： 2017年第02期
目的：探讨产后盆底康复护理的临床效果。方法收集2015—2016年于开原市妇幼保健院进行产后盆底康复护理的女性37例作为观察组，选择同期未行盆底康复护理的女性35例作为对照组，比较两组产妇盆底肌肉收缩的强度及耐力。结果观察组产后75 d和90 d时手测阴道横截面肌力、Ⅰ类肌纤维肌电压和Ⅱ类肌纤维肌电压均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论有条件的产妇应该在产后接受规律的盆底康复护理干预，以期大程度恢复盆底功能，提高生活质量。
作者：李倩倩 刊期： 2017年第02期
文章介绍颌骨骨髓炎的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
作者： 刊期： 2017年第02期
目的：观察复方丹参滴丸治疗慢性心功能不全的效果。方法收集2010—2015年沈阳市和平区中心医院收治的慢性心功能不全患者130例，随机分为观察组和对照组各65例。观察组加用复方丹参滴丸，对照组加用硝酸异山梨酯片，比较两组心脏超声检查结果。结果治疗后观察组各心功能指标改善优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论复方丹参滴丸辅助治疗心功能不全疗效确切，值得临床推广应用。
作者：王磊 刊期： 2017年第02期
文章介绍口腔颌面部间隙感染的相关诊疗。
作者：李吉东；隋健夫；刘兵 刊期： 2017年第02期
为进一步提升医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，按照2016年卫生计生工作安排和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》(国卫医发[2015]2号)有关要求，现将做好2016—2017年度提升医疗质量相关工作要求通知如下。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
目的：比较早期乳腺癌(Tis及T1期)X线和超声检查的诊断效能。方法回顾性分析2011年1月—2014年8月到大连市第三人民医院就诊的经手术病理确诊的影像学资料完整的早期女性乳腺癌患者2045例，比较超声和X线检查的诊断效能。结果乳腺癌X线整体检出率为97.2%，超声整体检出率为96.5%，两者比较差异无统计学意义(P＞0.05)。少量纤维腺体型、脂肪型、多量纤维腺体型乳腺癌X线检查准确率高于超声，差异有统计学意义(P＜0.05)；致密型乳腺癌X线检查准确率低于超声，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于不同类型的乳腺癌，X线和超声检查各有优势，为增加乳腺癌诊断准确率，可将两种方法进行适当结合。
作者：陈红菊；王乐；刘悦；程大伟 刊期： 2017年第02期
根据《医疗机构管理条例》、国务院办公厅《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发[2015]14号，以下简称《规划纲要》)等规定，制定《医疗机构设置规划指导原则(2016—2020年)》(以下简称《指导原则》)。地方各级卫生计生行政部门要按照《指导原则》制定本行政区域《医疗机构设置规划》(以下简称《规划》)。医疗机构设置要充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用，进一步促进医疗卫生资源优化配置，实现城乡医疗服务体系协调发展，医疗服务能力全面增强，医疗服务公平性与可及性有效提升。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2017年第02期
目的：总结手术室保温护理在胃癌根治术中的应用体会。方法收集2013—2016年于铁岭市中心医院行胃癌根治术的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。对照组仅采取一般保温措施，观察组在此基础上进行综合保温护理，比较两组患者体温和应激情况。结果两组患者术毕体温差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术毕肾上腺激素、去甲肾上腺激素和C反应蛋白差异有统计学意义(P＜0.05)。结论手术室体温护理能保持胃癌根治术患者体温稳定，减缓应激反应强度，护理人员应予以重视。
作者：倪丽红 刊期： 2017年第02期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
