孙静；方兴；常琳
目的 观察瑞舒伐他汀对冠心病的治疗效果.方法 收集丹东市振兴区医院2010-2014年收治的冠心病患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者采用瑞舒伐他汀进行降脂治疗,对照组采用阿托伐他汀进行降脂治疗,两组患者均治疗4周后评价疗效.结果 观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组颈动脉内膜中层厚度为(1.29±0.28)mm,斑块积分为(3.64±0.56)分,明显小于对照组的(1.53±0.31)mm和(4.25±0.41)分,差异均有统计学意义(t=2.977、2.991,p＜0.05).经治疗后,观察组心律失常改善35例,占77.78％;对照组改善26例,占57.78％,差异有统计学意义(χ2=4.121,P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病血脂异常的效果优于阿托伐他汀,而且在改善颈动脉粥样硬化斑块及控制心律失常发生率方面具备一定的优势.
作者：张慧艳 刊期： 2016年第03期
目的 分析辽宁省2011 2015年报告的狂犬病病例特征,为狂犬病防制工作提供科学依据.方法 对2011-2015年通过中国疾病预防控制信息系统报告的狂犬病病例的流行病学调查信息进行统计分析.结果 2011-2015年辽宁省共报告狂犬病病例22例,死亡22例;男女性别比为4.5∶1;年龄以中老年为主;职业分布以农民为主,占86.36％.结论 强化犬类等动物的规范管理,宣传普及防控知识,做好狂犬病暴露后的规范处置工作,是降低狂犬病发病率的关键.
作者：常琳；王燕；韩悦；姚文清 刊期： 2016年第03期
目的 观察双歧杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 收集2014-2015年朝阳市中心医院收冶的小儿腹泻患儿68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组患儿应用蒙脱石散(思密达)止泻,观察组患儿在此基础上应用双歧杆菌三联活菌片止泻,比较两组患儿各项症状缓解情况,并且对粪便的菌落数进行比较.结果 观察组患儿症状改善率为(68.43±7.94)％,对照组患儿症状改善率为(47.92±5.49)％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发热消退时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、排便恢复时间也均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌菌落数均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘畅；韩青言 刊期： 2016年第03期
文章对基层医疗卫生人员必须掌握的医学微生物学和免疫学相关内容进行介绍.
作者：吴钟琪 刊期： 2016年第03期
目的 观察喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的临床疗效.方法 将69例双相障碍抑郁发作病人随机分为观察组34例和对照组35例.对照组给予丙戊酸镁缓释片治疗,观察组在此基础上联合喹硫平治疗,比较两组的疗效.结果 治疗8周后,两组总有效率及汉密尔顿抑郁(HAMD)评分无差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗4周后观察组HAMD评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 联合应用喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作起效快,疗效显著,安全性佳,且能降低诱发躁狂的风险,优于单用丙戊酸镁缓释片.
作者：赵天辉；都弘 刊期： 2016年第03期
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和神经功能缺损程度(NIHSS)评分的影响.方法 将120例急性脑梗死病人随机分为对照组与观察组各60例.对照组接受西医常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液80 mg,1次/d,连用14 d.分别采集病人治疗前和治疗后第14天外周血标本,测定血清TNF-α和CRP水平,同时观察NIHSS评分变化.结果 两组治疗前血清TNF-α、CRP水平与NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP水平与NIHSS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与对照组相比,观察组TNF-α、C RP水平与NIHSS评分降低更为显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠够降低急性脑梗死病人的炎症反应,改善神经功能.
作者：梁鑫；夏春义；傅志坚；陈荣举 刊期： 2016年第03期
良好的人际沟通是开展全科医疗的基本要求.开展有针对性的人际沟通能力培养,对提高基层医疗卫生服务水平、推动我国新医改的不断深入具有重要意义.
作者：齐殿君 刊期： 2016年第03期
本文对3例外阴尖锐湿疣癌变进行分析.
作者：金兆敏 刊期： 2016年第03期
目的 观察针灸联合激素治疗面神经炎的临床效果.方法 收集抚顺市清原县人民医院2011-2015年收治的面神经炎病人80例,随机分为观察组和对照组各40例.两组病人均接受理疗、营养神经等一般对症治疗.观察组病人在一般治疗基础上接受针灸联合激素治疗;而对照组病人则接受阿昔洛韦抗病毒治疗,比较两组病人的临床治疗效果.结果 经过1～2周治疗后,观察组总有效率为95.0％(38/40);对照组总有效率为80.0％(32/40),两组总有效率差异有统计学意义(χ2=4.11,P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论 针灸联合激素治疗面神经炎疗效确切,安全性佳,值得基层医院推广应用.
作者：金辉 刊期： 2016年第03期
目的 总结纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗前后的护理体会.方法 收集在沈阳市胸科医院2014-2015年进行纤支镜诊疗的病人43例,对其护理过程进行回顾性分析.结果 本组病人均顺利接受气管镜操作,一次性进境成功39例,成功率为90.7％;术后出现痰中带血1例、气胸1例,均较轻微,未予特殊处理.结论 纤支镜对操作者与配合者的技术要求很高,良好护理配合对预防并发症及提高检查成功率起到十分重要的作用.
作者：陈卉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理在硬膜外麻醉分娩镇痛中的应用价值.方法 选取大连市妇幼保健院2014年2月-2015年5月住院分娩的产妇136例,按随机数字表法分为对照组与观察组各68例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比两组产妇的镇痛效果、产程及并发症发生情况.结果 观察组产妇第一、第二、第三产程均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇镇痛总有效率为97.06％,高于对照组的83.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇并发症发生率为7.35％,低于对照组的19.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理在硬膜外麻醉分娩镇痛中的应用效果显著,具有较高临床推广价值.
作者：毕琳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨孟鲁司特钠联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘的治疗效果.方法 选择沈阳市第一人民医院2010年至今收治的哮喘急性发作病人80例,按照随机数字表法将入组病人分为观察组和对照组各40例.对照组接受沙丁胺醇气雾剂雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠,比较两组病人治疗后肺功能改善情况及外周血炎性因子水平.结果 经治疗后,观察组第1秒用力呼气量、用力呼气流量、大呼气流量、1秒率均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组半胱酰胺白三烯、高敏C-反应蛋白、转化生长因子-β1、肿瘤坏死因子-α均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘能有效改善病人肺功能并降低病人体内炎性因子水平,值得推广应用.
作者：樊琪 刊期： 2016年第03期
目的 探讨乳腺癌的超声征象以提高对乳腺癌的检出率.方法 回顾性分析2013年1月-2015年10月抚顺市中心医院乳腺外科手术和病理证实且术前行超声检查的69例乳腺癌病人的临床资料.结果 乳腺癌在超声影像中多表现为不均匀低回声,后方多衰减,边界多不清晰,部分有恶性晕,形态不规则,呈分叶状或蟹足样,多见沙粒样钙化,纵横比＞1;部分血流信号丰富,呈高速高阻血流频谱;部分可见淋巴结转移.与术后病理相比,彩超诊断乳腺癌的符合率81.2％,误诊率18.8％.结论 彩超诊断乳腺癌有其特征性影像及临床应用价值.
作者：胡水平 刊期： 2016年第03期
目的 比较袖状肺叶切除术(简称袖状切除术)与全肺切除术治疗中心型肺癌的效果.方法 收集沈阳市胸科医院近5年来收治的中心型肺癌病人75例,依据手术方式的不同分为袖状切除组37例及全肺切除组38例,比较两组病人手术情况以及术后并发症发生率、复发率、生存率.结果 袖状切除组手术时间长于全肺切除组,差异有统计学意义(P＜0.05);而术中出血量、胸腔引流量少于全肺切除组,拔管时间及术后卧床时间均短于全肺切除组,差异有统计学意义(P＜0.05).袖状切除术组术后并发症发生率13.51％,全肺切除组术后并发症发生率34.21％,并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05);袖状切除术组术后复发率10.81％,全肺切除组术后复发率7.89％,复发率差异无统计学意义(P＞0.05);袖状切除术组术后3年生存率56.76％,全肺切除组术后3年生存率52.63％,3年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用袖状切除术治疗中心型肺癌术后恢复快,并发症发生率低,而且复发及生存情况与全肺切除术效果相当,可作为中心型肺癌的首选手术方式.
作者：宗石 刊期： 2016年第03期
目的 分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效.方法 选择2012年10月-2015年9月大连市金州区第一人民医院收治的甲状腺瘤病人72例,根据治疗方法分为对照组和观察组各36例.对照组采用传统手术进行治疗,观察组采用改良小切口手术进行治疗.观察两组的治疗效果、手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后并发症情况.结果 观察组治疗总有效率为94.45％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率为5.55％,明显低于对照组的27.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术切口长度、术中出血量和手术时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良小切口手术治疗甲状腺瘤在提高了治疗效果的同时,缩短了手术切口长度和手术时间,减少了病人的术中出血量且并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：林涛；唐连君 刊期： 2016年第03期
目的 利用儿童保健信息系统中选取的0～12月龄婴儿体重和身长数据,分男女建立每月体重和身长曲线,为儿童保健医生提供临床指导标准.方法 针对2758例儿童分1～5次获得的6037个重复测量数据,采用广义估计方程(GEE),按性别建立不同月龄体重和身长曲线.结果 充分利用重复测量数据,应用广义估计方程建立了四条分男女不同月龄的体重和身长曲线.结论 应用广义估计方程克服一般线性模型应用条件的限制,建立更为科学的儿童体重和身长曲线.
作者：李静；黄彦红；杨柳；董爽；贺一鸣 刊期： 2016年第03期
目的 了解社区居民成人体质指数(BMI)与血液中总胆固醇(TC)之间的关系.方法 随机整群抽样,对沈阳市社区＞50岁的2 274例居民进行身高、体重和TC等指标测定,并进行统计分析.结果 BMI＜ 18.5、18.6～23.9、24.0～27.9及＞28者TC水平分别为4.31 mg/L、4.45 mg/L、4.46 mg/L和4.38 mg/L.当BMI＜ 28时,随着体质指数的增加,胆固醇浓度逐渐升高;但当BMI＞ 28时,TC浓度反而有所降低,即达到4.38 mg/L.进一步多重比较发现,不同BMI者TC差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BMI和TC之间有一定关系,但关系不显著,TC水平受多种因素影响.
作者：韩琪 刊期： 2016年第03期
文章介绍妇幼卫生信息标准化研究现状及展望.
作者：杨柳；董爽；黄彦红 刊期： 2016年第03期
文章介绍溺水的急救处理.
作者：贾浩；武秀艳 刊期： 2016年第03期
目的 总结肝硬化所致上消化道出血的急诊护理体会.方法 收集2012-2015年盘锦市中医医院收治的肝硬化所致上消化道出血病人31例,给予包括一般护理、心理护理、用药指导、病情观察和转诊护理在内的综合护理措施,观察病人治疗结局.结果 本组3 1例病人经积极救治后,3例由于病情过重于急诊治疗期间死亡,1例家属放弃治疗签字出院,1例转诊至外院救治,其余26例病人转诊治我院其他科室继续治疗.转诊的26例病人住院12～19 d,平均(15.3±2.4)d;出血量450～1350mL,平均(857.4±320.7)mL.结论 肝硬化所致上消化道出血是急诊科常见急症之一,护理人员应给予科学、全面的护理,保证病人顺利度过急性出血期,为进一步救治奠定基础.
作者：刘欣 刊期： 2016年第03期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
