毕琳
目的 掌握辽宁省＜15岁人群乙型病毒性肝炎的流行情况,为制订全省乙型病毒性肝炎防治规划提供依据.方法 对2005-2014中国疾病监测信息报告管理系统＜15岁人群乙肝发病资料进行分析.结果 2005年以来,＜15岁人群乙肝发病显著下降,发病数减少了88.11％.时间分布病例呈散发态势,年龄分布有大年龄化趋势,14岁组所占比例大,占15.79％,但0岁小年龄组发病也较高,占5.08％.男性病例多于女性,男女比例2.01∶1.结论 接种乙肝疫苗是控制＜15岁人群乙肝感染的有效措施,母婴传播仍然是我省＜15岁人群乙肝发病主要原因之一,加强母婴阻断会进一步降低我省小年龄组儿童发病率.
作者：孙静；方兴；常琳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨舒适护理在硬膜外麻醉分娩镇痛中的应用价值.方法 选取大连市妇幼保健院2014年2月-2015年5月住院分娩的产妇136例,按随机数字表法分为对照组与观察组各68例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,对比两组产妇的镇痛效果、产程及并发症发生情况.结果 观察组产妇第一、第二、第三产程均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇镇痛总有效率为97.06％,高于对照组的83.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇并发症发生率为7.35％,低于对照组的19.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理在硬膜外麻醉分娩镇痛中的应用效果显著,具有较高临床推广价值.
作者：毕琳 刊期： 2016年第03期
目的 总结胫骨平台骨折的护理心得体会.方法 选择2009-2015年沈阳市第一人民医院收治的胫骨平台骨折并接受切开复位内固定手术的病人41例,给予包括一般护理、心理护理、功能锻炼及出院指导在内的综合护理措施,观察病人术后恢复情况.结果 本组病人手术成功率100％,骨折愈合时间12～16 d,平均(13.1±1.4)d;负重时间15～21 d,平均(17.4±2.7)d;住院时间20～25 d,平均(22.3±4.7)d.出院半年后随访,病人膝关节功能优13例、良18例、可8例、差2例,优良率为95.12％.结论 早期护理干预能够显著缩短胫骨平台骨折病人术后的制动时间,促进膝关节功能恢复,这对于病人早日回归社会具有积极意义.
作者：马宏辉 刊期： 2016年第03期
目的 分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效.方法 选择2012年10月-2015年9月大连市金州区第一人民医院收治的甲状腺瘤病人72例,根据治疗方法分为对照组和观察组各36例.对照组采用传统手术进行治疗,观察组采用改良小切口手术进行治疗.观察两组的治疗效果、手术切口长度、术中出血量、手术时间及术后并发症情况.结果 观察组治疗总有效率为94.45％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05);并发症发生率为5.55％,明显低于对照组的27.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术切口长度、术中出血量和手术时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良小切口手术治疗甲状腺瘤在提高了治疗效果的同时,缩短了手术切口长度和手术时间,减少了病人的术中出血量且并发症少,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：林涛；唐连君 刊期： 2016年第03期
农民工已成为我国产业工人的主体,截至2014年底,我国农民工人数达2.74亿,是推动国家现代化建设的重要力量,为经济社会发展作出了巨大贡献.党中央、国务院高度重视农民工的职业健康.近年来,我国先后公布了《职业病防治法》等一系列法律法规、规划和职业卫生标准,监管力度逐步加大,职业病防治能力和服务体系持续加强,诊断服务的可及性和诊断水平不断提高.但是,由于一些用人单位不履行防治主体责任,健康监护不到位,加上部分农民工缺乏职业防护和维权意识,农民工罹患尘肺病的势头并没有得到有效控制,病后得不到及时诊断、救治和赔偿的问题也没有得到有效解决.为进一步深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神,落实《国务院关于进一步做好为农民工服务工作的意见》(国发[2014]40号)有关要求,预防、控制和消除尘肺病危害,切实保护农民工职业健康和相关权益,提出以下意见.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2016年第03期
文章介绍妇幼卫生信息标准化研究现状及展望.
作者：杨柳；董爽；黄彦红 刊期： 2016年第03期
目的 总结应用经外周中心静脉导管(PICC)行胸部肿瘤化疗的护理体会.方法 收集2010-2015年沈阳市胸科医院应用PICC化疗的胸部肿瘤病人89例,在化疗前后给予综合护理干预措施.结果 PICC一次性穿刺成功83例,成功率为93.26％;置管时间38～57 d,平均(44.3±6.7)d;置管后出现3例静脉炎、2例导管堵塞、1例导管脱出、2例穿刺点渗血,并发症发生率为8.90％.结论 正确的血管选择、熟练的操作及优质、全面的护理,可提高PICC置管成功率,延长导管使用时间和减少相关并发症发生.
作者：于萍 刊期： 2016年第03期
目的 探讨乳腺癌的超声征象以提高对乳腺癌的检出率.方法 回顾性分析2013年1月-2015年10月抚顺市中心医院乳腺外科手术和病理证实且术前行超声检查的69例乳腺癌病人的临床资料.结果 乳腺癌在超声影像中多表现为不均匀低回声,后方多衰减,边界多不清晰,部分有恶性晕,形态不规则,呈分叶状或蟹足样,多见沙粒样钙化,纵横比＞1;部分血流信号丰富,呈高速高阻血流频谱;部分可见淋巴结转移.与术后病理相比,彩超诊断乳腺癌的符合率81.2％,误诊率18.8％.结论 彩超诊断乳腺癌有其特征性影像及临床应用价值.
作者：胡水平 刊期： 2016年第03期
文章介绍电击伤的急救处理.
作者：武秀艳；贾浩 刊期： 2016年第03期
目的 分析并探讨颌面手术口腔冲洗改良法的应用价值.方法 选取80例颌面手术病人,依据随机数字表法分为观察组与对照组各40例.观察组采用口腔冲洗改良法,对照组采用常规口腔涂擦法,比较两组舒适度和并发症发生率.结果 观察组舒适度和并发症均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颌面手术口腔冲洗改良法可以有效减少并发症,有利于保持病人的舒适度,有推广应用价值.
作者：谢志丹 刊期： 2016年第03期
目的 观察针灸联合激素治疗面神经炎的临床效果.方法 收集抚顺市清原县人民医院2011-2015年收治的面神经炎病人80例,随机分为观察组和对照组各40例.两组病人均接受理疗、营养神经等一般对症治疗.观察组病人在一般治疗基础上接受针灸联合激素治疗;而对照组病人则接受阿昔洛韦抗病毒治疗,比较两组病人的临床治疗效果.结果 经过1～2周治疗后,观察组总有效率为95.0％(38/40);对照组总有效率为80.0％(32/40),两组总有效率差异有统计学意义(χ2=4.11,P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应.结论 针灸联合激素治疗面神经炎疗效确切,安全性佳,值得基层医院推广应用.
作者：金辉 刊期： 2016年第03期
计算机信息技术的发展与应用给各行各业人们的生产、生活带来了极大的便利.在医院收费系统中计算机信息系统的应用也逐渐提高,取代了较为繁琐的人工收费记账模式,对医院的发展管理起到了积极的促进作用.对提高医院收费信息化管理水平,推进计算机在医院收费中的应用起到积极作用.
作者：黄禹；黄彦红 刊期： 2016年第03期
文章介绍1例将不典型破伤风误诊为脑梗死的病例.
作者：李银柱 刊期： 2016年第03期
目的 观察生脉散加味治疗老年功能性便秘(气阴两虚型)的临床疗效.方法 采用临床随机对照试验方法,筛选符合纳入标准的老年功能性便秘病人88例,将其随机分为观察组和对照组各44例.观察组采用生脉散加味治疗;对照组采用莫沙必利治疗,疗程均为1个月,比较两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为86.36％,对照组总有效为65.91％,差异有统计学意义(χ2=5.066,P＜0.05).结论 生脉散加味治疗老年功能性便秘疗效确切,值得推广应用.
作者：汪洋 刊期： 2016年第03期
目的 比较袖状肺叶切除术(简称袖状切除术)与全肺切除术治疗中心型肺癌的效果.方法 收集沈阳市胸科医院近5年来收治的中心型肺癌病人75例,依据手术方式的不同分为袖状切除组37例及全肺切除组38例,比较两组病人手术情况以及术后并发症发生率、复发率、生存率.结果 袖状切除组手术时间长于全肺切除组,差异有统计学意义(P＜0.05);而术中出血量、胸腔引流量少于全肺切除组,拔管时间及术后卧床时间均短于全肺切除组,差异有统计学意义(P＜0.05).袖状切除术组术后并发症发生率13.51％,全肺切除组术后并发症发生率34.21％,并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05);袖状切除术组术后复发率10.81％,全肺切除组术后复发率7.89％,复发率差异无统计学意义(P＞0.05);袖状切除术组术后3年生存率56.76％,全肺切除组术后3年生存率52.63％,3年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用袖状切除术治疗中心型肺癌术后恢复快,并发症发生率低,而且复发及生存情况与全肺切除术效果相当,可作为中心型肺癌的首选手术方式.
作者：宗石 刊期： 2016年第03期
目的 总结纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗前后的护理体会.方法 收集在沈阳市胸科医院2014-2015年进行纤支镜诊疗的病人43例,对其护理过程进行回顾性分析.结果 本组病人均顺利接受气管镜操作,一次性进境成功39例,成功率为90.7％;术后出现痰中带血1例、气胸1例,均较轻微,未予特殊处理.结论 纤支镜对操作者与配合者的技术要求很高,良好护理配合对预防并发症及提高检查成功率起到十分重要的作用.
作者：陈卉 刊期： 2016年第03期
目的 观察双歧杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 收集2014-2015年朝阳市中心医院收冶的小儿腹泻患儿68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组患儿应用蒙脱石散(思密达)止泻,观察组患儿在此基础上应用双歧杆菌三联活菌片止泻,比较两组患儿各项症状缓解情况,并且对粪便的菌落数进行比较.结果 观察组患儿症状改善率为(68.43±7.94)％,对照组患儿症状改善率为(47.92±5.49)％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发热消退时间、呕吐缓解时间、腹痛缓解时间、排便恢复时间也均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌菌落数均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻疗效确切,值得临床推广应用.
作者：刘畅；韩青言 刊期： 2016年第03期
目的 分析小儿重症支原体肺炎的临床特点,探讨联合方案对重症支原体肺炎的治疗效果.方法 回顾性分析2012年8月-2013年6月大连市儿童医院收治的56例重症支原体肺炎患儿的临床资料、实验室指标及影像辅助检查结果,分析重症支原体肺炎的临床特点.结果 患儿年龄分布:＜3岁和学龄儿童.临床症状:高热39～40℃,发热时程5～14 d.并发症:42例出现不同程度的肺外脏器受累、胸腔积液、肺不张,肝功能受损及神经系统受累多见.影像检查:胸部X线多表现为大灶性肺炎、节段性肺炎及肺实变伴不张等.综合治疗组采用联合治疗方案,有效率100％,显著高于采用单纯治疗方案对照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 重症支原体肺炎多发于＜3岁和学龄儿童,常伴多系统并发症,联合应用糖皮质激素及丙种球蛋白治疗方案可取得良好疗效.
作者：刘阳；庄兰春 刊期： 2016年第03期
文章介绍眼外伤的急救处理.
作者：贾浩；武秀艳 刊期： 2016年第03期
目的 观察家庭无创通气对慢性血栓栓塞性肺动脉高压病人心脏功能的影响.方法 对19例慢性血栓栓塞性肺动脉高压病人进行回顾性研究.对照组病人接受肺高压的内科常规治疗,观察组在此基础上联合家庭无创通气治疗(BiPAP).随诊1年,评价病人肺动脉压(PAP)、左右室内径比值(LV/RV)、左室射血分数(LVEF)、血清脑钠肽(NT-proBNP)、心功能分级、住院频次和生存率.结果 经过1年的治疗,治疗组PAP、LV/RV、LVEF及NT-proBNP水平均有显著改善,心功能分级显著降低,住院频次明显减少.结论 BiPAP能够改善慢性血栓栓塞性肺动脉高压病人的心脏功能,提高生存质量.
作者：王岩；由继辉 刊期： 2016年第03期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
