章文宇
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的肠道功能紊乱性疾病,根据临床表现的不同,分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,又以腹泻型居多.笔者采用痛泻要方加味治疗腹泻型IBS 48例,并与西药治疗的41例进行对照,现报道如下.
作者：兰迪翔；陈根梅；吴剑英 刊期： 2006年第07期
了解胆囊三角区的解剖对于胆囊切除十分重要.清晰显露三角区是防止胆道损伤和术中大出血的关键.但临床工作中常见有局部解剖变异和组织病理改变、解剖不清而误伤肝外胆管和术中大出血的报道并不少见[1].
作者：徐永强 刊期： 2006年第07期
新福林(去氧肾上腺素、苯肾上腺素),是一种人工合成的纯a-受体激动药,能使周围血管阻力增加,以及收缩压、舒张压增高[1],作用持久而较弱.本院在2001～2005年对67例老年人全髋置换术中血压下降时使用小剂量新福林,同时适当补充液体效果良好,心血管稳定性好,无不良反应,报道如下.
作者：王新 刊期： 2006年第07期
自1989～2000年本院共收治原发性肝癌破裂出血43例,现报道如下.1 临床资料本组43例中男31例,女12例,年龄32～65岁,平均56.3岁.有肝炎史4例,外伤史2例,Child分期A～B 级.患者均以右上腹部突发疼痛,迅速弥漫至全腹为主要症状,全腹压痛及反跳痛(+),移动性浊音(+),腹腔穿刺可见暗红色不凝液体,B超提示腹腔内大量积液,肝破裂出血.行剖腹探查术,探及结节性肝硬化41例,门静脉癌栓6例,肿块大小3～12cm,位于左肝15例,右肝28例,位于肝叶边缘13例,肝内转移5例.
作者：喻祖胜；施晓芳；李国伟 刊期： 2006年第07期
膝关节骨性关节炎(OA)又称膝关节炎、骨关节病、退行性关节炎.主要由于膝关节软骨退行性变和在关节表面、边缘形成骨赘为特征的内在非炎性病症.随着年龄的增长和社会人口老龄化进程加剧,OA的发病率明显增高.据不完全统计,60岁以上的人群中,膝OA的发病率高达78%.我科自2002年10月～2004年12月,应用中药内外兼治合透明质酸钠治疗膝OA 150例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：陈才兴；孙成长 刊期： 2006年第07期
2001年6月～2004年6月,我院对膝前交叉韧带断裂患者25例施行了关节镜下四股半腱肌移植前交叉韧带(anterior cruciate ligament ACL)重建术,经手术前后系统的康复训练与中西医综合护理,效果良好,现将体会报道如下.
作者：徐芳 刊期： 2006年第07期
近年来,由于外用皮质类固醇激素不当而引起的面部激素依赖性皮炎越来越多,已成为皮肤科的常见病和多发病.我们采用中西医结合方法治疗本病56例,疗效满意.报道如下.
作者：许月清；高宜云 刊期： 2006年第07期
笔者从2002年开始治疗失眠症96例,按症型分述论之.1 疏肝理气法七情失常,肝气失于疏泄,气机不畅,郁而化火,或暴怒气逆,肝胆失疏,皆可扰动神明使神不能藏.症见郁闷不欢,情志抑郁,不寐多梦,甚至彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦而数.治宜疏肝理气,泻火安神.李××,男52岁,2003年5月初诊.不寐已近1年余,伴多梦,心烦易怒,声音洪亮,口苦口干,咽痛便燥,舌质红,少苔中剥,脉弦数.证属肝郁化火,上扰清窍.治宜疏肝解郁,泻火安神,拟泻青丸加味:龙胆草6g,黄芩15g,焦山栀12g,泽泻、车前子各10g,柴胡、甘草各6克,生地15g,郁金10g,佛手6g,1日1剂,煎汁分2次服,连服2周.二诊,口苦减轻,便软,苔少,舌红,脉弦,继用一贯煎以清热养阴,疏肝解郁:北沙参15g,麦冬、当归、生地各20g,枸子15g,川芎、五味子各10g,绿梅花6g,佛手10g,甘草6g,调理2周而痊愈.
作者：童燕龄 刊期： 2006年第07期
目的:探讨拉米夫定联合苦参素胶囊口服对抗HBV及护肝作用的影响.方法:根据肝功能有无异常分层,并按1∶1的比例随机分组;联合治疗组57例,拉米夫定1次100mg,1日1次口服,苦参素胶囊1次200mg,1日3次;拉米夫定组55例,仅口服拉米夫定100mg,1日1次;均连续治疗1年.于治疗前、治疗后3、6、9、12个月末各检测HBV-M、HBV-DNA、肝功能各1次;于治疗后12个月末检测YMDD变异1次.结果:①联合治疗组HBV-DNA阴转率均较拉米夫定组高,12个月时P<0.05;联合治疗组治疗12个月的YMDD变异率较拉米夫定组低,但P>0.05;②联合治疗组的HBeAg阴转率均较拉米夫定组高,P均>0.05,联合治疗组的e系统的抗原抗体转换率均较拉米夫定组高,9、12个月时P均<0.05;③在肝功能异常的患者中,联合治疗组的复常率均较拉米夫定组高,3、6个月的差异不大,9、12个月的差异增大,但P均>0.05.结论:拉米夫定联合苦参素胶囊口服可以提高HBV、HBeAg的阴转率,提高HBe系统的抗原抗体转换率,促进肝功能恢复.
作者：王岭；张均倡；李春涛；李野平；申高洪 刊期： 2006年第07期
本院于2004年6月～2005年12月共收治股骨头缺血性坏死患者39例49髋.在口服生骨胶囊的基础上,结合高压氧治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：王忠建；姚憬；张鸿振；陈亚东；郑丽丽；金凡 刊期： 2006年第07期
充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,发病率高,是内科常见危重病之一[1].笔者在常规治疗的基础上联用生脉注射液和门冬氨酸钾镁治疗老年慢性CHF,现将结果报道如下.
作者：马长瑜 刊期： 2006年第07期
2005年10月～2006年2月我科对骨折患者采用仙灵骨葆胶囊辅助治疗81例,现分析报道如下.1 临床资料本组148例,经X线片确诊.锁骨骨折5例,肱骨干骨折23例,肱骨髁上骨折17例,尺桡骨骨折6例,掌指骨骨折17例,脊椎骨折21例,股骨颈骨折4例,股骨粗隆间骨折11例,股骨干骨折12例,髌骨骨折4例,胫骨平台骨折9例,胫腓骨干骨折15例,跟骨骨折1例,跖骨骨折3例.男87例,女61例,年龄13～81岁,伤后1～8天就诊.随机分仙灵骨葆胶囊(治疗组)81例,常规治疗(对照组)67例.两组在年龄、性别、病情方面均无显著性差异.
作者：吴晓光 刊期： 2006年第07期
Milligan-Morgan手术是一种传统的混合痔手术.该术式操作简单,疗效确切,但术后恢复时间长,疼痛明显,容易发生水肿等并发症[1].我科自2002年1月采取切除缝合术治疗混合痔,缩短了术后恢复时间,减轻了疼痛和水肿发生.在此基础上自2003年6月～2004年6月进行了混合痔切除缝合术与Milligan-Morgan术式的前瞻性研究,以期解决术后疼痛、水肿、愈合时间等问题.
作者：杨琴燕 刊期： 2006年第07期
目的:观察血府逐瘀汤合高压氧防治一氧化碳中毒(COP)迟发性脑病的临床疗效.方法:中、重度急性一氧化碳中毒患者98例.随机分成高压氧(HBO)组52例和血府逐瘀汤+HBO治疗组46例.高压氧治疗压力0.2MPa,1日1次,共20次.在患者一氧化碳中毒后第15、20、25、30、45、60天判定是否出现迟发性脑病.结果:高压氧组52例中出现迟发性脑病6例,占11.54%.治疗组46例中出现迟发性脑病2例,占4.35%.结论:血府逐瘀汤+高压氧治疗急性COP,迟发性脑病的发生率较单纯高压氧治疗明显降低.
作者：曹樟全；胡靓；胡浩宇；俞新友；程赣萍 刊期： 2006年第07期
慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸系统的常见病,以慢性支气管炎或肺气肿和气流阻塞为特征,至2020年预计将成为世界上导致人类死亡的第三大疾病.随着对COPD发病机制的进一步了解,人们认识了一些新的治疗靶点,包括磷酸二酯酶-4、蛋白酶和多种炎症介质等,相应的新药被陆续开发出来.现介绍一些新的但还处在实验阶段的治疗药物.
作者：吕小琴；张琳 刊期： 2006年第07期
目的:观察血浆置换治疗肝功能衰竭患者的疗效,探讨其临床价值、安全性及有效性.方法:肝功能衰竭患者共19例,9例接受血浆置换加综合治疗(治疗组),10例仅接受综合治疗(对照组).比较治疗前后患者临床症状和肝功能等指标的变化,判断临床疗效.结果:治疗组行血浆置换后,患者血清ALT、AST明显下降(P＜0.01),血清TBiL、Scr亦明显下降(P＜0.05).而对照组经内科常规治疗后病情虽有所缓解,血清TBiL、Scr、ALT、AST也有所下降,但差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组的清醒率(8/9,88.9%)明显高于对照组(4/10,40% P＜0.05);两组患者的血红蛋白、白蛋白水平在治疗前后无明显差异.结论:血浆置换是治疗肝功能衰竭有效的一种治疗手段.
作者：范燕萍；罗群；陈玉冲；陈其军；林冠斌；郭俊明 刊期： 2006年第07期
654-2具有较强的平滑肌松弛作用,并能解除血管痉挛,具有镇痛作用.在分娩期选用一定剂量的654-2缓慢静脉推注可选择性地作用于子宫颈,使其平滑肌松弛,加速产程进展.我院近年来在分娩产程中使用654-2取得较好效果,现报道如下.
作者：周洪友；金淑美；程晓毅 刊期： 2006年第07期
自2003年10月以来,笔者用痰热清注射液佐治血液病合并呼吸系统感染64例,疗效显著,报道如下.
作者：梁金秋 刊期： 2006年第07期
笔者对急性胆囊炎、胆石症135例采用中西医结合治疗,结果报道如下.1 临床资料本组135例均为急性病例,女86例,男49例,年龄31～75岁,平均53岁.非结石性单纯急性胆囊炎25例,慢性胆囊炎急性发作48例,伴有胆道系统结石62例.随机分成中西结合治疗组68例和西医治疗组67例.两组病例性别、年龄、病情等具有对比性.
作者：卫德龙；虞陆祥；李国进 刊期： 2006年第07期
以往已有同行报道综合性医院主要心理疾患为抑郁症、广泛性焦虑、惊恐障碍、躯体化障碍[1].我们通过综合性医院主要心理疾患识别状况、初诊科室分布以及到心理科就诊的渠道分析,为减少误诊设置相应策略提供理论依据.
作者：李琼芝；瞿玉云 刊期： 2006年第07期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
