杨晓梅；高进东
目的:观察65岁以上老年人甲状腺激素水平的变化规律以及年龄与甲状腺功能的关系.方法:用化学发光法对118例住院老年患者按年龄段分三组进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检测,并与本院40例65岁以下住院患者作对照.结果:随着年龄增加,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐渐下降.85岁以上老年组甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),老年患者各组间TT3对比差异也有显著性意义(P<0.05).结论:随着年龄增长,甲状腺激素水平逐渐下降.
作者：江缨；吴天凤；袁放；俞晓映 刊期： 2004年第04期
目的:探讨外周血三系细胞(一系或二系)增多或减少,白细胞分类异常患者的诊断和鉴别诊断及临床意义.方法:以近3年收治的60例外周血三系细胞(一系或二系)增多或减少,白细胞分类异常患者进行反复检查,骨髓穿刺涂片检查,骨髓活检病理检查,结合临床及其他的化验检查,进行综合分析.结果:外周血化验三系减少患者25例,二系减少12例,血少板减少3例,贫血6例,粒细胞减少2例,血少板增多4例,白细胞增多8例(包括白细胞分类异常,其中淋巴细胞比例增高>80%3例),均作骨髓穿刺涂片检查,骨髓活检病理检查,部分结合染色体、单克隆抗体、淋巴结活检病理检查.确诊为造血系统疾病51例,非造血系统疾病9例,骨髓穿刺涂片诊断符合率70%,骨髓活检病理检查诊断符合率84%.结论:外周血细胞异常改变应结合骨髓涂片及骨髓活检明确诊断.
作者：陈峪；陈小会 刊期： 2004年第04期
目的:探讨冠心病介入治疗(PTCA)并发症的发生原因、临床表现和防治方法.方法:对冠心病介入治疗后有并发症患者的临床资料和处理方法进行分析.结果:本院共完成PTCA支架术308例,308例中发现有外周血管并发症28例,冠状动脉穿孔心包填塞1例,冠状动脉无血流3例,严重心律失常32例,过敏反应2例,肾功能损害2例,死亡3例.结论:冠心病介入治疗后并发症不可忽视,只要及时处理,绝大多数并发症预后良好.
作者：程典陞；潘伟民；陈晓敏；叶红华；孙静；王胜煌 刊期： 2004年第04期
有机磷农药是我国目前常见、使用广泛的田间杀虫剂.在喷施中因防护不当而发生经皮肤、呼吸道中毒屡有发生,其治疗与口服中毒不尽相同.现将我院从1997年6月～2002年11月收治的36例病例的治疗情况报道如下.
作者：魏志范 刊期： 2004年第04期
婴幼儿重症肺炎患者由于缺氧、酸中毒及各种医源性或非医源性原因,常可出现电解质紊乱.我院1990年12月～2001年12月共收治重症肺炎合并电解质紊乱患儿18例,分析如下.
作者：相彩霞 刊期： 2004年第04期
由于多次静脉穿刺或化疗药物的刺激使局部静脉硬化或痉挛临床较为常见,虽然静脉穿刺成功,但存在滴速缓慢、输液时间延长,影响治疗或增加病人痛苦.如用深静脉穿刺,感染机会较多,穿刺费用高,手术较普通静脉穿刺复杂,安全系数也较普通静脉穿刺为低,病人也不愿意插管.我院利用普鲁卡因扩张血管的作用,增快输液速度效果甚好,报道如下.
作者：周似春；何慧玲 刊期： 2004年第04期
门静脉高压性肠病(Portal Hypertensive Enteropathy,PHE)是指肝硬化门脉高压病人伴有的由高门脉压所致的肠粘膜病变.临床上常表现为左下腹隐痛、排便及粪便性状改变、便血等症状.现对我院门脉高压症50例分析如下.
作者：杨佐南；张勇；蒋宁 刊期： 2004年第04期
气管切开是危重病人抢救手段之一,临床应用较多.气管切开后,气道与外界相通,极易造成肺部感染,加上呼吸运动,使气道干燥形成痰痂.因此,保持气道湿润、通畅,防止肺部感染,是护理的主要任务.我们自1998年6月～2003年2月,对32例气管切开患者采用微量注射泵(简称微泵)调速滴药,湿化气道,收到较好的护理效果,现介绍如下.
作者：毛寒月；金玉华；汤祝珍 刊期： 2004年第04期
我院自2001年1月～2003年1月采用全硫酸沙丁胺醇(特宁)、爱喘乐和普米克令舒混悬液压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎50例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：曹兰芳 刊期： 2004年第04期
脑卒中是我国的第2号杀手,我国每年新发现完全性卒中120～150万例.死亡80～100万例,现有幸存者>600万例.存活者中约75%丧失劳动能力,40%中度致残,5年内复发率高达41%,是老年人致残和认知障碍的主要原因.年直接或间接经济损失高达数百亿元.因此,如何降低脑卒中的发生率、致残率、死亡率,是当今医学界尤其是神经科医师义不容辞的职责.近年来,在脑卒中的流行病学、病理生理学、诊断、治疗模式和预防教育等方面都取得了长足的进展,现综述如下.
作者：胡智伟 刊期： 2004年第04期
目的:探讨枳术颗粒加肠道微生态药物对老年肠易激综合征(IBS)的治疗作用.方法:老年腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者108例,随机分为治疗组和对照组,并用相应药物治疗,观察两组患者治疗后临床症状变化和营养不良改善情况.结果:治疗组治疗后临床症状改善与对照组比较差异有显著性意义,P<0.05;临床治愈率差异有显著性意义,P<0.05.治疗后治疗组贫血改善及血清白蛋白增加,差异有显著性意义,P<0.05.结论:枳术颗粒加肠道微生态药物对老年D-IBS临床疗效明确,未见不良反应.既能调整老年患者的肠道菌群失调,又能调整肠道运动功能失调.
作者：黄金华 刊期： 2004年第04期
降压药种类较多,如何避免盲目使用,降低降压药所致的一些副作用有重要意义.现将笔者对降压药使用过程中的观察、护理体会归纳如下.
作者：方冬初 刊期： 2004年第04期
目的:观察雷竹笋汁对糖尿病大鼠组织过氧化损伤的保护作用.方法:采用四氧嘧啶制备糖尿病大鼠模型.用等容量生理盐水和不同剂量的雷竹笋汁灌胃,每日1次,连续28天,取健康大鼠作正常对照.测定血糖、血脂等指标后处死大鼠;测定心、肝、胰、肾、脑组织的超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果:大剂量雷竹笋汁观察组能显著升高糖尿病大鼠肝、胰和肾组织的SOD活性并降低MDA含量,与模型组比较,P＜0.05～0.01.对心和脑组织的SOD和MDA无明显影响,作用明显优于小剂量雷竹笋汁.结论:大剂量雷竹笋汁有较好的抗糖尿病大鼠组织过氧化损伤的作用.
作者：刘彤云；舒思洁；舒慧；林永生 刊期： 2004年第04期
目的:探讨2型糖尿病患者血管病变的危险因素.方法:应用美国GE公司生产的LOGZQ700超声诊断仪,对2型糖尿病患者129例上肢、下肢、颈部动脉进行检测.记录患者年龄、病程、血压,同时检测空腹血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿酸、凝血功能、24小时尿白蛋白排泄率,并进行眼底、肌电图检查.结果:糖尿病伴血管病变患者的病程长,年龄大,血压、血纤维蛋白原、尿酸、24小时尿白蛋白排泄率显著增高,其糖尿病眼底病变及神经病变发生率高.结论:年龄、病程、高血压、高尿酸、凝血功能异常,尿白蛋白排泄率增高是糖尿病患者血管病变的危险因素,糖尿病眼底病变、神经病变与大血管病变相关.
作者：钮雁文；陈勇；励丽；何坚；崔军 刊期： 2004年第04期
伤寒临床表现的多样性、复杂性与不典型性常导致误诊.我院自1992年10月～2002年12月共收治伤寒96例,现总结分析如下.
作者：倪爱群；徐胜荣 刊期： 2004年第04期
外科以手术为主治疗腱鞘囊肿.近2年来,我们采用针灸围刺加温灸膏贴敷治疗腱鞘囊肿取得满意疗效,现报道如下.
作者：程子刚 刊期： 2004年第04期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见病之一,鼻中隔粘膜糜烂是鼻出血的常见原因之一,尤其在青少年.鼻中隔little's区粘膜糜烂出血,传统的治疗方法有硝酸银、三氯醋酸局部烧灼,或鼻中隔粘膜划痕术等,但存在术后粘膜愈合慢,又复出血情况.笔者用复合生长因子治疗鼻中隔粘膜糜烂导致的鼻出血80例,经3天～1个月的随诊,疗效满意,现报道如下.
作者：孔颖；陈衍杭 刊期： 2004年第04期
睾丸损伤为常见急症之一.利用高频超声能够清晰显示阴囊内部结构,对判断睾丸损伤程度有很大价值.笔者对睾丸损伤12例的超声检查结果进行分析.
作者：赵敏 刊期： 2004年第04期
我院于2002年1月～2002年12月对反复呼吸道感染的患儿在抗菌、抗病毒治疗基础上辅以小儿神阙温灸贴贴敷神厥穴进行治疗.并观察治疗前后的红细胞免疫功能、淋巴细胞绝对值及植物血凝素皮肤试验,现报道如下.
作者：胡之冬；俞虹；胡秀苇 刊期： 2004年第04期
1993年至今我们收治大肠癌肝转移患者16例,经综合治疗取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料16例中男11例,女5例,年龄36～65岁,病程3个月～1年.表现为血便或粘液脓血便,大便习惯改变,大便次数增多,肛门坠胀10例;表现为腹痛、腹泻、消瘦或解大便困难6例.B超检查提示肝内有占位病变7例;CT检查提示肝内有占位病变5例;术中探查发现肝内有病变4例;误诊为痔疮、菌痢、肝炎、肝脓肿、肠炎、大肠息肉6例;误诊为乙状结肠癌4例,横结肠癌1例,直肠癌11例.
作者：陈建华；程祖耀；倪俏锋 刊期： 2004年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
