任华；李学熹
应激性溃疡出血是高血压脑出血预后不良的标志之一.因此预防应激性溃疡出血的发生至关重要[1].笔者应用奥美拉唑预防高血压伴脑出血引起的应激性溃疡出血取得良好疗效,现报道如下.
作者：邵伟；方富昌 刊期： 2004年第08期
据有关资料报道,我国目前60岁以上人口中老年痴呆患病率29%[1],已成为当今老年人突出的健康问题和社会问题.笔者从2001年～2003年对老年性痴呆患者40例及健康老年人40例的脑CT变化进行对照分析,探讨智能下降、记忆减退与CT形态学改变之间关系,现将研究结果报道如下.
作者：马黎；金耀卿；鲁国建；王柏林 刊期： 2004年第08期
以往认为直肠癌多发生在40岁以上人群,因而对青年人患直肠癌的警惕性不高.由于青年直肠癌临床表现缺少特异性,症状隐匿,早期诊断率极低.而青年直肠癌病理恶性程度相对较高,进展快,误诊将延误病情,影响预后.现就青年人直肠癌17例分析其临床特点并讨论引起误诊的原因.
作者：张晓燕 刊期： 2004年第08期
2001年4月～2003年6月,我院不孕专科共收治女性不孕患者276例.现将有关病因与中医治疗情况作一报道.1临床资料共276例,年龄23～44岁,平均28岁.不孕年限2～14年,平均3.7年.原发不孕97例(35%),继发不孕179例(65%).确定病因方法包括内分泌功能、输卵管腹膜因素、免疫功能、男方及其它检查.
作者：陈晓霞 刊期： 2004年第08期
葡萄球菌是儿科感染的常见细菌,特别是引起小儿及新生儿败血症常见的病原菌.随着抗菌药物大量应用,细菌耐药性不断上升,给治疗带来困难.为了解近年来嘉兴地区儿科病人中葡萄球菌感染的菌种分布和抗生素耐药情况,以指导临床合理选用抗生素,笔者对我院儿科1998年1月～2003年10月期间住院病儿的血液及其他标本培养所得158株葡萄球菌的分布及耐药性进行了分析.
作者：陆燕；金松华 刊期： 2004年第08期
近年来急性胰腺炎发病率有逐年上升趋势,虽然部分急性胰腺炎为轻型和自限性,但仍有25%可发展为致命的重症急性胰腺炎.有关急性水肿型胰腺炎与急性出血性坏死型胰腺炎的血气和酸碱平衡的比较,以及急性胰腺炎酸碱失衡的类型与预后关系的研究报道较少,现就此作一探讨.
作者：徐晓；许永华；赵良 刊期： 2004年第08期
高血压病患者尿中的蛋白量增加是心脑靶器官受损和致死的重要因素.降压治疗可有效地减少蛋白尿,保护肾功能.氯沙坦是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,从尿液及粪便中排出,近年来广泛应用于治疗高血压病.笔者用氯沙坦与络活喜治疗老年原发性高血压对肾功能的影响的情况作一报道.
作者：郑景启 刊期： 2004年第08期
防风为伞形科植物Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk.的干燥根.笔者在工作中曾发现防风的混淆品,现根据其来源、性状、显微特征等方面进行鉴别.
作者：赵惠莎；俞明义 刊期： 2004年第08期
前列腺摘除术是治疗前列腺增生的一种可靠方法,而术后护理对前列腺手术效果起着重要作用.现将耻骨上经膀胱前列腺摘除术后的护理介绍如下.
作者：陈秀英 刊期： 2004年第08期
近年来,本地区成人麻疹散发流行.现就本院收治84例成人麻疹报道分析如下. 1临床资料84例均为本院1999年1月～2003年5月的住院患者.男58例,女26例,年龄14～20岁30例,21～30岁38例,31～40岁12例,＞40岁4例.有麻疹疫苗接种史27例,其余为不详或未接种者.幼时有患麻疹史5例.诊断均符合<传染病学>[1]中的诊断标准.
作者：刘春燕；张龙琪 刊期： 2004年第08期
高血压患者常有睡眠障碍,现收集Ⅰ～Ⅱ期有睡眠障碍的高血压患者176例,观察温胆汤加减的治疗作用.1临床资料1.1一般资料176例随机分为两组,治疗组90例,男58例,女32例,年龄36～65岁;对照组86例,男55例,女31例,年龄35～66岁.两组性别、年龄、病程、病情,高血压和睡眠障碍分级等方面均具可比性.176例均为Ⅰ～Ⅱ期高血压病例,Ⅲ期病例由于中医证型与病情较复杂,不列入观察病例.
作者：石伟松 刊期： 2004年第08期
在临床实践中,传统的肌间沟阻滞法用于上臂及肩部手术常出现神经阻滞不全,采用改良肌间沟阻滞法麻醉效果明显提高.1临床资料选ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的上臂及肩部手术患者100例,随机分为A组和B组,各50例.两组年龄、性别、全身情况、手术种类均具可比性.
作者：姚锦华；王灿经 刊期： 2004年第08期
目的:观察硫普罗宁[(Tiopronin)商品名:凯西莱]对隐源性肝炎肝功能指标的影响.方法:选择隐源性肝炎69例,随机分为两组.治疗组用硫普罗宁片治疗,对照组用常规保肝护肝药物治疗,3个月后观察肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)4项指标变化.结果:治疗组肝功能4项指标治疗前后比较差异均有显著性意义(P＜0.01),对照组4项指标差异均无显著性意义,治疗组肝功能4项指标复常率明显高于对照组(P＜0.01).结论:硫普罗宁治疗隐源性肝炎疗效显著,值得临床应用.
作者：郑宋明 刊期： 2004年第08期
目的:研究黄芪注射液对心肌炎患者心脏胶原代谢的影响.方法:83例心肌炎患者与20例健康志愿者作为研究对象,心肌炎患者予黄芪注射液治疗2周,治疗前、后以ELISA法分别检测血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度.健康志愿者不予用药,作为空白对照.结果:心肌炎患者血清胶原前肽水平较健康志愿者明显增高.经连续2周黄芪注射液治疗后,心肌炎患者ICTP和PⅢNP血清浓度均下降,其中ICTP接近正常水平.结论:黄芪注射液治疗心肌炎疗效可靠,黄芪注射液改善患者预后可能与其抑制心脏胶原过度增生有关.
作者：楼映红；毕青 刊期： 2004年第08期
1996～2003年我院共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)886例,其中中转开腹25例(2.80%).现就LC中转开腹原因加以讨论.1临床资料25例中男15例,女10例,年龄30～69岁,平均45岁.术前诊断均为胆囊炎伴结石或胆囊息肉,其中胆囊炎急性发作16例.中转开腹原因:手术野出血5例(其中胆囊动脉破裂出血3例,剥离胆囊床过深损伤肝脏出血2例),损伤肝外胆管2例,胆囊周围及胆囊三角粘连严重无法分离15例,术中发现胆囊癌1例,胆囊管近端结石嵌顿无法推动2例.
作者：童晓春；潘江华；黄关立 刊期： 2004年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)[1,2]是20世纪90年代国内外开展的一项创伤小、恢复快、简捷快速的新技术,巳在外科临床广泛使用.本研究用B超探测胆囊及其周围结构,探讨如何在术前应用超声预测LC手术难度,使手术者根据自己的实际操作水平选择相应手术难度的病例作为LC适应症,以及术后并发症的观察.
作者：钱宝良 刊期： 2004年第08期
心原性急性肺水肿起病急、病情危重、病死率高,我们在常规治疗无明显疗效的情况下,用面罩压力通气治疗16例,疗效满意,现报道如下.
作者：何爱娣 刊期： 2004年第08期
目的:探讨子宫经导管动脉栓塞术(TAE)在治疗宫颈妊娠中的应用价值.方法:对12例宫颈妊娠病人进行动脉栓塞术治疗,应用Cobra管完成高选择性双侧子宫动脉或髂内动脉上行支插管,以混有Methotrexate的新鲜明胶海绵颗粒(直径1～3mm)栓塞.结果:4例流产型大出血患者经TAE治疗后一次性止血成功,全部患者于术后7天刮宫时出血明显减少,平均30ml;血β-hCG明显下降;B超检查孕囊减小.第2个月均能恢复规律月经,且无严重并发症发生.结论:利用TAE治疗宫颈妊娠具有疗效显著、安全性好、止血快、并发症少的特点.
作者：李娟；汪期明；梅海斌 刊期： 2004年第08期
目的:评价多种方法检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染的准确性.方法:对82例因上消化道症状接受胃镜检查患者应用酶免疫反应试验原理进行粪抗原(HpSA)试验,同步进行胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)和组织学(MB法)检测,其中67例患者进行14C-呼气试验(14C-UBT)检测H.pylori,以快速尿素酶试验和组织学联合检测作为金标准.结果:HpSA检测诊断Hpylori感染的敏感性93.30%,特异性92.50%,阳性预测值90.30%,阴性预测值94.87%,准确性92.90%;14C-UBT检测诊断H.pylori感染的敏感性81.81%,特异性81.08%,阳性预测值72.00%,阴性预测值88.24%,准确性81.36%.结论:HpSA试验、14C-UBT试验是诊断H.pylori感染的简便、准确和非侵入性的检查方法.
作者：戴一扬；程家欣；徐伟红；程玲 刊期： 2004年第08期
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovariav Syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病,主要表现为生殖功能障碍和糖代谢异常.发生率占育龄女性的5%～10%,其中约70%伴有不孕症,确切病因不详.近年探讨认为发病与胰岛素抵抗、黄体生成素分泌失调、遗传因素、肾上腺皮质、雄激素分泌紊乱、某些生长因子有关.由于发病的多因性,目前尚无统一合理的治疗方案.
作者：钟秀驰；邓伟明 刊期： 2004年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
