戴一扬；程家欣；徐伟红；程玲
在临床实践中,传统的肌间沟阻滞法用于上臂及肩部手术常出现神经阻滞不全,采用改良肌间沟阻滞法麻醉效果明显提高.1临床资料选ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的上臂及肩部手术患者100例,随机分为A组和B组,各50例.两组年龄、性别、全身情况、手术种类均具可比性.
作者：姚锦华；王灿经 刊期： 2004年第08期
目的:观察雷贝拉唑三联一周疗法在十二指肠球部溃疡中对幽门螺杆菌(Hp)的根除作用和溃疡愈合的疗效.方法:Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者79例,随机分成两组.观察组38例用雷贝拉唑10mg、羟氨苄青霉素1.0g和克拉霉素0.5g,每日2次,口服.治疗1周后不再加用其他药物;对照组用奥美拉唑20mg替代雷贝拉唑,余与观察组相同,治疗1周后继续以奥美拉唑20mg,每天1次,口服3周.疗程结束后6周,观察临床症状的改变、溃疡愈合和Hp根治情况以及治疗过程中出现的不良反应.结果:观察组在前7天疼痛症状的改善优于奥美拉唑组;观察组溃疡愈合率和有效率分别为97.4%和100%,对照组分别为92.3%和100%,两组愈合率和有效率相似(P＞0.05);两组Hp根除率分别为89.5%和87.8%,组间差异无显著性意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率7.9%.对照组9.8%,P＞0.05.结论:雷贝拉唑三联1周疗法能安全、有效地根除幽门螺杆菌和促进溃疡愈合.
作者：张新军 刊期： 2004年第08期
目的:观察硫普罗宁[(Tiopronin)商品名:凯西莱]对隐源性肝炎肝功能指标的影响.方法:选择隐源性肝炎69例,随机分为两组.治疗组用硫普罗宁片治疗,对照组用常规保肝护肝药物治疗,3个月后观察肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBiL)4项指标变化.结果:治疗组肝功能4项指标治疗前后比较差异均有显著性意义(P＜0.01),对照组4项指标差异均无显著性意义,治疗组肝功能4项指标复常率明显高于对照组(P＜0.01).结论:硫普罗宁治疗隐源性肝炎疗效显著,值得临床应用.
作者：郑宋明 刊期： 2004年第08期
为探讨儿童反复腹痛与HP感染的关系,我们于2001年9月～2003年6月对90例反复腹痛患儿进行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检查,并对14C-UBT HP阳性的腹痛患儿进行了抗HP和非抗HP治疗对比观察,现报道如下.
作者：蔡春燕；张靓璠 刊期： 2004年第08期
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性全身性疾病,病程长,症状复杂,呈进行性发展,几乎累及全身各脏器、各系统.其皮损形态变化各异,出现在肛门直肠时,易引起误诊.作梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)阳性可确诊.唯一的治疗药物是毒霉素.现将我院发现的肛门直肠梅毒5例报道如下.
作者：任华；李学熹 刊期： 2004年第08期
目的:研究黄芪注射液对心肌炎患者心脏胶原代谢的影响.方法:83例心肌炎患者与20例健康志愿者作为研究对象,心肌炎患者予黄芪注射液治疗2周,治疗前、后以ELISA法分别检测血清中Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)浓度.健康志愿者不予用药,作为空白对照.结果:心肌炎患者血清胶原前肽水平较健康志愿者明显增高.经连续2周黄芪注射液治疗后,心肌炎患者ICTP和PⅢNP血清浓度均下降,其中ICTP接近正常水平.结论:黄芪注射液治疗心肌炎疗效可靠,黄芪注射液改善患者预后可能与其抑制心脏胶原过度增生有关.
作者：楼映红；毕青 刊期： 2004年第08期
防风为伞形科植物Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk.的干燥根.笔者在工作中曾发现防风的混淆品,现根据其来源、性状、显微特征等方面进行鉴别.
作者：赵惠莎；俞明义 刊期： 2004年第08期
目的:评价多种方法检测幽门螺杆菌(H.pylori)感染的准确性.方法:对82例因上消化道症状接受胃镜检查患者应用酶免疫反应试验原理进行粪抗原(HpSA)试验,同步进行胃粘膜快速尿素酶试验(RUT)和组织学(MB法)检测,其中67例患者进行14C-呼气试验(14C-UBT)检测H.pylori,以快速尿素酶试验和组织学联合检测作为金标准.结果:HpSA检测诊断Hpylori感染的敏感性93.30%,特异性92.50%,阳性预测值90.30%,阴性预测值94.87%,准确性92.90%;14C-UBT检测诊断H.pylori感染的敏感性81.81%,特异性81.08%,阳性预测值72.00%,阴性预测值88.24%,准确性81.36%.结论:HpSA试验、14C-UBT试验是诊断H.pylori感染的简便、准确和非侵入性的检查方法.
作者：戴一扬；程家欣；徐伟红；程玲 刊期： 2004年第08期
高血压患者常有睡眠障碍,现收集Ⅰ～Ⅱ期有睡眠障碍的高血压患者176例,观察温胆汤加减的治疗作用.1临床资料1.1一般资料176例随机分为两组,治疗组90例,男58例,女32例,年龄36～65岁;对照组86例,男55例,女31例,年龄35～66岁.两组性别、年龄、病程、病情,高血压和睡眠障碍分级等方面均具可比性.176例均为Ⅰ～Ⅱ期高血压病例,Ⅲ期病例由于中医证型与病情较复杂,不列入观察病例.
作者：石伟松 刊期： 2004年第08期
2001年4月～2003年6月,我院不孕专科共收治女性不孕患者276例.现将有关病因与中医治疗情况作一报道.1临床资料共276例,年龄23～44岁,平均28岁.不孕年限2～14年,平均3.7年.原发不孕97例(35%),继发不孕179例(65%).确定病因方法包括内分泌功能、输卵管腹膜因素、免疫功能、男方及其它检查.
作者：陈晓霞 刊期： 2004年第08期
笔者近2年内采用桂枝茯苓胶囊配合康妇消炎栓治疗卵巢残留综合征16例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：莫根娣 刊期： 2004年第08期
自1997年8月～2003年1月,对早泄并伴有包皮过长的患者108例应用包皮环切加中药内服外用治疗,现报道如下.
作者：汪卫平 刊期： 2004年第08期
目的:探讨老年2型糖尿病(DM2)患者肺静脉血流图的变化,以寻求能敏感、全面地检测老年糖尿病患者早期左心室舒张功能改变的新方法.方法:老年糖尿病患者(老年组)28例,非老年患者(非老年组)30例,健康非老年人(对照组)30例;使用超声诊断仪,于呼气末记录二尖瓣血流图和肺静脉血流图,心动周期时相根据同步记录的心电图确定.分析三组二尖瓣血流图和肺静脉血流图.结果:①老年组肺静脉血流图以大S加小D波型为主,与非老年组和对照组相比,Vs/Vd明显减小(P＜0.05,P＜0.01),以D波减小为主(P＜0.05,P＜0.01),而S波与对照组相比无明显改变(P＞0.05);②老年组肺静脉血流图ARV(cm/s)为38.2士8.1,与非老年组和健康对照组(34.2士5,31.4±5)相比,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:应用肺静脉血流图结合二尖瓣血流图评价糖尿病早期左心室舒张功能能比较敏感、全面地反映老年患者早期左心室舒张功能变化,提示老年心脏病变不仅仅导致左心室舒张早期功能减退,同时有左心室舒张晚期顺应性的下降.
作者：陈永田 刊期： 2004年第08期
我院自2002年1月～2003年10月用灯盏细辛注射液佐治小儿毛细支气管炎46例,疗效满意,现报道如下.
作者：李莉；徐风洲；郑荣明 刊期： 2004年第08期
在实践中我们发现对宫内节育器嵌顿或尾丝断裂等致取环困难者应用血管钳钳夹取环,是一种比较好的方法,现介绍如下.
作者：骆志炎；陈香雅 刊期： 2004年第08期
栗刺细小、锋锐,当刺伤角膜时可能进入前房、晶状体、虹膜睫状体,给治疗带来困难.我们自1999年6月～2003年3月共收治眼前段栗刺异物36例,针对不同部位的异物作相应处理,效果尚好,现报道如下.
作者：陈颖；施天严；俞颂平；张秀珍 刊期： 2004年第08期
心原性急性肺水肿起病急、病情危重、病死率高,我们在常规治疗无明显疗效的情况下,用面罩压力通气治疗16例,疗效满意,现报道如下.
作者：何爱娣 刊期： 2004年第08期
贺普丁仅能抑制HBV,无法清除其复制的原始模板CCCDNA,一旦停药HBV抑制消除,CCCDNA可作为复制模板重新复制HBV,所以贺普丁治疗慢乙肝必须长期治疗,但长期治疗容易产生HBV耐药变异.我们对用贺普丁治疗的慢乙肝患者197例作一分析,旨在探讨贺普丁长期治疗并延缓和/或减少耐药变异发生的可行性.
作者：蒋雁飞；赵年丰；苏关关；李朝霞；谢世峰 刊期： 2004年第08期
目的:观察蒜素的减肥作用.方法:将高脂造模成功的SD大鼠随机设三个剂量组和一个对照组,低、中、高剂量分别为0.2、0.4、1.2g/kg,相当于人体推荐摄入量的5倍、10倍和30倍.再予高脂饲养30天,处死后称体重及体内脂肪湿重,计算脂体比.结果:低、中、高三剂量组大鼠体重、增重和体内脂肪湿重与对照组比较均明显下降;低、中剂量组大鼠脂体比与对照组比较亦明显降低(P＜.05).结论:蒜素具有减肥作用.
作者：陈爱云；竹剑平 刊期： 2004年第08期
近年来急性胰腺炎发病率有逐年上升趋势,虽然部分急性胰腺炎为轻型和自限性,但仍有25%可发展为致命的重症急性胰腺炎.有关急性水肿型胰腺炎与急性出血性坏死型胰腺炎的血气和酸碱平衡的比较,以及急性胰腺炎酸碱失衡的类型与预后关系的研究报道较少,现就此作一探讨.
作者：徐晓；许永华；赵良 刊期： 2004年第08期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
