陈铭诗；杜立阳
目的探讨静脉穿刺后淤斑的治疗方法。方法将185例静脉穿刺后局部淤斑患者随机分为对照组92例、治疗组93例，对照组给予局部马铃薯片外敷，治疗组给予红花油局部涂抹联合马铃薯片外敷治疗。结果患者疼痛消失、淤斑完全消褪平均时间治疗组为(3.52±0.55)d、对照组为(4.25±0.45)d，两组比较，差异具有统计学意义(u=9.73，P＜0.01)。治疗3 d后，治疗组治愈44例，治愈率为48.89%；对照组治愈29例，治愈率32.6%；两组比较，差异具有统计学意义(χ2=5.0，P＜0.05)。结论红花油局部涂抹配合马铃薯片外敷治疗静脉穿刺后皮下淤斑疗效确切，且红花油和马铃薯取材方便、药源丰富，操作简单、价格低廉，患者易于接受，值得临床推广。
作者：彭照云 刊期： 2013年第21期
本文报告2例肠结核误诊病例，同时复习文献分析误诊原因。
作者：蒋金 刊期： 2013年第21期
本文介绍心电向量形成的基础知识。
作者：侯英楠 刊期： 2013年第21期
医疗广告在引导患者就医、普及医学知识等方面发挥了积极作用，但一些虚假失实的医疗广告宣传，误导患者就诊，延误诊断和治疗。医疗广告直接关系到广大患者的切身利益和生命安全，愈来愈成为社会关注的热点。本文分析当下违法医疗广告发布形式、内容等新趋势，加强医疗广告卫生监督管理的同时，积极完善医疗广告法制体系，维护患者利益，规范医疗广告市场，减少医疗纠纷。
作者：刘俊宁；胡晓翔；赵太宏；季宝轶 刊期： 2013年第21期
本文介绍溃疡性结肠炎的流行病学、病因及中医对其认识。
作者：陈铭诗；杜立阳 刊期： 2013年第21期
目的：探讨开颅手术后颅内感染的诊断及治疗效果。方法对48例行颅脑手术后发生颅内感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈44例，无效4例。结论开颅术后颅内感染的发生与多种因素相关，早发现、早诊断、早期足量应用有效抗生素，同时行鞘内注射给药，并行腰大池持续引流有明显的治疗效果。
作者：张继龙；康凯 刊期： 2013年第21期
本文通过1例病案介绍小拔筒治疗手指外伤感染。
作者：李景坤 刊期： 2013年第21期
1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿答案：B考点：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的早期临床表现解析：一般二尖瓣瓣口面积＜1.5cm2时开始有明显症状。呼吸困难为常见的早期症状。早期表现为劳力性呼吸困难，晚期表现为夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。若有阵发性快速心房颤动、感染、发热、妊娠或分娩，输液过多、过快等因素均可诱发急性肺水肿，故选B。
作者： 刊期： 2013年第21期
目的：探讨细钢丝治疗前尿道结石的临床效果。方法对701例前尿道结石患者，使用5~6号输尿管导管导丝(细钢丝)进行取石治疗。结果701例前尿道结石患者均取石治疗成功，一次成功治愈640例(91.3%)，两次成功治愈61例(8.7%)。结论前尿道结石使用细钢丝取石治疗，安全、可靠，成功率高，效果满意，无并发症。
作者：苏蔚林；刘剑光；刘海仁 刊期： 2013年第21期
目的：探讨养老院内老年人的营养状况及相关影响因素，为改善老年人的营养状况提供依据。方法2013年4月采用整群随机抽样法，随机抽取上海市某远郊地区2个养老院进行调查，以养老院中年龄≥60岁的老年人为调查对象，采用简易营养评价精法(MNA-SF)量表调查研究对象的营养状况及相关影响因素，并以单因素χ2检验、Logistic多因素回归模型分析营养状况的影响因素。结果105例老年人中，营养不良者有33例(占31.4%)。不同饮食方式(χ2=4.131，P＜0.05)、有无疾病(χ2=3.919，P＜0.05)、不同医疗费支付情况(χ2=4.242， P＜0.05)的老年人营养状况比较，差异具有统计学意义。Logistic多因素回归分析结果显示，年龄和医疗费支付情况是养老院老年人营养不良发生的重要影响因素(P＜0.05)。结论远郊地区养老院老年人的营养状况不容乐观，应引起社会的重视。养老院应根据老年人的饮食习惯和特点合理调整膳食结构，同时还应加强心理健康宣教。
作者：韩伟斌；孙凤仙 刊期： 2013年第21期
目的：总结重度哮喘的诊断和治疗方法。方法回顾性分析157例重度哮喘患者的病历资料，并对其诊断和治疗方法进行总结。结果157例重度哮喘患者经综合治疗后，152例基本缓解。结论采用综合治疗方法治疗重度哮喘，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：杜丽芳 刊期： 2013年第21期
本文介绍溃疡性结肠炎的诊断和鉴别诊断。
作者：陈铭诗；杜立阳 刊期： 2013年第21期
目的：探讨幽门螺杆菌感染的胃、十二指肠疾病的有效治疗方案。方法将86例幽门螺杆菌感染的胃、十二指肠疾病患者，随机分成治疗组42例和对照组44例。治疗组给予10 d序贯疗法：前5 d奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg，2次/d口服；后5 d奥美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+替硝唑500 mg，2次/d口服。对照组给予奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg，2次/d口服，疗程7 d。结果治疗组有效率92.9%，对照组有效率77.3%，两组比较，差异具有统计学意义(χ2=4.38，P＜0.05)。结论10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌感染的胃、十二指肠疾病疗效显著，且不良反应少、费用低，值得临床推广应用。
作者：李芬英 刊期： 2013年第21期
随着社会经济的快速发展和城镇化进程的加快，农村大量富余劳动力向非农产业和城镇转移。农村富余劳动力向外转移，增加了计划生育管理的难度，主要是流出人口的计划生育管理成为计划生育工作的难点。完善流动人口的管理体制，加强流动人口的计生管理，是新时期人口与计划生育工作所面临的重要课题。沟溪乡计生办以斗目垅村为试点，通过加大政策的宣传力度，提高流出人口办证率，建立党员干部包户制度，完善计生村民自治《章程》和村规民约，落实农村计生工作网络建设等一系列措施，进一步夯实了基层基础工作，提高了优质服务质量，为新时期计生工作探索了一条新路。但由于流动人口构成的复杂性、就业行为的随意性、生育行为的隐蔽性、文化的多样性，增加了管理服务的难度，因此，进一步明确和落实相关部门职责、加强信息化建设、完善奖励制度，仍是提高流动人口计划生育管理服务水平的有效手段。
作者：江美萍 刊期： 2013年第21期
2012年，各级卫生和计划生育部门按照党中央、国务院的决策和部署，加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制；有序推进公立医院改革，努力改善医疗卫生服务；着力加强重大疾病防控与食品安全监管，扎实推进计划生育工作，卫生和计划生育事业保持平稳较快发展。
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2013年第21期
目的：探讨湿润烧伤膏治疗开放性创伤创面的疗效。方法对100例开放性创伤创面患者，在清创后尽早涂湿润烧伤膏治疗，换药2次/d。结果所有患者均一期愈合，有效率100%，疗程明显缩短。Ⅱ度以内损伤患者治疗效果尤为明显，几乎无瘢痕。结论湿润烧伤膏治疗开放性创伤创面疗效显著，是一种行之有效的治疗方法。
作者：丁世福 刊期： 2013年第21期
目的：探讨普济消毒饮加减治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果。方法收集140例儿童流行性腮腺炎病例，分为治疗组和对照组各70例。治疗组采用普济消毒饮治疗；对照组采用病毒唑常规抗病毒治疗。结果治疗组痊愈33例、有效31例、无效6例；对照组痊愈23例、有效31例、无效16例；两组疗效比较，差异具有统计学意义(χ2=5.07，P＜0.05)。两组均未见不良反应发生。结论普济消毒饮治疗儿童流行性腮腺炎疗效确切，且无明显不良反应，值得临床推广应用。
作者：徐晓峰；李晓莉 刊期： 2013年第21期
目的：探讨E V71感染导致手足口病合并病毒性脑膜炎及心肌损害的临床特征及治疗转归。方法对2011年5月-2012年12月我院收治的426例手足口病患者中合并病毒性脑膜炎及心肌损害25例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经积极治疗后，患儿原发病得到控制和缓解。症状消失时间5~11 d；全身疱疹消退时间3~7 d；心肌酶1~2周恢复21例、2~3周恢复3例、≥4周恢复1例。其中心肌酶≥2周恢复者(4/25)临床诊断为手足口病合并病毒性心肌炎，经系统治疗后均全部治愈。结论 E V71感染易合并病毒性脑膜炎及心肌损害，早期发现并及时治疗，预后较好。
作者：张晓萍 刊期： 2013年第21期
本文通过对1例癫痫误诊患者进行分析，总结其诊断和治疗中的关键问题。
作者：刘咏梅 刊期： 2013年第21期
本文总结1例经桡动脉采血致前臂血肿并发张力性水泡患者的护理经验。
作者：赵昱；国莉 刊期： 2013年第21期
中国实用乡村医生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医师协会 中国医科大学
