王其然
胃十二指肠溃疡病穿孔误诊急性阑尾炎穿孔而行急诊手术的病例临床上时有发生,笔者查阅了本院多年的病例,总结误诊手术教训,报道如下.
作者：倪金铨 刊期： 2002年第04期
术中胆道造影(Introperative cholangivgraphy IOC)自Mirizzi从1934年开始应用以来,其临床价值已渐被广大医学者接受.但在急诊胆道手术中,却因种种原因而未被重视.我院在1995年7月～2001年5月共施行急诊胆道手术(入院24h内)148例,均作IOC检查,效果满意,报道如下.
作者：何引东；温义林；田林烽；鲍英红 刊期： 2002年第04期
目的:通过观察人参皂甙(GS)协同化疗药物对K562/VCR、K562/Adr白血病耐药细胞株的抑制作用,探讨GS是否能提高肿瘤耐药细胞对化疗药物的敏感性.方法:选用K562/VCR、K562/Adr两耐药细胞株作为靶细胞,液体培养和半固体集落培养法观察不同浓度的GS对耐药细胞增殖的影响,及GS协同化疗药物对K562/VCR、K562/Adr耐药细胞集落生成的抑制作用.结果:①单用GS作液体培养MTT分析法和集落培养法均显示低、中等浓度的GS5～50μg/ml对细胞增殖无明显影响,但当浓度升高至75μg/ml时,则抑制细胞增殖和集落形成(P<0.01).②当GS与化疗药物联合应用时,即使化疗药物浓度(1μg/ml)不变,K562/VCR、K562/Adr耐药细胞对化疗药物的敏感性与GS呈剂量依赖关系.即GS浓度达到50μg/ml时,化疗药物对细胞的抑制作用明显(P<0.01),且随着GS浓度的升高,抑制作用逐渐增强.结论:GS通过提高耐药细胞对化疗药物的敏感性而与化疗药物起协同作用,同时在一定浓度下,能直接地抑制白血病耐药细胞增殖.
作者：陈小红；高瑞兰；牛泱平；金锦梅；林筱洁；徐卫红 刊期： 2002年第04期
处方1 甲氰咪胍片0.2g×30片用法:2片,1日3次,口服.氨茶碱片 0.1g×30片用法:2片,1日3次,口服.以上处方用于支气管哮喘合并胃溃疡患者.甲氰咪胍可以减少肝脏血流量,抑制氨茶碱在肝脏的氧化,使血中氨茶碱浓度升高,诱发药物中毒.
作者：李烨 刊期： 2002年第04期
目的:观察芪茸保元汤对慢性肾功能衰竭小鼠模型病理改变的影响.方法:建立慢性肾功能衰竭小鼠模型,以芪茸保元汤中药制剂干预,同时取正常和分别给予包醛氧淀粉及尿毒清的小鼠肾脏模型作对照.结果:芪茸保元汤对慢性肾功能衰竭小鼠动物模型的干预,从病理形态上看优于其他对照组.结论:芪茸保元汤可以较好地改善慢性肾功能衰竭小鼠动物模型的基本病变.
作者：孙淑玲；李斌；任颖佳；郭德育；徐庆中 刊期： 2002年第04期
急性重症胆管炎(ACST)发病凶险,病程进展快,病死率高,其死亡率高低与外科治疗的早晚有关[1].我院自1992年6月～2001年6月共收治ACST36例,病死9例,死亡率25%.现就手术时机和治疗方式探讨如下.
作者：周金晨；奚志强 刊期： 2002年第04期
半月板损伤是膝部常见的损伤之一,目前其诊断的标准是膝关节镜检查.但由于关节镜的检查有创性、检查费用昂贵而使其在作诊断性检查时受到极大的限制.现临床仍主要依靠典型症状、体征及影像学检查来诊断半月板损伤.本文拟就目前临床常用的影像学检查作一总结,为临床选择恰当的检查提供参考.
作者：佟兴业 刊期： 2002年第04期
药流技术由于使用方便,对人体损伤小,已越来越多地在临床中应用.但是服用药流药物后经常会出现恶心、呕吐等消化道反应.我们采用针灸辅助治疗药流后消化道反应,取得满意的效果,现报道如下.
作者：徐锦红 刊期： 2002年第04期
临床上伴有脉络膜脱离的视网膜脱离并不鲜见,约占视网膜脱离的8%,因其眼压极低,玻璃体混浊明显,手术操作困难,加之脉络膜上腔积液,巩膜冷凝达不到视网膜,所以手术效果往往不理想.笔者采用中西医结合方法治疗脉脱型网脱20例20只眼,疗效满意,现报道如下.
作者：曹金松；方臻 刊期： 2002年第04期
笔者对32例肛肠疾病病人再入院的发病诱因进行调查,制订出患者的出院指导内容,以减少复发,减轻病人痛苦.
作者：杨黛红 刊期： 2002年第04期
1 病例资料患者方××,男,49岁,有嗜酒史,右侧髋关节疼痛4年余.1年前疼痛加重,大腿肌肉萎缩,患肢开始缩短,髋关节开始屈曲,膝部及小腿外侧放射性酸痛,活动障碍,行走需拐杖.后经拍片、CT确诊为股骨头无菌性坏死,于2000年3月18日患者扶拐杖来我院诊治,施行针刀疗法,经4次治疗,现患者能够行走自如,随访1年无复发.
作者：刘琼瑞 刊期： 2002年第04期
目的:观察达克普隆合心得安治疗肝源性溃疡的疗效.方法:肝源性溃疡40例,随机分为治疗组(A组)20例,用达克普隆加心得安口服治疗;对照组(B组)20例,用达克普隆加维生素B6口服治疗.另外选择单纯性消化性溃疡20例,作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同.结果:肝源性溃疡以胃溃疡居多,合并出血率高,较C组差别有极显著差异(P＜0.001).溃疡愈合情况,A组总有效率为85%,B组总有效率为55%,两组对照有显著性差异(P＜0.05),说明心得安可明显提高肝源性溃疡的愈合率.结论:肝源性溃疡难以治愈且易出血,门脉高压因素可能从中发挥作用,因而达克普隆合心得安是治疗肝源性溃疡的有效方法.
作者：卢丽宁 刊期： 2002年第04期
鼻中隔前下部的黎氏区由于多支小动脉末梢吻合成黎氏动脉丛,易受外伤、炎症等因素的影响而致出血,是临床上鼻出血的好发部位.笔者1998～2000年采用电热烧灼法(以下简称电灼法)和药物烧灼法(以下简称药灼法)治疗黎氏区鼻出血共173例,随访2周～6个月,疗效均较为满意,尤以电灼法疗效更佳,现对两种烧灼方法的临床适应症和要点进行探讨.
作者：方瑾；潘玉娟 刊期： 2002年第04期
瞬目或眨眼,是一种保护性运动,属于生理现象,如果瞬目次数很多,眼皮不停地开合称为目眨.儿童目眨在临床上不常见,笔者采用针刺疗法治疗15例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：刘艳萍 刊期： 2002年第04期
1 病例资料患者阎××,女,70岁,病案号:1009733.因反复胸闷气促20年,加剧5年,再发20天伴紫绀、浮肿,于2001年5月31日入院.患者20年前始反复发作胸闷心悸,气促,浮肿.心电图诊断:快速型房颤.拟诊冠状动脉硬化性心脏病(冠心病),房颤,心功能不全.5年来症状加剧,曾反复多次住院治疗,每经强心利尿、营养心肌等处理症状好转而出院.
作者：章平富 刊期： 2002年第04期
我院自1999年12月～2000年5月,应用陕西巴山制药厂提供的鱼腥草注射液治疗呼吸系急性感染56例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：上官福珍 刊期： 2002年第04期
我院自1997年7月～2000年12月应用中药加味桃红四物汤治疗药物流产、早期人工流产和中期引产后胎膜残留110例,对减少出血量,缩短出血时间,促使妊娠组织排出的疗效满意,大大降低清宫率,现报道如下.
作者：汪碧云 刊期： 2002年第04期
目的:用动态血压监测(ABPM)评估福辛普利24h降压效果及安全性.方法:将40例诊断为原发性高血压病人口服福辛普利10～20mg,每日1次,疗程2个月.所有患者治疗前后分别进行ABPM,并测定血尿常规及肝肾功能、血脂、血电解质等生化指标.结果:福辛普利治疗后总有效率77.5%,在白天(早6点～晚10点)和夜间(晚10点～早6点)均持续降压,不良反应轻.结论:福辛普利是一种长效、平稳、安全的降压药物,值得临床推广使用.
作者：管月帆 刊期： 2002年第04期
自1998年～1999年间,我院用中医方法治疗溃疡性结肠炎12例,取得较满意疗效,现总结如下.
作者：何亚琴；陈国胜 刊期： 2002年第04期
颞颌关节功能紊乱症是一种临床常见病,好发于20～40岁的青壮年,常发生在一侧,亦可累及双侧.其主要临床表现为颞颌关节弹响、疼痛和开口异常.我院自2001年1月起使用水针和针刺结合电脑微量静脉滴注仪(TDP)治疗颞颌关节功能紊乱症,并对疗效作了比较,现报道如下.
作者：吴洲红；马士林 刊期： 2002年第04期
浙江中西医结合杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省中西医结合学会 浙江省中西医结合医院
