叶敏；闫俊杰；汤刘俊；周丽静
目的:评价富阳张氏正骨手法结合微创经皮钢板固定技术(MIPPO技术)治疗胫骨远端骨折的临床效果.方法:选取2014年7月～2016年12月在我院治疗的60例胫骨远端骨折患者,将患者随机分成对照组和治疗组,其中治疗组30例采用传统的正骨手法复位结合MIPPO技术治疗,对照组30例采用间接复位技术治疗,观察两组患者治疗的复位效果、术中透视时间、手术时间、治疗优良率.结果:治疗组复位成功率(93.33％)和治疗的优良率(93.33％)明显高于对照组的复位成功率(83.33％)和治疗优良率(80％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的手术时间、术中透视时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用正骨手法可以缩短手术时间,减少X线透视次数,有效提高复位的成功率和治疗优良率,值得临床推广应用.
作者：陆建阳；姜颂军；方亮；张立强；张剑英 刊期： 2018年第01期
王孟英,名士雄,清代著名医家,温病学家,浙江海宁人.其临证治验大都记载于《王孟英医案》,书中所载医案均为真实有效的案例记载.笔者研读此书,感觉其辨证处方用药有独到之处[1].通过对王孟英从肺论治疾病经验探讨,结合自身应用心得,略谈体会如下.
作者：林一晗；倪萍；王真 刊期： 2018年第01期
妊娠剧吐多发生于妊娠5～10周,临床表现为频繁恶心呕吐,不能进食,体重较孕前下降≥5％,体液电解质失衡及代谢障碍,发生率0.5％～2％,需住院输液治疗[1].但部分患者对输液治疗反应不理想,笔者在输液治疗的基础上加用自拟降逆止呕汤治疗,取得良好疗效,报道如下.
作者：赵清 刊期： 2018年第01期
目的:观察自拟宽胸活血汤对胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛的治疗效果.方法:将76例确诊患者分为观察组和对照组各38例.观察组予自拟宽胸活血汤治疗,对照组予芬必得和维生素B1治疗,2周后观察疗效.结果:观察组总有效率(92％)高于对照组(68％),且有显著性差异(P<0.05).结论:自拟宽胸活血汤治疗胸椎小关节紊乱所致胸背疼痛疗效较为满意,值得临床借鉴.
作者：胡晓华；沈鹏 刊期： 2018年第01期
近年来,大量临床实践表明,中医药对于治疗下肢创伤性肿胀的临床疗效显著,其中活血化瘀类药物在改善临床症状的同时,药物副作用较小,安全性得到保障,同时配合中医按摩手法的辅助治疗,效果更佳.笔者采用自拟活血化瘀汤联合推拿治疗下肢创伤性肿胀,疗效满意.报道如下.
作者：傅科上 刊期： 2018年第01期
慢性荨麻疹以原发性皮肤损害为风团及血管性水肿为特征[1],感皮肤瘙痒剧烈,在摩擦或者搔抓以后会出现血痂或者抓痕等继发性皮肤损害,病程超过6周.笔者自2014年以来运用玉屏风颗粒联合多皮饮治疗慢性荨麻疹45例,获效良好.报道如下.
作者：邱岳东 刊期： 2018年第01期
小儿哮喘是临床常见的儿科呼吸系统疾病,常反复发作,影响患儿身心健康.笔者对小儿哮喘发作期的患儿进行辨证贴敷治疗,取效良好.报道如下.1 一般资料选取本院2016年3月至2017年3月期间就诊的130例小儿哮喘患者,排除标准:有先天性疾病;重症哮喘发作;对砭贴过敏者;无法配合操作者.均签订知情同意书.随机分为两组,各65例.对照组中男40例,女25例;年龄1～6岁,平均3.04 ± 0.99岁.观察组中男38例,女27例;年龄0.5～7岁,平均3.64±0.97岁.两组资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：徐楠 刊期： 2018年第01期
笔者对重型颅脑外伤患者恢复期瘀阻脑络证采用中西医结合治疗,收效良好.报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2015年1月到2017年1月收治的重型颅脑外伤患者80例,随机分为两组各40例.观察组中男25例,女15例;年龄20～67岁,平均40.29± 7.64岁;硬膜下血肿3例,硬膜外血肿8例,脑挫裂伤合并颅内血肿13例,弥漫性脑挫裂伤16例.对照组中男23例,女17例;年龄22～68岁,平均41.10±7.99岁;硬膜下血肿2例,硬膜外血肿7例,脑挫裂伤合并颅内血肿14例,弥漫性脑挫裂伤17例.两组一般资料比较,无显著性差异(P>0.05).
作者：李金松；贺芳；钱辉；岑汉樑；诸飞飞 刊期： 2018年第01期
本研究探讨了川芪止痛汤联合中医针刺治疗风湿夹瘀证血管性头痛的临床效果,报道如下.1 一般资料选取2016年1月至2016年12月我院收治的血管性头痛患者100例,中医辨证属于风湿夹瘀证:头痛如裹,或痛有定处,头痛如刺,经久不愈,或反复发作,或肢体沉紧困重,胸闷,纳呆,小便不利或便溏,舌质黯红或紫黯,或舌上有瘀斑瘀点,舌苔薄白或白腻,脉濡滑或涩或沉弦或弦细.随机分为两组.对照组57例,男33例,女24例;年龄22～64岁,平均46.69±10.25岁;病程1～18年,平均9.36.26±1.33年;双侧头痛21例,单侧头痛36例.观察组43例,男25例,女18例;年龄23～64岁,平均45.95 ± 10.15岁;病程1～17年,平均9.67 ± 1.05年;双侧头痛15例,单侧头痛28例.两组一般资料比较,无统计学差异(P>0.05).
作者：江暄；张锡龙；周志斌 刊期： 2018年第01期
冻结肩又被称为粘连性滑囊炎,是一种以肩关节疼痛、活动受限为特点的肩关节疾病,可引起组织退变、关节囊增厚和关节腔容积减少,导致患者的活动能力下降,严重影响患者的生存质量,发病率为2％～5％[1].冻结肩可分为急性疼痛期、进行肩关节活动受限伴疼痛期和疼痛缓解、活动恢复期[2].冻结肩的治疗目的是尽快缓解患者疼痛,早期恢复肩关节活动,减少其引起肩关节功能下降的风险.我们在临床上通过循经拍打法结合肩关节松动术治疗冻结肩患者获得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者：陈燕娣；胡劲涛 刊期： 2018年第01期
急性痛风性关节炎是尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织引起的非特异性炎症反应,是一种常见的代谢性疾病,与高尿酸血症直接相关[1].西药治疗急性痛风性关节炎单次发作的效果好,但对于频繁发作者,由于反复多次用药易导致胃肠、肝肾等障碍损害,不利于患者的整体预后.笔者采用四妙散加味联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效良好,现报道如下.
作者：张仙珍；胡岗；黄美春；鲁盈 刊期： 2018年第01期
现代医学无月经后期(Late Menstruation,LM)病名,其常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等多种疾病.张翼宙教授,从医三十余载,治疗此病经验丰富.因此,笔者采用数据挖掘法分析张翼宙教授治疗LM的用药特色,旨在探讨其遣方用药的基本规律,为临床用药提供客观依据.
作者：李宝宝；张翼宙 刊期： 2018年第01期
张宗良为嘉善中医名家,著有《张宗良医案》一书.文章从书中选择了先生治疗肾脏疾病的医案两则,并对其诊疗思路、用药方法进行了具体分析,以冀读者能够从中探究中医治疗肾病的精髓,用之临床,举一反三,有所收获.一则为紫癜性肾炎案,该案病机复杂,病情多变,前后共计九诊,记录颇为详细,先生立法随机而变,用药依法而施,终使疾病向愈;一则为急性肾炎案,先生处方攻补兼施,面面俱到,因而疗效显著.
作者：陈康；张忠其；徐雅萍 刊期： 2018年第01期
目的:探讨火龙灸技术对治疗寒湿犯腰型强直性脊柱炎患者关节疼痛和躯干活动度的临床疗效观察.方法:将40例寒湿犯腰型强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上辅以火龙灸技术干预.火龙灸技术每次30min,1周6次,2周1个疗程.于干预前、干预1小时、干预12天后、干预1个月后采用疼痛数字评分法评估患者关节疼痛程度;采用关节活动度评定患者躯干活动度改善情况.结果:干预1小时、干预12天后、干预1个月后,两组疼痛评分均较前改善,且观察组上述指标均显著优于对照组水平(P<0.05),观察组干预12天后、干预1个月后,躯干屈曲和后伸关节活动度评分均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:火龙灸治疗寒湿犯腰型强直性脊柱炎关节疼痛效果良好,并可以增加躯干关节活动范围,控制病情发展,提高日常生活活动能力.
作者：顾敏洁 刊期： 2018年第01期
笔者运用逍遥颗粒联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化,疗效较好,现报道如下.1 一般资料将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.两组患者性别、年龄、体重等基线资料比较,无显著性差异(P>0.05).西医诊断标准参照由中华医学会肝病学分会、感染病学分会于2010年12月修订的《慢性乙型肝炎防治指南》[1].中医辨证标准参考中国中西医结合学会肝病专业委员会制定的肝纤维化中西医结合诊疗指南[2].纳入标准:①临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎,肝脏弹性成像检查提示肝纤维化S3～S4期,经过中医辨证分型为肝郁脾虚型;②年龄18～65岁;③使用恩替卡韦抗病毒治疗;④患者自愿参与本研究,了解相关风险,签署知情同意书者.
作者：唐跃华；丁贤君；王双养；汪丙柱；王芳 刊期： 2018年第01期
王执中《针灸资生经》[1]中记载了大量医案,涉及内外妇儿五官等,笔者以只要提及人、有治疗方法及治疗结果的即视为一则医案,对其进行了细致梳理和统计.王氏记载的医案约有115则,其中大约有10余则为转录他书医案,这些医案极其有特色,现整理分析如下.
作者：宋丰军 刊期： 2018年第01期
笔者近年来对平肝益肾方对肝亢肾虚型失眠症伴记忆力减退的影响进行了研究,现将结果报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2014年3月至2015年12月于上海市中医医院神志病科门诊就诊的肝亢肾虚型失眠伴记忆力减退患者69例.按入组时间顺序分为治疗组35例,脱落2例,完成33例;对照组34例,脱落3例,完成31例.其中治疗组男性12例,女性21例;年龄25～65岁,平均49.51±6.62岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者4例,6～12个月者6例,13～36个月者12例, 37～60个月者11例.对照组男性9例,女性22例;年龄25～65岁,平均48.71±8.78岁;病程3～60月,其中病程在6个月以下者3例,6～12个月者4例,13～36个月者14例,37～60个月者10例.
作者：许良；王博；凌蕴玉；王国华；王惠茹 刊期： 2018年第01期
我们于2014年6月至2017年5月在西医常规综合治疗基础上加用独参汤治疗感染性休克,现报告如下.1 一般资料选取我院急诊重症监护室住院感染性休克患者56例,随机分为观察组及对照组各28例.观察组男15例,女13例;年龄20～65岁,平均52.40±5.70岁;病程1.5小时～6天,平均2.73±1.34天;肺部感染14例,急性胰腺炎6例,胆道感染2例,肠道感染3例,尿道感染3例.对照组男14例,女14例;年龄21～65岁,平均53.50 ± 6.20岁;病程2小时～7天,平均2.75 ± 1.63天;肺部感染13例,急性胰腺炎5例,胆道感染3例,肠道感染4例,尿道感染3例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.西医诊断标准参照《2012年国际脓毒症和脓毒症休克管理指南》.
作者：金友平；江丽平；陶勇军；戴圣伟；梁宵龙；李诗国 刊期： 2018年第01期
笔者采用细银针治疗脾胃虚寒型胃脘痛患者30例,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择本院2014年6月～2017年2月针灸康复科脾胃虚寒型胃脘痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组男性12例,女性18例;年龄31～65岁;病程12天～12年.对照组男性10例,女性20例;年龄32～70岁;病程7～15年.两组患者年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05).1.2 诊断标准:中医诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》中脾胃虚寒型胃脘痛的诊断标准[1]:胃部隐隐作痛,连绵不绝,喜温或喜按,空腹痛甚,食后则缓解,疲劳或受寒后发病或加重,嗳气而反酸,神疲纳差,四肢倦乏,手脚不温,大便溏薄,舌苔淡白,脉迟缓或虚.西医诊断标准参照《全国慢性胃炎研讨会共识意见》中慢性浅表性胃炎的诊断标准[2]:①病史可能的病因或诱因;②症状表现为非特异性的消化不良,如上腹不适,饱胀、钝痛、烧灼痛,这些症状一般无节律性,进食可加重或减轻.此外,可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状.症状时轻时重,可反复发作或长期存在;③体征多不明显,有时可有上腹轻压痛;④内镜检查见病变分布胃窦、胃体和全胃.
作者：郭金颖 刊期： 2018年第01期
脑卒中后便秘是临床常见的卒中并发症,不仅会加重卒中病情,还会导致多种并发症,诱发心脑血管疾病,危及卒中患者生命.笔者2015年6月至2016年6月对53例脑卒中后便秘患者采用中药敷脐配合腹部按摩治疗,效果较好,现报告如下.
作者：王月英；葛芳 刊期： 2018年第01期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
